肺高密度结节是什么意思

王成
副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

心胸外科

肺高密度结节是什么意思

2023-12-27 10:21播放 :

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视频内容

肺高密度结节是肺结节通过CT检查发现密度增高，结节出现钙化所致，常见原因可能是炎症、结核，或早期肿瘤。

炎症机化可以形成结节钙化；结核感染、逐步的肉芽增生到后期也会出现钙化；早期肿瘤也可能会出现高密度结节的阴影。一般来说良性因素占大多数，主要是炎症和结核，恶性肿瘤相对来说以低密度灶为主，但是也有些高密度灶，可能有些磨玻璃结节的存在。

针对恶性肿瘤，要根据结节的大小，必要时进行胸腔镜下的肺部楔形切除、肺段切除、肺叶切除，进行病理检查明确诊断，避免发生漏诊或者延误诊断，而影响病情预后。

肺高密度结节灶是什么意思

"肺高密度结节灶是影像学上的一种描述，指的是肺内可见密度增高的类圆形局限的阴影，小于3cm的称之为结节，大于3cm的称之为肿块。肺部的高密度结节灶，分为实性、亚实性和磨玻璃结节。肺部结节大多数都是良性，可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。当然极少数的患者也可能有肺部恶性肿瘤，小于8mm的恶性概率比较低。如果结节的形态不好，有毛刺、分叶，恶性概率就偏高，亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性会更大。如果出现了肺部高密度结节灶，考虑肺部感染，可以先抗感染治疗后复查。如果没有变化，要定期复查，比如三个月以后还要做肺部CT。如果没有变化，半年以后还要去做肺部CT。如果仍然没有变化，就在医生的指导下决定随访的间期。如果在随访的过程中病灶的密度发生了变化，尤其是病灶增大，或者出现了血管征、空泡征、胸膜凹陷征等恶变的现象，都为恶性，需要及时进行手术根治。"

语音时长01:53''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/04/12收听(86538)

肺高密度结节怎么回事

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有高密度结节，肺部高密度结节常见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有咳嗽、胸痛、咯血等症状，结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有长大，则可继续临床观察。在复查当中如果发现肺结节有长大的趋势，或者患者有咳嗽、胸痛、咯血等症状，或者一开始的时候结节就比较大，大于1cm，要到医院行进一步的检查，明确诊断，包括胸部增强CT、CT引导穿刺、支气管镜等检查，必要时可行外科手术切除结节，以进一步明确诊断。"

语音时长01:36''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/22收听(25284)

高密度结节是什么意思

在做影像学检查的时候，有高密度结节主要考虑是由于局部组织钙化或者纤维化引起，在肺内发现的可能性会比较大，也有可能会在颅内发现高密度结节。如果检查时有肺部高密度结节，常见于肺部炎症性良性病变，常见的是有肺结核、肺部良性肿瘤，还有可能是由于肺部纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤或者淀粉样瘤等疾病引起，也有可能是由于恶性肿瘤引起，还有可能是由于肺部畸形引起。肺部动脉畸形、肺栓塞或者肺静脉曲张也容易引起，需要进一步做检查，要做分泌物病原学培养，还需要通过做支气管镜取活检做组织病理学检查能够明确诊断。

语音时长01:26''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/11/11收听(89868)

肺小结节状高密度影是什么意思

"当胸片或者CT报告上显示，肺小结节状高密度阴影，通常提示通过肺部X线，发现肺上有小于等于1cm左右，密度比正常肺组织高的结节状阴影。同样是肺小结节状高密度阴影，它的病因和产生的病理机制不完全一样。各种不同病因中，可以是炎症或者非炎症。在各种非炎症导致的小结节状高密度阴影里，特别要关注的是支气管肺癌导致的小结节状高密度阴影。因此，一旦胸片、CT发现肺小结节状的高密度阴影，一定要请专科医院的医生，帮助分析、判断肺小结节状高密度阴影的性质，尽可能排除支气管肺癌导致的小结节状高密度阴影。如果无法确诊，必要的时候可以3-6个月随访，依据小结节状高密度影的变化，综合判定是否可以排除小结节状高密度阴影是支气管肺癌。倘若可以排除，还要分析是哪一种原因导致，是炎症还是其它非炎症的因素，采取相应的治疗措施。"

语音时长01:40''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/03/12收听(78170)

