中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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梅尼埃病是非常棘手的一个疾病,因为目前世界范围内对它的发病机制还研究的不太深入,病因不太清楚,所以治疗起来效果不是特别理想。首先注意自己的生活方式,平时不要吃太咸的食物,要减少水钠摄入,因为水钠有时候会加重内耳负荷,诱发梅尼埃的发病。其次,不要过多用脑,梅尼埃病在知识分子中更多见。
如果保守治疗效果不太好的时候,可以找专科大夫进行治疗,比如往鼓室内注射庆大霉素,做内淋巴囊减压术或者半规管堵塞术这种有创手术。
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梅尼埃病目前多采用调节神经功能、改善内耳循环、解除迷路水肿为主的药物治疗及手术治疗:<...
梅尼埃病目前多采用调节神经功能、改善内耳循环、解除迷路水肿为主的药物治疗及手术治疗:
丁秀勇│首都医科大学宣武医院
2023/06/26播放(64422)
"由于梅尼埃病的发病原因和机制并不明确,目前在发作期时更多的是以药物治疗来控制症状为主,需要使用改善内耳循环、调节自主神经以及解除膜迷路积水。同时可以辅助中耳给药的方式,通过注射药物直接作用到中耳,通过渗透作用进入内耳而达到治疗的目。由于是局部吸收,不会产生全身的副作用,治疗效果很好。另外要配合良好的饮食调节,能够有利于病情的恢复,以高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐的为主。尽可能地多卧床休息,待症状明显缓解后,可以及早地下床活动。由于这类疾病容易反复发作,患者会诊的焦虑心理。所以要配合一定的心理、精神治疗,可以解除心理负担,平时可以做前庭康复训练,有利于症状的恢复。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/20收听(84376)
梅尼埃病也叫梅尼埃综合征,是临床当中比较常见的疾病,主要特点就是发作性的眩晕、间歇性、波动性的... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/15播放(40883)
梅尼埃病也叫梅尼埃综合征,是临床当中比较常见的疾病,主要特点就是发作性的眩晕、间歇性、波动性的...
孟令照│北京天坛医院
2023/12/15播放(40883)
"梅尼埃病是内耳很常见的疾病,主要引起病人眩晕、耳鸣、耳闷、听力下降且反复发作,通常对于梅尼埃病,首先要进行保守治疗,进行对症治疗。病人如果一年犯一次或几年犯一次,通过对症治疗一般症状会很快缓解。但如果病人反复发作,一年发作多次,这时候可能就要进行进一步的治疗,比如中耳给予激素治疗或者根据听力的情况,如果听力损害非常重,可能会给予庆大霉素药物治疗,中耳给予庆大霉素的药物治疗。如果反复发作也可以选择手术治疗,手术的等级也是不一样,一般先从影响功能最小的,比如内淋巴囊减压或者半规管堵塞等等这些来进行治疗,一般通过治疗梅尼埃病是可以进行控制的。"
宋海涛│北京医院
2020/05/02收听(20956)
梅尼埃病是一种以眩晕为表现的内耳疾病,民间又俗称它为“美尼尔氏病”。它的病因和发病机制目前还不清楚,所以目前采用的治疗方法主要是药物治疗,也有少数采用手术进行治疗。药物治疗主要采用的是调节自主神经功能、改善内耳微循环、扩张血管、营养神经的药物,比如采用前庭神经的抑制剂,像苯海拉明、眩晕停,或者采用血管扩张药,像尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪等等,也有使用一些脱水药物。对于发作非常剧烈的病人,可以采用颈部的交感神经节封闭术,或者前庭功能破坏的手术,就是不保留听力的迷路切除术等。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/04/25收听(22664)
梅尼埃病分为缓解期及急性发作期分别来治疗。在急性发作期需要应用前庭抑制剂,比如安定、苯海拉明、... 鞠瑞华│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/25播放(71458)
梅尼埃病分为缓解期及急性发作期分别来治疗。在急性发作期需要应用前庭抑制剂,比如安定、苯海拉明、...
