上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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脚腿肚抽筋通常有以下几类因素引起：
1、缺钙：常见于老年人因为钙质补充不足，或者长期不晒太阳导致缺钙，引起夜间脚腿肚抽筋，通常给予钙和维生素D3治疗即可；
2、腰椎间盘突出：由于刺激神经，患者经常会出现脚腿肚抽筋的情况，通常伴有腿部的麻木等；
3、运动刺激：年轻人在游泳或跑步后，由于运动刺激，患者也会出现脚腿肚抽筋，通常进行拉筋锻炼即可。
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"患者腿肚子抽筋多是由于缺钙引起，钙离子可以抑制神经肌肉接头的兴奋性，当缺钙的时候，人体神经肌肉接头的兴奋性会上升，因此会出现疼痛、过敏的表现，可以表现为夜间小腿抽筋、小腿痉挛性疼痛。出现这种情况，一定要去医院进行血钙检测，如果明确有血钙降低，一定要积极的进行临床补钙治疗，可以使用葡萄糖酸钙注射液静脉滴注，快速提升血钙水平，也可以高钙饮食，包括摄入鸡蛋、高钙牛奶、乳制品，都有助于提升人体的钙含量，纠正缺钙的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/10收听(68074)
"腿肚子出现抽筋的症状原因如下：1、可能是与腰椎间盘突出压迫支配小腿的神经有关，从而导致腿肚子部位肌肉的痉挛，进而出现抽筋的症状。2、可能是因为体内缺钙引起，体内钙离子缺乏导致腿肚子抽筋，属于低钙性抽搐，建议多晒太阳的同时积极的补充钙剂、补充维生素D，促进钙的吸收。平时多吃含钙比较丰富的食物，比如牛奶、豆浆、虾仁等缓解腿肚子抽筋的症状。如果经过规范的治疗，腿肚子抽筋的症状在短期之内没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及骨密度、离子等，明确诊断以后选择更加合理的治疗方法，让腿肚子抽筋的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/24收听(76454)
"在日常生活中，病人出现腿肚抽筋，是一种比较常见的现象。尤其是中老年人，这种现象更容易发生。产生的原因，多数是因为病人的腿肚部位，有长期慢性劳累、劳损，或者长时间着凉，导致腿部的肌肉发生损伤，在肌肉内出现了炎性因子，有炎性渗出，导致出现炎性改变，病人就会有局部肌肉痉挛疼痛，产生抽筋。另外，如果病人由于久站、久蹲等因素，导致腿肚部位肌肉出现气血运行不畅，有气滞血瘀、经络受阻，也会产生疼痛抽筋等现象。治疗时，可以嘱咐病人，减少下肢站立负重活动，可以卧床休息。同时在抽筋部位，可以采用中药熏洗，或者进行中低频电疗、红外线治疗仪治疗等手段，都可以缓解或者减轻这种抽筋现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/26收听(51656)
"腿肚抽筋可以先将腿肚斜放床沿上，改变腿部肌肉的位置和血液供应可以起到终止抽筋的目的。可以做局部的按摩或者用热水袋热敷，也有终止抽筋发作的作用。如果物理方法效果不好应该到医院做个血清电解质检查，看是否和缺钙有关。缺钙时神经兴奋性增高容易诱发抽筋，可以临时用葡萄糖酸钙针剂稀释后慢慢静脉推注缓解抽筋症状，平时注意多吃点鱼虾、牛奶，有补钙预防抽筋的作用。严重的缺钙诱发的腿部抽筋，考虑到维生素D缺乏的可能，需要在补钙的同时补充维生素D，每天晒太阳1-2小时有助于促进钙的吸收，预防腿肚抽筋。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/15收听(55800)
