山西医科大学第二医院
呼吸与危重症医学科
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发热时有可能会出现比较特殊的情况，若在白天发热，可以就近到医院就诊。如果情况特殊，如温度非常高，有高热惊厥，即普通的抽风，这时无论是夜间还是白天，必须到急诊，这时是重度发热，处理要及时，以免耽误病情。如果普通发热即中度发热，要就近在家使用方法即物理降温或药物降温，进行对症治疗。对症药物治疗主要是非甾体类药物，物理治疗主要是物理降温，如冰块、酒精擦拭这些情况都可以使用。如果非常难受或体温非常高，必须到医院急诊就诊。
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夜间发热通常是两种原因导致的：一种最常见的就是细菌和病毒感染引发的炎症反应。另一种会有结核、肿瘤等不常见疾病，也会导致夜间发热，但不会发高热，而是发低热，患者夜间发热，可采取如下方式方法：第一、患者在家中可用物理降温的方法，用温清水擦拭额头、颈动脉、腋下、腹股沟处，达到通过蒸发进行散热的降温方法。第二、还可以服用退热药物，如对氨基比林类、水杨酸类、吲哚美辛类，服用退热药后，要大量饮水，通常饮水量在1000-2000ml，通过液体蒸发来带走体内多余的热量，也能起到退热的效果。第三、最好前往医院排查血常规，查明导致夜间发热的具体原因，如细菌感染，建议应用抗生素，如青霉素、罗红霉素，如病毒感染还可选用利巴韦林、更昔洛韦等抗病毒药物行对症治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/10收听(66322)
通常夜间发热有三大类型的疾病：1、为感染性炎症，感染性的炎症在夜间发热占70%-80%左右，通常是因为细菌、病毒、真菌和非典型性病原体如支原体和衣原体等，感染机体而导致有菌性的炎症，通常以胃肠道炎症、呼吸系统炎症、泌尿系统的炎症为主要临床表现。2、夜间发热还以非感染性炎症为主要原因，如结缔组织病、皮肌炎、系统性红斑狼疮、免疫系统疾病都会有夜间发热等临床表现。3、常见的内分泌性疾病也会有夜间发热，例如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症，都会有夜间发热的临床表现，一些非常见病如贫血、肿瘤者也会有上述症状。
2019/09/30收听(75924)
"夜间发热的原因比较复杂，建议到医院就诊，进行相应的检查，查明病因，并接受治疗。正常人的体温在体温调节中枢的调控下，使人体产热和散热之间维持动态平衡，使体温维持在正常范围。当机体在各种原因作用下使体温升高，超出正常范围，称为发热。临床上引起发热的原因有很多种，主要可分为感染性发热和非感染性发热两大类，其中感染性发热最为常见，如各种细菌、病毒、真菌、支原体等各种病原体引起的肺部、尿路、肠道等部位的感染都可出现发热。尤其是结核杆菌感染，以夜间发热为多见，各种非感染性因素也可以导致每天晚上发热。例如最常见的因素就是免疫系统疾病和结缔组织疾病，如皮肌炎、系统性红斑狼疮、风湿病、类风湿性关节炎，都可能会出现每天晚上发热。另外，某些少见疾病，如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，也会出现代谢失调而导致每天晚上发热。免疫功能低下的患者，例如严重的贫血和艾滋病、肿瘤等情况，也有可能会出现每天晚上发热。还有一种功能性发热属于内分泌失调，如植物神经功能紊乱，常见于更年期妇女。建议患者在家中用物理降温的方法，用温清水擦拭额头、颈动脉、腋下、腹股沟处，达到通过蒸发进行散热降温。同时患者要大量饮水，预防脱水。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/06收听(60090)
