子宫内膜一直长不起来怎么办

2023-04-14 09:37播放 :

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如果反复做B超提示子宫内膜薄,内膜一直长不起来,证明在月经周期中内膜在任何时期都薄,因此要明确引起内膜薄的原因,再针对病因给予治疗,主要分析如下:

1、雌激素水平低下:比较常见,由于子宫内膜在月经周期中是随着卵巢分泌的雌激素、孕激素变化,而发生增殖脱落的周期性变化。其中雌激素使子宫内膜变厚,孕激素使子宫内膜由增殖期变为分泌期,然后脱落,因此子宫内膜薄要查性激素六项看雌激素水平。如果雌激素水平低需要补充雌激素,如戊酸雌二醇、芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装)等;

2、子宫内膜增生不良:如果雌激素、孕激素水平都低,促卵泡生成素又>40mu/mL,可能提示是子宫内膜增生不良而引起。如果年龄<40岁,可能是卵巢早衰造成,应该给予激素替代治疗。如果年龄>40岁,一般不给予治疗,自然绝经即可;

3、子宫内膜受损或宫腔粘连:如果化验激素六项水平正常,子宫内膜又薄又近期有人工流产、刮宫、清宫或者宫腔手术的操作病史,应考虑是子宫内膜受损或者宫腔粘连造成。出现此情况,应给予宫腔镜检查明确诊断,并给予雌激素、孕激素治疗,或者是分离粘连后,给予雌激素、孕激素治疗。

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子宫内膜长息肉怎么办

"子宫内膜息肉是妇科比较常见的疾病之一,主要是由于子宫内膜局部过度增生导致,在临床上主要表现为子宫的不规则出血、腹痛、白带的异常和不孕。最严重的并发症就是不规则的出血,引起一系列伴发症状,甚至会导致不孕不育。治疗的最根本原则就是要把息肉切除掉,宫腔镜下息肉切除是最主要的治疗方式。同时要去除病因,其病因学包括内分泌因素,长期服用含有激素的保健品,围绝经期以及绝经后的激素替代治疗等,可以使雌激素的水平增高,引起子宫内膜息肉的发生。各种妇科炎症,宫腔内异物刺激、分娩流产、产褥期的感染、子宫内手术或者机械刺激,都可以导致息肉的发生。另外,年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌手术以后长期地服用他莫替芬等,都是引发子宫内膜息肉的最重要的病理学因素。在治疗上面如果息肉很小,没有症状,可以临床观察,不给予特殊的治疗。如果是大于40岁,出血症状明显,经常反复发作,可以在宫腔镜下做息肉的切除手术。若严重影响健康,40岁以上出血症状明显,经过宫腔镜的手术和去除病因治疗,经常反复发作,可以考虑做子宫的切除手术。小的息肉没有症状,年龄比较轻的可以暂时不给予治疗,临床观察即可,有部分的息肉可以自行消退。不推荐药物治疗息肉,不推荐药物治疗息肉,不推荐药物治疗。"

语音时长02:39''

王少为北京医院

2020/05/01收听(53666)

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