首都医科大学附属北京儿童医院
心外科
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宝宝先心病术后,心率快的原因有较多方面,具体如下:
1、做完手术以后,宝宝的心脏转体外循环以后,心脏经过体外循环的打击,有一个应激过程,所以是处于一种应激态;
2、当做完心脏手术以后,心脏装完体外以后,一般整体机体会处于一种容量欠的情况,就是机体整个容量欠缺,这个时候心脏交感神经会代偿性的活跃,心率就会代偿性的增快;
3、做完体外循环的心脏手术以后,常规会给宝宝用一些血管活性药,乳β受体阻滞剂、兴奋剂,这些药物都有可能使交感更加兴奋一些,也会导致宝宝术后心率的增快;
4、还应该考虑到,因为宝宝比较小,这种代偿性心率快,就实际上在更进一步的代偿一部分的心功能。
所以宝宝先心病术后心率快不用特别的紧张,随着时间的迁移慢慢就会恢复正常。
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先天性心脏病术后心率快的恢复情况,要根据先天性心脏病的类型,同时要根据术前心脏结构和心脏功能的... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/29播放(70528)
先天性心脏病术后心率快的恢复情况,要根据先天性心脏病的类型,同时要根据术前心脏结构和心脏功能的...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/29播放(70528)
"先心病宝宝的症状因宝宝所患先心病的类型以及该类型的轻重程度而不同,常见的有房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭等。轻症可无任何表现,重症可能孩子会有反复呼吸道感染的表现,易咳嗽、面色苍白,孩子会表现为乏力、多汗、活动后气促,从而会表现为生长发育迟缓等。常见的有法洛四联症,青紫为主要的表现,表现为唇部、甲床、球结合膜等部位青紫。孩子活动耐力差,稍微活动如哭闹、情绪激动、体力劳动之后以及寒冷等,出现气急以及青紫加重是法洛四联症最典型的表现。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/20收听(87746)
"如果患者在手术后出现心率加快,这属于一种相对正常现象,一个人在应激状态下有可能会出现心跳加快的情况,一般来讲如果患者没有明显的不舒服症状,只是单纯的窦性心动过速,不需要进行治疗,必要的时候建议患者可以结合口服抑制交感神经兴奋性的药物来减慢心率,比如建议患者可以服用像倍他乐克或者比索洛尔这类的药物,有助于更好的降低心率,改善心慌、心悸的症状。同时建议患者要多放松心情,逐渐这种心跳加快的情况就会得到改善。如果目前患者出现的是心房纤颤,就要结合应用胺碘酮转复窦律治疗,除此之外还可以联合口服倍他乐克这样的药物来进一步控制心率。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(37888)
"手术后心率加快,需要明确其原因。手术后如果存在着出血导致的贫血,可在早晨心率加快。手术后如果存在感染,可导致发热,而早晨心率加快。手术后如果存在着心肌缺血等现象,可导致心率加快。手术后由于疼痛等刺激,可导致心率加快。所以对于手术后心率加快,需要明确其原因,针对性的给予相应的治疗。手术后如果由于大出血造成的贫血,给予输血等治疗。如果存在感染,给予抗感染治疗。如果存在心肌缺血,给予抗心肌缺血的药物治疗。如果存在疼痛,给予止痛的治疗,并可给予稳定心率的药物,如β受体阻滞剂,包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如盐酸地尔硫䓬片等,进行对症处理。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/17收听(72508)
"手术以后出现心率增快的原因要考虑以下几种,首先能否与术中进行用药有一定的关系,在用药后可以导致心跳增快,再有术后有一部分患者会出现血压偏低,这时也会反射地引起心率增快。再有,出现手术后心率增快的原因,还要考虑予术后手术切口疼痛等情况有一定的关系,当疼痛出现的时候可以刺激病人心情烦躁,而出现心跳增快的一些表现。还有一部分病人因为行手术治疗后,因应激的原因而出现心跳增快。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/25收听(23560)
做先心手术对宝宝有影响,尤其对于比较重、比较复杂的先天性心脏病,因为牵扯到全身的各个系统,不光... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/17播放(38757)
做先心手术对宝宝有影响,尤其对于比较重、比较复杂的先天性心脏病,因为牵扯到全身的各个系统,不光...