鞠瑞华│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/25播放(71458)
"梅尼埃病的治疗目前多采用药物综合治疗或手术治疗,以调节自主神经功能、头晕和耳鸣症状为主,还可以改善内耳的微循环,减少或控制眩晕发作,保存听力,减轻耳鸣及耳胀满感。急性发作期以减少症状为主,可以用脱水剂、高渗的糖等来控制眩晕症状,以对症治疗为主。平时还要保存听力,减轻耳鸣及耳闷胀感症状,对比较顽固的患者可以进行手术的治疗,通过手术可以破坏听神经的功能而使症状得到改善,但是听力也会丧失。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(79616)
梅尼埃病多需要采用药物治疗以及手术治疗的综合治疗,目的是为了缓解内耳的积水状况,调节植物神经的功能,改善内耳微循环状态,减少或者控制眩晕的发作,尽量保存残余的听力,同时减轻耳鸣及耳闷胀感。对于梅尼埃病患者急性发作时,需要用激素类的药或者抗组胺药、苯二氮卓类的药以及抗胆碱能的药,常用的包括苯海拉明、地西泮等,激素类药物无论是口服还是静脉输液都可以采用。对于发作时伴有恶心、呕吐症状严重的患者,可以进行补液支持治疗,还可以用甘露醇、碳酸氢钠脱水剂减轻内耳水肿的症状。缓解期时治疗的目的是为了减少控制梅尼埃病的发作,尽可能保留残存的内耳功能。可以选择手术或者药物治疗,手术通常可以采用内淋巴囊减压、内淋巴囊切除、前庭神经切断术、迷路神经切断术、鼓室注射庆大霉素,以及前庭康复等治疗方法。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/16收听(31098)
梅尼埃病的治疗采用梯度递进的方式,分为保守治疗和手术治疗两大类:1.保守治疗分为... 龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/21播放(55946)
梅尼埃病的治疗采用梯度递进的方式,分为保守治疗和手术治疗两大类:
1.保守治疗分为...
龚树生│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/21播放(55946)
梅尼埃病的治疗包括脱水,即减轻膜迷路积水,脱水后症状会明显改善。治疗包括应用激素、改善微循环、... 王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/25播放(98580)
梅尼埃病的治疗包括脱水,即减轻膜迷路积水,脱水后症状会明显改善。治疗包括应用激素、改善微循环、...
王宁宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/25播放(98580)
梅尼埃病是法国梅尼埃医生首先发现有些眩晕患者膜迷路积水,主要临床症状是发作性的眩晕、间接性波动... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/01播放(29404)
梅尼埃病是法国梅尼埃医生首先发现有些眩晕患者膜迷路积水,主要临床症状是发作性的眩晕、间接性波动...
2023/12/01播放(29404)
梅尼埃病的治疗现在应该说是一个梯度递进的治疗方案,可以是保守的,也可以是手术的,手术也可以分为功能性的和有创的一些治疗方案。主要是根据病人的临床表现,临床分析来决定的。一般来说对于大多数的梅尼埃病病人来说,只要通过有效的生活规律、饮食、情绪这些方面的管控,大部分的梅尼埃病都可以得到比较好的控制。比方说有规律的生活,清淡的饮食,很好地控制自己的情绪,这可以使梅尼埃病少发作,或者不发作。如果说通过生活规律的改变调整,很多病人都可以得到控制。如果说仍然还有发作,那就可能需要用一些药物治疗了。这个药物治疗有这几个方面,第一个方面就是利尿药,再就是激素药,有一部分病人可以短期用一些激素,再一个就是钙离子拮抗剂以及一些H2受体拮抗剂。这些药物的作用大致可以理解为,第一个是改善耳蜗微循环,第二个是营养神经,第三个是有一些可以调整病人的情绪,甚至可以改善睡眠等这一系列的药物,应该说药物治疗对于大多数人来说也是有很好的作用。如果药物治疗仍然控制不住,并且病情不断的还在发展,就可以考虑做一些手术治疗。手术治疗有两种类型,就是保留功能的内耳功能的手术治疗,做的最多的是内淋巴囊减压分流手术,再一个就是现在开展的三个瓣膜管的填塞术。应该说这两个手术在一定程度上也能够很好地控制梅尼埃病的眩晕发作,并且能够有效地逆转病情。保守性手术治疗主要是内淋巴囊减压分流与三个瓣膜管填塞手术,可以达到比较好的效果。如果说保守手术治疗效果不好的话,就要做一些有创的不保留功能的手术治疗,包括前庭神经切断,迷路切除等,这些手术往往毁掉内耳的功能,包括听力。这是一个递进的,像台阶一样的治疗方案。大部分的梅尼埃病病人,通过有效饮食控制,有效的情绪控制,适当地运动,改变不良的生活规律,应该说60%-70%的梅尼埃病患者都能够得到有效控制,少发作或者不发作,或者减轻发作程度,如果说仍然不能控制的,可以做一些药物的治疗,包括脱水、利尿药,一些改善睡眠的药物,包括一些改善内耳微循环、营养神经药物等,这些都可以起到比较好的效果。
