早晨起来血压高还是低

2023-03-24 13:11播放 :

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早晨起来后血压一般会逐渐升高，上午一段时间达到最高值，这种情况称为晨峰血压。到中午和下午，血压逐渐下降，夜间血压下降到全天中最低值，只需要维持人体基本生命需要。这是大多数人血压昼夜变化的规律，也是血压的杓型曲线。

在早晨起床后需要做很多工作，要应付很多事情，因此交感神经会比较兴奋，会使血压升高，以维持更快的血液循环，给机体提供更多能量。到了夜间，机体休息下来，心脏也会相对放松，血压会降到全天中的最低值，以维持人体基础生理需要，这是正常情况下的血压变化规律。少部分人的血压可能没有明显昼夜规律，甚至出现夜间血压升高，白天血压降低的情况，这种情况称为非杓型血压曲线或反杓型曲线。

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早晨起来血压高还是低

"大部分人早上起来血压都偏高，正常人身体当中有两套神经系统，一套交感神经，一套副交感神经。交感神经主要起到升高患者血压和心率的作用，副交感神经主要起到降低患者血压和心率的作用。人类在睡眠过程当中，副交感神经的兴奋性会升高，导致患者血压下降、心率减慢，目的是能够让人类更好的睡眠。当在清醒过程当中，尤其在晨起刚刚睡醒时，人体的交感神经兴奋性就开始升高了，导致患者血压升高、心率加快。尤其是随着清醒时间的延长，患者的交感神经兴奋性会越来越高。一般在睡醒之后两小时左右，基本上血压会达到全天的最高峰，所以当早晨起来的时候，患者血压就开始逐渐偏高。这种情况出现在绝大多数的患者身上，也发现还有一部分患者并不是按照这样的规律来进行。当患者压力大、精神紧张，或有经常熬夜、休息不好、劳累、吸烟、饮酒等不良的生活方式时，可以导致患者夜间的血压升高。如果以上状态经常或反复出现，患者就会形成一个生物钟，每到夜间血压就会升高，而白天的时候患者血压反倒会下降。所以绝大多数的患者早晨起床之后患者血压会升高，有一小部分患者不是这样，早晨起来之后血压可能偏低。"

语音时长01:48''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/24收听(66706)

早晨刚起来血压高还是低

"大部分人早上起来的时候血压偏高一些，因为大部分的人类血压是呈杓型高血压，也就是说晨起时6-10点血压增高，下午16-20点血压也是增高的，而半夜的时候血压是下降的，这个时候血压早上起来的时候是明显为其比其他的时间段是增高的。但是有一部分人是非杓型高血压或者是反杓型高血压。非杓型的高血压是指一天的血压基本上都是偏高的，并没有明显的两峰一谷的情形出现，而反杓型高血压是指白天的血压偏低一些，而半夜血压增高。"

语音时长01:15''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/07/30收听(26540)

为什么早晨血压高

"血压在24小时之内不断变化，即使血压正常的血压，也在呈现为作业节律一个变化现象，表现为睡眠最初的几个小时之内血压明显下降，然后到了清晨时段升高，因为从睡觉状态到了觉醒的过程当中，血压呈现明显上升的趋势。在生理情况下，觉醒时的收缩压和舒张压通常会比睡眠时要增加10%-20%，这个属于正常现象，假如清晨的时段血压上升幅度过大，就属于病理状态。早晨血压为什么高，主要为夜间因为迷走神经占主导地位，到了早晨已经觉醒了，变为交感神经占了主导地位，就表现为血压升高、心率加快。清晨高血压也更多见于普通高血压患者或者老年高血压患者，也是属于节律异常的表现。"

语音时长01:21''

孙东升│浙江省人民医院

2021/05/17收听(92794)

为什么早晨血压高

"早晨血压升高的具体原因尚不明确，但目前认为与下列因素有关：1、年龄，老年人由于动脉弹性降低易导致血压调节能力下降，出现清晨高血压；2、治疗不规范，部分患者所使用的降血压药物由于治疗范围、剂型等因素，并不能够具有24小时降血压的功能，容易发生清晨药物作用消失血压升高现象，同时部分人群不规律地服用降压药物，也会导致造成早晨血压升高；3、疾病与生活因素影响，包括代谢综合征、糖尿病、空腹血糖偏高、食盐摄入过多、精神紧张、过度吸烟、过度饮酒、失眠等。"

语音时长01:14''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/04/19收听(27308)

01:50

为什么早晨血压高

人体一整天的血压不是固定在某一个数值，有上下波动。通常情况下，血压波动有两个高峰，第一个高峰出...