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/17播放(38757)
哭闹对先天性心脏病宝宝危害较大,所有儿童均会哭闹,正常儿童哭闹一般不会对身体产生影响。但先天性... 黄晋喜│山西省人民医院 2023/06/30播放(95650)
哭闹对先天性心脏病宝宝危害较大,所有儿童均会哭闹,正常儿童哭闹一般不会对身体产生影响。但先天性...
黄晋喜│山西省人民医院
2023/06/30播放(95650)
"哭对先心宝宝的危害,临床上面需要做一些分析,确实有极个别的小孩存在严重的先天性心脏病,比如大型的室间隔缺损或者重度的动脉导管未闭,这一部分小孩肺内的分流量很大,临床上面会导致小孩缺氧、气急的情况。如果小孩在哭闹的情况下,使得心跳、呼吸明显加重,这种情况下对小孩的疾病本身肯定会造成负面影响,所以临床上除了给小孩吸氧以外,有时候会用一些镇静剂。同时,有一些先心患者平时并没有什么特别,分流量也不是很大,这部分小孩临床上面有哭吵完或者有什么情绪变化,对小孩的先心并不会造成什么太大的影响,小孩的生活也不受什么影响。有部分小孩的先心可能合并肺炎,肺炎的时候可能临床上会出现气急、缺氧、咳喘加重,这个情况下小孩有时候哭闹,对他本身先心肺炎还会有一些负面影响,所以临床上面除了给予积极的抗感染治疗,有时候也会用镇静剂,采取吸氧的措施。总的来说,哭吵对小孩先心是不是有危害,关键是要看小孩先心本身的严重程度,以及先心是不是合并了肺炎等其它异常情况,这种情况医生还是会根据小孩具体情况给予针对性的治疗。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/12/28收听(67046)
"心率在60-140次\/分都属于正常的现象,导致心率快有生理性因素和病理性因素。生理性心率快是因为紧张、焦虑等因素,引起交感神经过度兴奋而导致的,或者大量饮酒、喝浓茶、浓咖啡也会造成心率增快。对于病理性心率快,通常是因为如下几种疾病:1、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时,就会出现心率快。2、因感染导致高热时心率也会出现增快的情况。3、心源性疾病引起的心脏供血不足,缺血、乏氧时也会出现心率增快。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(38872)
如果先天性心脏病会影响宝宝的生长发育,通常说明这个先天性心脏病已经很严重了。治疗方法如下: 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/02播放(35853)
如果先天性心脏病会影响宝宝的生长发育,通常说明这个先天性心脏病已经很严重了。治疗方法如下:
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/02播放(35853)
"先天性心脏病术后护理主要是术后二十四小时之内进行心电监护,观察四大生命体征、观察血氧饱和度、观察宝宝的尿量、面色、尿的颜色,术后容易在24小时之内发生呼吸困难,观察伤口,以免伤口感染,注意勤换药,如果有异常是需要及时采取措施的。出院以后的护理主要是生活上和饮食上,室内环境空气要对流,湿度、温度适宜,季节交换的时候注意增减衣服,避免受凉或者穿得太厚,预防病毒感染性疾病的发生。饮食上给宝宝采用少量多次的喂养方式,以有营养的饮食为主,需要一个月以后复查心脏彩超。在孩子生长发育过程当中尽量的避免劳累,避免剧烈运动。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/27收听(28788)
"对于先天性心脏病的孩子,不管是青紫型先天性心脏病,还是非青紫型先天性心脏病,剧烈的哭闹都会对孩子的发育产生影响,都会影响孩子心脏的正常发育。特别是对于一些潜在青紫型先天性心脏病,也就是左向右分流型先天性心脏病。如果这样的孩子剧烈哭闹以后,就会使孩子的胸腔当中的压力增高,有可能会出现右向左分流的情况,长时间的出现右向左分流或者反复的出现这个症状,会使孩子心脏自然愈合的可能性大大减少。特别是对于动脉导管未闭的孩子,还有就是室间隔缺损的孩子。如果没有发生呼吸道感染,没有出现剧烈的哭闹,有可能孩子会自己慢慢的长好。反复的哭闹,右向左分流,就可以使这个缺口持续存在,或者对缺口影响是比较大的。剧烈的哭闹还有可能导致孩子出现心衰,对于一些青紫型的先天性心脏病,有可能会出现肺动脉的痉挛发作,会对孩子的生命产生一定的危害。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/17收听(11746)
