郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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新生儿脑出血大部分是由于维生素K1缺乏引起的，首先要补充维生素K1，通过补充维生K1，部分血肿会少量逐渐吸收。如果是大量的出血，补充维生素K1以后，也可以考虑通过手术清除血肿，达到治愈的效果。新生儿脑出血要明确出血量的多少，如果分析病因是由外伤导致的脑出血，少量的可以保守，如果是大量出血，甚至中线移位，也要积极的早期进行开颅，将血肿清除，防止引起脑疝，危及生命。
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新生儿颅内出血是临床常见疾病，尤其早产儿是严重脑损伤常见形式，其死亡率较高，严重者可留有神经系... 万胜明│深圳市宝安区人民医院 2023/11/06播放(75004)
新生儿颅内出血是临床常见疾病，尤其早产儿是严重脑损伤常见形式，其死亡率较高，严重者可留有神经系...
万胜明│深圳市宝安区人民医院
2023/11/06播放(75004)
新生儿脑出血最佳治疗时间，一般是指发现脑出血后的1-2周，或者1个月之内，越早越好。一般新生儿... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/05/15播放(36212)
新生儿脑出血最佳治疗时间，一般是指发现脑出血后的1-2周，或者1个月之内，越早越好。一般新生儿...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/05/15播放(36212)
新生儿脑出血在早产比较多见，主要的原因是与新生儿自身脑发育有关。首先是生发基质，该处的毛细血管比较丰富，结构疏松缺乏结缔组织支撑，对缺氧、高碳酸血症或者酸中毒特别敏感，容易发生坏死崩解而出血。其次是新生儿发生缺氧可以导致脑血管的自主调节功能受损，容易增加血管内的压力进而导致脑出血。然后是新生儿有感染或者高钠血症、新生儿哭闹的时候血压的波动、代谢性酸中毒，还有心脏疾病，如动脉导管未闭、新生儿惊厥，妈妈用过一些药物，如阿司匹林等都容易引起新生儿脑出血。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/05/20收听(17360)
"新生儿脑出血常见的原因有早产儿、难产、产钳助产，以及窒息、缺氧，还有些是因为血压波动、酸中毒、电解质紊乱，如高钠血症、高碳酸血症、动脉导管未闭、惊厥，或者母亲应用阿司匹林等原因，都可能会导致新生儿脑出血。最常见的原因还是和早产有关，因为早产由于室管膜下血管比较丰富，出血后导致血流流入脑室，引起脑室内的出血，胎龄越小发病率越高，对于足月的新生儿有可能是因为体重过大或者胎位异常有难产、产钳助产，可能会引起硬膜下的出血。如果是蛛网膜下腔出血，往往和窒息、缺氧，也就宫内窘迫有密切的关系。总之，新生儿因为脑出血的部位不同，病因也不一样，尤其是早产由于发育不成熟或者持续缺氧，是新生儿脑出血最常见的原因。"
2021/03/15收听(65300)
新生儿脑出血是否能治好，要根据出血部位、出血量、出血时间，比如生后什么时间出血、胎龄、围生期高... 李梅│河北医科大学第四医院 2023/08/14播放(97918)
新生儿脑出血是否能治好，要根据出血部位、出血量、出血时间，比如生后什么时间出血、胎龄、围生期高...
李梅│河北医科大学第四医院
2023/08/14播放(97918)
"如果新生儿有脑出血，家长可以从以下几个方面进行处理：1、可以保守观察治疗。如果孩子脑出血的量非常的轻微，并且孩子没有其它的特殊不适，没有出现明显的嗜睡、剧烈的呕吐等，孩子的脑出血原因也得到了有效的控制。如果孩子是由于维生素K缺乏引起的脑出血，已经给孩子应用了维生素K1肌注。这种情况，孩子的脑出血也停止了，继续观察就可以了。2、要及时的进行手术处理。如果孩子脑出血的量非常的多，并且孩子出现明显嗜睡、剧烈呕吐等颅内压增高的情况，要及时的带孩子到脑外科进行手术处理。如果脑出血量非常多，不仅压迫孩子脑组织，严重时会引起孩子的生命危险。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/19收听(29702)
新生儿脑出血其实是新生儿时期最常见的一个疾病，尤其多见于早产儿，也是严重脑损伤的一个常见形式。... 吕楠│河南省儿童医院 2023/07/26播放(87888)
新生儿脑出血其实是新生儿时期最常见的一个疾病，尤其多见于早产儿，也是严重脑损伤的一个常见形式。...