张蕾│山西白求恩医院

2023/07/08播放(94420)

为什么晚上血压高早晨就正常了

"晚上血压高早晨就正常了，考虑患者存在有反杓型高血压。正常人的血压是每天白天血压增高晚上血压下降，这种血压叫做杓型高血压，属于正常人的血压范畴，但是有一部分患者经常熬夜、休息不好、劳累、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡，尤其是一到夜间就开始工作，而这样的情况就会出现一到夜间交感神经兴奋性就升高，一到白天很多这样的患者会进入睡眠状态，所以相对来说就会出现晚上血压升高，而白天血压下降的情况，这里更多的是由于交感神经兴奋性颠倒而引起。如果患者晚上血压升高了，早上血压就正常了，一般提示存在有反杓型高血压。建议可以积极地进行夜间血压升高的治疗，比如可以选择在每天晚上，也就是临睡前服用降压药物，这样的药物可以有效降低每天晚上血压升高的情况，而对于白天的情况反倒影响非常小。"

语音时长01:39''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/03/23收听(31173)

早晨血压高是怎么回事

"对于正常人来说，血压是有波动的，不是一成不变，一般来说，血压会波动在20-30mmHg之间。人的血压在24小时之内会有两个峰值，一般在早上的5-8点，是第一个峰值。第二个峰值在18-20点之间，称为第二个峰值，也就是所说的双峰。双峰对高血压患者来讲有一个不利影响，尤其对高血压患者，在晨起时，肾上腺素分泌增多，肾上腺素可以使血管收缩，会造成高血压患者血压的进一步升高。因此，对于有心脏病或者脑血管病的患者来讲，对于晨峰血压升高更容易导致患者发病，因此要积极采取有效的措施，控制血压升高，减少心脑血管疾病的发生。"

语音时长01:16''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/10收听(10814)

早晨起来血压高是怎么回事

早晨起来血压升高，跟早上由睡眠状态转为清醒状态，交感神经兴奋性逐渐升高，体内儿茶酚胺等激素分泌增多，人体代谢增加引起心率增快，心肌收缩力增强，心输出量增多，外周血管收缩导致血压逐渐升高。早上起来血压升高还跟年龄有关，老年人早上血压明显升高，早上血压升高还跟生活方式没有得到很好的控制有关系，包括高钠饮食、大量吸烟、夜间睡眠不足等。高血压的患者早上血压升高，还跟使用短效的降压药物有关系，短效的降压药物持续时间短，不能保证24小时的持续血压得到控制，因此导致早上血压高。

语音时长01:20''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/24收听(23156)

早晨起来血压高怎么办

"早上起来血压高，也叫清晨高血压。在高血压患者中是非常多见的，尤其是老年患者，以及肥胖、夜间打鼾或者夜间睡眠质量差的患者，往往会出现清晨血压高。针对于这种情况，建议患者尽量在晚上睡前服用降压药物，如果只有一种降压药物，可以调整到晚上服用，如果服用两种降压药物，可一种早晨服用，一种晚上服用。最好做24小时动态血压监测，了解血压波动的特点，有的病人夜间、清晨高，而白天不高或者下午开始升高，要调整服药时间。早晨血压高，有的病人会有误区，觉得应该在早晨服药，这是错误的。长效降压药在早晨服药之后，在后几个小时降压效果比较弱。针对早晨高，应该把药放在睡觉之前服用，在清晨这段时间的降压效果是比较好的。"

语音时长01:32''

张妮│北京医院

2020/08/19收听(87526)

01:46

早晨血压高是怎么回事

连续的血压监测发现晨起后血压均升高，也应该考虑是高血压疾病所导致。人体的血压每时每刻都处在波动...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/14播放(50034)

早晨血压高是怎么回事

"如果出现早晨血压高，这是形成了晨峰高血压。如果有晨峰高血压的情况，就要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专科门诊，进行就诊。首先，专业的高血压医生会给患者安排24小时的动态血压监测，明确患者晨峰高血压出现的时间以及峰值的具体的数值。其次，会根据24小时动态血压的报告，给患者选择合适的降压药物。目前在临床中，安全而且有效的降压药物，分为以下五大类，它们分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。具体选用哪一种降压药物、在什么时间服用、服用多大的剂量，需要听从专业高血压医生的临床指导。"

