首都医科大学宣武医院
疼痛科
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癌症晚期疼痛，表现都不一样，不是每个人癌痛晚期都会发生疼痛，实际上癌症晚期发生疼痛是30%，用口服药或治疗，大多数疼痛都可以缓解，少数人是顽固性疼痛，严重晚期癌痛会满头大汗，浑身消瘦，然后不能吃饭、睡觉、平卧，折磨是非常大。除疼痛以外，癌症本身原发病引起症状也是很大。譬如说消化系统癌症、肠梗阻、泌尿系统癌症引起尿路堵塞，会继发地引起相关疼痛。原发癌症和骨转移本身可以引起疼痛，还会继发的，也可以引起相关疼痛。
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"癌症晚期出现疼痛，有可能是因为癌症病灶长的比较大，压迫神经导致疼痛；也有些癌症晚期肿块出现破溃、感染，这种也会导致疼痛。癌症晚期一般可能有广泛的扩散、转移，其他部位也会产生相应的症状导致疼痛，比如癌症晚期骨转移会引起骨痛，或者严重者会导致病理性骨折的情况。一般癌症晚期疼痛可以应用强效的阿片类止痛药物，比如羟考酮或者吗啡口服缓解患者疼痛。一般以口服为主，如果患者不能口服，可以选择芬太尼透皮贴等贴胸使用，还有些注射的针剂，比如吗啡注射液可以选择。合理止痛，癌痛一定是可以止住的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/21收听(11266)
"不同癌症晚期患者，出现疼痛程度有明显不同。部分患者疼痛相对比较轻微，而有一些癌症晚期病人，可以出现剧烈疼痛，严重影响患者休息和睡眠，甚至表现为痛不欲生。有一些癌症晚期患者，因为剧烈疼痛难以忍受，甚至有自杀倾向。所以对于晚期癌症合并剧烈疼痛患者，应该给予积极止痛治疗。在临床上，首选对伴有癌性剧烈疼痛患者，采用吗啡类药物进行止痛。而吗啡类药物使用，主要是采用缓释的吗啡类制剂，以便维持稳定血药浓度。如果在缓释吗啡应用期间，患者仍然出现爆发性疼痛，可以采用速效吗啡类药物，进行对症治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(58318)
疼痛评估的方法分为单维度和多维度，单维度疼痛评估中常用的评分法包括VAS和NRS。常用数字来表... 王文康│广州市第一人民医院 2023/06/05播放(97958)
疼痛评估的方法分为单维度和多维度，单维度疼痛评估中常用的评分法包括VAS和NRS。常用数字来表...
王文康│广州市第一人民医院
2023/06/05播放(97958)
癌症晚期的病人如果出现全身疼痛，要看是否是肿瘤所累及的，包括出现骨转移或者局部的转移，引起的疼... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/11播放(41829)
癌症晚期的病人如果出现全身疼痛，要看是否是肿瘤所累及的，包括出现骨转移或者局部的转移，引起的疼...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/11播放(41829)
"癌症晚期全身疼痛是比较常见的，特别是并发骨转移的时候，容易导致全身多发的疼痛，严重时可影响睡眠以及生活质量明显下降。治疗主要是姑息治疗为主，所谓的姑息治疗，主要是针对癌症引起的疼痛尽量采用强镇痛药，让患者感受到无痛为主，可以采用吗啡持续泵入或者芬太尼透皮贴外用，以及对于局部的骨转移灶做姑息性放疗、粒子植入等治疗手段，总的原则就是让患者感到无痛及舒适为主。还要加强营养支持治疗，因为晚期癌症肿瘤消耗比较大，容易产生衰竭等情况影响到患者寿命，所以营养支持是非常重要的手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/28收听(32954)
"癌症晚期的病人可能会出现头痛，头痛如果控制不住，或者用药之后效果不好，或放疗后仍然还会头痛，不能控制病变，这个病人可能活的时间没有几个月了。如果是骨头痛，骨转移引起疼痛，这个病人可能会疼痛很长时间，也许是1年、2年。但是如果得到很好的治疗之后，头痛控制了，骨转移疼痛也控制了，药物能控制病变，而且放疗也能控制病变，这个病人就能够长期生存。至于生存期有多长时间，可能取决于病人能否耐受治疗，治疗是否得当、是否有效，病人是否有经济能力去支付这个治疗。如果能够控制，就能够一直生存下来。如果出现内脏疼痛，比如肠梗阻，这个很难治疗，病人可能就是危在旦夕，可能没有几天就会要命，因为严重的肠梗阻会要命的。但是如果这个病人及时处理，生存期也会延长几个月。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/17收听(86078)
我来理解一下这个问题。它说的意思到底是晚期癌症患者的疼痛还是癌症患者发生疼痛很长时间已经到晚期... 余慧青│重庆市肿瘤医院 2023/06/07播放(78600)
我来理解一下这个问题。它说的意思到底是晚期癌症患者的疼痛还是癌症患者发生疼痛很长时间已经到晚期...
余慧青│重庆市肿瘤医院
2023/06/07播放(78600)
首先这个问题，癌痛与病人生存时间多久没有必然联系，只与病人的生存质量有关。并不是晚期肿瘤患者都... 孔天东│郑州市第三人民医院 2023/07/30播放(72500)
首先这个问题，癌痛与病人生存时间多久没有必然联系，只与病人的生存质量有关。并不是晚期肿瘤患者都...