"抽筋俗称肌肉痉挛，出现腿部痉挛原因，多是由于局部的血液循环不良，周边血管病变，或者下肢静脉曲张，运动量过大。导致腿部肌肉收缩过快，放松时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以达到协调，从而引起落腿部肌肉痉挛的现象。另外还有一种情况，可能是由于缺钙或是缺钾，或是由于个人体质原因，导致出现了腿部痉挛，出现腿部痉挛后，可以采用热敷或是按摩的方式来进行缓解，并注意日常生活中多吃一些含钙高的食物，多晒太阳，以促进钙的吸收。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/10/28收听(53734)
"腿肚出现抽筋应采取以下治疗措施：1、要立刻进行抽筋方向的反方向进行牵拉，如果周围有其他人的话，可以进行踝关节的背伸，这样腓肠肌和比目鱼肌都能够得到充分的牵拉，就会出现抽筋立马好转的情况，并且要持续牵拉2-3分钟，这样能够有效的预防再次出现抽筋的情况。如果周围没有其他人，要立刻站立，用脚尖踩地，并且充分牵拉腓肠肌和比目鱼肌，这样也能够起到很好的治疗效果。2、抽筋解决之后，一定要注意保暖，不能出现腿部的受凉，因为本身受凉就容易诱发抽筋的出现，所以要严格的保暖，可以用暖水袋热敷来改善局部的血液循环，也能够放松肌肉组织，有效的预防抽筋的再次出现。3、可以配合口服盐酸乙哌立松片，这是肌肉松弛剂，口服之后，能够让肌肉组织变得放松一些，也能有效的预防抽筋的再次出现。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/01收听(21550)
"早晨起来出现腿肚子抽筋的症状：1、一般是因为夜间休息以后局部的炎症反应堆积，早晨起床的时候，会出现一条腿或者双侧下肢腿肚子的抽筋样疼痛。2、还可能是因为椎间盘突出压迫神经根而导致的腿肚子抽筋，这种情况病因在腰部椎间盘突出以后压迫神经，出现大腿后侧、小腿后侧，甚至会出现放射到足背、足底的神经疼痛，疾病疼痛呈牵涉样，也就是所说的抽筋样的感觉。3、还有就是因为缺钙会导致局部的肌肉痉挛，也会出现早晨起来腿肚子抽筋的症状发生。"
2020/07/09收听(66638)
"脚抽筋是指肌肉突然不自主的强直收缩现象，会造成肌肉的僵硬，疼痛难忍。脚抽筋的原因有：第一、低钙血症，是最常见的抽筋原因。因为缺钙而造成了肌肉的强直收缩，引起小腿抽筋。最常见于妇女和老年人。第二、疲劳，因为白天腿部的运动量过大或用力过多而造成的疲劳。比如运动，还有长时间步行，夜间肌肉仍保持着紧张的状态而造成小腿抽筋。第三、睡眠姿势问题，由于左卧位或者是右卧位，一只脚长时间搭在另一只脚身上，也有可能会出现痉挛、抽搐。第四、血流因素，比如患有静脉曲张或者深静脉血栓的患者，很容易因为睡眠使腹部静脉受压，回流受阻，造成抽搐的症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/28收听(91032)
脚抽筋是一个非常常见的问题。但是首先要澄清一点，不是抽筋都是缺钙造成的，某些广告深入人心，一看... 张嘉│北京协和医院 2018/09/14播放(54256)
脚抽筋是一个非常常见的问题。但是首先要澄清一点，不是抽筋都是缺钙造成的，某些广告深入人心，一看...
