首都医科大学北京妇产医院
产科
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孕早期肚子感觉胀胀的属于正常现象。怀孕后雌激素、孕激素短期内大量、快速地升高，使得人体产生胃肠道反应，例如腹胀、便秘、肠蠕动减慢、食欲减退，严重者甚至出现恶心、呕吐等消化不良的表现，呕吐厉害甚至需要去医院输液，称为妊娠剧吐，以上表现在孕期，尤其是孕早期，属于早孕反应。
缓解肠胀气主要措施如下：
1、合理饮食：多进食易消化、清淡、软烂食物，选择粗粮或蔬菜等富含膳食纤维食物，控制油腻饮食;
2、补充益生菌：食用益生菌或者酸奶;
3、适当运动：在自身能接受范围内合理运动。
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"怀孕早期腹胀的原因如下：一、由于体内孕激素水平升高，孕激素抑制平滑肌运动使肠蠕动减慢，出现腹胀。二、子宫增大机械性压迫肠管，使肠管蠕动减慢，产生腹胀。三、在怀孕早期由于出现妊娠反应，孕妇乏力、不爱运动，产生肠蠕动减慢。腹胀是孕期常见的症状，孕妇不必紧张，可以适当运动来促进肠蠕动，多吃含膳食纤维较高的食物，如新鲜蔬菜、适量水果以及粗杂粮等来润肠通便、促进肠蠕动、减轻腹胀。随着孕周增加，体内激素趋于稳定，孕妇腹胀感觉会逐渐减轻或消失。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/27收听(85496)
"孕早期感觉到肚子有胀胀的现象，属于正常的表现，因为在怀孕之后体内释放雌性激素和孕激素的量增加，子宫韧带呈紧张、痉挛的状态，出现明显的下坠或者刺痛、胀痛的感觉，属于正常的生理性表现，不需要过于的紧张。在这期间应该注意休息，不要劳累过度，注意观察是否有阴道出血的现象。如果肚子疼痛比较明显，伴随有阴道出血，考虑有流产的迹象，应该及时的做B超，还要抽血检查孕酮的数值，如果孕酮数值偏低，应该及时的补充孕酮，才能有保胎的作用。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/07收听(84270)
如果孕妇在孕早期出现肚子胀的情况，主要是孕酮增加造成的，孕酮可以抑制消化系统的功能，消化液分泌减少、肠道运动减弱、胃液减少、胃蠕动减少，常常导致大家熟悉的妊娠呕吐。小肠消化液减少和运动减弱，往往导致食物不能有效的消化吸收，这些聚集的食物被肠道细菌分解产生比较多的气体，一般是氨气和二氧化碳等，如果没有及时排出，就会有肚子胀的感觉，大肠运动减少还容易导致便秘发生。所以孕早期如果肚子胀胀的，要有效的活动，促进肠蠕动的增加，要多吃好消化的食物，禁止吃油腻、辛辣、难以消化的食物，这样会加重胀气的发生。如果胀气非常厉害，可以口服一些乳酸菌制品，促进肠道的食物分解。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(35042)
"孕早期肚子胀大多是一种正常的生理反应，怀孕后雌、孕激素和HCG分泌增加，这些激素具有舒张平滑肌的作用，使胃肠蠕动减慢，所以孕早期会出现恶心、呕吐、厌食、挑食、腹胀、消化不良的症状，一般在怀孕六周左右会出现。保持清淡饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等清淡、容易消化的食物，不要有过多的精神因素刺激，避免着急上火，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。若轻微的症状，饮食方面的调理就可以，如果恶心、呕吐比较严重，甚至导致营养物质丢失，可能需要止吐药、静脉输液等治疗，避免引起营养不良和影响胎儿的发育。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(66388)
"孕早期肚子胀有可能是消化不好引起，怀孕早期时，胃肠蠕动会变慢，容易出现肚子胀、消化不好的症状。出现肚子胀的情况，要注意日常饮食，平时要多吃一些新鲜的容易消化的食物，油腻的不易消化的食物要少吃，平时生冷、刺激性大的以及凉性过大的食物都要注意少吃，多吃新鲜的蔬菜水果。平时还要注意适当活动，如果怀孕后整天不动也容易出现肚子胀的症状，每天可以适当外出散步，也有利于食物的消化，如果肚子胀的比较厉害，可以服用一些助消化的药物。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/28收听(83920)
怀孕早期有的孕妇会觉得腹部发胀，多数情况下可能是孕早期的一种不适应表现，原因如下： 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/07/05播放(88160)
怀孕早期有的孕妇会觉得腹部发胀，多数情况下可能是孕早期的一种不适应表现，原因如下：
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/07/05播放(88160)
孕早期肚子很胀考虑是孕激素水平升高使肠蠕动减慢，增大子宫对肠管机械性压迫使肠蠕动减慢，在孕早期发生肠胀气。建议孕妇少食多餐，吃清淡、易消化食物，多吃新鲜蔬菜和含膳食纤维较高的食物来润肠通便，保持大便通畅。孕妇要注意适当运动来促进肠蠕动，可以口服益生菌来促进消化。如果腹胀明显伴有腹痛，要及时看医生，如果宫缩引起腹胀，要根据宫缩频率和程度，适当应用药物保胎治疗。
