北京医院
神经内科
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脑梗塞引起偏瘫的常见治疗如下:
1、静脉溶栓:如果脑梗一开始就出现肢体偏瘫,需及时到医院就诊,在发病3-4.5小时,没有禁忌证时,可以使用静脉溶栓治疗;
2、机械取栓:在发病24小时内,如果通过CTA、CT灌注等检查,明确有大血管病变,可以在静脉溶栓的基础上使用血管内治疗,即机械取栓。通过静脉溶栓和机械取栓,最大限度争取病变血管再通,从而改善脑灌注,减少后遗症发生;
3、抗血小板聚集、降脂:脑梗塞如果已经导致偏瘫,患者生命体征平稳,没有严重并发症,在发病48小时后,可给予抗血小板聚集以及降脂治疗,改善脑循环;
4、其他治疗:患者可以进行偏瘫的康复训练,如果患者不能自主运动,可以给予抗肢体痉挛体位的帮助。如果有自主活动能力,应鼓励患者主动学习和运动,可以辅助针灸等治疗,改善偏瘫症状。
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"脑梗塞引起的肢体活动不利偏瘫,在急性期,如果是在溶栓的时间窗内,要给予溶栓的治疗,减轻神经功能缺损的症状,使血管内的血栓溶解,可以使用rt-PA或者是尿激酶、链激酶来进行静脉溶栓的治疗。如果有溶栓的禁忌症或者是错过了溶栓的时间窗,可以给予抗凝阿加曲班、降纤巴曲酶还有抗血小板聚集使用奥扎或者是阿司匹林和波立维来抗血小板聚集,还有就是脑保护药给依达拉奉或者是丁苯酞来治疗,急性期的时候也要控制血压,使的收缩压在150-160mmHg就可以,要给予阿托伐他汀钙片,来保护血管内皮,降脂稳定斑块的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/08收听(54086)
"脑梗塞、偏瘫的治疗方法,急性期要给予病人溶栓、抗血小板聚集、抗凝、降纤,同时配合活血化瘀的药物治疗。如果病人符合溶栓的条件而且在溶栓的时间窗内,可以静脉应用rt-PA或者尿激酶。另外也可以给予病人静点奥扎格雷钠或者口服阿司匹林,以及静脉应用阿加曲班或者巴曲酶等药物,同时配合注射用血栓通、舒血宁等药物来活血化瘀。急性期也要给予病人早期康复治疗,偏瘫肢体要给予功能位的摆放,也要给予被动的按摩,促进患侧肢体的血液循环,避免患侧肢体出现深静脉血栓。同时,对于脑梗塞、偏瘫的病人也可以给予关节的屈曲和活动。过了急性期,建议病人在专业康复医师的指导下进行后续的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/07收听(91806)
脑梗塞后会引起功能障碍,如偏瘫、不会说话、不懂事、无法吃饭。其康复锻炼主要为肢体康复训练,脑梗... 李琳│浙江医院 2023/06/01播放(51694)
脑梗塞后会引起功能障碍,如偏瘫、不会说话、不懂事、无法吃饭。其康复锻炼主要为肢体康复训练,脑梗...
李琳│浙江医院
2023/06/01播放(51694)
"患有脑梗塞疾病的患者在治愈以后出现偏瘫症状,属于脑梗塞后遗症。如果是下肢体出现偏瘫,可以通过让患者进行走路、上台阶、下台阶,进行功能恢复锻炼。如果是自己不能行走的情况下,就要由他人搀扶着帮助进行走路、锻炼。如果是上肢体功能障碍,可以通过手部用筷子、穿珠子等方法进行功能恢复训练。在日常的生活中,尽量也要多做手臂伸展运动,都可以有效改善偏瘫症状。最好同时配合针灸、按摩、理疗、热敷等方法进行治疗,患者在日常生活也要控制好个人的血糖、血压和血脂,饮食也要清淡,都可以快速恢复偏瘫方面的问题。"
张宇实│聊城市人民医院
2019/03/06收听(16082)
通常脑梗塞恢复期是半年到1年,有的人会持续到2年。针对不同的病人,不同的病变,恢复期不同。脑梗... 赵静霞│河北医科大学第四医院 2023/05/23播放(56366)
通常脑梗塞恢复期是半年到1年,有的人会持续到2年。针对不同的病人,不同的病变,恢复期不同。脑梗...
