首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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随着我国饮食结构的改变，人民群众追求美食，高尿酸血症患病越来越早，越来越年轻化。16岁还没有完全成年，就有高尿酸血症，甚至有痛风发作，单纯吃苏打片(碳酸氢钠片)，有时不能恢复。
单纯吃碳酸氢钠片，只是可以使血尿酸降下来，但对于痛风而言，没有降尿酸的作用，不能缓解痛风的发作，也不能够抑制住痛风的复发。所以单纯吃碳酸氢钠片，痛风不会，建议到正规医院进行降尿酸的正规治疗，使尿酸水平达标，才能解除高尿酸血症，从而彻底解除痛风发作，使疾病不再进展。
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"痛风患者是可以服用碳酸氢钠片的，碳酸氢钠片俗称小苏打片，有碱化尿液的作用，可以促进尿酸的排泄。在服用之前需要查尿液常规，如果尿的pH值较酸小于6.2，是服用碳酸氢钠的指征。如果尿液偏碱大于7.0，就不建议服用碳酸氢钠片，如果已应用碳酸氢钠片，建议1-2周复查尿常规，使尿pH值维持在6.2-6.9之间，然后再根据尿的pH值加量或减量碳酸氢钠片。"
马二卫│河北省中医院
2019/11/22收听(13708)
痛风患者可以服用碳酸氢钠片，但是否有必要服用，需根据患者病情具体进行判断。碳酸氢钠并不降低血尿... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/13播放(93504)
痛风患者可以服用碳酸氢钠片，但是否有必要服用，需根据患者病情具体进行判断。碳酸氢钠并不降低血尿...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/13播放(93504)
碳酸氢钠属于碱性药物，痛风患者服用碳酸氢钠片的主要作用是碱化尿液，减少尿酸盐沉积，减少痛风石、... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/20播放(70574)
碳酸氢钠属于碱性药物，痛风患者服用碳酸氢钠片的主要作用是碱化尿液，减少尿酸盐沉积，减少痛风石、...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/20播放(70574)
痛风患者服用碳酸氢钠片具有治疗功效，碳酸氢钠属于碱性药物，可以帮助患者碱化尿液，降低尿酸在尿路... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/29播放(50342)
痛风患者服用碳酸氢钠片具有治疗功效，碳酸氢钠属于碱性药物，可以帮助患者碱化尿液，降低尿酸在尿路...
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/29播放(50342)
"碳酸氢钠可以用于痛风的辅助治疗，尤其是痛风的缓解期，在降尿酸的过程中，也可以使用碳酸氢钠进行辅助治疗，主要是因为碳酸氢钠具有碱化尿液的作用，可以有效预防尿酸性肾结石的形成。但是在痛风的急性发作期，还需要使用其他的药物来缓解疼痛，例如首选的药物有非甾体类的抗炎药，常用的药物有布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠等。除此之外，还可以选择使用秋水仙碱，进行缓解疼痛治疗，在痛风症状比较重的患者，还可以将秋水仙碱与一种非甾体类药物联合使用。对于有用药禁忌，或药物的不良反应无法耐受的患者，还可以选择使用激素类的药物进行缓解疼痛，除规律用药外，还要适当的控制饮食，比如不喝酒、不吃含嘌呤过高的食物，同时注意适当的多饮水。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/26收听(29556)
"碳酸氢钠片是治疗痛风的一个辅助用药，它属于碱性药物。服用碳酸氢钠后可以使尿液碱化，促进尿酸在尿液中溶解，从而帮助尿酸从体内排出。它本身没有降低血尿酸的作用，单纯使用碳酸氢钠片并不能治疗痛风。治疗痛风的关键药物是降尿酸药物。常用的包括抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇、非布司他。还有促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆、丙磺舒等。除了应用药物治疗痛风，平时调整生活方式，合理膳食，适当运动也非常重要。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(48398)
碳酸氢钠片是痛风治疗中常用的药物，碳酸氢钠的主要作用是碱化尿液。因为尿酸在不同的pH值环境下，... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/07/18播放(64674)
碳酸氢钠片是痛风治疗中常用的药物，碳酸氢钠的主要作用是碱化尿液。因为尿酸在不同的pH值环境下，...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/07/18播放(64674)
碳酸氢钠片在痛风患者中应用，主要起到碱化尿液，防止尿酸盐结晶在肾小管当中形成，预防尿酸性结石形... 刘爱华│北京医院 2023/10/13播放(74804)
碳酸氢钠片在痛风患者中应用，主要起到碱化尿液，防止尿酸盐结晶在肾小管当中形成，预防尿酸性结石形...
