山东中医药大学附属眼科医院
眼科
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霰粒肿流脓通常需要手术，霰粒肿流脓必须上医院把脓液全部挤压出来，由医生进行操作，自己千万别乱压，否则会引起眼部感染，产生危险的后果。
一般脓液比较彻底的排出后，第二天局部就能消肿、恢复。内霰粒肿就是睑板结膜面的霰粒肿有脓，用尖刀刺破霰粒肿，把脓液排出就可以好转，这属于眼科的一个小手术。
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"一般比较小、没有症状的霰粒肿可以不用手术，怎么界定是大还是小，从外观上，当睁眼、闭眼时看不到硬结，但是用手去触摸时可以触摸到皮下有小硬结，可滑动，此时通常认为属于小霰粒肿，可以暂时不用手术，先局部热敷，每日三次，每次十余分钟，大部分小霰粒肿都可以自行消退。什么算比较大，可能需要手术。当从外观上，睁眼、闭眼时明显可以看到硬结存在，或者是自己没有感觉，其他人告知眼皮上长了个东西时，通常认为就是比较大的霰粒肿。此时早期也可以先不用手术，先局部热敷，部分可能会消退。如果2-3个月以后还不能消退，消退可能性就很小，多需要手术介入治疗。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/14收听(65514)
"睑板腺流脓了，给予抗生素滴眼液点眼，控制感染，同时给予热敷，每日三次，每次十分钟，促进脓液的软化，促进排脓。如果排脓不流畅可以及时就医，请医生扩大排脓的切口，进一步促进排脓。可以放着引流条，直到排脓干净之后取出引流条，伤口自动会发生闭合。睑板腺流脓是睑腺炎的一种急性期表现，睑腺炎是因为睑板腺堵塞继发金葡菌感染导致的。睑腺炎发生之后，可以向皮肤或者结膜面伤口发生破溃，往外排出脓汁，这种脓汁很少会引起结膜炎或者是角膜炎。但是患者如果本身存在结膜或者角膜的伤口，容易导致继发性的感染，所以一定要及时给予抗生素眼液点眼，预防继发性感染，脓液排除之后患者的病情自然就能够缓解。排脓的时候要注意一下，如果睑腺炎的开口是向皮肤切口破溃的，临床中医生切口的方向会平行于睑缘，如果睑腺炎的开口破溃是向结膜面破溃的，选择切口的时候会垂直于睑缘，这样避免伤及睑板腺。睑腺炎是眼部的一种高发性疾病，患者发生睑腺炎之后要注意一下饮食，如鱼、虾、蟹等高蛋白食品减少摄入，同时注意多喝水，及时热敷，有的时候热敷的效果可能比单纯使用抗生素要好得多。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/08收听(66530)
血压正常以后，高血压的患者还需要长期甚至终生的口服降压药物，如果减量或者停药，可能会恢复血压增... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(48139)
血压正常以后，高血压的患者还需要长期甚至终生的口服降压药物，如果减量或者停药，可能会恢复血压增...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(48139)
没有体内射精也是需要吃药的，但是女性在服用紧急避孕药时，一定要在性生活后72小时内服用，越早服用避孕效果越好。虽然没有体内射精，女性的阴道内没有发生正常性生活，但是有可能精子通过阴茎的顶端，也会溢入女性的阴道内，只要是有精液存在女性的阴道内，精液内含有的精子就有可能通过宫颈、宫腔到达输卵管里，就会与卵子结合发育成受精卵，导致发生意外怀孕。因此如果是不想怀孕、生育，最好是采用阴茎套或者是放置宫内节育器等的方式来避孕，效果是比较可靠，也是比较安全的，由于精子是不能够通过肉眼观察到的，所以为了安全起见，一定要采取避孕措施。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(38320)
38岁的女性如果在经济条件允许的情况下，可以打宫颈癌疫苗。38岁属于正常生育年龄，宫颈癌疫苗有... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/29播放(81690)
38岁的女性如果在经济条件允许的情况下，可以打宫颈癌疫苗。38岁属于正常生育年龄，宫颈癌疫苗有...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/29播放(81690)
"霰粒肿里边是不会有脓的，那个是睑板腺的分泌物。如果分泌物流出来之后，也是可以热敷。因为热敷能够促进睑板腺囊肿的吸收，睑板腺囊肿的外周有一个囊，热敷有的时候能让它变小，这样自然吸收之后，就不需要手术来切除。麦粒肿里边才是脓，麦粒肿是由于睑板腺导致细菌感染，发生急性睑板腺炎。严重的时候会化脓，麦粒肿化脓以后，如果破溃流出来之后就不需要热敷。因为麦粒肿的时候，热敷是为促进它化脓，我们给它做切开排脓。一般麦粒肿脓放出去之后再点一段时间眼药，自然就会痊愈，就可以不再热敷。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/11收听(81126)
通过手术疗可以更快治好，所以建议做手术治疗可能更恰当。霰粒肿是有睑板腺囊肿，正式名称是睑板腺囊... 赵家良│北京协和医院 2023/09/09播放(84706)
通过手术疗可以更快治好，所以建议做手术治疗可能更恰当。霰粒肿是有睑板腺囊肿，正式名称是睑板腺囊...
