首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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在怀孕的时候哮喘控制不良或哮喘急性发作，会对胎儿带来不良影响，特别是在急性发作的时候，可能会出现缺氧，也会导致胎儿缺氧。所以在怀孕的时候哮喘发作，要及时就医，及时选择合理的治疗方式，能快速控制症状，用小妙招是解决不了问题的，要寻求西医的治疗。
在怀孕的时候哮喘发作，可以雾化布地奈德进行治疗。布地奈德是一种糖皮质激素，可以用于孕妇，属于B类用药，哮喘发作时糖皮质激素治疗是基础。如果是急性发作，还可以加用短效支气管扩张剂，如特布他林，进行短期雾化治疗，长期控制更适宜应用单药吸入的布地奈德。
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如果哮喘患者怀孕，一般有三种可能性，即1/3患者的病情会减轻，1/3患者的病情不改变，1/3患... 余兵│北京大学人民医院 2023/12/26播放(51892)
如果哮喘患者怀孕，一般有三种可能性，即1/3患者的病情会减轻，1/3患者的病情不改变，1/3患...
余兵│北京大学人民医院
2023/12/26播放(51892)
"支气管哮喘急性发作的患者，应首先到医院化验一下血常规，了解是否合并感染。如果合并感染的孕妇，应选择对胎儿影响最小的药物，例如静脉应用青霉素，口服双黄连、蒲地兰等药物。如果闷气很严重，可以同时吸入信必可都保，没有合并感染的患者，可以单用信必可都保吸入治疗，信必可都保是经过循证医学证据证明，对应孕妇无害的药物，吸入的次数，根据哮喘发作的严重程度决定，每天吸入最好不要超过8次。"
张凤云│开封市中心医院
2019/08/16收听(24416)
哮喘主要特点是部分诱因诱发使其突然发作，但可以自行缓解或用药以后缓解。发作以后需要进行相应积极... 张喜│湖南省儿童医院 2023/12/15播放(68208)
哮喘主要特点是部分诱因诱发使其突然发作，但可以自行缓解或用药以后缓解。发作以后需要进行相应积极...
张喜│湖南省儿童医院
2023/12/15播放(68208)
哮喘突然发作，急救措施大致分以下几个环节：...
哮喘突然发作，急救措施大致分以下几个环节：
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/16播放(37169)
"一般哮喘急性发作的时候，是肯定需要使用糖皮质激素的。根据哮喘发作的程度，可能要使用不同的糖皮质激素剂型。但是一般对于轻度或者中度的哮喘发作，没有到急危重度的哮喘发作的时候，使用糖皮质激素的吸入制剂一般也能够很好地控制哮喘的症状。而糖皮质激素静脉使用，比如说甲泼尼龙，它是属于短效的药物，半衰期特别短，而且入血之后对乳汁分泌的影响也不是特别明显，所以得根据你的情况而定，如果是现在发作，不是急危程度，比如说有胸腹的矛盾呼吸，心率没有超过一百次，血气分析没有极其低微的血氧饱和度和氧分压的情况下，建议是采用吸入制剂来治疗。而吸入制剂它的主要作用部位是在气道，很少有一部分能够吸收入血，然后影响全身其它的脏器。所以说问题不大，采用这个混合制剂，糖皮质激素还有其它的异丙托溴胺这些混合制剂来扩张气道，采用这样一个吸入制剂治疗是没有什么影响的。如果说是危重症，建议在静脉使用糖皮质激素期间，暂停给孩子喂母乳，因为这个半衰期比较短，一般隔72个小时以上，血药清除率应该很低。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(51036)
哮喘发作的时候最主要的是气道痉挛，所以要尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，使肺功能进一步恢复，预... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2023/06/23播放(90054)
哮喘发作的时候最主要的是气道痉挛，所以要尽快缓解气道痉挛，纠正低氧血症，使肺功能进一步恢复，预...
