北京中医药大学东直门医院
麻醉科
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全麻手术后,一般不会发生病人一直不醒的情况。如果病人一直不醒,常见以下原因:
1、本身及手术情况较差:病人本身及手术情况较差,比如病人高龄,全身情况比较差;
2、手术时间长:如果手术时间很长,病人在手术结束后,代谢药物比较慢,恢复比较慢。一般经过0.5-2小时,病人可以苏醒;
3、并发症:如果病人术中出现其他的并发症,比如颅内出血、心肌梗死等情况,也可导致病人术后不清醒,但上述情况发生率较低。
目前的麻醉药物以及麻醉技术,对病人的操控性很强,术后几分钟、0.5小时,病人就可以清醒。特殊情况下,要根据病人情况、手术情况、药物代谢情况,具体问题具体分析。
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"全麻手术之后不醒的原因,最大程度上还是与麻醉药物的剂量以及代谢程度有关,每个人对于麻药的耐受力以及代谢程度都是不同的。一、当某些人代谢比较快的时候,对于全身麻醉之后很快就会苏醒;而某些人代谢比较慢,比如对于老年人,本身体质就差,相对麻醉药的用量相对比较小,有可能在术后发生不醒的情况。二、一定要明确是否进行了神经系统的手术,也就是脑部手术,因为有的时候,对于脑部手术而言,做完了之后也有很多的不清醒因素,尤其是对于大量的脑出血、脑外伤或者是脑血管病的患者。三、一定要看手术的过程当中有没有发生意外,比如术中的血压过低,以及呼吸系统出现了一定的问题,这些情况也可能会造成全麻手术之后不清醒的原因,需要询问一下当时的麻醉师以及做手术的医生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/17收听(84480)
全麻手术后不醒原因有很多,主要有以下几点:1、麻醉药过量:医生可能经验不足跟外科... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2023/12/18播放(82428)
全麻手术后不醒原因有很多,主要有以下几点:
1、麻醉药过量:医生可能经验不足跟外科...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/12/18播放(82428)
现在的麻醉技术和药物,全身麻醉手术后半个小时左右病人就可以完全清醒,可以回病房,有些患者出现全麻手术后一直不醒,可能的原因有以下几个方面:第一、可能是手术引起,患者做的是颅脑外科手术,术前就是昏迷的,因为做的是颅内手术,所以术后可能会一直不醒。第二、手术和麻醉的情况下引起病人突发术中的脑出血、脑梗、脑血管的问题,需要术后患者去做CT来确诊,看有没有颅内病变。第三、病人可能存在内环境的紊乱,比如严重的代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、离子紊乱以及低体温,这些情况都是全麻手术后一直不醒的原因,只有这些情况矫正后病人才会清醒。矫正的方法就是病人进入ICU有个过渡期,如果这些原因都被纠正,病人清醒就是时间的问题。全麻后意识不醒的原因大致是这几个方面,要排除神经系统的问题,内环境紊乱以及手术的问题,排除后病人清醒可能就是时间的问题。
潘杰│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(54592)
开颅手术之后不醒的原因,这个是综合多方面的结果,其中最具有决定性的意义,就是开颅手术之前是否是苏醒的状态。如果开颅手术之前是苏醒的状态,开颅手术之后,基本上1-2周的时间就能够苏醒。这个是因为做完手术之后,脑肿胀以及脑血管痉挛等相应的因素而引起,等到这种疾病解除之后,人自然会苏醒。但是如果是开颅手术之前就是昏迷的状态,这个时候就预示着有大面积的大脑皮层或者是脑干受损。这个时候并不一定在手术之后就能够很快苏醒,而且很有可能是长期的植物生存状态。相对比较少见的情况,就是在开颅手术的过程当中,出现了一定的并发症,比如再次出现脑出血以及脑干的梗塞等病情改变,这样需要进行相应的检查才能够明确。
2019/06/04收听(86740)
拉肚子临床称为腹泻,全麻手术之后腹泻的原因,主要有以下几点:1、手术应激:查看手... 胡永初│上海长征医院 2023/03/02播放(66102)
拉肚子临床称为腹泻,全麻手术之后腹泻的原因,主要有以下几点:
1、手术应激:查看手...
胡永初│上海长征医院
2023/03/02播放(66102)
"全麻手术后患者出现抽搐主要有以下几种情况:一、麻醉反应,部分患者由于体质较弱,全身麻醉后麻药不能够较快的代谢,可造成大量的麻药在体内淤积,引起麻药反应而出现抽搐症状。需要尽快给予患者肌注25mg异丙嗪,同时加快输液速度,促进体内麻药较快的代谢,可减轻抽搐的症状。二、手术时间较长,手术室内的温度较低,由于寒冷的刺激,患者会出现肌肉的抽搐。需要加强保暖,肌肉处适当的按摩、理疗可逐渐缓解抽搐的表现。三、全身麻醉后由于体液丢失较多可引起低钙血症,表现为低钙性抽搐。需要尽快补充葡萄糖酸钙,纠正低钙血症从而缓解抽搐的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/26收听(46514)
脑梗手术后患者依然不醒,再进行治疗会比较困难,脑梗手术的病人通常是较严重脑梗死,大面积脑梗死或... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/28播放(44739)
脑梗手术后患者依然不醒,再进行治疗会比较困难,脑梗手术的病人通常是较严重脑梗死,大面积脑梗死或...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/28播放(44739)
全身麻醉的患者要经历全身麻醉和外科复杂手术的双重打击,所以在全身麻醉术后12小时内是患者术后的... 陈林│南方医科大学深圳医院 2023/01/17播放(91030)
全身麻醉的患者要经历全身麻醉和外科复杂手术的双重打击,所以在全身麻醉术后12小时内是患者术后的...