张嘉│北京协和医院
2018/09/14播放(54256)
"脚抽筋最常见的原因是缺钙，具体原因如下：1、缺钙：对于青春发育期的青少年，由于生长过快，体内钙质缺失而引起腿脚的抽筋，可以到医院进行相关的检查，根据检查结果进行补钙。2、缺乏锻炼、受凉：有一类患者是年轻的女性，经过剧烈活动或者腿部受凉后，引起小腿的抽筋，平时需注意腿部的保暖，增加腿部的运动，增加机体的耐力。3、病理原因：会引起脚部抽筋，比如肌腱的撕裂，下肢神经的紧张、紊乱或者局部血运的障碍等，需要结合个人的情况进一步做判断。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/06/28收听(41420)
"经常的出现脚抽筋，有可能是由缺钙引起的，低钙血症的表现也是多种多样的，与低钙血症的程度以及血钙下降的速度有关。但是低钙血症在比较轻的时候会出现肌肉兴奋性增高，比如会出现手指、脚趾以及口周的感觉异常以及手足的抽动、四肢发麻、刺痛。所以经常脚抽筋便是有可能因为轻度的缺钙所导致的一类肌肉兴奋性的表现。除了会在手、脚以及口周有感觉之外，在呼吸道出现低钙血症的时候，还会表现为喉以及支气管的痉挛、喘息发作，甚至会出现呼吸暂停的情况。在消化道会表现为腹泻、腹痛以及胆绞痛，膀胱会表现为尿意感，在血管平滑肌痉挛方面还会导致心绞痛、头痛等情况。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(52714)
"腿抽筋是很多中老年人常见的临床症状，主要以小腿肚也就是腓肠肌部位最为常见，典型症状是在睡眠时突然出现小腿腓肠肌也就是小腿肚子的剧烈疼痛，常常需要站起来行走或者局部按压、揉搓之后症状才能逐渐缓解。第一、腿抽筋最常见的原因是由于骨质疏松造成的血钙浓度降低，从而引起神经肌肉兴奋性增高，在睡眠时如果受到寒冷刺激，就容易诱发小腿腓肠肌，也就是小腿肚子肌肉痉挛、持续性收缩，从而表现为剧烈疼痛以及活动受限等等。第二、腿抽筋的原因也可能是肌肉缺血，常见的有下肢动脉闭塞，或者是由于中老年人血脂升高，导致动脉粥样硬化性的动脉节段性狭窄，从而使下肢血供减少。肌肉对于缺血是较为敏感的，缺血也会引起肌肉持续收缩、疼痛、痉挛等等，往往此类患者除了腿抽筋以外，还会伴有下肢发凉、足背动脉减弱等等，所以如果出现了腿抽筋的情况，应及时到医院进行血管和骨质疏松的排查，以排除相应因素。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/26收听(29762)
"晚上睡觉时脚抽筋原因有很多，最常见的原因是缺钙，尤其是中老年人由于骨质疏松，骨代谢异常造成骨量的大量丢失，导致低钙血症，会引起肌肉神经神经增强，从而造成脚抽筋的症状，严重时患者会从睡眠中被脚抽筋的不适感觉疼醒。另外的一种原因是局部受凉，比如晚上睡觉时开空调一直吹，引起局部受凉，也会造成脚抽筋。还有一种情是因为过度疲劳引起肌肉的劳损，也是脚抽筋的原因。有时候下肢血管的堵塞、下肢病变也会引起脚抽筋，如果症状很重以及反复发作时，建议做下肢血管的超声、骨密度、微量元素等进一步检查，去医院找专科医生行进一步明确诊断。如果是缺钙、骨质疏松造成的，可以进行补钙的治疗，同时补充维生素D，或者适当光照。饮食上注意含钙食物的摄入，对缺钙引起的脚抽筋有一定缓解。但如果是血管堵塞等疾病造成的，必要时要进行专科手术的治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(49118)
"对于导致足部突然抽筋的原因，具体如下：1、骨质疏松症：如果经常发生，频率非常高，首先需要排除骨质疏松症，也就是缺钙所导致。在临床当中，缺钙是引发足部、小腿肌肉出现痉挛、抽筋最主要，也是最常见的病理性因素，常常见于一些中老年人、绝经期后的妇女。2、有基础疾病的患者：像糖尿病、甲状腺功能疾病以及胃部吸收不良而导致的继发性骨质疏松。3、其他因素：比如运动强度较大、受凉、神经压迫、下肢血管病变，常常也会引发突然性的抽筋。对于这类患者，需要进行针对性的检查方可确诊，比如下肢血管彩超、肌电图以及骨密度的检查。"
李磊│泰安市中医院
2021/06/30收听(68294)