孟爱宏│河北医科大学第二医院
2023/06/23播放(90054)
"半夜如果哮喘犯了，这时候一定要使用药物进行缓解治疗，可以雾化吸入沙丁胺醇缓解哮喘的症状。沙丁胺醇是一种支气管扩张剂，可以有效舒张支气管黏膜的平滑肌，对于哮喘的缓解有一定帮助，或者雾化吸入硫酸特布他林，效果也不错，作用机理和沙丁胺醇一样。在平时的时候，需要长期雾化吸入药物缓解或者预防哮喘的发作。平时可以长期雾化吸入布地奈德和特布他林，此外，半夜哮喘犯了还可以使用一些吸入的药物，比如信必可来缓解哮喘的症状。这时候如果症状不能缓解，还可以静脉点滴支气管扩张剂或者茶碱类的药物进行治疗，比如静脉点滴氨茶碱也可以有效缓解哮喘的发作，也可以静脉点滴沙丁胺醇。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/21收听(24076)
"哮喘快速缓解可以使用舒张支气管、消除炎症的药物，比如β受体激动剂和糖皮质激素喷剂，在发作的时候使用这两种药物喷一喷可以很好的缓解哮喘，扩张支气管解决支气管哮喘引起的呼吸困难；尤其是有过敏性哮喘应该常备这两种药品，有鼻塞、呼吸困难表现应该立即使用药物往口里喷一喷，可以很好的改善症状。平时注意尽量避免过敏原，不要吃辛辣的食物以及海鲜类食物，多吃蔬菜、多喝水，在多风季节应该避免外出，外出可以佩戴口罩。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/07/24收听(18326)
哮喘是慢性气道炎症，临床上主要表现为发作性喘息、胸闷、气急的情况。变异性哮喘表现为咳嗽和胸闷，... 邹慎春│烟台毓璜顶医院 2023/08/12播放(95736)
哮喘是慢性气道炎症，临床上主要表现为发作性喘息、胸闷、气急的情况。变异性哮喘表现为咳嗽和胸闷，...
邹慎春│烟台毓璜顶医院
2023/08/12播放(95736)
"目前临床使用控制哮喘药物，包括有吸入激素、吸入支气管扩张药及白三烯调节剂。根据目前临床适应症，上述药物对于哺乳期患者应慎用。因此当哺乳期出现哮喘急性加重时，首先应该暂停哺乳，同时给予规范的抗哮喘治疗。因为整个治疗期间，有可能抗哮喘治疗整体药物通过乳汁，可能对于幼儿造成不良影响。所以在哺乳期间如果哮喘出现急性发作，应给予及时抗哮喘治疗，同时应该注意避免喂奶，以免导致相应的不良反应发生。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/11收听(91604)
哮喘时会因为呼吸困难而造成缺氧和睡眠障碍，此时应该积极治疗哮喘，否则会引起睡眠障碍失眠，甚至造... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/02播放(81110)
哮喘时会因为呼吸困难而造成缺氧和睡眠障碍，此时应该积极治疗哮喘，否则会引起睡眠障碍失眠，甚至造...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/02播放(81110)
"妊娠会加重痔疮，如果在怀孕期间痔疮症状越来越重，出现嵌顿、水肿伴有疼痛，先选择行保守治疗，保守治疗方案采取温水坐浴理疗。如果通过温水坐浴理疗效果不好，可以采取硫酸镁外敷于痔核表面，减轻痔核水肿，涂抹石蜡油将痔核塞回肛门内，减轻痔核水肿引起的疼痛感。但是这些方法不一定都有效果，有的没有效果，只能选择行手术治疗。手术对妊娠有一定的影响，如果是妊娠的中后期，影响幅度较微小，局麻下可以行痔核水肿的切除。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/01/17收听(10776)
"怀孕时如果咽喉炎犯了，要区分到底是急性咽喉炎，还是慢性咽喉炎。一般慢性咽喉炎以食疗为主，比如清淡饮食，每日多喝白开水，避免烟酒及辛辣刺激的食物，可以用淡盐水漱咽喉腔，同时可以每天多吃梨以及清火的水果。如果是急性咽喉炎，因为是病毒侵害咽腔黏膜，导致的急性充血、水肿状态，如果症状不明显，以食疗为主。如果出现剧烈的疼痛，可以考虑口服黄芩胶囊，当伴随有细菌性的感染或者化脓性扁桃体炎时，加用阿莫西林胶囊。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/04收听(12738)
怀孕合并胃炎缓解方法在临床上是棘手的问题，因为一旦怀孕，很多药物使用受限，没有妊娠期使用数据。... 刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/02播放(74034)
怀孕合并胃炎缓解方法在临床上是棘手的问题，因为一旦怀孕，很多药物使用受限，没有妊娠期使用数据。...
