中南大学湘雅医院
心血管内科
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沙坦类降压药物常见副反应如下所示:
1、对肾功能不全者,可能增加高钾血症风险;
2、肾功能不全者沙坦类药物可以一过性增高肌酐水平,但只要肌酐水平升高在30%以下,一般不需要进行特殊处理,如果肌酐水平升高超过30%,需要停用或改用其它降压药物。
总而言之,沙坦类降压药比较安全,除降压外还可以保护高血压患者的靶器官,可以护肾、降尿蛋白,特别对于合并心肌肥厚或合并心脏扩大、心功能不全的部分患者,沙坦类药物不仅可以降压,而且还可以改善心肌重构、改善心功能。因此沙坦类降压药的副反应相对较少,但是对于双侧肾动脉狭窄超过50%的患者,不建议服用。
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"沙坦类降压药也叫血管紧张素受体拮抗剂,主要包括厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、奥美沙坦、坎地沙坦等。沙坦类降压药的主要副作用,包括引起高钾血症、血管性水肿、关节痛、鼻炎、头痛、头晕、肝脏转氨酶升高、血肌酐升高、脱发,还有可能会出现咳嗽症状,但引起咳嗽的发生率低于血管紧张素转换酶抑制剂,如贝那普利或者是福辛普利等。沙坦类降压药还有可能引起男性性欲降低、阳痿等,用药时应注意监测血肌酐和血钾,注意观察有无异常表现,出现任何不适症状,请及时到医院就诊,以免贻误病情。对于孕妇和双侧肾动脉狭窄的患者,应禁用沙坦类降压药。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/17收听(38016)
沙坦类的降压药物包括替米沙坦片、奥美沙坦酯片、厄贝沙坦和缬沙坦等,临床上用这类降压药物比较广泛,对于高血压的患者降压效果比较理想,是长效的缓释降压片,特别是对有肾功能不全的患者可以降低尿蛋白。如果冠心病、心衰的患者长期口服沙坦类的降压药物,可以改善心室重构,延缓冠心病、心衰的进展。另外,这类降压药物不良反应比较少,临床上应用的也比较广泛,如果同时口服其他的降压药物配合治疗,可能效果会更加理想,比如常用的药物钙离子拮抗剂,比如硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等。
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/15收听(26040)
沙坦类的降压药物,也就是我们所说的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这类药物是五大类降压药物当中最新发明出来的一种降压药物,但是这种药物问世已经很多年了,其代表的药物有缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦等。这类药物既有血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物的降压作用,还有能够改善心室重构的作用,能够广泛应用于高血压心力衰竭的患者。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂这类药物,没有血管紧张素转换酶抑制剂这类降压药物刺激性干咳的副作用,所以能够广泛的应用于降压和治疗心衰的病人。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/08/25收听(28680)
沙坦类的降压药物,它属于血管紧张素二受体拮抗剂,代表性药物有缬沙坦、氯沙坦等,这类药物是冠心病、心绞痛以及心力衰竭患者的二级预防用药,它不但可以减少蛋白尿,预防肾损害,同时还有助于预防左室重构,是目前在临床当中应用非常广泛的降压药物。除了可以降低血压之外,还有助于预防病情进展的作用,所以它是一个非常不错的降压类药物。这类药物比较适合于有糖尿病或者有肾损害的患者服用,尤其适合2型糖尿病患者,像沙坦类降压药物当中的氯沙坦,比较适合高尿酸血症的患者,它不但可以降压,还有助于降低血清尿酸水平。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/09收听(47924)
"沙坦类的降压药也叫ARB类降压药,全称是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以分为两类:1、联苯四唑类,包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等;2、非联苯四唑类,有替米沙坦、依普罗沙坦等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是目前主流的降压药物之一,血管紧张素Ⅱ是非常强烈的收缩血管的物质,是体内产生的强度最高的内源性的升压物质。血管紧张素Ⅱ受体阻断药,可以有效地抑制血管紧张素Ⅱ与受体的结合,阻断发挥升压作用的通道,从而达到降低血压的目的。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(61748)
实际上没有最好的沙坦类降压药,目前临床上可见到的沙坦类药物,包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦、替米沙坦、以及近2年刚出现的阿利沙坦等。这些沙坦具有共同的特点,如可降低尿蛋白、对心脑肾有保护作用、还是房颤上游治疗,在冠心病、心衰的二级预防治疗中,推荐联合用药方案中的一类药物。不同沙坦的选择,主要依据患者血压的状态决定,不同的沙坦降压力度不同,如果患者的血压相对比较高,就选择降压力度更强的沙坦;如果血压相对不是很高,选择降压效果相对比较弱的沙坦。如果里面选择最好的沙坦实际上并不存在,没有最好只有更合适,在现有沙坦中相对降压比较弱包括缬沙坦、氯沙坦。降压效果相对比较强,如奥美沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等;选择哪种沙坦,主要根据患者血压的耐受程度选定。
张妮│北京医院
2019/06/24收听(10748)
沙坦类降压药为临床常用的降压药物,种类较多,主要包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/10播放(72656)
"沙坦类的降压药物是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂,它主要的作用是通过阻断血管紧张素Ⅱ的受体,阻断了血管紧张素Ⅱ的缩血管作用,达到扩张血管、降低血压的目的。临床上血管紧张素Ⅱ受体抑制剂降压作用是非常确切的,特别是对于伴有糖尿病、心房颤动、左室肥厚、动脉硬化等等这样的患者,血管紧张素Ⅱ受体抑制剂应该是一线的降压药物,很多临床研究证明了它的有效性。在沙坦类的药物当中有氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等等,这些药物总体来说是通过相同的作用机制发挥作用,这些药物当中也略有不同,比如说与氯沙坦和替米沙坦相比,缬沙坦的作用会更加的迅速、稳定。而厄贝沙坦与缬沙坦的加压作用是相类似的,临床上沙坦类的药物,经常还与在噻嗪类的利尿剂联合使用成为复方制剂,这样它的降压效果更加的明显。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(31558)
"替米沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,是长效的降压药。替米沙坦副作用较少,可能的副作用有以下几种:1、疼痛,患者可出现后背部疼痛、胸痛、关节痛、腿痉挛或腿痛、肌肉痛等。2、消化系统症状,患者可出现腹痛、腹泻、消化不良、胃肠功能紊乱、胃肠胀气等。3、焦虑。4、流感样症状,咽炎和鼻炎。5、极少数病人出现咽干、干咳等。6、皮肤异常,如湿疹。7、低血压。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(90892)
副作用最小的沙坦类降压药物是阿利沙坦酯,常见原因如下:
1、对肝脏损伤小:服用阿利...