刘爱华│北京医院
2023/10/13播放(74804)
"痛风是一种体内尿酸产生过多和尿酸排泄障碍，而导致血尿酸升高，尿酸盐沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等组织中引起的反复发作性炎性疾病。关于碳酸氢钠片治疗痛风的作用，碳酸氢钠是一个碱性药物，可以碱化尿液，有利于尿酸盐结晶的排出，减少尿酸盐在关节和肾脏的沉积，减少结石的发生。尿酸的排泄加强有助于血尿酸的降低，从而达到治疗痛风的目的。但是要搞清楚这个关系，碳酸氢钠只能作为一个辅助的药物，碳酸氢钠不能止痛。高尿酸血症的治疗主要的药物是别嘌醇、非布司他，这些药物可以抑制尿酸生成，苯溴马隆等可以促进尿酸排泄。另外，碳酸氢钠片里面还有碳酸氢钠，钠盐间接的增加了钠的摄入量。而如果合并了高血压，药物要适当限制一些，还要注意当尿液pH值＞6.0或6.2以上，就不要服用碳酸氢钠了，容易形成其他结晶。"
2020/03/23收听(56404)
尿酸水平升高或出现痛风症状的患者就诊，医生多给予处方碳酸氢钠，导致多数患者产生碳酸氢钠属于降尿... 徐玲玲│南方医科大学深圳医院 2023/11/30播放(54962)
尿酸水平升高或出现痛风症状的患者就诊，医生多给予处方碳酸氢钠，导致多数患者产生碳酸氢钠属于降尿...
徐玲玲│南方医科大学深圳医院
2023/11/30播放(54962)
痛风发作期可以吃碳酸氢钠片，可以吃苏打片也可以喝苏打水。发作期目的就是碱化尿液，促进尿酸排泄，... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/20播放(65798)
痛风发作期可以吃碳酸氢钠片，可以吃苏打片也可以喝苏打水。发作期目的就是碱化尿液，促进尿酸排泄，...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/20播放(65798)
痛风患者吃碳酸氢钠片有用，碳酸氢钠是一种碱性药物，又称为小苏打片。其具有碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶，所以能够促进尿酸的排泄。因此在临床上具有一定的辅助治疗痛风的作用，所以痛风病人可以适当吃碳酸氢钠，不要大量服用。如果长期、大量服用，可导致代谢性碱中毒，并且会因钠负荷过高而引起水肿。所以一定要在专业医生的指导下进行合理的应用，不要擅自长期用药，痛风患者还要定期复查相关的指标。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(55464)
"碳酸氢钠可以用于痛风的辅助治疗，因为碳酸氢钠具有碱化尿液的作用，可以降低痛风性肾结石的风险。但是碳酸氢钠并不能作为痛风的主要治疗药物，一般在痛风的急性发作期以快速缓解疼痛为主，可以选择非甾体类的药物或秋水仙碱来进行治疗。如果对上述药物的不良反应无法耐受，还可以使用激素类的药物来进行治疗，同时还要注意控制饮食，比如不要饮酒，不要吃含嘌呤过高的食物等。在痛风的缓解期需要积极的降低血尿酸，只有尿酸控制在正常范围，才有可能避免痛风继续发作。比如可以进一步检测血尿酸以及24小时尿尿酸来明确具体尿酸增多的原因，根据尿酸增多的原因，选择抑制尿酸生成或促进尿酸排泄的药物来进行治疗。"
2019/12/03收听(54014)
"高尿酸是痛风的发病基础，痛风是高尿酸血症所引起来的一种晶体相关性关节炎，主要是因为长期高尿酸血症得不到有效的控制，导致尿酸盐结晶沉积在关节的周围，而引起关节的一种无菌性炎症。痛风急性发作期主要是表现为起病急、诱因明确、自限性、易反复、单一关节发病等特点，具体如下：第一、起病急：一般在数小时之内就可以出现受累、关节的红、肿、热、痛和功能障碍，一般是在午夜或者清晨发作。第二、诱因明确：常常是有明确的诱因，一般是在饮酒或进食高嘌呤食物的情况下发作。第三、自限性：很多第一次发作的在数天至两周以内可以自行缓解。第四、易反复：容易反复发作，有一部分患者有家族史。第五、单一关键发病：比较常见的是单个关节炎，最好发部位是第一跖趾关节。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/07收听(99024)
高尿酸以高嘌呤饮食为诱因发作，好发于夜间、凌晨，一般5-7天可自行缓解。高尿酸引起痛风的主要症... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/11播放(62962)
高尿酸以高嘌呤饮食为诱因发作，好发于夜间、凌晨，一般5-7天可自行缓解。高尿酸引起痛风的主要症...