赵静霞│河北医科大学第四医院
2023/05/23播放(56366)
脑梗塞级脑梗死导致的偏瘫,其恢复的6个阶段界限的分离并不是十分清楚。脑梗死根据导致的肢体偏瘫,... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/05/08播放(45128)
脑梗塞级脑梗死导致的偏瘫,其恢复的6个阶段界限的分离并不是十分清楚。脑梗死根据导致的肢体偏瘫,...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/05/08播放(45128)
"脑梗塞患者部分可遗留偏瘫的后遗症状,对于脑梗塞偏瘫患者需进行康复训练,可以从日常生活、生产劳动、休闲游戏和社会交往等活动中,选择和设计有针对性的活动,让患者进行训练,比如使用生活辅助具对患者进行吃饭、穿衣、移动、洗澡、上厕所等动作的训练,患者可使用四脚手杖和助行器等帮助康复训练。康复训练时要维持关节活动范围、增强肌力和耐力,增强患者的平衡功能、协调功能等,帮助患者恢复步行能力,以及增强心肺功能。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/05/28收听(73492)
如果脑梗塞偏瘫较轻,年龄在50岁以内,据临床观察其平均治疗时间3个月左右。但如果偏瘫比较严重,... 高小勇│山西中医药大学附属医院 2023/08/25播放(97194)
如果脑梗塞偏瘫较轻,年龄在50岁以内,据临床观察其平均治疗时间3个月左右。但如果偏瘫比较严重,...
高小勇│山西中医药大学附属医院
2023/08/25播放(97194)
偏瘫恢复基本上平均时间是1-3个月,有的病程稍重,就是0.5-1.5年。因为偏瘫恢复时间是和病... 唐胜南│河南省人民医院 2023/05/16播放(28372)
偏瘫恢复基本上平均时间是1-3个月,有的病程稍重,就是0.5-1.5年。因为偏瘫恢复时间是和病...
唐胜南│河南省人民医院
2023/05/16播放(28372)
脑梗塞偏瘫可以针灸。中医传统项目针灸治疗偏瘫通过几千年的反复论证,有确切疗效。传统中医认为偏瘫... 高小勇│山西中医药大学附属医院 2023/01/06播放(67214)
脑梗塞偏瘫可以针灸。中医传统项目针灸治疗偏瘫通过几千年的反复论证,有确切疗效。传统中医认为偏瘫...
2023/01/06播放(67214)
"脑梗塞偏瘫的患者,如果能够给予及时、正确的治疗,多数可以恢复。脑梗塞急性期的治疗,主要包括一般治疗和特殊治疗。一般治疗主要包括药物治疗、中医针灸治疗、外科或介入治疗,以及康复治疗。康复治疗对于脑梗塞偏瘫,具有重要的意义,待病情稳定后,应尽早进行康复。康复的目标是减轻脑卒中引起的功能缺损,提高患者的生活质量。在急性期,康复运动主要是抑制异常的原始反射活动,重建运动模式,其次才是加强肌肉力量的训练。康复治疗除运动康复治疗以外,还应注意给患者进行语言、认知、心理、职业与社会康复等综合治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/12收听(49486)
"脑梗塞患者偏瘫康复训练的方法,患者上肢出现瘫痪,可以与患者行扔枕头的锻炼。康复师与患者互相扔枕头,让患者双手接枕头,既可以锻炼上肢运动,也可以锻炼上肢的精细功能。对于腿部的锻炼,患者如果腿抬高较费力,可缓慢让患者在原地进行高抬腿踏步的运动,不要让患者摔倒必须有人扶着。手功能主要是精细功能锻炼,可以做翻书以及系鞋带的动作。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(82980)
"脑梗塞患者偏瘫锻炼的方法,如果患者出现手指功能障碍,可以让患者多做翻书动作或者”捡豆“动作。另外,还可以让患者做扣扣子、系鞋带以锻炼手指功能。如果患者出现上臂功能障碍,要让患者多梳头、洗脸、刷牙以及上肢提重物,以锻炼上肢的功能。如果患者出现腿部功能障碍,要让患者在走步机协助作用下走步,而且走路姿势一定要正确,避免形成不良的走路姿势,最好在康复师的指导下进行偏瘫锻炼。"
2019/03/10收听(90820)
脑梗塞引起右侧偏瘫说明左侧大脑或者脑干梗塞,急性期也就是21天内需要用改善脑供血药物治疗,并口服波立维抗血小板聚集,预防血栓形成,同时口服降血脂药物,如阿托伐他汀钙,既降血脂又稳定动脉斑块,防止再发脑梗塞可能。脑梗塞引起右侧肢体瘫痪24小时后,若血压、心率、体温、呼吸都正常,可以进行康复治疗。如早期进行针灸、推拿,在治疗师辅助下右侧肢体进行屈伸活动训练,床边坐立训练5-10分钟/次,3次/日,发病10天后可以辅助站立训练,20分钟/次,3次/日,功能进步后可以在治疗师辅助下进行步行训练。
刘国军│北大荒集团总医院
2019/11/25收听(62152)
对于脑梗塞患者而言,梗塞决定了对侧肢体的偏瘫,也就是运动功能的丧失,有的会伴有感觉功能不同程度... 闻万顺│浙江省人民医院 2023/04/27播放(77262)
对于脑梗塞患者而言,梗塞决定了对侧肢体的偏瘫,也就是运动功能的丧失,有的会伴有感觉功能不同程度...
