北京大学第一医院
内分泌内科
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甲状腺炎临床上主要有亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎。亚急性甲状腺炎是病毒感染后诱发的甲状腺亚急性的炎症,是自限性疾病,初期表现是发烧、脖子疼,但是随着病程逐步缓解。大部分亚急性甲状腺炎不留有后遗症。
桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,甲状腺功能正常可不给予特殊处理,但是也存在导致甲状腺功能减退的可能,发生甲状腺功能减退则要给予处理。通常处理比较简单,给予左甲状腺激素替代治疗即可。很多患者希望将桥本氏甲状腺炎治愈,但是临床上药物能够治愈的可能性比较小,只要观察出现甲状腺功能减退,给予相应的左甲状腺替代治疗,对身体并没有任何坏处。
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"甲状腺炎一般分为两大类:一个是亚急性甲状腺炎,另外一个是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称为桥本氏甲状腺炎。亚急性甲状腺炎,一般表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难以及疼痛,病人也可能出现发热和血沉加快。治疗一般是以激素治疗为主,另外激素治疗可能出现甲低,所以要配合甲状腺素片的治疗。一般来说它的预后甲状腺功能多不减退,预后比较好,抗生素治疗无效。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称为桥本氏甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病,一般多合并甲状腺功能的减退,但是它的表现有一定的规律性,早期可能出现甲亢症状,后期可能出现甲低症状,所以要定期复查甲功,根据甲功来调整用药,调整剂量。所以如果发生了以上两种甲状腺炎,要及时进行治疗,预后还是比较好的。另外这两种甲状腺炎的治疗不完全一样,所以要明确诊断,只有明确诊断才能治疗比较好。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/20收听(66346)
甲状腺炎能否自愈需进行各自辨证,具体情况如下:1、自愈性甲状腺炎:无需治疗,可逐... 郭叙喜│深圳市宝安区中医院 2023/01/29播放(55896)
甲状腺炎能否自愈需进行各自辨证,具体情况如下:
1、自愈性甲状腺炎:无需治疗,可逐...
郭叙喜│深圳市宝安区中医院
2023/01/29播放(55896)
"甲状腺炎可以进一步细分为不同的种类,有一些甲状腺炎是可以自愈的,也有些甲状腺炎是不能自愈的。比如亚急性的甲状腺炎,多数经过了甲亢期、甲减期可以尽早恢复期,不需要额外的特殊的治疗。而化脓性的甲状腺炎,则需要积极的抗菌药物的治疗。桥本甲状腺炎,根据发所处的及病期不同给予相应的特殊的治疗。甲亢期的时候应该抗甲亢治疗,而在甲状腺功能减退期的时候,要补充甲状腺素。总之,甲状腺炎应该根据具体的种类,来决定后续的治疗的措施,应该根据具体情况进行具体的分析。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/31收听(90702)
"可以自愈的甲状腺炎是有的,就是平时所说的亚急性甲状腺炎,这部分患者的症状大概持续1-2周左右就能自愈,但有些亚急性甲状腺炎的患者不经过正规的治疗,可能会出现反复地迁延不愈,当反复地迁延不愈症状持续超过2-4周,就需要到正规医院的内分泌专科去进行药物处理,在起病的初期,不知道这个病可不可以自己好,当觉得难受、疼痛、脖子大的很明显,或者反复发烧的时候,建议到正规医院的内分泌专科去就诊,让医生进行诊断和适当治疗。"
李颖│南方医科大学顺德医院
2018/01/28收听(93246)
因为是慢性自身免疫性甲状腺炎,有些患者的自身免疫性疾病可以自愈,但是有些人是一直存在,是一个慢性过程。慢性桥本氏甲状腺炎最终结局是甲状腺功能减退症,当发生甲状腺功能减退症时,往往需要终身替代治疗。如果患者变成甲状腺功能减退,需要终身替代治疗。但是替代方案不是一成不变,随着患者年龄变化和代谢水平不同,替代剂量经常需要调整。所以慢性桥本氏甲状腺炎甲减阶段的患者,一定要定期到医院随访,至少半年到1年要复查甲状腺功能,通过医生滴定甲状腺激素的替代剂量。因为甲状腺激素替代过量,会产生副作用,替代不够也不合适。
檀小珍│太原市中心医院
2020/06/28收听(442)
桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也是甲状腺自身免疫性疾病,其无法自愈,逐渐发展最终会导... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/02/12播放(82334)
桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也是甲状腺自身免疫性疾病,其无法自愈,逐渐发展最终会导...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/02/12播放(82334)
桥本氏甲状腺炎的人很难自愈,桥本氏甲状腺炎患者经过及时的中医治疗能够治愈,如果没有经过及时治疗... 辛海│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/22播放(83868)
桥本氏甲状腺炎的人很难自愈,桥本氏甲状腺炎患者经过及时的中医治疗能够治愈,如果没有经过及时治疗...