陈林│南方医科大学深圳医院
2023/01/17播放(91030)
主要是手术中或者是手术后,在全麻过程中如果操作不当或者是药物的应用,可能会个别的出现副作用。现... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(36194)
主要是手术中或者是手术后,在全麻过程中如果操作不当或者是药物的应用,可能会个别的出现副作用。现...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(36194)
全麻手术后的注意事项比较多,全麻手术后病人比较虚弱,一般要病人平卧一段时间,躺在床上不要动,尽量不要站起来,站起来以后容易发生体位性的低血压,容易晕倒甚至摔倒,造成意外的伤害。需要一段时间的去枕平卧,还有些时候可能需要病人半卧位,防止返流误吸的情况。有些病人因为苏醒的不够好,不够全面,可能还需要吸一定的氧气维持正常的氧供需。术后尽量六小时内不要吃东西,之后吃东西也尽量吃一些流质性的东西,不要吃硬的、难消化的东西。
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/11收听(48104)
全麻手术后确实容易发生血栓,主要原因就是全麻以后不能动。导致血栓的主要原因有三个,血流缓慢、血... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(39918)
全麻手术后确实容易发生血栓,主要原因就是全麻以后不能动。导致血栓的主要原因有三个,血流缓慢、血...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(39918)
病人进行全麻手术后,其常见注意事项如下:1、术后需要密切关注病人的生命体征,包括... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/02/27播放(62866)
病人进行全麻手术后,其常见注意事项如下:
1、术后需要密切关注病人的生命体征,包括...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/27播放(62866)
全麻手术后的注意事项有以下几点:1、保证呼吸道通畅: 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/13播放(97328)
全麻手术后的注意事项有以下几点:
1、保证呼吸道通畅: 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/05/13播放(97328)
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/05/13播放(97328)
全麻术后患者虽然已经清醒,但是仍有药物的残留,可能发生第二次呼吸抑制,所以全麻术后要特别注意以... 杨靖│四川宝石花医院 2023/05/10播放(72258)
全麻术后患者虽然已经清醒,但是仍有药物的残留,可能发生第二次呼吸抑制,所以全麻术后要特别注意以...
杨靖│四川宝石花医院
2023/05/10播放(72258)
"全麻手术后注意事项有以下几点:第一、保持呼吸道通畅,对于所有全麻后的患者,应当去枕平卧,全麻手术后会经常出现呕吐现象,应及时将头偏向一侧,清除口腔呕吐物,以免误吸的发生。第二、患者回病房后应常规鼻导管吸氧或面罩吸氧,防止低氧血症的发生。第三、常规做心电监护,若术中出血较多,术后很容易出现低血压,必须连续监测血氧饱和度,血氧饱和度低于90%是有缺氧表现,必须叫当班医生或护士,否则会延误抢救时机。上呼吸道梗阻的可能发生原因是由于麻醉药的残留作用,喉痉挛、喉头水肿或呼吸道分泌物的阻塞等,也有可能与手术本身有关。颈部手术,如甲状腺手术、气管周围手术等会造成喉返神经损伤或局部出血,压迫气管后出现呼吸困难,有时会伴有喉鸣音。第四、刀口疼痛或术中所插导尿管的刺激,可导致术后高血压的发生,有效的术后镇痛及对症处理是必要的。第五、其他情况,声音嘶哑、咽喉痛、肌肉疼痛、心肌梗死、肺炎、肺栓塞都有发生的可能,术后数小时或数日内的监测是提高围术期安全的必要手段。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/07/01收听(92920)
一般情况下,全麻手术以后患者不会失眠。相当一部分患者存在失眠,可以由很多原因引起,比如对手术的... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/06播放(44558)
一般情况下,全麻手术以后患者不会失眠。相当一部分患者存在失眠,可以由很多原因引起,比如对手术的...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/06播放(44558)
开颅术后患者较长时间处于昏迷、意识不清的状况,需分析具体的原因。如由于麻醉药代谢不完全造成,需... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/28播放(62220)
开颅术后患者较长时间处于昏迷、意识不清的状况,需分析具体的原因。如由于麻醉药代谢不完全造成,需...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/28播放(62220)
" 脑出血患者出现昏迷、不能唤醒,主要是脑部受到了严重的器质性损害,常见于大量脑出血或者关键部位脑出血。大量脑出血见于基底节区或者脑叶,如果出血量在30ml以上,有可能导致患者出现意识障碍。 单纯出血的血肿导致占位效应不会特别明显,但是随着病程延长,患者会出现病灶周围明显的脑水肿,有可能会诱发脑疝,导致严重的脑功能障碍,常会昏迷。如果是关键部位脑出血,一般是脑干或者小脑的出血,脑干出血如果超过5ml,可以导致患者出现昏迷、高热、四肢瘫痪。小脑出血如果超过15ml,有可能会导致脑疝,除了意识障碍外,还会有呼吸心跳骤停、呼吸循环衰竭等症状。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/17收听(30752)
睡觉叫不醒的常见原因如下:一、生理性原因:人体 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/14播放(77026)
睡觉叫不醒的常见原因如下:
一、生理性原因:
人体 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/14播放(77026)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/14播放(77026)
全麻手术以后有部分患者,可能会有咽部的不... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(26114)
全麻手术以后有部分患者,可能会有咽部的不...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/26播放(26114)
湖北省中西医结合医院 温暖
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