"引起脚抽筋的原因：一、局部的循环不良。二、长时间运动而形成的肌肉疲劳时仍然继续运动。三、环境温度突然改变。四、情绪过度紧张。五、一些慢性病和孕妇抽筋发生率也会提高。由于腿部的静脉曲张和深部静脉血栓的患者，睡觉长时间保持一种状态，可能会导致腿部静脉受压，回流受阻，可能会引起脚部的痉挛。长时间的仰卧，使被子压在脚面或者是长时间俯卧，脚面抵在床铺上，使脚部肌肉处于放松状态，也会引起抽筋。夜间睡眠的时候，脚受凉可能会引起脚部的肌肉痉挛等等。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/16收听(86140)
脚抽筋其实在骨科最常见的是两方面原因，脚局部问题引起抽筋和全身问题引起抽筋，首先全身问题抽筋最... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(95852)
脚抽筋其实在骨科最常见的是两方面原因，脚局部问题引起抽筋和全身问题引起抽筋，首先全身问题抽筋最...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(95852)
"脚抽筋主要原因是血液循环不好、缺钙、剧烈运动后肌肉损伤等可能造成。原因分析上身体缺钙、身体受寒、着凉、腿脚压迫时间过久、长期俯卧等这几种因素导致的脚抽筋是着非常常见的因素，建议到医院做微量元素检测，如果是缺钙导致可以服用钙片和鱼肝油作为调节，如果是其他因素建议按时睡觉，用温水泡脚，促进血液循环，平时保暖，饮食方面尽量要多吃补钙的食物，如蛋类、奶类、瘦肉、排骨，平时劳动注意休息，运动的时候注意热身，做好运动前防护等，这些原因会给大家在日常生活中避免脚抽筋而提供帮助。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/18收听(83230)
脚抽筋是指肌肉突然不自主的强直收缩的现象，会造成肌肉僵硬，疼痛难忍，很难动弹。初步考虑，脚抽筋是由于缺钙或受凉引起的，也有可能是因为长时间一个姿势导致的血液循环不好引起的。脚抽筋的患者中，女性比年男性多，多数的脚抽筋发生在晚上。脚抽筋引起的症状由缺钙引起的，建议及时补充钙的，如口服葡萄糖酸钙，维生素D治疗就可以的。多晒太阳，均衡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果。如果是运动引起的脚抽筋，这种处理很简单，要休息一下，然后后腿不停地弯曲和再伸直，重复这个动作一会就好了。也有因为环境，温度突然改变，受到低温的影响，情绪过度紧张，都可能引起的脚抽筋。
王传德│济南市第四人民医院
2018/05/16收听(16668)
"脚抽筋：1、可能是由于缺乏微量元素导致，建议及时的去正规医院完善微量元素的检测，平时在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜、水果，饮食均衡，加强营养，从而让微量元素在体内的存在达到平衡性。2、可能是由于足跟部的关节受到损伤导致，可以外用活血化瘀、消炎止痛的膏药进行缓解症状。3、可能是由于受风、着凉引起，所以平时应该注意脚部的保暖，避免长时间的行走，多注意休息，这样才能让症状得到有效的缓解。因此，出现脚抽筋的症状，如果经过卧床休息、抬高患肢、理疗、外用药物等，症状在短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确疾病的严重程度，选择合理的治疗方法让脚抽筋的症状得到及时、有效的控制。"
2020/08/16收听(64308)
"如果脚突然抽筋，要怀疑是不是存在低钙血症的情况，或者是体内钙水平偏低，如果是这种情况，需要及时补充钙剂还有维生素D3。因为正常饮食中每天都会摄入一部分钙，由于目前大部分人可能接受日光照射的时间比较少，所以很多抽筋的患者，他们缺的是维生素D3并不一定是钙，维生素D3是促进钙吸收的，所以在补钙的同时一定要加上维生素D3。另外，还有一种情况可能是突然受凉，也会出现脚突然抽筋，这种时候应当注意保暖。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/11/06收听(20544)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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