赵家良│北京协和医院
2023/09/09播放(84706)
"霰粒肿是眼科的常见疾病，也叫睑板腺囊肿，对于这种疾病的治疗，并不是一定要通过手术来治疗，对于比较小的霰粒肿或者在疾病的早期，可以给予局部的热敷，通过热敷的方式就能够促进霰粒肿自行吸收。引起这种疾病的原因通常是由于睑板腺功能障碍，所以睑板腺体的分泌物堵塞以后会形成局部的囊肿，热敷可以改善这种症状，促进逐步的吸收，只有对比较大的霰粒肿或者保守治疗无效的情况下再手术切除。如果肿块比较大，保守治疗无效，而又不愿意手术，时间长以后有可能继发感染，这样给眼睛带来的损害更大，只要具备手术指征，还是建议要手术切除。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(11122)
霰粒肿又称作睑板腺囊肿，发病机制是由于睑板腺开口被分泌物阻塞，腺体不通、油脂不能够排出导致形成囊肿。一般情况下先嘱患者进行局部热敷，并配合以抗生素眼药水点眼，一周后如果囊肿不吸收可以考虑手术治疗。手术将囊肿结膜面做切口，将其内部不吸收的物质和囊皮进行切除，达到去除肿物的效果。不需要口服抗生素，术后局部进行抗生素眼水点眼3天就可以消肿、痊愈。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/02/27收听(76890)
"霰粒肿手术一般是从眼皮里面做，手术过程很简单，手术前要先往眼里滴一滴麻药，在眼睛周围消毒，铺上无菌的手术单，然后在手术部位打点麻药，等麻药起作用以后用一个专门的霰粒肿夹子夹住霰粒肿的部位，把眼皮翻过来，然后用一个小刀片把霰粒肿这个部位做一个垂直于睑缘的小切口，这时霰粒肿里的内容物就会流出一部分，要把剩余的内容物用刮匙刮干净，再用剪刀把霰粒肿的囊壁完整去除，这时就可以撤下夹子，要压迫局部止血，止血以后眼里涂上眼药膏，手术就做完了。"
陈国玲│山东大学第二医院
2020/04/17收听(35194)
"霰粒肿如果是不手术能不能好，要看霰粒肿发展的程度是怎样的，不能一概而论，霰粒肿是眼表的一种非感染性因素引起的肉芽肿样改变，所以在这个过程中是没有细菌感染的，至少发病的初期是没有细菌感染，只是因为睑板腺出口不太通畅，造成睑板腺的排泄物、分泌物不能正常的运输出去，而是集聚在睑板部位，形成一个包块。霰粒肿形成的包块，如果在早期的热敷处理当中没有减少或者是消失，可能留到后期一般的情况是需要手术切除的，但是有些病人觉得既然不疼不痒的，又不是很注意一定要多美观，所以有的病人也不想手术切除。如果不手术切除，霰粒肿从起病到形成包块，而且包块不再长大，这个过程基本上视为整个病程，这个病程可能是5-7天的时间就可以完成。如果加后续手术的时间可能要延长到10天，所以整个霰粒肿的病程大概是5-10天的时间。如果患者不想手术，能好是不太可能的，但是保持现状持续下去还是有可能的，这个状态大概是5-7天的时间。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/10/02收听(16220)
"霰粒肿其实主要是睑板腺囊肿，由于睑板腺管阻塞而引起分泌物堆积。这种囊肿在小的时候，通常可以先进行保守治疗，可以先不考虑手术。通常是先热敷，用温热的毛巾，即40℃左右，每次热敷5-10分钟，来促进机体对自身的吸收。通常在小的霰粒肿或者时间不长的霰粒肿当中，可能会有一定的恢复。如果是霰粒肿长大或者时间比较长，通过热敷保守治疗，可能意义不大，往往形成一层囊壁，会阻碍机体对其吸收。这时可能需要手术的切除，才能够将霰粒肿完全消下去。所以小的霰粒肿可以先不手术，热敷进行保守治疗，促进自身的吸收，长大之后可能需要手术治疗。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/02/20收听(27376)
"霰粒肿是眼科的常见疾病，在保守治疗无效的情况下，可以选择手术切除的方式治疗，是非常常规的眼科门诊手术，也是非常小的手术，手术的费用通常在200元左右，对于成年人完全可以在门诊治疗。如果是儿童，因为年龄太小，所以不能够配合局麻手术，因此要求是在全麻状态下进行，这样一来就得要求住院治疗，所以手术的费用相对要高很多，大约需要2000-3000元左右，主要是全麻带来的费用。所以，对于霰粒肿这种疾病，在早期可以积极的给予局部热敷，因为大部分的霰粒肿，可以通过这种方式逐步的吸收并恢复正常，只有在比较大的情况下，才考虑手术切除。"