吕楠│河南省儿童医院
2023/07/26播放(87888)
新生儿脑出血的患儿，一般需要3个月左右才能够基本治愈。新生儿脑出血的原因主要是新生儿围产期损伤，也有一部分患儿是因为缺乏维生素K1引起的。如果是少量的新生儿脑出血，包括新生儿蛛网膜下腔出血，在这种情况下可以考虑保守治疗。保守治疗2个星期以后才初步脱离危险期，度过脑水肿高峰期，此后积极的进行神经康复治疗，大约3个月左右才能够基本康复。如果是大量的新生儿颅内出血、血肿量比较大，已经压迫到神经细胞造成的脑疝，甚至是严重的颅内压增高，应该积极的考虑开颅血肿清除手术和去骨瓣减压手术，患儿需要3-4个月，才能够逐渐康复。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/11/07收听(51756)
"首先，新生儿的脑出血能够治愈的情况。如果新生儿的脑出血量非常的小，并且引起新生儿脑出血的原因可以得到有效的纠正和缓解，新生儿的脑出血大多会治愈的。如果新生儿的脑出血是由于维生素K缺乏导致的，并且出血量也是非常小的，及时的应用维生素可以治疗，并且出血会被脑组织吸收，是完全能够治愈的。其次，新生儿脑出血很难治愈的情况。如果新生儿脑出血的量非常大，并且原因是由于脑部的肿瘤或者白血病等引起的，是很难治愈的，即使能够治疗控制，也会留有偏瘫以及脑损伤等后遗症。"
2019/10/21收听(90122)
新生儿脑出血较为罕见，发病原因包括以下四大类：1、产伤：最常见的是生产过程中，尤... 伍明│中南大学湘雅医院 2023/12/26播放(63430)
新生儿脑出血较为罕见，发病原因包括以下四大类：
1、产伤：最常见的是生产过程中，尤...
伍明│中南大学湘雅医院
2023/12/26播放(63430)
新生儿颅内出血的吸收时间取决于出血量和出血部位、新生儿脑出血发现时治疗是否及时得当、病情是否严... 李梅│河北医科大学第四医院 2023/05/04播放(83886)
新生儿颅内出血的吸收时间取决于出血量和出血部位、新生儿脑出血发现时治疗是否及时得当、病情是否严...
2023/05/04播放(83886)
脑出血的治疗主要是以抢救生命，减少神经系统后遗症的治疗为主，因此其治疗分为两个方面，一个是内科... 马璟│银川市第一人民医院 2023/07/22播放(81128)
脑出血的治疗主要是以抢救生命，减少神经系统后遗症的治疗为主，因此其治疗分为两个方面，一个是内科...
