长期鼻塞是怎么回事

袁先道
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

耳鼻咽喉头颈外科

长期鼻塞是怎么回事

2023-02-15 04:11播放 :

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视频内容

长期鼻塞要看是儿童还是成人。儿童鼻塞常见和鼻腔后端鼻咽部的腺样体肥大有关系。腺样体肥大是位于鼻咽部的淋巴组织肥大，它可以堵塞鼻后气道导致气道狭窄，然后导致儿童鼻塞、张口呼吸，尤其是夜间可出现打鼾、睡眠憋气，甚至缺氧情况。

另外，儿童鼻塞还有一个常见因素是鼻腔异物。鼻腔异物可以长期堵塞一侧鼻腔，并且时间久了以后可以出现异味，比如臭味和流鼻涕的症状，这个情况需要家长注意。成人的鼻塞一般见于急性鼻炎、慢性鼻炎，以及鼻窦炎和过敏性鼻炎等情况。

一般急性鼻炎通常鼻塞相对轻，或者是阵发性的，而慢性鼻炎和鼻窦炎往往会持续性鼻塞或者鼻塞较严重，通常可以伴有流鼻涕和头痛症状。通过鼻腔冲洗、鼻腔喷药以及适当的药物治疗，如果鼻塞不能缓解，通常还需要手术治疗。

384

长期鼻塞是怎么回事

"长期鼻塞主要考虑几个方面：1、慢性鼻炎，尤其是慢性肥厚性鼻炎，伴有鼻窦炎的病人，是双侧的鼻塞。2、过敏性鼻炎伴有鼻息肉，鼻塞也是持续性的，并且是双侧的。病人可能也会有流鼻涕、打喷嚏的症状。3、鼻腔的肿瘤，鼻塞是单侧鼻孔持续性的闭堵。遇到长期鼻塞的时候一定要到医院就诊，通过鼻内窥镜、鼻CT的检查能够明确病因，并且对于鼻塞的治疗临床上是有很多的方法进行治疗的，但是不能耽误病情，尤其鼻腔肿瘤，一定要到医院就诊明确病因。"

语音时长01:20''

宋海涛│北京医院

2020/03/18收听(14636)

01:45

长期鼻塞是怎么回事

出现长期鼻塞的常见原因如下：
1、长期炎症或过敏反应：鼻甲出现增生或肥大导致；

...

刘穹│中国人民解放军总医院

2023/06/05播放(31770)

长期鼻塞是怎么回事

长期鼻塞见于以下疾病，慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎伴鼻息肉、鼻腔乳头状瘤等鼻腔的其他的良性或者恶性肿瘤。这种情况，建议去耳鼻喉科做详细的检查。首先，可以做前鼻镜或者是鼻内镜检查。其次，可以做鼻窦CT检查。通过这两项检查，大致上可以判断到底是哪种疾病导致的鼻塞。如果是鼻中隔偏和慢性肥厚性鼻炎导致的鼻塞，建议做鼻内镜下鼻中隔矫正手术。如果是鼻窦炎或者鼻息肉导致的鼻塞，建议做鼻息肉切除手术以及鼻内镜下鼻腔鼻窦手术。如果是内翻乳头状瘤等其他良性或者恶性肿瘤导致，建议将肿瘤进行切除，然后再进行对症治疗。

语音时长01:15''

石彬│北部战区总医院

2019/04/24收听(79408)

长期鼻塞怎么回事

长期出现鼻塞症状，考虑有上呼吸道的炎症反应，最常见的是慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。由于机体受到细菌等病原体感染，也由于过敏原的刺激，如冷空气、花粉、二氧化硫、氨气等，可出现鼻黏膜明显的充血、水肿，甚至有炎性物质的渗出。伴随有喷嚏、鼻塞、流鼻涕，鼻子黏膜瘙痒的症状，这时可采取对症治疗和病因治疗为主。针对于细菌感染可选择抗生素，如青霉素、克林霉素等，对于过敏性鼻炎，可选择抗过敏药物，比如扑尔敏、氯雷他定、孟鲁司特等。

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/17收听(24016)

长期鼻塞怎么办

"长期鼻塞一般是由慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔及鼻咽部肿物导致，其中慢性鼻炎、过敏性鼻炎是最常见的因素。慢性鼻炎的鼻塞是可以交替性、间断性或者是持续性的，通常还伴有流粘稠鼻涕，可以给予口服治疗鼻炎的中成药，外用鼻喷糖皮质激素等。如果是慢性肥厚性鼻炎，药物治疗无效，可以考虑手术治疗。过敏性鼻炎，除鼻塞，还伴有打喷嚏流清水涕，眼部耳部痒感，治疗首先避免接触过敏源，鼻腔冲洗，鼻喷糖皮质激素，口服抗组胺和白三烯受体拮抗剂等。如果是鼻中隔偏曲和鼻腔鼻咽腔肿物导致的长期鼻塞，药物治疗无效，需要手术治疗。不管是那种原因导致长期鼻塞，首先都应该去医院耳鼻喉科就诊，由医生帮助诊治，切莫自行滥用药物。"

语音时长01:24''

范国亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/15收听(31708)

01:51

长期单侧鼻塞是怎么回事

如果长期出现单...

