太原市中心医院
核医学科
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亚急性甲状腺炎会有脖子刺痛，但是脖子刺痛也不一定就是患有亚急性甲状腺炎，还有可能是咽炎或者胸锁乳突肌、淋巴结等原因所导致的脖子刺痛。亚急性甲状腺炎的患者通常会有感冒、发热的病史，颈前区不适、触痛明显，疼痛可以放射到下颌、耳后、颈后和双肩。
亚急性甲状腺炎的患者检查甲状腺功能可以显示出甲亢的状态，甲状腺摄碘率非常低，临床上叫做分离现象。通过这两项检查基本上可以确诊甲状腺炎，还可以测血沉，血沉增高，彩超也可以辅助诊断。脖子刺痛应该及时到医院就诊，完善相关检查，确定病因之后对症治疗。
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"脖子刺痛经常是亚急性甲状腺炎发病的首要症状，但是脖子刺痛不一定患有亚急性甲状腺炎，建议到医院及时的完善相关检查，排除是否患有亚甲炎，通常感冒扁桃体发炎等上呼吸道感染也可以引起脖子刺痛，通常这一类疾病会伴有血象升高以及血炎症指标的升高，建议到医院完善血液指标的检查。通常亚甲炎的脖子刺痛有颈部不适，进食和饮水的时候会有异物感，压之会有轻微疼痛，通常可以放射至下颌、耳后、颈后以及双肩部。亚急性甲状腺炎可以查血沉以及甲状腺彩超，血沉会明显升高，彩超提示有亚甲炎的表现，可以确诊是亚甲炎引起还是其他病因引起的脖子刺痛。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/13收听(46578)
脖子疼痛不一定是甲状腺炎症，因为脖子疼痛原因比较多，要看具体部位。一般甲状腺炎位于颈前区，因此... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2023/08/22播放(57544)
脖子疼痛不一定是甲状腺炎症，因为脖子疼痛原因比较多，要看具体部位。一般甲状腺炎位于颈前区，因此...
朱懋光│南宁市第一人民医院
2023/08/22播放(57544)
"脖子疼不一定是甲状腺发炎，但是甲状腺发炎通常会引起脖子疼痛。如果出现脖子疼痛的情况，患者需要提高警惕，建议第一时间到医院就诊，并进行相关方面的检查，查看是否出现了甲状腺炎。如果除了脖子疼痛，吃东西的时候和喝水的时候也会感觉不舒服，像有异物，按压的时候也会疼痛，需要注意，有可能是出现了扁桃体炎症。需要到医院进行抽血化验，看血常规的血象有没有升高，也可以做甲状腺的彩超，查看具体情况，还可以筛查甲状腺的功能。不要盲目的自行处理，建议到正规的医院及时就诊。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(16128)
"患者脖子偶尔出现针扎似的刺痛，是否是甲状腺引起来的，要依据具体的情况而定：一、颈椎病的患者，如果伴有脖子偶尔的刺痛症状，通过完善甲状腺彩超和甲状腺功能检查，没有发现甲状腺异常，有可能是颈椎病造成了局部的刺痛。患者可避免长时间的低头，加强颈部活动，颈部适当的按摩、理疗、牵引，可减轻脖子刺痛的症状。二、如果患者伴有明显的甲状腺结节，通过完善颈部彩超、CT，没有发现颈部的血管、淋巴管、颈椎的异常，脖子出现刺痛有可能是甲状腺结节造成的。如果患者甲状腺结节通过彩超检查考虑恶性可能，建议患者尽早行手术治疗，以免肿瘤细胞残留造成严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/09收听(98264)
"甲状腺位于颈部前方浅表组织内，在喉结的下方呈一个蝴蝶状，左右两叶，中间有峡部相连，正常情况下甲状腺摸不着，也看不见。甲状腺如果发生疾病时有可能肿大，一般甲状腺肿大分成三度，只有在医生诊断下才能够看到甲状腺程度。甲状腺是机体最大的内分泌腺体，主要功能是合成、分泌甲状腺激素。甲状腺激素是机体代谢的兴奋性激素，激素过高产生的是高代谢症候群，激素过低产生的是低代谢症候群。不论激素水平升高还是下降，都属于病理状态。甲状腺由于位于浅表组织内，所以很容易受到电离辐射，因此患者在经过有电离辐射的地方，注意保护好甲状腺。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(63472)
"甲状腺炎一般分为亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎两种，亚急性甲状腺炎多与病毒感染有关，在发病一周前左右多有感冒等前驱症状，发病时可有颈部疼痛、发热以及怕热、多汗等高代谢症状，一般发病一周左右症状会逐渐好转。通过甲状腺功能、甲状腺抗体、血沉、超声等辅助检查，结合病史不难做出诊断。而自身免疫性甲状腺炎则是因为体内存在针对甲状腺细胞攻击的自身抗体，患者化验甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体往往会存在显著异常，部分患者可以合并甲状腺功能减退。这是一种长期慢性疾病，通过甲状腺功能检测、甲状腺抗体和甲状腺超声的检查可以做出诊断。"
张鹏│朝阳市第二医院
2019/12/30收听(87908)
"甲状腺穿刺通常在局部麻醉下进行操作，在整个过程当中病人有疼痛的感觉，但是通常都能忍受，因为选择细针穿刺，所以相对痛苦比较小。在超声引导下超声定位，对于孤立的甲状腺结节为了明确病变的详细性质，指导临床下一步治疗，可以选择局部穿刺的方法，进一步进行冰冻病理学检查，操作过程比较简单，时间很短，病人通常能够承受这种疼痛。如果病理确诊为恶性，还需要进一步行扩大切除手术。单纯的良性病变可以通过射频消融治疗的方法，在局部麻醉下进行操作，病人都能忍受，并且术后恢复得比较快。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(80826)
脖子刺痛，一般是由于颈椎的颈部筋膜炎症、纤维织炎，或者是由于颈椎病所导致的颈后背部的刺痛。所以... 纪泉│北京医院 2023/07/06播放(44177)
脖子刺痛，一般是由于颈椎的颈部筋膜炎症、纤维织炎，或者是由于颈椎病所导致的颈后背部的刺痛。所以...