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/02播放(74034)
"怀孕期间如果出现胃肠炎的情况，需要尽早进行治疗，到医院确诊，对应治疗是主要的方法。目前可以应用对胎儿没有影响的药物，如下：第一、可以选择应用益生菌进行治疗，益生菌在菌群内的恢复，对胃肠炎的治疗是很有好处。第二、可以选择性应用止泻的药物，比如思密达等进行调理。第三、如果腹泻特别严重，还可以口服补液盐，保证人体的电解质的平衡，避免出现脱水的情况，有利于胃肠炎的快速好转。第四、抗菌素的使用，如果合并细菌感染，可以应用青霉素和头孢类药物。同时，要尽量的禁食、补液，纠正电解质的紊乱，让胃肠道休息一段时间再逐步的恢复饮食。饮食的恢复也要循序渐进，可以从流食、半流食，然后逐渐恢复到普食。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/11/25收听(38662)
"孕期鼻炎主要是由于体内激素水平变化导致的，会出现反复的喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状，类似于过敏性鼻炎，分娩之后症状会完全的痊愈，一般不会留有后遗症。发生这类症状时，可以使用生理盐水冲洗鼻腔，能够清理鼻腔内的分泌物、干痂，同时能够促进鼻腔纤毛的功能进一步恢复。平时可以适量的户外体育锻炼，比如慢走等，增强身体的抵抗力。也可以使用冷水洗脸，增强身体的适应能力。症状特别显著的，已经影响呼吸功能，出现睡眠打鼾、张口呼吸、睡眠呼吸暂停等，可以适当的使用药物缓解，比如氯雷他定、布地奈德鼻喷剂，是目前治疗这类鼻炎相对较安全的药物。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/28收听(50962)
怀孕犯咽喉炎要根据症状以及怀孕时间，进行对症、个体化施治，大致可以分为以下几种：... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/19播放(57006)
怀孕犯咽喉炎要根据症状以及怀孕时间，进行对症、个体化施治，大致可以分为以下几种：
...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/19播放(57006)
"怀孕后犯尿道炎，建议多喝水、多排尿。如果症状比较轻，通过这种治疗，可以有效的缓解。如果症状比较严重，尿频、尿急、尿痛严重，甚至有血尿等，推荐化验尿常规，看看尿中是否有大量的红细胞、白细胞，可以吃消炎药。怀孕期间推荐吃头孢菌素类消炎药为主，有头孢地尼、头孢克洛等；不能使用喹诺酮类及大环内酯类的消炎药，这类药物对胎儿的发育有影响。如果感染反复发生，建议每天应该多喝水，有效的保持会阴部的干净，有效地预防感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/20收听(92282)
"孕妇是痔疮的高发人群，孕妇痔疮发生率可以高达76%。孕妇痔疮通常出现在妊娠的后期，约28-36周，特别是分娩前1周会有便秘出现，造成局部静脉曲张而形成痔。随着胎儿一天天长大，子宫也随之长大，继而压迫静脉，造成血液的回流受阻，再加上妊娠期间盆腔组织松弛，更促使了痔疮的发生和加重。虽然痔疮可以手术治疗，但妊娠期一般不手术。而且由于产后腹内压力降低，静脉回流受阻解除，痔疮通常在3-4个月内可变小萎缩，不再需要手术治疗。孕妇患有痔疮后主要通过饮食调节，每天忌食辛辣刺激性的食物，给予温盐水或高锰酸钾1∶5000坐浴，每天坐浴3-4次，坐浴时间是5-15分钟，尽量或避免口服药物，以免对胎儿造成损害。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(72830)
"孕期咽炎犯了但存在用药的禁忌症，所以一般不建议口服药物或者是点滴药物，口服的咽炎片，包括含化片，也不建议孕妇用，或者孕妇要慎用。所以如果怀孕出现咽炎的情况，应该找原因，有没有反复孕期反应导致呕吐引起反流性的炎症。这种情况一定要注意饮食，特别是夜晚不要吃过多，防止胃酸反流加重咽炎的情况。可以用生理性海水或者生理性的盐水漱口冲刷咽喉，从而起到清洁杀菌的作用，这种物理保健的方法多数孕妇效果还是可以的。当然也需要从心理上来解决孕妇对咽炎这种恐惧情绪，因为孕期激素的变化可能会加重咽喉这种不适导致咽炎症状的加重，一般来说没有什么太大的问题，不用太担心。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/06/22收听(44414)
湖北省中西医结合医院 温暖
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