马璟│银川市第一人民医院
2023/07/22播放(81128)
"脑出血后的治疗，是非常综合的项目。首先，要判断是否需要急诊进行手术治疗。如果出现脑疝的情况，脑子移位超过1cm，颅内出血大于30ml，昏迷，瞳孔散大、对光反射阴性，需要急诊进行开颅手术治疗，才能保证患者基本的生命安全。如果不需要急诊手术，则采取内科方式进行治疗：1、采取止血类药物进行治疗，比如白眉蛇毒凝血酶。2、采取降低颅内压治疗的方式，比如应用甘露醇。3、采取改善脑循环、脑保护的药物治疗，比如奥拉西坦、小牛血去蛋白等。当然，也需要其他辅助治疗措施，比如积极的控制血压、稳定血糖。在饮食方面需要注意，在急性期暂时不进行食物的口服，可以通过静脉营养进行治疗，维持基本的生命状态。"
高亦深│威海市中心医院
2018/12/07收听(43626)
脑出血以后，先让患者保持卧床状态，避免下地活动，以免增加再出血的风险导致出血量增加，加重病情。... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/09/06播放(91832)
脑出血以后，先让患者保持卧床状态，避免下地活动，以免增加再出血的风险导致出血量增加，加重病情。...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/09/06播放(91832)
"脑出血以后要根据患者的临床症状、出血量、部位以及发病形式的不同，而采取不同的治疗措施。例如高血压脑出血，治疗重点首先是控制血压，如果出血量较小，可以给予脱水消肿、止血、护胃等药物保守治疗，等待血肿自行吸收。如果出血量较大，例如幕上血肿大于30ml，颞区血肿大于20ml，后颅窝血肿大于10ml，即可以达到手术的标准，手术可以采取开颅血肿清除或者是穿刺血肿引流两种方法。如果出血量进一步增多，造成患者直接进入昏迷脑疝的状态，为了挽救患者的生命，需要急症开颅清除血肿加去骨瓣减压治疗。例如还有其他的出血形式，如蛛网膜下腔出血也是脑出血的一种形式，此种出血多见于动脉瘤性出血，其次是脑血管畸形。此种疾病首选药物保守，稳定病情以后，在最短的时间内行脑血管造影检查，明确诊断，进行病因治疗。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/26收听(11314)
"脑出血是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症，脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发。临床表现主要为意识障碍、肢体偏瘫、失语等，起病急剧。脑出血最常见的病因是高血压病，此类脑出血属于高血压病严重的最高级别并发症之一，可在短时间内出现极为严重的症状。高血压脑出血的治疗分为内科保守治疗、外科手术治疗。近年来研究表明早期手术清除血肿可以使病死率显著降低，内科治疗对于患者出血量不多，神经功能损害较轻者或者一直情况较差，不能手术治疗的患者，可以选择内科保守治疗。保守治疗的原则在于脱水、降颅压、减轻脑水肿、调整血压，防止再出血，减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复，防止并发症。外科治疗是清除血肿，减轻脑组织受压，尽最大努力保证神经功能，减少和防止脑出血后一系列继发性病理变化。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/24收听(23698)
我国与欧美国家相比，高血压脑出血比例较高。因此，脑出血首先要预防高血压脑出血，可通过分级医疗，... 陆永建│广东三九脑科医院 2023/07/31播放(92790)
我国与欧美国家相比，高血压脑出血比例较高。因此，脑出血首先要预防高血压脑出血，可通过分级医疗，...
陆永建│广东三九脑科医院
2023/07/31播放(92790)
脑出血患者需及早到医院就诊，明确出血部位和出血量的多少，治疗越早预后越好。出血量较小的患者可稳... 张颖│北京京煤集团总医院 2023/04/10播放(89166)
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张颖│北京京煤集团总医院
2023/04/10播放(89166)
脑出血的治疗方法包括三类。1、一般的治疗，即保守治疗，以平卧休息为主，减少导致颅内高压的因素，... 李海滨│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/15播放(86078)
脑出血的治疗方法包括三类。1、一般的治疗，即保守治疗，以平卧休息为主，减少导致颅内高压的因素，...
李海滨│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/15播放(86078)
"脑出血的治疗方案与脑出血的出血量和脑出血的部位有关，应该具体问题具体分析。一般出血量较小、出血的位置靠内侧，应该给予内科保守治疗，可以给予甘露醇甘油果糖静滴，减轻脑水肿治疗；奥拉西坦静滴保护脑细胞治疗，可以促进脑出血的吸收。如果是大量脑出血或者脑出血的位置比较靠外，可以给予手术治疗。另外，还有大面积脑出血的患者，生命受到威胁，颅内压急剧升高，可以给予外科手术去骨瓣减压治疗。"
张艳│锦州市中心医院
2019/01/02收听(72758)
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