复旦大学附属华山医院
泌尿外科
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前列腺癌的诊断主要依赖于多种检查方法的综合评估,彩超可以作为前列腺癌筛查的初步手段,但并不能作为确诊的依据。
在彩超下面,典型的前列腺癌可能表现为外周带低回声结节,可以测量结节的大小,并观察结节内有血供。然而低回声结节并不是特异性的表现,前列腺炎、前列腺结石或者不均匀的增生等其他病变,也可能呈现出类似的影像学特征。
尽管彩超可以帮助发现前列腺异常,但通常无法直接诊断前列腺癌,核磁共振在显示前列腺癌方面可能更为敏感。最终确诊前列腺癌的金标准,是通过前列腺穿刺活检进行病理学检查。
在实际临床操作当中,彩超可以作为引导进行前列腺穿刺,提高活检的准确性。如果彩超引导下穿刺活检发现癌细胞,可作为确诊前列腺的依据。但是彩超只是前列腺癌诊断过程中的一个辅助工具,不能单独用于确诊。
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卵巢囊肿彩超可以查出来。彩超包括经阴道彩超和经腹部彩超,是妇科非常常用的辅助检查手段。彩超可以... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/10播放(47552)
卵巢囊肿彩超可以查出来。彩超包括经阴道彩超和经腹部彩超,是妇科非常常用的辅助检查手段。彩超可以...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/10播放(47552)
"彩超就好比给肝脏照相,对肝脏内的占位性病变能够有比较好的筛查能力,能够敏感的发现肝内血管瘤、肝囊肿、肝脓肿等占位性病变。但是有些时候彩超对于发现的占位性病变,并不能进行准确的定性,例如肝内的低回声结节,有时候就无法准确判断是肝硬化结节还是肝癌。对于高回声结节,有时候也无法区分是血管瘤还是肝癌等。彩超对发现肝内外胆管是否有扩张,可以有明确诊断。另外,对于中期以上的肝硬化,肝脏彩超也是可以诊断。但是早期肝硬化的诊断,彩超并不是最佳的手段,要靠肝穿刺检查。对于脂肪肝的诊断,肝脏彩超的准确率比较高。但是对于炎症性疾病,如急慢性肝炎,肝脏彩超就比较不敏感,这个时候应该通过抽血查肝功能来明确。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/03/20收听(54036)
"如果发生肝脏病变时,通过肝脏彩超多可发现肝脏病变,如发生普通肝脏损伤时,多会提示肝脏弥漫性改变。急性肝炎时一般会提示肝脏肿大,脂肪肝时通常会提示肝脏有脂肪变,肝衰竭时会提示肝脏缩小,肝硬化时会提示肝叶、肝裂增大,肝包膜不光滑,可能还会有锯齿状,而且有时还有结节。此外,存在肝脏门脉增宽、肝癌时,会提示肝脏占位性病。肝脏彩超是发现早期肝癌的有效措施,肝脏彩超也是慢性肝炎患者的常规检查,一般慢性肝炎病人每3-6个月应该复查一次肝脏彩超,及时发现肝脏病变。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/15收听(56694)
宫颈癌彩超对于早期的宫颈癌一般无法查出。宫颈的肿瘤发展到一定阶段,会发生明显的形态学改变。 鄢文│广东省第二人民医院 2023/04/01播放(79732)
宫颈癌彩超对于早期的宫颈癌一般无法查出。宫颈的肿瘤发展到一定阶段,会发生明显的形态学改变。
鄢文│广东省第二人民医院
2023/04/01播放(79732)
乳腺癌多发于外上象限,触诊时可发现肿块较硬且不活动,与皮肤相粘连,甚至可见患者皮肤像橘皮样改变... 王朝英│海南医学院第二附属医院 2023/02/26播放(95582)
乳腺癌多发于外上象限,触诊时可发现肿块较硬且不活动,与皮肤相粘连,甚至可见患者皮肤像橘皮样改变...