2019/04/15收听(59310)
霰粒肿手术是眼科的一个小手术，在门诊手术室就可以完成，手术前先滴表面麻醉眼药水，然后做术前常规消毒，再做结膜下麻药的侵润注射，同时做皮下麻醉。麻醉药的用量非常少，目的是在手术当中没有疼痛的感觉，手术整个过程非常短就几分钟，不超过十分钟就能够完成手术。手术当中不会感觉到疼痛，但是有意识的存在，知道医生操作的过程。术后也要多注意眼部休息，如果有眼红、眼痛等不适，还需积极告知医生处理。
施爱群│中日友好医院
2020/04/28收听(33232)
"霰粒肿手术是眼科非常常规的手术，如果是成年人，一般可以在门诊局麻下治疗，手术的费用在200元左右。如果是儿童，因为年龄太小，所以不能够配合局麻手术，一般要求在住院的情况下全身麻醉治疗，这样整体的治疗费用大约在2000元左右，主要是由于麻醉的费用比较贵。这种疾病通常是由于睑板腺功能障碍，所以引起了睑板腺腺体分泌物的堆积，出现眼睑皮下的无痛性肿块，在早期可以通过局部热敷的方法促进囊肿的吸收，如果囊肿比较大，不能够自行吸收，再考虑手术切除。这种手术是非常小的，所以恢复的一般也比较快，术后一周左右可以完全恢复正常。"
2019/05/26收听(20522)
"霰粒肿又叫做睑板腺囊肿。睑板腺囊肿是由于睑板腺开口堵塞，或分泌过于旺盛，引起分泌物在睑板腺管的堆积排不出去，形成囊肿样的鼓包，叫做睑板腺囊肿，即霰粒肿。霰粒肿小时，可以进行热敷处理，同时配合普拉洛芬药水，或双氯芬酸钠药水，促进睑板腺分泌物的吸收，达到缩小霰粒肿的效果。如果方法不见效，霰粒肿逐渐增大，自身觉得影响美观，或影响眼睑的闭合，需要进行睑板腺囊肿切开的小手术。手术比较简单，在门诊就可以进行，采用局部麻醉，切开囊肿取出即可，达到缓解恢复的作用。"
2019/05/23收听(88230)
小的霰粒肿一般可自行吸收，无需手术。部分没有症状，稍微影响美观，通常也无需手术治疗。但如果感觉... 王大虎│上海中医药大学附属龙华医院 2023/02/22播放(69668)
小的霰粒肿一般可自行吸收，无需手术。部分没有症状，稍微影响美观，通常也无需手术治疗。但如果感觉...
王大虎│上海中医药大学附属龙华医院
2023/02/22播放(69668)
霰粒肿并不是必须进行手术治疗，随着时间的延长，霰粒肿会逐渐吸收。但是在吸收过程中个体差异比较大... 邸悦│上海市儿童医院 2023/10/31播放(63782)
霰粒肿并不是必须进行手术治疗，随着时间的延长，霰粒肿会逐渐吸收。但是在吸收过程中个体差异比较大...
邸悦│上海市儿童医院
2023/10/31播放(63782)
儿童发生霰粒肿，如果霰粒肿比较小，可以暂时不手术，临床观察就可以。如果霰粒肿足够大，接近豌豆大小的则需要做手术，这种手术建议到儿童医院眼科去做，这样对孩子的麻醉可能就好一些，儿童医院眼科医生会根据孩子的年龄情况，给予恰当的麻醉方式，最后完成手术。手术本身是很简单的，关键是孩子配合相对差一些，所以儿童医院的眼科医生对儿童的处理会更恰当，建议在儿童医院眼科做小孩子的手术可能效果会更好。
2020/04/24收听(35604)
"霰粒肿不一定需要手术治疗，霰粒肿首先消炎，在消炎的同时要热敷，比如可以先用温热的毛巾敷眼睛，一天敷三次，一次10分钟左右。敷完五分钟之内需要点药膏，效果是更好的。眼药膏可以选用各种沙星类的眼药膏涂满眼睑，以及眼睑的内部。如果用药两周之后仍然没有缓解，霰粒肿仍然存在，就可以采取手术治疗。手术治疗是需要看霰粒肿的位置，如果是在偏眼睑皮肤的位置，可以采取从外路进行手术。如果是偏眼睑内部的位置，可以采取内路的手术，外面是没有瘢痕的。"
冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/30收听(47452)
湖南省儿童医院 杜芬
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上海儿童医院 邸悦
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成都医学院附属医院 喻谦