2017/07/10收听(84704)
梅尼埃病的病因尚不明确,目前还没有治愈该疾病的方法,临床上的治疗可以分为一般治疗、药物治疗和手... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2023/02/20播放(89172)
梅尼埃病的病因尚不明确,目前还没有治愈该疾病的方法,临床上的治疗可以分为一般治疗、药物治疗和手...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2023/02/20播放(89172)
梅尼埃病患者需要使用以下药物治疗:1、改善内耳循环的药物:比如甲磺酸倍他司汀;<... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/03/22播放(87854)
梅尼埃病患者需要使用以下药物治疗:
1、改善内耳循环的药物:比如甲磺酸倍他司汀;<...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/03/22播放(87854)
梅尼埃病从理论上讲需要综合治疗,也就是药物治疗以及手术治疗相结合。要搞清楚梅尼埃病是一种什么样的疾病,梅尼埃病是内耳积水,与内耳微循环障碍、自身免疫性、内耳微环境发生变化有关。当发作时处理如下:1、要尽量减少外来的刺激,比如患者要安静卧床,避免强光、强声刺激。2、可以用缓解内耳微循环障碍以及镇静的药物,帮助患者缓解不适症状。3、如果药物治疗无效则考虑手术治疗,手术治疗可以采用内淋巴囊减压、内淋巴囊切除、内淋巴囊引流、前庭神经切除、迷路切除,以及半规管填塞等相关的手术方法。对于绝大多数的病人,药物治疗和手术治疗相结合,都可以得到比较好的控制。
2020/03/16收听(24274)
"梅尼埃病是一种比较常见的外周性眩晕疾病,由于发病机制以及病因并不明确,目前主要是以对症治疗为主。在发作期时,尽量的平卧休息,避免头部的剧烈活动而诱发症状。可以使用改善内耳微循环,调节自主神经以及解除膜迷路积水药物,比如西比灵、敏使朗、碳酸氢钠等。在发作的间歇期适当的户外体育锻炼,增强抵抗力。如果经过药物治疗效果欠佳,或者是眩晕对于日常生活影响较大,耳鸣、耳聋非常严重的患者,可以选择手术治疗。手术后要适当的前庭康复训练,才能够有效的缓解。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(22980)
"梅尼埃病是指因为内耳膜迷路水肿,而出现眩晕等一系列的症状表现。眩晕通常可以是旋转性眩晕,患者可以感觉到自身或者周围物体发生旋转,眩晕持续时间可以几分钟到几个小时,通常眩晕还会伴有耳鸣、耳胀满感、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱的情况。另外,梅尼埃病的症状会反复发作,反复发作以后可以出现听力下降。这个情况的治疗主要是用抗神经药物,比如倍他司汀、抗组胺药物、利尿剂以及镇静药,一般都可以酌情使用。通过药物保守治疗,效果还是不错的,只有极少数梅尼埃病的眩晕,药物保守治疗无效,会持续加重,最终可能需要手术治疗。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(32778)
梅尼埃病症状主要以眩晕为主,较多其它疾病也可引起眩晕,所以在梅尼埃病治疗前,应先到医院就诊,确... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/18播放(25372)
梅尼埃病症状主要以眩晕为主,较多其它疾病也可引起眩晕,所以在梅尼埃病治疗前,应先到医院就诊,确...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/18播放(25372)
"梅尼埃病是因为内耳膜迷路积水而导致的旋转性眩晕,可伴随有恶心、呕吐。其最典型的症状是曾有过3次反复眩晕的症状,其中至少有1次伴随有听力下降。最典型的梅尼埃病是听力随着眩晕慢慢下降,当听力完全下降后,眩晕感会完全消失。治疗方案可使用营养神经、改善微循环、扩张血管的药物治疗,比如可以用银杏达莫注射液、甲钴胺注射液、长春胺胶囊以及甘露醇、盐酸倍他司丁或者非那根。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/28收听(80340)
依据梅尼埃病的发病机理,首先在饮食上保证低盐、低糖饮食,避免咖啡、酒精、吸烟以及应激情况。常用... 张秀英│银川市中医医院 2023/09/03播放(54532)
依据梅尼埃病的发病机理,首先在饮食上保证低盐、低糖饮食,避免咖啡、酒精、吸烟以及应激情况。常用...
张秀英│银川市中医医院
2023/09/03播放(54532)
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