纪泉│北京医院
2023/07/06播放(44177)
临床上造成脖子刺痛的原因很多，常见的有以下几种：首先，可能脖子有过撞击损伤致脖子内留有瘀血就会引起刺痛。瘀血引起的刺痛会在夜晚加剧，白天时疼痛不太明显且疼痛部位比较固定，不会随脖子的活动而变换位置；其次，可能是由颈椎移位或者脖子弯曲、前倾等，压迫到颈部的神经引起的刺痛。压迫神经引起的刺痛的特征是间断性疼痛，在脖子活动到某个位置时疼痛会特别明显，疼痛的部位不太固定，体位不同时刺痛的位置也会有所不同。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(57564)
"在临床上引起脖子刺痛的原因并不多，脖子刺痛首先见于颈椎的小关节错位，这种情况是由于颈椎和颈椎之间的软组织错位紊乱所引起的。患者脖子会出现刺痛的感觉，并且脖子表面没有明显的压痛点。患者还会出现脖子的活动障碍，可选择去医院进行小关节复位，能够取得良好的效果。除了关节的软组织错位和紊乱之外，患者如果长了带状疱疹也可以引起局部的刺痛。带状疱疹的部位不局限在脖子上，还可以出现在后背、腰部、胸前、腹部，都可以出现。"
2019/06/20收听(89440)
脖子刺痛可以见于急性的颈肌损伤，也可以见于慢性的颈肌损伤，常常是由于在体育运动，特别是低头的动作时候引起的颈肌拉伤，这个时候就会引起脖子的刺痛，或者是脖子的急性疼痛，伴有脖子的僵硬。在颈肌慢性劳损的时候，常因为长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作，长期以往就积累下来颈部的慢性无菌性炎症，会伴有颈部的酸胀、疼痛，可以是钝痛，也可以是刺痛。颈肌常常会有僵硬的感觉，病人会感觉颈部活动受限。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(25512)
脖子疼不一定是甲状腺问题。脖子疼的原因很多，甲状腺是其中一个原因。平常睡觉时落枕也可以产生脖子... 徐智│北京大学第三医院 2023/10/28播放(97220)
脖子疼不一定是甲状腺问题。脖子疼的原因很多，甲状腺是其中一个原因。平常睡觉时落枕也可以产生脖子...
