首都医科大学北京妇产医院
妇科
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月经前乳房胀痛、有硬块为内分泌改变，一般为正常现象，如持续出现应及时就医。月经前女性内分泌会产生变化，雌激素、孕激素迅速下降会造成撤退性出血，出现月经。内分泌改变会使乳房发生变化，乳房里面的乳腺是激素依赖型组织器官，与雌、孕激素变化密切相关，此时出现胀痛、有硬块，是由于内分泌造成，女性不必紧张。
如月经前乳房胀痛和硬块，在月经结束后仍然持续，且硬块与肿痛不见好转，此时应去乳腺外科进行检查，如钼靶、超声，当发现明确的肿块，应进行穿刺甚至活检，诊断有无乳腺的恶性改变。
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"生活当中很多女性在来月经来之前身体会有很多明显的症状，比如乳房胀痛、有肿块，出现这种情况多数是在月经来潮前体内激素失衡，雌激素水平突然增高就会导致乳房组织出现水肿或增生，引发乳房胀痛、有肿块。一般在月经来潮后这种症状会随之消失，建议出现这种情况后，如果感觉疼痛难忍可以用毛巾热敷的方法，帮助乳房活血通络缓解胀痛。另外月经来潮前可适当减少每天食盐的摄入量，因为含盐比较多的食物容易引发乳房肿胀。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(15940)
若肿块在月经前会变大，月经后变小甚至消失则并非肿瘤，而是由于激素的刺激造成乳腺增生，出现肿胀或... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/28播放(46999)
若肿块在月经前会变大，月经后变小甚至消失则并非肿瘤，而是由于激素的刺激造成乳腺增生，出现肿胀或...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/28播放(46999)
月经前乳房胀痛是什么原因？乳房疼痛是乳腺非常常见的症状，原因可能是因为在乳腺间质里穿行的神经受到了影响、受到了压迫，或者是牵拉，会引起疼痛，当乳腺的间质发生改变的时候，就会引起神经的刺激。乳腺的间质改变通常是跟雌孕激素对乳腺间质的刺激有关系。在月经前，雌孕激素水平会逐渐升高，雌孕激素作用于导管上皮以及间质，会引起间质的充血、水肿、增厚，因此间质就越来越硬，所以就会压迫到腺体中的神经，而感觉到胀痛。通常这种胀痛是一种生理性的疼痛，多数会在月经来潮以后逐渐缓解，但是有一部分人随着雌孕激素的增强，或者组织的恢复较差，组织慢慢会发生真性的结构改变，也就是质地的硬化无法恢复，就是乳腺增生症。这种增生存在的时候，疼痛的症状就会变得越来越没有规律，时间也会变得越来越长。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/22收听(95194)
乳腺实际上是体内激素作用的靶器官之一，也就是说无论是分泌的雌激素或者孕激素，它都可以和乳腺上面... 刘海元│北京协和医院 2023/06/11播放(79452)
乳腺实际上是体内激素作用的靶器官之一，也就是说无论是分泌的雌激素或者孕激素，它都可以和乳腺上面...
刘海元│北京协和医院
2023/06/11播放(79452)
"来月经之前，体内雌、孕激素水平都达到较高的含量，因为雌、孕激素都有促进乳腺的腺泡和腺管发育的作用，所以，很多女性会感到乳房的胀痛。当雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜出现剥脱性的出血，则月经来潮。所以，来月经之后，乳房胀痛的情况会得到明显的改善。如果月经后还有乳房胀痛，要去医院做超声或钼靶的检查，看一下是否有增生、乳腺结节等情况。从中医角度来讲，月经前的乳房胀痛是由于情绪导致的，由于肝气的瘀滞。所以，如果想预防：1、自己调畅情志，不要总生气，多想开心的事情，让自己每天都很高兴、开心。2、可以吃疏肝解郁、疏肝理气的药物，比如逍遥丸等。"
马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/01/29收听(98034)