王琳│河南省人民医院

2023/08/01播放(76136)

长期单侧鼻塞是怎么回事

"患者长期单侧鼻塞，存在鼻中隔明显左偏因素的影响，鼻中隔向左侧偏曲会导致左侧鼻道狭窄，可引起长期持续性阻塞性症状，鼻中隔偏曲的产生可能存在先天性生长发育的因素，也可能因鼻部有外伤史所导致。此外，部分患者可能存在鼻腔、鼻窦炎症感染性或过敏性疾病，左侧鼻道内因炎症或过敏因素引起鼻甲肿胀、水肿状态可能更为严重，甚至可产生左侧鼻道内息肉、乳头状瘤等。各种良恶性肿瘤增生物也会引起长期单侧鼻塞症状的发生，随着鼻腔内增生物逐步增大，鼻塞症状也会逐步加重。因此，对于出现长期单侧鼻塞的患者，不能忽视症状，要对整个鼻道进行详细检查，针对具体病因，采取相应的治疗措施。"

语音时长01:40''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/09/03收听(89558)

鼻炎长期鼻塞怎么办

"若是单纯鼻炎引起长期鼻塞，可根据鼻炎类型使用血管收缩药物、鼻喷激素、抗过敏药、微创手术，并坚持使用生理盐水或生理海水进行鼻腔冲洗以帮助恢复，具体如下：1、慢性单纯性鼻炎：可用达芬霖等血管收缩药物喷鼻子，需要注意这类药物有一定副作用，使用一般不超过7-10天，避免形成药物性鼻炎；2、过敏性鼻炎：一般使用内舒拿、雷诺考特或者辅舒良等鼻喷激素，症状较重者需配合口服抗过敏药物联合治疗；3、肥厚性鼻炎：保守治疗效果不好，后期鼻塞较严重者可以考虑做微创手术，能够缓解通气状态。"

语音时长01:31''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/01收听(61454)

长期鼻塞是什么原因

长期鼻塞最常见的原因是由于下鼻甲肥大，引起慢性肥厚性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎引起长期鼻塞，需要行鼻内镜下下鼻甲部分切除术缩小鼻甲，改善鼻腔通气。另一个常见的疾病是鼻中隔偏曲引起的长期鼻塞，由于鼻中隔偏曲导致一侧鼻腔狭窄，引起鼻塞，需要行鼻内镜下鼻中隔三线减张法、鼻中隔偏曲矫正术改善鼻腔通气，解决鼻塞问题。鼻息肉也是引起鼻塞比较常见的疾病，需要行鼻内镜下鼻息肉切除术。鼻腔良性肿瘤，比如鼻腔血管瘤、鼻腔内翻性乳头状瘤、鼻腔恶性肿瘤都可以引起鼻塞。

语音时长01:10''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/02/21收听(15162)

长期鼻塞会有什么后果

"如果发生长期鼻塞，后果比较多，首先会导致嗅觉明显减退，因为长期的鼻塞会导致鼻部的呼吸不通，空气中的各种气味进不了嗅区，也就闻不出来味道。此外，如果发生了长期的鼻塞，还会影响精神状态。比如长期的经口呼吸或者到流鼻涕的刺激咽喉，因此常常会发生发炎的现象，会导致咽干、咽痛，咽内有一些异物感或者痒痛的感觉，还会引起干咳、声音嘶哑。鼻粘膜一旦发生了肿胀，必然会使鼻窦开口引流不畅，所以还会出现鼻窦的炎症。这种病人常常会有头疼、头胀痛感、精神萎糜、失眠以及记忆力减退的现象。所以出现了鼻塞的症状，需要尽早进行治疗，比如可以使用热毛巾敷一敷，对于缓解鼻塞具有明显的作用。如果是感冒引起来的鼻塞，需要治疗感冒的症状。"

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/17收听(33648)

01:41

长期鼻塞吃什么药好

如果长期鼻塞是由过敏性鼻炎或者是血管运动性鼻炎引发的，除了用鼻用的喷剂，糖皮质激素和鼻用抗组胺...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/06/11播放(29307)

01:29

经常鼻塞怎么回事

经常鼻塞多数情况下是由于鼻炎、鼻窦炎造成，感冒以后出现鼻塞，多数是由于急性鼻炎。这种情况下多数...

宋海涛│北京医院

2023/11/28播放(64660)

01:51

老是鼻塞是怎么回事

鼻塞通常由鼻部疾病造成，急性鼻塞多数由感冒造成急性鼻炎引起，患者有流鼻涕、鼻塞、头疼等症状，通...