语音时长01:14''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/12/29收听(29946)

早晨血压高怎么办

"正常人的血压为收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg，如果一旦清晨发现高血压，需要服用药物进行治疗。正常人体每天血压有波动的情况，每天的高峰有两个，早上9-10点为第一个高峰，下午3-4点为第二个高峰，如果在高峰期间测量血压，要比平时高一点。如果血压已经超过高血压的范畴，比如收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg，这就属于高血压的范畴，需要服用降压药要进行处理。"

语音时长01:11''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/31收听(164)

01:58

早晨血压高的治疗

清晨出现血压高也属于高血压病的范畴之内，此时在治疗上应当选择药物治疗，还要进行生活方式的改善。...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/06播放(73884)

01:44

为什么晚上血压高早晨就正常了

如果出现晚上血压高，而早晨正常，可能发生夜间高血压的情况。夜间高血压患者会表现为晚上血压高，而...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/10/23播放(26548)

02:16

早晨血压高怎么办

早晨血压高即血压不达标，如果是服用药物效果不长，则需要调整药物的种类、剂量和给药时间。如果患者...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/21播放(99658)

低血压高是怎么引起的

导致低压高最常见的是平时高盐饮食后导致的钠水潴留，血容量相对过盛进而引起舒张压升高，如果是原发性舒张压升高，主要跟遗传因素有关系。另外跟长期的熬夜、压力大、植物神经支配紊乱有关，尤其是年轻的原发性高血压患者，往往以低压升高为主。还有就是继发性高血压，比如肾脏疾病、急慢性肾小球肾炎以及肾动脉血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，导致交感神经系统或RAAS系统过度激活，从而引起舒张压升高，这些继发性高血压均需要先积极治疗基础疾病。

语音时长01:13''

肖明│山东省立第三医院

2019/04/19收听(15342)

低血压高是怎么造成的

"舒张压升高主要是由于血循环负荷较高所诱发，其主要和血循环当中的血量增多、血管收缩以及靶器官高阻力相关。如果患者在舒张压升高的同时合并水肿性疾病，则要考虑血容量增高相关因素，一般建议在医生指导下使用利尿药物改善循环血量。如果患者在舒张压升高的同时合并头晕、头痛等血管痉挛性症状，则要考虑血管收缩所导致的症状，一般需要在医生指导下给予血管紧张素转换酶抑制剂或者钙离子拮抗剂对症治疗。如果患者患有大动脉狭窄性疾病，如下肢动脉闭塞、肾动脉狭窄等疾病，是要考虑循环高阻力所导致的症状，一般需要在医师指导下给予介入治疗缓解大动脉狭窄。"

语音时长01:29''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/12收听(54664)

01:42

早晨血压高是什么原因

早晨血压高，常见于以下原因：

1、生理因素：如果早晨血压适度偏高，属于正常的生理现...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/12/16播放(78610)

早晨和晚上什么时候血压高

血压有昼夜波动的规律，大部分人早上的血压比较晚上要高，称为晨峰现象，也就是晨起6-10点这个时间段，交感神经相对兴奋，血压比较容易高。因此，降压药物也是大部分在早上服用。但是也有少数人和大部分人不一样，会出现晚上血压升高，多见于年轻、肥胖、熬夜、昼夜规律颠倒、夜间上班，白天睡觉等等患者比较多见。因此，血压到底什么时候最高并不能一概而论，需要个体化的进行血压监测。建议患者如果出现血压增高，可以做24小时动态血压的监测，了解自身昼夜血压波动的规律，同时也能够监测整体一天的平均血压。

语音时长01:13''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/27收听(23570)

早晨起床血压高的原因

"早晨起床血压高的原因与血压波动的类型相关，常见的血压波动类型为杓型血压，即白天血压高，凌晨血压低的现象。而白天血压高，其最高值往往在早晨起床6-8点，以及下午4-6点，这时血压达到峰值血压。另外，对于高血压患者如果血压控制不佳，也可出现早晨血压高的情况，此时建议调整降压药物的治疗，给予24小时平稳降压药物治疗，可在晚上睡前加服降压药物，来调整夜间血压升高的现象以及清晨血压升高的状况。对于高血压患者的治疗包括治疗性生活方式的改善以及药物治疗，要根据血压波动的类型来调整降压药物服用的时间以及剂量。"

语音时长01:15''

刘涛│湖北省中医院

2021/04/23收听(32382)

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