孔天东│郑州市第三人民医院
2023/07/30播放(72500)
"肺癌晚期疼痛维持多长时间和去世没有必然关系，比如晚期肺癌病人主要是骨转移，经过有效的治疗，比如对骨转移部位放疗和全身系统的治疗，病人能活一年多，甚至2-3年。如果病人有胸部气道的严重压迫，胸痛几天可能就会去世。所以问题的关键不在于明确痛多久和去世之间的时间关系，而是要明确不管肺癌晚期到了什么阶段和程度，最重要的是给病人止痛。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/02/11收听(43830)
如果是早期的癌症病人，大部分不会疼痛。如果是中、晚期的癌症病人，大部分都会疼痛，尤其是到晚期的癌症病人，疼痛是相当剧烈的。如果把疼痛分成10分，癌症的疼痛就是9-10分，是平常说的十分疼痛。治疗癌症疼痛的止疼药物，需要用高效的止疼药物，比较常用的吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼贴等等。到癌症晚期的病人出现疼痛，不考虑病人用药量过大或者是用药会产生上瘾的情况，主要是病人只要能达到止痛的目的，不考虑过多的副作用。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/06收听(94486)
癌症分类非常多，不是所有的癌症都会有明显疼痛。如早期的消化系统恶性肿瘤表现出恶心呕吐、反酸这些症状，不一定会有疼痛。如果晚期出现其它部位转移，特别是骨转移，会引起骨痛，还可引起病理性骨折，像肝转移会引起右上腹疼痛等，需要用强效的止痛药物，比如羟考酮或者是吗啡等，止痛药物量可上不封顶，若是癌症所引起的癌痛，则一般都是可以止痛的。若癌症病灶侵犯神经会引起比较严重的疼痛，这个时候单用普通止痛药效果不好，还需要考虑用其他的治疗方式，针对癌症病灶可做放、化疗控制有止痛作用。
2019/05/12收听(28350)
癌痛是癌症的发生、发展带来的疼痛，或者因为肿瘤治疗带来的并发症或副反应。而肿瘤会产生疼痛有很多... 张宇│浙江医院 2023/12/06播放(84110)
癌痛是癌症的发生、发展带来的疼痛，或者因为肿瘤治疗带来的并发症或副反应。而肿瘤会产生疼痛有很多...
张宇│浙江医院
2023/12/06播放(84110)
癌症晚期病人出现腹泻，最主要的原因可能是癌症晚期病人有时会合并免疫功能下降，尤其是在不洁饮食的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/03播放(64286)
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2023/03/03播放(64286)
不同的癌症晚期阶段存活时间不同，有的癌症病人晚期存活时间比较长，比如3-5年，有的癌症由于癌细... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/15播放(88118)
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2023/07/15播放(88118)
癌症晚期的症状包括：1、局部症状：肿瘤压迫局部组织，可出现疼痛、梗阻的症状； 周先阳│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/24播放(52492)
癌症晚期的症状包括：
1、局部症状：肿瘤压迫局部组织，可出现疼痛、梗阻的症状；
周先阳│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/24播放(52492)
肿瘤晚期是肿瘤一个不可避免要回答的问题。肿瘤晚期怎么办，这是一个很实实在在的问题。一个结直肠癌... 高文斌│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/04播放(64142)
肿瘤晚期是肿瘤一个不可避免要回答的问题。肿瘤晚期怎么办，这是一个很实实在在的问题。一个结直肠癌...
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/04播放(64142)
"癌症是恶性肿瘤的统称，腹水是晚期癌症患者常见的临床表现，造成晚期癌症患者出现腹水的原因考虑以下几个方面：1、晚期肿瘤发生淋巴道、血行及种植播散侵及到腹膜，从而使淋巴、静脉管道直接受到破坏，腹膜中脉管的通过性增加从而导致腹水的形成。2、癌细胞可以阻塞淋巴和静脉引起引流受阻，影响腹水中蛋白质的引流平衡从而导致腹水的形成。3、晚期癌症患者免疫力低下容易并发感染，感染后可以引起反应性的腹膜炎，也可以导致腹水的形成。4、晚期癌症患者饮食量明显下降，健康状况差出现低蛋白血症，也可以导致腹水的形成。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/10收听(36160)
"癌症是恶性肿瘤的统称，癌症患者到了晚期由于多脏器的转移及肿瘤消耗等原因，可以引起多种多样的临床症状，临床上主要有以下几个方面：1、疼痛，这是癌症晚期常见的临床表现，疼痛夜间发作比较明显，严重的影响了患者的生活质量。2、感染，由于癌症患者机体的免疫力低下，晚期癌症可以并发严重的感染，有的引起感染性休克导致死亡。3、多脏器衰竭，由于癌症晚期发生多脏器转移，例如肺脏、心脏、肾脏、颅脑等部位从而引起多脏器的功能衰竭，表现为呼吸衰竭、心力衰竭、急性肾功能损害等。"
2020/01/23收听(51152)
癌症晚期病人如果出现疼痛，具体是什么位置疼痛，取决于原发病灶的位置、侵犯的位置、转移的位置，具... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/09播放(39714)
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2023/05/09播放(39714)
癌症患者晚期多数会有食欲减退，进食量较少，此时需特别注意饮食，但没有明确规定，原则为尽量多吃高... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/29播放(97206)
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2023/08/29播放(97206)
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