"有一些女性在月经来临之前，会出现有乳房胀痛的临床表现。这是由于女性在这个时期会出现由体内激素分泌有所增高，这些激素会对女性的乳房造成一定的刺激，从而就会出现由乳房胀痛的表现，这是女性生理期的一个临床症状，属于正常的生理现象。对于大多数的女性来说，是不需要进行任何治疗的。随着月经的来潮，女性体内的激素会逐渐下降，在月经结束以后，激素已基本上完全排除体外，那么在这种情况下，病情就会得到明显的缓解。建议患者在出现这种病情的时候，保持良好的心态，有利于减少病情的发作。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(30482)
"月经前乳房胀痛，有的时候跟月经前体内的激素水平发生变化，雌激素水平可能处于相对不稳定的状态，可以导致乳房胀痛的情况，也有可能是乳腺增生、乳腺纤维瘤或者乳腺结节而引起的乳房胀痛的情况。如果生理性的乳房胀痛可在月经干净以后，乳房胀痛的情况就可能会有所消失。如果月经干净以后乳房的胀痛还持续存在，考虑可能跟乳腺的疾病有关系。需要在月经干净后，3-7天之内进行乳腺彩超的检查明确诊断。如果有乳腺增生、乳腺结节或者纤维瘤等情况，可以采取活血化瘀的中成药来进行调理。像乳康片、乳康宁、逍遥丸、乳癖消等药物。在月经前饮食方面要清淡，避免豆浆、豆奶、豆制品过多的摄入，可以多吃新鲜的蔬菜，有助于缓解乳房胀痛。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/11收听(65306)
"来月经前出现乳房胀痛，是经前期综合症的一种表现，很多妇女在来月经前的一周就会出现乳房胀痛的现象，一般等到来月经以后，这种症状就会减轻或者消失。可能与体内雌孕激素的波动有关系，所以这种现象是比较常见的，也不要紧张，一定要放松心情，可以有效的减少症状的发生。平常不要劳累和熬夜，合理饮食，适当的体育锻炼，可以缓解精神紧张的症状。如果进行药物治疗，最有效的方法就是口服避孕药，通过抑制排卵就能够缓解症状。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/14收听(72516)
有一部分女性月经前会出现乳房的胀痛，受身体内激素变化的影响。月经的周期随着卵巢周期性的变化，出... 肖群│首都医科大学宣武医院 2023/12/03播放(66620)
有一部分女性月经前会出现乳房的胀痛，受身体内激素变化的影响。月经的周期随着卵巢周期性的变化，出...
肖群│首都医科大学宣武医院
2023/12/03播放(66620)
临床上绝大多数的月经前乳房胀痛是生理性的，对生活没有影响，经后可自行恢复正常，但部分女性月经前乳房胀痛，可能与月经前体内雌激素、孕激素水平改变有关。雌激素升高可促进乳腺管的增生，而孕激素增高则促进乳腺小叶及腺泡的增生，从而引起乳腺增生、乳腺间组织水肿导致月经前乳房肿痛。除此之外，若出现精神紧张、情绪波动、抑郁不乐和手足、眼睑水肿以及腹痛、腹泻等症状，则可能是经前期综合征，需要到医院进行针对性治疗。月经前乳房胀痛从中医角度，多属于肝气郁结或胃虚痰滞导致的，经前冲脉气血充盛，冲气夹肝胃之气或痰湿阻滞于乳络导致乳络不通，不通则痛，从而导致乳房疼痛。
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/12收听(67186)
患者乳房胀痛伴有硬块，一般对于不同的年龄段以及不同人群，原因可能也有所差别，具体如下：...
患者乳房胀痛伴有硬块，一般对于不同的年龄段以及不同人群，原因可能也有所差别，具体如下：
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/05/18播放(53866)
乳房胀痛、有硬块考虑是乳腺炎症导致的，乳腺炎一般是乳房继发细菌感染形成的炎症性疾病，多见于哺乳期女性。由于乳房内部有乳汁淤积，所以会形成硬块，表现为乳房胀痛。继发细菌感染以后，局部发红、发烫，疼痛感会增加，可能会导致患者全身体温升高。建议患者要体检，一般可以发现乳房局部有硬结，表面有发红、发烫的现象，做乳腺超声可以了解乳腺炎症的内部是否有脓肿形成。在治疗上一般是用抗生素，比如青霉素或者一代头孢菌素等，还需要将乳汁排空，这样康复速度才会更快。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/24收听(79944)
如果乳房胀痛有硬块，不是处在哺乳期，可能是因为乳腺增生引起疼痛。乳腺增生是乳腺腺体受到激素影响... 唐欣│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/10播放(96746)
如果乳房胀痛有硬块，不是处在哺乳期，可能是因为乳腺增生引起疼痛。乳腺增生是乳腺腺体受到激素影响...