王朝英│海南医学院第二附属医院
2023/02/26播放(95582)
"肾炎不能通过彩超查出来。肾炎的诊断标准,其中有一个必备条件就是血尿,而且尿常规中红细胞形态破碎、畸形>50%。如果做尿常规和尿红细胞形态检查,尿红细胞畸形率>50%,则可以诊断为肾炎。彩超并不能看出肾脏里面肾小球的病变,那么彩超是不是在肾炎患者中就没有检查价值?也并不是如此。肾炎如果发展到后期,会影响到肾脏体积的大小、肾脏皮质的厚度。所以,如果患者做彩超,发现肾脏已经变小、萎缩,或者肾皮质厚度已经变薄,肾皮质与髓质界限已经不清楚,那说明此患者肾炎病史已经很长,对鉴别急性肾炎和慢性肾炎有很好的价值。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/04/28收听(25268)
肾炎多数情况下在超声检查中无法识别,如IgA肾病,属于慢性肾炎中最常见的一种病理类型,发病早期... 及臻臻│南方医科大学中西医结合医院 2023/03/17播放(54772)
肾炎多数情况下在超声检查中无法识别,如IgA肾病,属于慢性肾炎中最常见的一种病理类型,发病早期...
及臻臻│南方医科大学中西医结合医院
2023/03/17播放(54772)
宫颈癌彩超是查不出来的,是否患了宫颈癌及癌前病变,必须到医院去做宫颈的防癌筛查。检测项目叫做宫颈TCT,也叫液基薄层细胞学检测,和HPV人乳头状瘤病毒检查。通过这两项可以初步筛查,是否有宫颈癌及癌前病变。如果这两项检查结果显示没问题,那就问题不大,每年定期做两项检查就可以除筛有没有宫颈癌变。如果是这两项检查结果显示有异常,有宫颈癌及癌前病变,那进一步检查是在阴道镜下去取活检,做宫颈的病理检测。宫颈活检,才是诊断宫颈癌的金标准。所以是否宫颈癌,诊断标准应该以活检结果为标准,早期癌筛查是做TCT和HPV这两项初筛。如果活检提示是宫颈癌,那就是估计癌变了。宫颈活检是金标准,彩超是查不出来的。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(34966)
"前列腺增生彩超可以检查出来的,作为诊断前列腺增生的首选检查具有无创伤、价格低,并且诊断准确的特点。当发生前列腺增生进行彩超检查不但可以观察前列腺的大小,还能估算前列腺的体积,尤其在部分医学中心可以做经直肠的彩超,了解影响排尿的前列腺移行区的大小和体积。同时可以进一步检查是否因前列腺增生带来泌尿系统相关的病损,比如是否存在膀胱内小房、小梁增生、膀胱憩室、膀胱壁厚或者上尿路积水等,可以进一步评估病情,并且彩超检查还可以测定残余尿,评估前列腺增生对排尿功能的影响。如果有残余尿超标,也是前列腺增生的并发症,是一个手术指征,所以彩超能检查出前列腺增生,并且能够进一步待评估前列腺增生的病情。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(13508)
卵巢癌是妇科的恶性肿瘤之一,大多数患者早期不易发现,发现已是晚期,恶性程度比较高。卵巢癌可以通... 贾润霞│河南中医药大学第三附属医院 2023/04/30播放(68512)
卵巢癌是妇科的恶性肿瘤之一,大多数患者早期不易发现,发现已是晚期,恶性程度比较高。卵巢癌可以通...
贾润霞│河南中医药大学第三附属医院
2023/04/30播放(68512)
肝癌彩超是可以查得出来的,但如果肝癌是小于1cm,在彩超上容易没有发现而略过,超过1cm的肝癌在彩超上一般可以体现出来。但如果要确诊还需要进一步检查CT,或者磁共振的平扫加增强,如果仍然无法确诊,还需要进一步行肝动脉造影,甚至行肝穿刺病理检查,才能确定肝脏的肿物是否为肝癌。彩超作为一个常规的体检项目,可以检查出大部分的肝脏肿瘤,所以要定期的去体检做彩超。另外也需要结合抽血的甲胎蛋白肿瘤标志物,来进一步的判断肝癌的诊断。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/26收听(79146)
"彩超检查不能够检查出肾炎,肾炎患者主要的临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,大部分的病人都有血尿,可以表现为镜下血尿,也可以表现为肉眼血尿。发现病人有血尿,还要让病人去查尿红细胞形态,如果尿红细胞形态是以异常形态为主,通常提示可能是肾炎。除了这些临床表现之外,病人的肾脏一般不会出现形态学改变。超彩超检查主要是看肾脏的位置、肾脏的大小、肾脏的皮质厚度,另外,肾脏髓质的回声等等,进行综合判断,但是大多数肾炎的患者不会出现肾脏改变,所以应用彩超检查,可以看病人的肾脏形态等等变化,但是一般不能够用来检查肾炎。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/06收听(29998)
" 急性胰腺炎在肝胆外科是比较常见的急腹症,急性胰腺炎通过彩超可以看出来,但如果胃肠胀气比较明显,可能会干扰到胰腺彩超,所以这时就不明显,完善上腹部CT就可以很清楚的判断出胰腺有没有炎症。 胰腺炎的治疗主要是禁食、胃肠减压、抑酸、抑酶、抗感染等对症治疗,我国最常见的胰腺炎是胆源性胰腺炎,大多数都是因为胆囊结石或者胆总管结石所导致的,所以在治疗胰腺炎的同时也需要针对原发病进行治疗,如果是胆囊结石或者胆总管结石引起的就需要进行手术治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(97976)