闻万顺│浙江省人民医院
2023/04/27播放(77262)
偏瘫的治疗如下:1、病因治疗:患者早期可以进行溶栓治疗,在溶栓的基础上,可以做取... 马瑞莲│银川市第一人民医院 2023/02/01播放(75890)
偏瘫的治疗如下:
1、病因治疗:患者早期可以进行溶栓治疗,在溶栓的基础上,可以做取...
马瑞莲│银川市第一人民医院
2023/02/01播放(75890)
偏瘫就是偏身肢体萎缩,导致没有力气就是偏瘫,最常见的原因就是脑血管病,脑中风,比如说左边的大脑... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/01/25播放(90504)
偏瘫就是偏身肢体萎缩,导致没有力气就是偏瘫,最常见的原因就是脑血管病,脑中风,比如说左边的大脑...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/01/25播放(90504)
治疗偏瘫最主要的是先针对它的病因进行治疗,因为偏瘫主要可能是脑血管病造成的。脑血管病包括缺血性脑血管病和出血性脑血管病,因此如果患者得了偏瘫以后,我们要针对病因进行治疗,也就是针对脑血管病进行治疗。对于缺血性脑血管病我们要进行抗血小板、他汀、降压治疗。对于出血性脑血管病,也就是脑溢血,我们要进行积极的降压治疗,在这个基础上我们要进行偏瘫的早期康复治疗,所以患者在脑梗或者脑出血的急性期,如果病情相对平稳了以后,我们建议患者在48小时之内,开始启动康复治疗,让他肢体尽量的活动,包括康复师指导正确的姿势的摆放。患者如果出现偏瘫的话,我们一般建议他上肢摆成伸直位,下肢是曲屈位,如果患者完全不能肢体的活动,建议给他被动地做一些肢体活动,还可以辅助针灸、电刺激的治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2017/10/18收听(44530)
"偏瘫是指一侧肢体活动障碍,引起偏瘫的疾病有脑梗塞、脑出血、颈椎外伤等,因病因不同,治疗方法不同,如果是脑梗塞引起的,平时低盐、低脂饮食,可以应用活血化瘀的药物治疗,如偏瘫复原丸、血栓通胶囊等,配合抗凝的药物治疗,如阿司匹林肠溶片。平时适当锻炼,配合康复训练,使肢体功能恢复到最佳功能状态,如果是脑出血引起的偏瘫,平时控制好血压,脑出血后遗症期配合康复训练、针灸等治疗。如果颈椎外伤等疾病引起的偏瘫,没有更好的治疗方法,主要治疗措施是康复训练,预防褥疮的发生,康复训练是一个慢性过程,最好在专科医院进行,多做手指训练、下肢锻炼等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/06收听(81006)
"偏瘫的治疗方法有很多种:1、康复治疗。可以采取针灸、按摩、电刺激、中药熏洗等方法治疗;2、作业治疗。通过对日常生活基础动作的训练,提高患者的自理能力,使患者适应生活的同时也减轻家庭的负担。体育锻炼对偏瘫的恢复作用很大,增强心肺功能。活动不利的患者要勤翻身,防止压疮、褥疮,并且肢体要摆放在功能位,低盐、低脂、低糖饮食,情绪对本病的恢复也起着重要的作用,长期的疾病折磨,患者会抑郁、恼怒、心理负担重,因此一定要调节好心态,必要时进行心理治疗。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(33026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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