2023/04/11播放(62962)
痛风是因为尿酸在体内蓄积过多，沉积在肢体末端从而引起受累部位红肿、疼痛、活动受限的一种疾病。一般在痛风的急性发作期以快速的缓解疼痛治疗为主。在痛风的缓解期需要积极的降低血尿酸，只有尿酸控制在正常范围才有可能避免痛风继续发作的情况，但是如果尿酸控制不佳可能会引起痛风反复发作甚至引起关节不可逆的损伤，需要积极的降低血尿酸是很重要的。首先要严格的控制饮食比如不要饮酒、不要吃含嘌呤过高的肉类等，还可以进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸来明确具体尿酸增高的类型。如果是尿酸生成增多型可以使用别嘌醇或非布司他进行降尿酸治疗。如果是尿酸排泄障碍型可以使用苯溴马隆片来进行治疗。还要严格的定期检查血尿酸以评价药物的治疗效果。
2019/12/06收听(77352)
高尿酸血症是体检中经常会发现的问题，尤其现在发病呈年轻化趋势。很多年轻患者大概20岁时，就会出... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/03/08播放(64198)
高尿酸血症是体检中经常会发现的问题，尤其现在发病呈年轻化趋势。很多年轻患者大概20岁时，就会出...
2023/03/08播放(64198)
"痛风是指嘌呤代谢障碍所出现的一组慢性代谢性疾病，在临床上可以表现为高尿酸血症、反复发作的急性痛风性关节炎、尿酸性肾脏疾病、尿路结石以及痛风石的形成。高尿酸血症应该是痛风的临床表现，但是并不是所有的高尿酸血症患者一定会发展为痛风，只有当高尿酸血症发展成组织器官的临床病变，比如形成关节液、肾结石，才叫做痛风，患者会有疼痛的表现，比如发生在关节局部，就是关节的疼痛，最常见的是脚部痛风的发作。所以高尿酸血症的患者，如果能及时发现，然后给予一些药物的治疗，包括在饮食方面注意低嘌呤的饮食，可以避免发生痛风。"
高岩│中日友好医院
2019/06/03收听(52104)
高尿酸痛风怎么治？首先解释一下什么是高尿酸血症？什么是痛风？随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高。男性血尿酸超过416umol/L，女性血尿酸超过357umol/L，称之为高尿酸血症。高尿酸血症有一定危害，长期血尿酸增高，部分患者会出现急性或慢性的关节炎，出现肾脏受损的表现，包括血尿、蛋白尿、肾结石、肾积水甚至肾功能不全。血尿酸增高也会对患者心脑血管和血糖造成影响，上述现象称之为痛风，也是一组代谢综合征。不是所有的高尿酸血症患者都会出现痛风的表现，部分患者由于长期血尿酸增高，血尿酸过高会出现痛风的症状。一旦出现痛风关节炎、痛风性肾病，必须给予规范治疗，包括非药物治疗和药物治疗。在非药物治疗方面应该多喝水，多喝碱性苏打水、适当活动、减肥，控制饮食是十分必要的，包括忌酒，忌海鲜和动物内脏。如果血尿酸升高明显，非药物治疗不能把血尿酸降到理想水平，可以给予口服降尿酸药物治疗。降尿酸药物大致分为三类，包括抑制尿酸合成的别嘌醇片、非布司他，促进尿酸分解的这类药物国内目前还没有。另外，加速尿酸从肾脏排出的药物临床上目前最常用的苯溴马隆。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/27收听(53942)
以前的观点认为只要是痛风，一定有高尿酸血症。但是随着这几年同济大学附属第十人民医院肾内科通过这... 彭艾│上海市第十人民医院 2023/10/31播放(50890)
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彭艾│上海市第十人民医院
2023/10/31播放(50890)
湖北省中西医结合医院 温暖
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