"彩超不能够完全排除前列腺癌,因为彩超只能够检查出一部分前列腺癌,有一部分前列腺癌,如果表现的并不是很典型,彩超也无法进行判断,因为很多情况下都无法与普通的前列腺增生或者是前列腺炎等疾病相鉴别。目前临床上一般都不用普通超声筛查前列腺癌,而是用直肠彩超,经直肠的超声,其组织分辨率超过了CT以及核磁共振,而且可以在直肠超声的引导下做组织学的穿刺活检,对于一些可疑早期前列腺癌的患者而言,可以提供病理诊断以及一些鉴别诊断的依据。经直肠超声检查的敏感性也比较高,而且在用彩色多普勒时可以进一步提高前列腺癌的检出率,同时经直肠超声还有助于判断前列腺的分期。但是经直肠超声对盆腔淋巴结转移的显示率比较低,不如核磁共振。所以怀疑前列腺癌的患者,通常都需要做多种影像学检查以及实验室检查来综合判断。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/09/03收听(37384)
"前列腺癌多见于65岁以上的男性,临床上可以出现排尿困难、尿频、尿急等表现,彩超可见。如果是结节样前列腺癌,多表现为前列腺周缘区邻近包膜或隆起包膜表面的结节,多呈低回声,部分可突破包膜,探头压迫时触感较硬。如果是弥漫分布的前列腺癌,多表现为前列腺体积明显增大、形态不规则、包膜不完整等,腺体回声杂乱,不均匀分布点状、斑片状,强回声或多处片状低回声。但是有部分血清前列腺特异性抗原明显升高的病人,超声检查却没有明显的异常回声,需要在超声引导下进行前列腺穿刺活检,才能被发现和证实。所以部分前列腺癌可以经过血液的PSA加超声检查来确诊,而部分前列腺癌患者需要进行前列腺的活检,才可以明确诊断。"
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/30收听(49876)
前列腺癌通过彩超无法诊断,但通过彩超可以发现前列腺内异常回声,如表现为低回声病灶,需通过PSA... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/10播放(55902)
前列腺癌通过彩超无法诊断,但通过彩超可以发现前列腺内异常回声,如表现为低回声病灶,需通过PSA...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/10播放(55902)
"彩超是对泌尿系是一种非常简单、比较方便的检查方式,但是前列腺癌,如果单纯是从B超进行检查,很难得到非常明确的和准确的结果,B超毕竟检查对前列腺癌的诊断率相对偏低。前列腺癌的检查一般是分为三种,具体如下:第一、要抽血进行检查,查到血的PSA(前列腺特异性抗原),因为前列腺癌患者其PSA是会明显升高的。第二、前列腺癌的影像学检查,建议进行核磁检查,因为核磁对前列腺癌占位,尤其是前列腺癌,在前列腺外周带的占位会有很清楚的影像学表现。第三、肛门指诊的检查,可以比较快且比较准确的进行初步判断,是否患有前列腺癌。当然如果出现这几项检查的异常,还建议患者再进行前列腺的穿刺,以明确病理以及是否为前列腺癌。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(95598)
前列腺癌是较隐匿的疾病,彩超不能作为确定性诊断,仅在肿瘤较明显时才能发现,甚至仅做个提示,因此... 宋超│武汉大学人民医院 2023/10/11播放(98126)
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2023/10/11播放(98126)
彩超可以提示前列腺癌,但是不能作为确诊的依据。彩超通常有两种做法,一种是经腹部进行彩超的检查,... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/22播放(93000)
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林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
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B超曾经被认为是检查前列腺比较好的一个影像学方法,但是后面的研究却发现,前列腺癌通过B超基本上... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/23播放(31810)
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陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/23播放(31810)
湖北省中西医结合医院 温暖
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