2023/02/10播放(96746)
"乳房出现胀痛有硬块，90%以上考虑是良性的纤维腺瘤的可能性比较大。主要考虑与以下因素有关：1、与生活习惯不好有关，比如经常熬夜、抽烟、喝酒、睡眠不好等。2、与情绪变化有关，比如经常与别人吵架、发脾气、生闷气、闷闷不乐。3、考虑是由于与饮食不健康有关，经常吃炸鸡等油腻的脂肪含量高的食物，特别是经常吃含激素水平高的食物引起。此外，还与不爱运动、肥胖等都有关，所以确诊后需要积极的对因治疗。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/18收听(24180)
"乳房出现胀痛，并且查体发现乳腺腺体内有硬块，考虑是乳腺增生的可能性比较大，也是常见的良性疾病，发生原因和体内雌激素、孕激素水平不均衡相关，也会出现局部疼痛的症状，尤其是中年病人，也和腺体的退变相关。确诊之后应该注意保持生活规律，不能劳累，定期进行检查，因为精神紧张、压力大，也会导致疼痛症状出现，必要时也可以口服中成药物来进行治疗，常用的有逍遥散。在治疗期间，也应该注意远离烟酒的环境，以及辛辣和刺激性的食品。而严重的增生所导致的疼痛，必要时也可以选择手术治疗，将乳腺组织进行区段切除，同时也要进行病理学的检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(13130)
"月经来潮之前出现乳房胀痛，主要是由于激素水平降低导致乳房肿胀，并且体内前列腺素含量升高引起，女性的月经来潮是受到雌激素和孕激素水平撤退，导致的撤退性出血。雌激素水平降低之后，会引起女性生殖器官充血、水肿，水钠潴留，乳房也是女性生殖器官之一，所以会出现月经来潮前肿胀的情况。另外，月经来潮前子宫内膜的前列腺素含量升高，女性整个机体内前列腺素水平都是轻度升高的，乳房中也有一定的前列腺素受体，所以，根据受体多少以及耐受性的不同，在经期以及月经前都会出现乳房疼痛的情况，这种情况因人而异。如果症状轻微，不影响正常生活，月经来潮后就会消失，不需要特殊治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/21收听(69968)
"有些女性在来月经之前乳房胀痛，这是正常的生理现象，主要是在来月经之前，由于体内激素的变化所影响。乳房的腺体与子宫内膜是一样的，也会随着月经周期的变化，出现经前增生期和经后复原期的变化。经前增生期是指来月经前7-10天，由于雌激素和孕激素浓度增高，抗利尿激素功能亢进，醛固酮分泌增多，使乳腺管扩张，上皮细胞增生肥大，乳腺管周围基质水肿引起压迫症状，出现疼痛。乳腺幼稚纤维增加，淋巴细胞浸润，乳房增大，就会感觉到胀痛不适。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/07收听(95944)
很多女性在来月经之前都会出现乳房胀痛的情况，是体内激素水平导致的。在这个阶段体内的激素上升，会反射性地引起乳腺管肿胀所充盈，出现乳房胀痛。不是所有的女性都会有这样的症状。已婚的女性还有生完宝宝的女性中多见。因为很多女性在经历过泌乳或乳房的护理没有注意，就会导致乳腺小叶的增生，腺管不通畅，所以在经前乳腺管肿胀导致症状比较严重。如果乳腺的肿胀是周期性的，来了月经之后就会有缓解，平时也没有特殊不适，定期去做检查就好。如果疼痛的情况特别的严重，同时合并有乳腺的皮肤以及乳头异常泌乳，是需要做进一步的检查，排除乳房的恶性病变的。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/04收听(95356)
月经前孕激素特别高的情况下，乳腺腺管不仅会增生，而且细胞还会呈分泌状的改变，所以很多女士在月经... 王扬│中日友好医院 2023/11/08播放(82976)
月经前孕激素特别高的情况下，乳腺腺管不仅会增生，而且细胞还会呈分泌状的改变，所以很多女士在月经...
王扬│中日友好医院
2023/11/08播放(82976)
女性在月经前的半个月孕激素水平均较高，月经前10天正是排卵后孕激素开始分泌的过程，乳腺处于增生... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/29播放(97280)
女性在月经前的半个月孕激素水平均较高，月经前10天正是排卵后孕激素开始分泌的过程，乳腺处于增生...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/29播放(97280)
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