"宝宝先心病有很多类型,最常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等,部分先心病可随宝宝发育自然痊愈,比如房间隔、室间隔缺损患者,如果缺损面积较小,房间隔缺损患儿在4岁以内有15%的可以自然闭合,室间隔缺损患儿在学龄前期也有自然闭合的可能;动脉导管未闭、法洛四联症等先心病患儿不可能自愈。此外,卵圆孔正常情况在出生后1年内闭合,所以新生儿卵圆孔未闭属于正常情况,但有些医生会把它归为先心病范畴,所以1-3岁内卵圆孔闭合,有些医生认为就是先心病自愈了,但其实这时一种正常的生理发育过程。所以宝宝先心自愈是完全有可能的,不必担心。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(49914)
"手术之后心率增快,很有可能是由多方面因素所导致,这种手术属于一种应激的状态,人多多少少都会出现紧张,或者焦虑情绪,会激活人体的交感神经,从而导致其心率增快以及血压升高。另外手术之后可能麻醉药效过后,会产生伤口的疼痛,患者由于情绪的刺激,也有可能会导致心率增快。另外围手术期休息不好,有可能会导致心率加快,此外还有可能是由于手术当中失血过多,导致患者出现贫血,这样也可能会诱发窦性心动过速,诱发心率增快。另外围手术期如果补液量不够,有可能会导致循环血容量的不足,也有可能会诱发心率的增快。另外围手术期还要警惕各种快速性心律失常的发作,如心房颤动、室上性心动过速等,也有可能会导致患者的心率增快。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/08收听(48250)
"手术后心率快原因如下:1、排除器质性因素,器质性因素包括心功能不全、血容量不足等等。在排除器质性疾病之后考虑生理性因素,主要原因为病人紧张、焦虑等因素所引起的交感神经活性增强,导致心率加快。2、手术操作刺激所致的应激反应增加,体内儿茶酚胺分泌增加,导致心率加快。对于手术后心率加快,需要明确有无病理性因素的存在,如果有心功能不全,需要给予强心、利尿等处理;对于血容量不足,需要给予输血、补液等相关处理;对于由于精神刺激导致焦虑、紧张等引起的交感神经活动增强,可以给予镇静药物处理;对于因为手术操作刺激儿茶酚胺分泌增加,可以给予镇痛药物处理,可以得到比较理想的效果。"
2020/09/21收听(24444)
心率是生命体征之一,在夏天和冬天不会有明显的季节性变化趋势。主要是随身体状态的不同出现变化,比... 张妮│北京医院 2023/11/04播放(60180)
心率是生命体征之一,在夏天和冬天不会有明显的季节性变化趋势。主要是随身体状态的不同出现变化,比...
张妮│北京医院
2023/11/04播放(60180)
刘巍│北京积水潭医院 2023/05/25播放(46715)
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宝宝心跳快的原因要综合分析,主要有以下几个方面:1、生理性因素:饥饿、纳奶或者活... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/12播放(88028)
宝宝心跳快的原因要综合分析,主要有以下几个方面:
1、生理性因素:饥饿、纳奶或者活...
2023/10/12播放(88028)
如果没有病理性疾病,单纯是孕妇活动、散步和增加体力活动,并无病理原因,孕妇出现一过性心率增快时... 崔青│烟台毓璜顶医院 2023/02/16播放(74662)
如果没有病理性疾病,单纯是孕妇活动、散步和增加体力活动,并无病理原因,孕妇出现一过性心率增快时...
崔青│烟台毓璜顶医院
2023/02/16播放(74662)
"一般患有先天性心脏病的儿童发育慢的症状,主要包括体重不达标、身高矮小、影响智力发育,具体如下:1、体重不达标,儿童患有先天性心脏病以后,体内会有慢性缺氧的情况,这时儿童消化能力更加脆弱。往往吃饭胃口不是特别好,从而会出现体重低于同龄儿童;2、表现为身高矮小,因为先天性心脏病导致吃饭胃口比较差,所以营养往往跟不上,会引起身高矮小;3、影响到儿童智力发育,先天性心脏病缺氧症状非常严重的情况下,尤其是青紫型的先天性心脏病,会造成严重的口唇青紫及缺氧,这时往往也会影响大脑的发育状况,从而造成儿童智力水平的低下。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/12收听(13652)
湖北省中西医结合医院 温暖
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