徐智│北京大学第三医院
2023/10/28播放(97220)
"脖子疼一般来说是颈椎的问题，当然也分为颈椎本身骨头的问题、颈部肌肉的问题。甲状腺如果有问题不会出现脖子的疼痛，因为甲状腺本身是一个器官，它如果出现问题，最多是出现甲状腺脖子前面的肿胀，有一些触摸到的结节或有触痛，严重时甚至有吞咽困难等症状。如果脖子只是疼，特别是活动之后疼或限制现在的活动范围变小，这种情况还是多考虑为颈椎引起的问题，脖子引起的问题或颈椎脖子的肌肉引起的问题。脖子疼如果是前方的疼痛，可能需要进行相关查体，确定到底是因为前方甲状腺肿大疼痛，还是因为肌肉引起的疼痛，所以要去医院进行相关查体，简单的查体就能区分。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/24收听(31142)
"甲状腺不在脖子两侧，甲状腺正确位置在颈前部甲状软骨下方、气管的两旁，有左右两叶，中间颊部相连。甲状腺是人体最大的内分泌腺，甲状腺的滤泡能分泌甲状腺激素。甲状腺激素几乎作用于机体的所有组织，从多个方面调节新陈代谢与生长发育，是维持机体功能活动的基础激素。当甲状腺发生病变时，甲状腺激素分泌会发生改变，甲状腺功能会出现异常，从而引起身体代谢及发育出现异常。当胎儿或幼儿缺乏甲状腺激素时，会引起呆小症。成人缺少甲状腺激素时甲状腺功能低下，引起全身物质代谢率下降、蛋白合成减少、血胆固醇升高，以及维生素缺乏等全身低代谢综合征。甲状腺功能亢进与上述情况相反，是甲状腺因病变引起甲状腺激素合成增加，从而引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和物质代谢亢进为主要表现的临床综合征。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/03收听(77094)
"绝大部分甲状腺疾病，颈部也就是脖子不会疼。甲状腺位于颈部的前方，就像蝴蝶一样，左边一个叶，右边一个叶，主要合成、分泌甲状腺激素，帮助调整新陈代谢、生长发育，能量利用和储存，最重要的作用是胎儿大脑形成、发育和骨骼的健康。如果甲状腺出现炎症、肿瘤，或者是出现结节增生通常没有明显的症状。但是也有些情况会出现甲状腺疾病脖子疼，比如明显肿大的甲状腺囊肿破裂、出血，可以出现囊肿进一步增大，局部疼痛。另外亚急性甲状腺炎是病毒相关的自限性炎症，由于抵抗力下降时病毒乘虚而入，可以表现为发热，甚至没有劲、不想吃东西，颈部会出现疼痛。疼痛可以出现包块，而且部位也不固定，医生根据诊断进行相应的治疗，绝大部分甲状腺引起疾病造成的脖子疼，都能够缓解、消失。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(27720)
"甲状腺肿瘤位于脖子，也是颈部一种比较常见的肿瘤，根据病理性质不同分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤，其中甲状腺恶性肿瘤当中大部分都是甲状腺乳头状癌。脖子上的甲状腺肿瘤不是很严重，不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤，都有可能通过手术达到根治的效果。甲状腺乳头状癌也可通过手术根治，包括淋巴结清扫，如果淋巴结转移数目比较多，术后还可以考虑配合核素碘-131治疗，一般五年生存率可以达到95%以上。甲状腺良性肿瘤比较小的不需要治疗，定期复查看有没有长大即可，长的比较大的情况下做手术治疗效果也很好。"
孙伟│六安市人民医院
2019/07/11收听(66422)
"患者脖子前面疼痛是否是甲状腺引起来的，这要依据具体的情况进行客观分析：一、如果患者脖子前方皮肤伴有软组织的感染，造成了局部明显疼痛，如皮脂腺囊肿并感染，此时并不是甲状腺病变所造成的疼痛。患者可通过外敷如意金黄膏、鱼石脂软膏，口服左氧氟沙星片加强抗感染治疗，促进局部炎症较快吸收。对伴有脓肿形成的患者需要尽快行脓肿切开引流，可较快地改善脖子前方的疼痛症状。二、如果患者因甲状腺肿块不断增大，造成了脖子前方张力增加形成疼痛症状。此时是由于甲状腺病变而引起的疼痛，建议患者尽快行手术切除体积较大的甲状腺肿块，避免肿块引起气管、食管的压迫症状造成严重的并发症。"
2019/10/18收听(98004)
甲状腺是人体较为重要的能量代谢器官，位于气管前方、颈部正中央、左右两侧各一，如蝴蝶样附在颈部。... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/05/31播放(58538)
甲状腺是人体较为重要的能量代谢器官，位于气管前方、颈部正中央、左右两侧各一，如蝴蝶样附在颈部。...
2023/05/31播放(58538)
"脖子疼不多见于甲状腺疾病，常见的脖子疼最主要的是颈椎问题，可能是因为近期脖子比较劳累，上班或者睡觉的时候颈椎姿势不良，或者长期冷风刺激、空调直吹，都会出现脖子疼的问题，也是脖子疼的主要原因。除了脖子疼，还伴有头晕、胸闷、脖子酸痛、沉重等。脖子处的淋巴结肿大或者炎症也会导致脖子疼，需要进行抗炎或者抗病毒治疗，而甲状腺疾病很少出现脖子疼的情况。建议有该症状的患者先用热毛巾热敷缓解，如果缓解无效，可以去外科进行检查鉴别。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(34928)
"脖子甲状腺的治疗，要取决于具体是哪一种疾病，如下：一、如果是由于甲状腺功能亢进症导致的甲状腺异常，需要针对甲状腺功能亢进症，选择口服抗甲状腺药物、碘-131治疗、手术治疗。二、如果是由于甲状腺功能减退症导致的甲状腺异常，则需要进行左甲状腺素钠的替代治疗。三、如果是由于甲状腺结节导致了甲状腺出现肿大，要针对结节的性质做出判断，可以进行超声检查、穿刺检查等等。四、如果考虑是良性结节，可以先给予观察，但如果考虑是恶性结节，建议必要时应该进行手术。五、如果已经导致患者出现压迫症状，建议针对肿大的甲状腺进行手术治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/02收听(69862)
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