李帮清│北京大学人民医院
2023/02/21播放(84296)
替米沙坦类降压药也就是血管紧张素受体阻滞剂,是一线降压药物,通过阻断血管紧张素II效应,起到降血压作用。常见血管紧张素II受体拮抗剂主要有替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦,血管紧张素II受体阻滞剂可以降低患者心血管并发症,可以降低糖尿病、尿蛋白,也可以改善左心室肥厚,以及延长心力衰竭患者的预期寿命,也可以预防心房颤动发生,同时减少肾病患者的尿蛋白。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(41032)
"坎地沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂类的降压药物,坎地沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等都属于此类药物,目前坎地沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂当中,降压效果比较强效的一种药物。如果在应用坎地沙坦的过程中,患者血压依然无法控制到正常状态,也可以联合其他药物进行治疗,比如有可能会联合血管紧张素受体拮抗剂一类的药物,也就是血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂,还可以联合β受体阻滞剂、钙拮抗剂、泌尿剂等药物,都可以帮助坎地沙坦共同降低患者血压。所以,坎地沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂一类的降压药物,降压效果相对比较强效。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/29收听(40710)
替米沙坦为常用降压药,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。血管紧张素Ⅱ是体内一种激素,可以作用于血管紧...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/15播放(75002)
"目前在临床当中应用相对比较广泛的沙坦类降压药物主要有六大种,包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、依普沙坦,这些药物都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。除了可以用于治疗高血压之外,还有一定肾脏保护作用,可以增加肾血流量和肾小球的滤过率,从而可以促进尿钠、尿酸的排出,显著的减少蛋白尿。它还可以降低周围血管阻力,改善心排血量,提高患者的运动耐力,有助于预防高血压所导致的心肌肥厚。这也正是为什么这类降压药物在临床当中应用非常广泛的原因,但是在用药过程当中也要注意是否会发生高钾血症。"
2019/06/28收听(41074)
沙坦类降压药的五大特点具体分析如下:
1、长效降压:沙坦类降压药属于血管紧张素Ⅱ受...
李菁│中日友好医院
2023/08/28播放(38525)
替米沙坦属于ARB类药,也就是RASS系统抑制剂,进口的替米沙坦商品名叫美卡素,一片是80mg。国产的替米沙坦有很多种,有不同的厂家,有不同的商品名,有的一片是40mg,有的一片是20mg。对于高血压病人如何选择不同的替米沙坦,要根据自己血压的高低选择不同的剂量。另外,因为替米沙坦属于ARB类药物,所以对于高血压,尤其是合并糖尿病、肾脏疾病,或者由于RASS系统升高引起高血压的主要机制,服用替米沙坦效果应该会更好。
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/03/22收听(60190)
降压药沙坦指的是沙坦类的降压药,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,代表药物有缬沙坦、奥美沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂除了具有降压的作用。还具有减少尿蛋白,保护肾脏的作用,也可以改善心肌的重构,主要适用于蛋白尿、糖尿病肾病、高血压肾损害、心脏功能不全、高血压性心脏病等患者。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂比较适合应用于糖尿病伴尿蛋白增多的患者,也比较适用于存在心脏扩大的患者。
2020/05/09收听(34482)
沙坦类降压药物为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药,为五大类降压药之一,主要的降压特点是通过抑制RAS系统的兴奋性扩张血管,达到降压的效果。沙坦类降压药可以改善动脉硬化,改善血管内皮的炎症反应,同时可以减少蛋白尿,保护肾脏的功能。沙坦类降压药物还可以减少糖尿病的发生风险,并且对于房颤合并有高血压的患者,应该优先使用沙坦类降压药物,因为房颤的患者使用这类药物,可能会减少房颤的发生风险。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/25收听(27070)
坎地沙坦为临床常用降压药物,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,降压效果较理想,可以使血压控制在安全、...
2023/07/08播放(65974)
坎地沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的降压药,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是5大类一线降压药中常用的...
2023/03/27播放(99748)
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