宋海涛│北京医院

2023/05/10播放(84180)

总是鼻塞怎么回事

"患者出现总是鼻塞的症状，常有鼻腔黏膜的急慢性炎症性因素，也可能有急慢性鼻窦炎及过敏性鼻炎等病情。患者可能会因为反复受凉，或者遭受呼吸道病毒、细菌的感染因素，而引起局部炎症的表现，产生总是鼻塞的症状。部分患者也可能存在鼻中隔明显偏曲的状况，容易造成鼻道狭窄，也容易产生总是鼻塞的症状。部分患者可能会进一步出现鼻腔内息肉、乳头状瘤等增生物的情况，或者有腺样体肥大的表现，都可能会导致鼻塞状况的产生。具体的病因需要通过进一步的鼻内窥镜检查，以及鼻部的影像学检查来综合判断。"

语音时长01:12''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/04/21收听(26928)

01:54

鼻塞是怎么回事

鼻塞较常见的临床表现，指在呼吸时鼻腔内感受到明显阻力，鼻塞有轻到重的不同表现，临床病因也较多，...

汪雷│武汉大学人民医院

2023/10/12播放(92712)

经常鼻塞怎么回事

鼻塞又称鼻堵，是气流通过鼻腔导致的鼻腔通气不畅，临床上多见鼻塞，可表现为间歇性、交替性、阵发性、进行性。鼻塞可以是单侧性，也可以是双侧性。常见的原因是急性鼻炎、慢性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎，主要是鼻腔黏膜肿胀、鼻腔组织充血导致下鼻腔肥大，气流通过受阻引起鼻塞。还有鼻中隔偏曲、鼻咽部肿瘤、鼻腔血管瘤、鼻腔肿物、鼻腔息肉等，由于肿物的阻塞导致鼻腔通气不畅引起鼻塞。

语音时长01:20''

史保轩│河南省人民医院

2020/04/29收听(77238)

鼻塞是怎么回事？

"鼻塞就是由于鼻部黏膜的炎症，各种各样的炎症，包括感染性和过敏炎症引起的鼻黏膜肿胀，引起的鼻腔孔道的狭窄引起的症状。缓解鼻塞最主要的药物就是麻黄碱。我们常见的口服抗感冒药，比如说像日夜百服宁、康泰克、口服麻黄碱，它可以缓解鼻塞。另外鼻塞还可以局部用药，比如说麻黄碱滴剂，也可以缓解鼻塞，但是这种药物有一些不良反应，可能会有心率增快。另外鼻塞也可以用一些抗组胺药物，比如说像氯雷他定、西替利嗪，也可以缓解鼻塞。"

语音时长00:50''

陈欣│中日友好医院

2017/07/11收听(12942)

鼻塞是怎么回事

鼻塞的原因主要有以下几种。第一、引起鼻塞最常见的原因是急慢性鼻炎、鼻窦炎，急慢性鼻炎、鼻窦炎叫黏膜充血水肿，充血水肿阻塞鼻腔，感觉到持续性的在鼻塞，这种鼻塞不是持续性的鼻塞，有可能是间歇性、交替性的鼻塞，也可能是持续性的鼻塞，病情严重、黏膜肥厚、无收缩能力，就是持续性的鼻塞。第二、常见的是一些鼻腔的解剖结构的畸形，比如鼻中隔偏曲，被整个软骨和骨组织向一侧鼻腔的偏曲堵上了这该侧鼻腔。第三、常见的一些鼻腔异物，鼻腔异物堵塞一侧鼻腔，那么一侧鼻腔就塞住、不透气，另一侧鼻腔是透气的。以及其一些其他的原因，比如鼻息肉、鼻腔的肿瘤等等，都可以导致鼻塞，主要的就上述的几种原因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/21收听(58046)

鼻塞怎么回事

"鼻塞是鼻及鼻窦疾病的常见症状。也可见于某些全身疾病。鼻塞可表现为间歇性、交替性、阵发性、进行性或持续性，可为单侧，也可为双侧。婴幼儿及儿童期鼻塞见于先天性鼻部畸形如先天性后鼻孔闭锁、腺样体肥大、鼻腔异物等。成人鼻塞的常见原因有各种鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、肿瘤、鼻中隔偏曲等。急性鼻炎时，鼻塞为期较短，并伴有发热等全身症状。单纯性鼻炎的鼻塞为间歇性、交替性；肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，不受体位影响；萎缩性鼻炎也可引起鼻塞，主要由鼻腔内干痂所致；药物性鼻炎可出现持续性鼻塞。鼻窦炎引起的鼻塞多为一侧性，伴脓涕。鼻及鼻窦变应性疾病的鼻塞为阵发性。鼻中隔偏曲、鼻中隔黏膜增厚、鼻中隔血肿和脓肿等均可引起鼻塞。鼻、鼻窦和鼻咽部肿瘤所致的鼻塞，呈进行性，鼻塞随肿瘤生长逐渐加重。全身因素所致鼻塞也不少见，如内分泌功能紊乱（甲状腺功能低下、糖尿病、青春期鼻黏膜腺体功能旺盛）、全身血管舒缩失调，以及服用降压药等都可以引起鼻塞。"

语音时长01:59''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/09/26收听(18732)

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