辛海│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/22播放(83868)
"桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,病因是长期存在的,不能治愈。但是当甲状腺功能正常的时候一般不会有什么危害,也不表现出明显的临床症状,这种情况不需要药物治疗。当桥本氏甲状腺炎发展到甲状腺功能减退的时候,血液中甲状腺激素降低会引起怕冷、浮肿、纳差、便秘、体重增加、声音嘶哑等各种临床表现,需要给予左甲状腺素片终身替代治疗,将血液中甲状腺激素和促甲状腺激素维持在正常范围内。如果遇到寒冷、感染、创伤等应激情况下有可能出现粘液性水肿昏迷,但这种情况常见于未接受治疗或者治疗没有达标的患者。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/06收听(70346)
桥本甲状腺炎一般不能自愈,桥本甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它主要是由于遗传因素和环境因素共同造成自身免疫,所介导的甲状腺上皮细胞凋亡引起的甲状腺破坏。它主要有两种形式:一种叫甲状腺肿型的自身免疫性甲状腺炎,另外一种是萎缩性的甲状腺炎。一般在病理上的特点是甲状腺里有很多淋巴细胞在侵润,甲状腺的滤泡被破坏,在血液里可以测到两种甲状腺自身抗体,也叫甲状腺微粒体抗体或者是甲状腺球蛋白抗体。桥本甲状腺炎的一般病程的规律就是逐渐出现甲状腺功能的减退,但是也有非常多的患者甲状腺功能一直多年维持正常。如果发现有桥本甲状腺炎,大家不用过于紧张,定期复查,也就是复查甲功,一般半年到一年查一次。在功能正常的情况下不需要特别治疗,包括饮食,没必要吃无碘的盐,海带、紫菜正常吃,也没有必要选用降低抗体的药物,因为既没有降低抗体的药物,同时把抗体降低也没有意义。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/24收听(79808)
轻度亚急性甲状腺炎无需药物治疗,一周可自愈。病情较重患者需要应用激素治疗,最长2-3个月可达到... 夏志勇│华润武钢总医院 2023/04/28播放(56514)
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2023/04/28播放(56514)
桥本氏甲状腺炎又称桥本氏病,或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,目前在我国发病... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/27播放(58408)
桥本氏甲状腺炎又称桥本氏病,或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,目前在我国发病...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/27播放(58408)
"甲状腺炎一般不严重,目前常见的甲状腺炎有桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎。桥本甲状腺炎早期无临床症状,患者甲状腺功能正常,不需要治疗;晚期会出现甲状腺功能减退及其相关的症状,如怕冷、浮肿、纳差、体重增加、声音嘶哑等,需要终身给予左甲状腺素长期替代治疗,将甲状腺激素和促甲状腺激素控制在正常范围内后,患者临床症状明显好转,一般不会出现并发症而影响工作、生活等。亚急性甲状腺炎早期出现甲状腺毒症表现,如怕热、手抖、心悸、多汗、消瘦,同时还有甲状腺疼痛、全身发热等症状,一般给予心得安、非甾体抗炎药物或者糖皮质激素治疗后,患者临床症状会明显缓解。当过渡到甲减阶段,可给予左甲状腺素片治疗。恢复期患者临床症状和甲状腺激素均能完全恢复正常,不需要药物治疗,一般也很少复发。产后甲状腺炎也会经历甲状腺毒症期、甲减期、恢复期三个阶段,90%以上会痊愈,极个别可能出现永久性甲减,给予甲状腺激素替代治疗后,也不会影响患者的工作、生育和生活,所以甲状腺炎一般不严重。"
2018/11/17收听(44252)
甲状腺炎类型较多,严重与否不能一概而论。轻度甲状腺炎无需药物治疗,1周可以自愈。病情较重患者需... 王旭丹│银川市第一人民医院 2023/10/15播放(71124)
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2023/10/15播放(71124)
患甲状腺炎并不严重,甲状腺是个工厂,利用碘作为原料生产甲状腺激素,甲状腺的血运比较丰富,能抵御... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/28播放(28419)
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2023/08/28播放(28419)
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时... 王旭丹│银川市第一人民医院 2023/05/13播放(53042)
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时...
2023/05/13播放(53042)
"甲状腺炎引起的就是炎症.第一个,就是细菌的感染,或者是病毒的感染。中医讲受外邪,比如很常见的呼吸道炎,呼吸道炎其实就是生物感冒,用咽喉面对这个世界的。实际上自然界存在着好多的病毒,好多的细菌、病毒、病原菌入侵到身体,首先就在门户扁桃腺,咽峡部繁殖以后引起了咽喉痛、打喷嚏等等,这些是伤风感冒的症状。这个时候很容易波及到甲状腺,引起甲状腺的发炎。第二条,就是抵抗力,中医叫正气,正气存内,邪不可干,是《黄帝内经》教导的。抵抗力减弱,很容易受外邪的侵犯。还有没有及时地穿衣服,也是一种抵抗力减弱,身体出现恶寒、寒颤,寒颤以后出现发烧,也是容易引起感冒的。感冒的话,有些人免疫功能不太好的情况下,就容易引起甲状腺炎,所以提倡积极的锻炼身体,但是不要过度。还有就是要注意穿衣服等等,学生也很需要积极锻炼。还有非常重要的就是吃东西,辣椒不要吃得太多,还有煎炸,肯德基、麦当劳炸鸡腿,炸鸡的翅膀,都容易引起咽喉部的发炎,发炎以后也容易引起甲状腺炎的,这些都是日常生活中要注意到的。"
黄仰模│广州中医药大学第一附属医院
2018/01/23收听(38992)
甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节等,甲状腺炎是临床中较为常见的甲状腺疾病,多见于... 朱丽华│无锡市中医医院 2023/08/27播放(77156)
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2023/08/27播放(77156)
甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称桥本氏病,还包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、静止性甲... 张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(91356)
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张晶虹│首都医科大学附属北京同仁医院
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甲状腺炎即甲状腺发生的炎症,甲状腺组织变性、坏死、增生等引起炎症反应。不同病因导致的临床表现不... 郭叙喜│深圳市宝安区中医院 2023/08/23播放(66292)
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甲状腺炎临床上分成亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎主动就诊患者中多见,在发病... 时艺珊│沈阳医学院附属第二医院 2023/07/23播放(85160)
甲状腺炎临床上分成亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎主动就诊患者中多见,在发病...
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