2020/04/27收听(96470)
"孕早期肚子胀有两种情况：一、生理性的，由于怀孕后子宫增大，子宫韧带受到牵拉，再加上妊娠后体内激素的改变导致胃酸分泌过多及胃肠蠕动减慢。但是这种情况都比较轻微，且持续时间较短，不会影响生活，也不用治疗，注意休息，多吃蔬菜等易消化的食物。二、病理性的，由于宫外孕、先兆流产、卵巢囊肿等疾病引起，此时可能还有一些其他伴随症状，比如阴道出血、腹痛等情况。这种情况要去医院检查并明确诊断，弄清到底哪种疾病所致，及时处理。建议定期行产检，如有见红、腹胀、腹痛剧烈时及时就诊。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/15收听(65782)
"孕早期孕妇出现小肚子胀胀的情况，主要是因为以下这些原因导致的：第一个，在怀孕初期，由于体内的激素水平变化，很多孕妇都会出现肚子胀气、肠胀气的情况，消化功能会受到影响。这种情况下会引起肚子发胀，还有就是便秘等。第二个，怀孕之后子宫会开始增大，在子宫增大的过程中，子宫的肌纤维受到了牵拉，所以也会出现肚子发胀，有些孕妇还会出现比较轻微的肚子刺痛的症状。第三个，如果在这个阶段饮食没有注意，吃了一些比较难消化的食物，也会引起肚子胀气。如果只是轻微的肚子胀气、没有流血，胚胎发育也还好，可以继续观察。但是如果在肚子胀的同时，伴随有出血或者腹痛的情况，需要就诊。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/12/06收听(91528)
"腹胀的原因有很多，有胃肠积气、积食、积粪、腹水、腹内肿物、胃肠运动功能失调等都会引起腹胀。常见以下几类的疾病：首先是胃、十二指肠疾病，常见的病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠球炎等也可引起腹胀不适。另外还有小肠疾病，小肠疾病有急性肠炎、病毒性的肠炎、肠结核、急性出血坏死性肠炎、克罗恩病、小肠肿瘤、吸收不良综合症等也会引起腹胀不适，但除了腹胀以外，它可能还会表现脐周腹痛和腹泻的症状。另外还有结肠疾病，结肠疾病也会引起腹痛，但是同时还会出现腹泻或者便秘，常见的病有痢疾和各种结肠炎、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、结肠癌等。还有肝脏疾病，肝脏疾病除了腹胀以外，还可以表现肝区不适和疼痛，还有乏力，有的病人会出现黄疸等症状。常见的病有慢性病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝病、遗传性肝病、肝脓肿，还有各种原因引起的肝硬化、原发性肝癌等。还有胰腺疾病，胰腺疾病除了表现有腹胀，还可能会出现上腹部疼痛，或者向腰、背部放散，一般常见的病有急、慢性胰腺炎。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/12收听(96924)
"腹胀主要是由于胃肠道胀气、腹腔积液、腹腔肿瘤引起来的，腹胀可以涉及普通外科、肿瘤科和消化内科等各个科室。比较常见的容易导致腹胀的原因有胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化、慢性胃炎、细菌性痢疾、肠结核、肠梗阻、腹膜炎、败血症、胰腺炎等疾病。一般主要是到消化内科或者普外科就诊，让医生做体格检查，通过体格检查可以进一步缩小疾病的范围。除了体格检查以外，还可以化验血常规、尿常规、肝肾功、大便常规、腹部平片，做消化道造影以及内镜检查明确疾病。通常情况下，治疗上可以口服四磨汤或者莫沙必利治疗腹胀的情况。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(86422)
"肚子一直胀胀的与饮食、消化系统疾病、妇科疾病等因素有关，引起肚子胀痛的原因比较多，应考虑是不良的饮食习惯导致，因为有些人在日常饮食上比较喜欢吃豆类、洋葱、红薯、土豆等，这些食物摄入到胃部后会产生较多的气体，导致胃肠部位出现胀痛。也可考虑消化系统方面的疾病引起，如胃肠炎，在摄入食物后胃部不能够快速消化，长期囤积在胃部会引起局部胀痛、反酸、嗳气等表现。小腹部出现胀痛不适时考虑是妇科方面的疾病引起，如盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿等，均可引起下腹部疼痛不适，所以应及时到医院的妇科就诊。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/19收听(58968)
"感觉肚子胀胀的是进食产气食物、精神因素、胃部病变、肠梗阻等疾病引起的。首先出现胃部胀痛时应考虑是因饮食因素引起的，不少人在饮食上喜欢吃豆类、洋葱、胡萝卜，这些都是产气的食物，摄入到胃部后产气较多肠道无法吸收，引起肚子发胀。其次精神因素也会引起腹部胀气，现在的生活、工作压力比较大，经常遇到不顺心的事，生气、上火会导致腹部胀气。然后胃溃疡患者胃肠道蠕动会逐渐减弱，胃窦部位溃疡导致胃内气体、胃内溶物排出时受阻，加重腹胀的情况出现。经常出现腹部胀气，及时到医院进行检查，因为在出现肠梗阻后也可能会导致腹部胀气；食物摄入后在胃肠部位过度发酵，肠道部位梗阻无法排出，引起腹胀加重；肠道的细菌增多产生气体或平常缺少锻炼，也可能会引起肚子胀气。"