肺上1.6cm高密度结节严重吗

肺上1.6cm高密度结节是否严重，需要根据结节的性质进一步判断。如果为良性结节，性质不严重，可以动态观察，3个月做1次胸部CT检查。如果结节呈生长性变化可以做胸部增强CT检查，必要时行经皮肺穿刺细胞组织学活检，以了解结节是否发生早期肺癌的可能。如果为恶性结节，性质比较严重，建议早期行手术切除治疗。此类结节一旦错过手术机会，发生淋巴结和远处器官转移时会给病人带来极大的痛苦，后续治疗包括以化疗为主的其他综合治疗。因此，肺上1.6cm高密度结节，需要综合患者的临床症状、胸部增强CT以及结节的病理学检查，包括血液生化学肿瘤标志物检查来综合判断是否严重。如果为肺癌，属于比较严重的高密度结节。

语音时长01:18''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/08收听(13574)

01:39

肺部高密度结节是什么

肺部高密度结节，一般是CT片或胸片上看到肺部出现密度增高的阴影，主要有以下几个原因：

<...

叶中瑞│浙江省立同德医院

2020/06/10播放(50784)

肺部高密度结节是什么

肺部出现高密度的结节，是从影像学资料所发现的肺部占位性病变，很多原因可以导致，常见的有良性的病变，有肺部的炎性假瘤比如肺结核等，还包括良性肿瘤比如黏液瘤，组织错构瘤、畸胎瘤以及比较少见的肺部纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤和淀粉样瘤。另外，恶性的占位性病变包括支气管肺癌、肺泡细胞癌等，还有肺部先天性的组织畸形比如肺动静脉畸形，还见于血管疾病比如各种原因引起的肺梗塞、肺静脉曲张、肺挫伤或者血肿以及肺部的肉芽肿性多血管炎等。

语音时长01:18''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/30收听(20318)

01:46

颈椎高密度结节是什么意思

颈椎高密度结节为影像学诊断，可能的原因是钙化、形成骨岛、许莫氏结节等，常见分析如下：

<...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/10/12播放(67388)

高密度肺部小结节是什么

高密度肺部小结节是指做胸部CT检查时，发现肺部有密度增高的<1cm的结节状的病灶，密度比较高甚至可伴有钙化，说明结节的时间比较久，往往多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有相应的症状，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果没有长大，可继续观察。如果在复查当中发现结节有长大的趋势，或者患者出现咳嗽、胸痛、咯血等症状，要到医院进一步的检查，明确诊断，包括做增强CT、支气管镜、CT引导穿刺等等检查。

语音时长01:31''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/09/16收听(13436)

肺高密度影是什么意思

"肺部出现高密度阴影，通过双肺影像学检查的表现，属于病理状态。肺部高密度阴影主要是肺组织在影像设备上，显影出现有肿块或结节，有增生、渗出，甚至有炎性分泌物的状态，这种情况常见于良性病变较多，如炎性假瘤、有病灶的纤维化、钙化以及结石。较少见的是占位性病变的恶性倾向，就是支气管肺癌、肺泡细胞癌等。需要明确诊断，取高密度的活组织做病理检查，明确性质，进行及早、及时对症治疗和病因治疗。"

语音时长01:12''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/06/12收听(84670)

01:39

肺高密度影是什么意思

肺部高密度影是放射影像的名词，是肺部疾病在肺部影像表现中的一种描述，指的是在影像学上，发现了密...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/06播放(39374)

右下肺高密度的结节是实性结节吗

"右下肺高密度的结节大多数都属于实质性结节，表现主要是通过双肺的X光片、CT、核磁共振等，所发现的占位性病变的描述。大多数情况表现是肺部的右下肺病灶处出现密度比较高的实性结节，最常见的还是良性病变，一般实性结节由于炎性分泌物渗出、增生、粘连而导致炎性包块，比如细菌、病毒、结核分枝杆菌等。另外还有良性病变比如畸胎瘤、错构瘤位于右下肺部，只有极少数的是恶性结节，比如右下肺的肺癌。"

语音时长01:20''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/09收听(67186)

结节高密度好吗

肺部结节，理论上是密度越高越好，密度越高，恶性的可能性就越低。肺部结节根据密度，可以分为实性结节、纯磨玻璃样结节和混杂性结节。实性结节密度相对较高，纯磨玻璃样结节密度相对较低，混杂性结节密度介于两者之间。对于直径大一公分以上的结节、混杂性的结节恶性的可能性比纯磨玻璃样结节和实性结节都要高得多。因为恶性结节就是指肺部的恶性肿瘤，而恶性肿瘤的特征之一就是容易生成血管，为肿瘤组织提供养分，血管与肿瘤组织一起在CT上的密度表现为混杂性。如果结节的密度非常高，特别是一些呈钙化状的结节，里面大多数都是钙盐的沉积，不可能生成血管，因此，恶性的可能性就要低得多。

