子宫内膜息肉如果不做手术，一般会有常见的三种结局，具体如下：

1、子宫内膜息肉自行消退，其实也有一定的概率，尤其是那种比较小的息肉，比如直径＜1cm，最长的径线＜1cm。这种单发的息肉，没有什么特别的症状。这种临床随机对照研究发现，有60%以上的患者，在一年之后可以自行消退，就是什么药都不用，自己可以消退；

2、还有一种情况，就是有息肉但是不做，就是维持原来的样子，就是在宫腔里面就那样，一直到有的患者一辈子都有息肉，也不处理，可能到绝经了之后，就慢慢地萎缩了，变成了一个萎缩性的息肉。然后如果不出血不恶变，也就这样放着，也就不处理，不发生变化，也不消退，就是一个良性的息肉。如果是没有特别的临床症状，可能也没有去做特别的处理；

3、还有一种很少见的情况，就是息肉发生了恶变，当然息肉恶变就是癌变，这种概率很低，但是还是有，确实临床上也很少见，而且对于医生而言，最棘手的就是，有时候没有办法把良性的和恶性的息肉，在术前或者是在获得病理标本之前，就很好地将其鉴别。很多的恶性息肉，或者内膜息肉的癌变，都是无意中发现的，患者可能有一个月经的改变，做了一个B超发现怀疑息肉，甚至有的患者还很年轻，只有二十多岁，三十岁出头，做宫腔镜，取了一个活检组织学的标本。甚至宫腔镜底下看到的，都觉得不是特别像恶性病变。但是标本取下来之后，发现有恶变，或者直接报的就是内膜的癌变。

所以如果发现了内膜的息肉，特别是这种病程比较长，有临床症状，有不规则阴道出血的女性，或者是绝经后的女性，发现了息肉。还是建议处理，在宫腔镜底下摘掉，这个手术也不大，主要就是为了排除恶变的可能性。