2020/01/02收听(75248)
"感觉肚子胀胀的原因有很多，胃胀感一般是由进食胀气食物、精神因素、胃部病变、肠梗阻等疾病引起的。饮食因素会引起胃胀，比如许多人喜欢吃豆类、洋葱、胡萝卜，这些都是产气的食物，吃进胃后产气多，肠无法吸收，造成腹部膨胀。心理因素也会导致腹部胀气，目前的生活、工作压力比较大，经常遇到不愉快的事情，生气也会导致腹部胀气。胃溃疡患者胃肠道蠕动逐渐减弱，胃窦溃疡导致胃气、胃液排出受阻，加重腹胀。经常出现腹胀，要及时到医院检查，因为在发生肠梗阻时也可能导致腹胀，进食后胃肠道过度发酵，造成腹胀加重，所以感觉肚子胀胀的原因有很多。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(47222)
肚子胀是腹胀最常见的症状，不是疾病，是临床主观感觉。临床上腹胀感，最常见于胀气，通常是消化不良... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/26播放(87428)
肚子胀是腹胀最常见的症状，不是疾病，是临床主观感觉。临床上腹胀感，最常见于胀气，通常是消化不良...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/26播放(87428)
"早上腹胀可能与饮食、生活习惯、疾病等有关，具体如下：一、饮食，患者前一日暴饮暴食，睡前大量饮食，尤其是食用产气量大的食物，如碳酸饮料、淀粉类食物等，食物残渣未能及时排出停滞在胃肠道内一晚上，就会引起早起腹胀的症状。二、生活习惯不佳，如平时缺乏运动、作息不规律、生活压力过大等都会影响胃肠道功能，出现消化不良、便秘等症状，此时可能会表现为早起腹胀明显。三、疾病，如患有习惯性便秘、胃肠炎、肠梗阻等疾病时，会引起胃肠功能紊乱、菌群失调等，患者也会出现早起腹胀明显的症状。"
2019/07/09收听(54204)
肚子总是觉得胀胀的主要是因为胃肠道存有大量的气体没有排出来，引起胃肠道存气的原因有很多，比如胃炎、肠炎甚至便秘。除了生理性的，还有病理性的，主要是各种原因引起食物在胃肠道内大量发酵，产生很多的气体不能够排除体外，使肠道、胃充盈，挤压周围的器官，表现就是患者总觉得自己的肚子比较胀。容易产生气的食物，多见于蛋白质类的食物和淀粉类的，比如土豆、黄豆、牛奶等。在发现肚子胀的时候，应该及时的在医院就诊系统检查，以明确病因便于进一步治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/22收听(82848)
"肚子胀胀的是不是怀孕，这主要看患者近期是否有性生活史，是否有月经推迟的情况，必要时可以应用验孕棒或者查绒毛膜促性腺激素，确定是否有怀孕，如果排除怀孕，考虑肚子胀胀的多数是由于功能性消化不良引起的胃肠气体排出受阻引起。这个时候可以应用吗丁啉、莫沙比利促进胃肠蠕动，促进胃排空；驱风合剂驱胀治疗。如果合并便秘，可以应用乳果糖或石蜡油润肠通便治疗，在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，多吃蔬菜、水果，多饮水。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/18收听(82870)
"导致肚子发胀的原因比较多，需要排除生理性的发胀，平时进食多、经常饮用啤酒、运动少，因为腹壁脂肪增加、肥胖而出现腹胀，暴饮暴食后胃内食物增加、胃部扩张而出现发胀的感觉。这些生理性原因可以通过控制饮食，合理运动改善，病理的发胀可以见于消化不良、胃炎、消化道梗阻以及腹水等原因。消化不良、胃炎多和胃内食物滞留、气体增多有关，消化道梗阻则通常会出现肠管的扩张，肠道内气体增加。肝硬化、慢性心功能不全、肾功能不全、结核性腹膜炎、腹腔肿瘤等疾病，都可以导致腹水引起腹胀。女性出现的慢性腹胀，可能是巨大的卵巢囊肿，腹胀不能确定原因时，可以做腹透和腹部超声等检查分析病因。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/23收听(86450)
肚子有胀感不一定是怀孕症状，怀孕首先要有月经推迟的情况，其次有些人会有恶心、呕吐、头晕等早孕反应，一般用试纸可测到阳性或弱阳性，抽血化验HCG显示怀孕，如果试纸显示没有怀孕或HCG提示没有怀孕，或还没有到月经期，肚子胀痛的症状有可能是盆腔充血或月经前的症状，不一定完全是怀孕的症状。另外有些盆腔轻度炎症也有可能会肚子胀痛症状。所以肚子胀不一定是怀孕的症状，而怀孕有可能会有肚子胀的症状。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/14收听(99026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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