语音时长01:25''

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/09/11收听(70554)

01:50

高密度结节什么意思

高密度结节是CT片、胸片、腹平片的描述，也就是通过X光线做了检查，

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/10/19播放(34129)

01:55

肺小结节是什么意思

结节概念是影像学术语，在体检、照片子、CT时发现肺里有圆形阴影，叫结节。直径在1cm以下叫小结...

贾玉萍│中日友好医院

2020/02/20播放(79116)

肺小结节是什么意思

"肺小结节是影像学提示的结节大小方面的改变，一般认为小于5mm，甚至3mm以下的称为小结节或微小结节。肺小结节多见于长期吸烟、粉尘作业，比如石矿、厨师、理发师、裁缝、化工厂等相关工种的疾病。这些疾病在患者长期生存的环境中，反复吸入相应的不健康的杂质性的空气，会导致结节沉积，形成小结节。小结节是否恶变除了根据大小以外，还要判断结节是否属于磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节，其中部分实性结节恶变程度最高，尤其是大于8mm的部分实性结节，需要进一步做胸部增强CT，明确是否为早期恶性病变，必要时请胸外科医生给予胸腔微创手术治疗。"

语音时长01:29''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/10收听(67424)

01:24

肺内小结节是什么意思

肺内结节是指通过CT检查发现肺内小结节。其中，3cm内的结节定义为肺结节，而1cm以内的结节定...

陈兴峰│海南医学院第二附属医院

2019/08/04播放(60994)

肺上小结节是什么意思

"肺上小结节指的是在胸片或者是肺部CT上面，看到的圆形、类圆形的高密度阴影。一般来说，小于3cm的叫结节，大于3cm的称之为肿块。肺上小结节最常见的原因就是肺部感染，也可能是陈旧性病变，或者是肺结核、结节病，也可能是肺部的恶性肿瘤。如果肺上小结节首先考虑肺部感染的话，可以给予抗生素抗感染治疗两周以后，再复查肺部CT。如果没有变化，就要定期复查，比方说三个月之后还要去做个肺部CT。如果仍然没有变化，半年之后再去做个肺部CT。如果仍然没有变化的话，要在医生指导下决定随访的间期。如果是大于40岁以上的成人有吸烟史，或者有吸二手烟史，或者家族当中有恶性肿瘤家族病史，这种情况就要定期复查。如果在随访的过程当中，发现结节密度发生了改变，或者结节变大了，或者出现了一些恶变的征象，比方说血管征、空泡征等等，就要进一步检查，进一步明确诊断。"

语音时长01:30''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/05/12收听(16384)

肺小结节是什么意思

肺小结节是什么意思，随着胸部CT的普及，经常有人会拿着体检报告过来了，说肺部有结节，然后很紧张，大家大可不必过于焦虑。一般看结节的大小，大于8mm以下的都建议随诊。基本上随诊流程开始的时候要间隔3个月复查，看看结节有没有变化。如果3个月没有变化，间隔6个月再复查。依然没有变化的时候，会建议每年查一次。如果没有变化，基本是良性病变。但是临床不是100%的，每个人都很特异，医院见到过有随诊半年以后突然变大的，切下来以后可能是一个早期的腺癌。如果没有动态变化的，多数是炎症，炎症后移的小结节影子。如果结节大于8mm以上，都建议尽量明确性质，完善检查。

语音时长01:41''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/03收听(76444)

肺上小结节是什么意思

"肺部结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节三种情况，其中部分实性结节恶性程度最高，必须动态密切随访。可以根据结节的大小来判断是否为生长性结节，也就是良性、恶性的鉴别。一般认为小于5mm以下的结节多为良性结节，6-8mm之间的结节必须紧密随访，三个月复查一次胸部高分辨CT，8mm以上的胸部部分实性结节，高度警惕早期原位肺癌，需要请胸外科医师尽早手术干预治疗，切除病灶明确病变性质。所以肺上小结节必须结合结节的性质、结节的大小，以及是否为生长性结节，来判断属于良性还是恶性结节。"

语音时长01:28''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/05收听(73048)

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