"针对这个问题，应该明确是由于什么原因所导致的夜尿增多的情况。如果是在男性患者，导致夜尿增多最常见的病因是前列腺增生以及慢性前列腺炎。对于这部分患者，治疗的首选的药物是α受体阻滞剂，临床工作当中用的比较多的就是多沙唑嗪或者是探索罗辛。治疗前列腺增生以及慢性前列腺炎的过程当中，可以服用中成药物来辅助治疗。另外一些植物制剂也被证明比较有效，包括是舍尼通或者沙巴棕等。如果女性患者出现夜尿增多，常见的病因是腺性膀胱炎或者是膀胱过度活动症。对于这部分患者，保守治疗选用的比较多的药物是M型受体阻滞剂，比较常用的包括托特罗定或者是索利那新。这部分药物可以缓解膀胱逼尿肌的痉挛，以达到减少排尿次数的目的。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/05/29收听(63610)
夜间尿多又被称为夜间尿频，通常正常的成年人夜间排尿次数一般在1次左右，如果大于2次，就可以称作夜间尿频，主要见于前列腺增生症的患者。前列腺增生症由于刺激膀胱黏膜和尿道黏膜，造成夜尿频多。这种情况首先需要去泌尿外科进行相关的检查，通常可以做前列腺彩超检查，判断前列腺的大小。如果确实是前列腺增生造成的，通常需要口服药物来治疗。对于前列腺增生症，临床上常用的药物是非那雄胺和盐酸坦索罗辛。这两种药物配合治疗，对于治疗前列腺增生引起的尿频，效果是比较明显的。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/21收听(22390)
"夜间咳嗽的时候，主要是因为咳嗽是通过迷走神经传入咳嗽中枢，晚上尤其是在夜间的时候，迷走神经的兴奋性会增高，就会导致支气管的平滑肌收缩，从而发生支气管痉挛的状态。如果能在睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以减弱支气管的痉挛，有效缓解夜间咳嗽的症状。在睡觉之前进行雾化吸入治疗，效果也是不错的，可以吸入支气管扩张剂和激素类的药物，也就是硫酸特布他林和布地奈德这两种药物。睡觉之前多喝水，可以减少气道干燥和刺激性，也会减缓咳嗽的症状。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/19收听(31786)
"夜间老是咳嗽，需要考虑两种疾病的可能。第一种就是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽往往有明确的过敏因素，比如在闻到冷空气、花粉或者是其他刺激性气体过以后，出现咳嗽加剧。过敏性咳嗽往往气道比较敏感，一旦吸入过敏原，气管容易痉挛收缩，导致咳嗽；另外一种可能胃食管反流病。这种疾病主要是因为某种诱发因素，导致胃部的酸涌到食管及咽喉部，从而造成食管及咽喉部的灼伤，引起咳嗽。这种咳嗽往往以干咳为主，老是感觉嗓子里面有异物，咳不出来，同时可能伴有反酸、烧心、打嗝、嗳气的症状。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/11/03收听(69296)
夜间小便多，要鼓励进行夜尿的分型诊断治疗，具体如下：1、膀胱容量减少型：夜间小便... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(47789)
夜间小便多，要鼓励进行夜尿的分型诊断治疗，具体如下：
1、膀胱容量减少型：夜间小便...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(47789)
"夜间腿部疼痛可以通过热敷、牵拉肌肉、卧床休息、腰部理疗、药物治疗等方法缓解症状，具体如下：第一、热敷：如为受凉引起的腿部疼痛，可以使用热水袋进行热敷，连续热敷会加速腿部血液循环，改善腿部疼痛症状；第二、牵拉肌肉：如为缺钙引起的抽筋导致腿部疼痛，应立即对腿部肌肉进行反向牵拉，使腿部肌肉放松，解除痉挛，从而缓解腿部疼痛症状；第三、腰部理疗和药物治疗：如为腰椎间盘突出发作引起的腿部疼痛，病人应卧床休息，并配合腰部理疗，如超短波治疗、微波治疗、远红外线治疗，并且口服非甾体抗炎药，如塞来昔布、洛索洛芬钠等来缓解炎症，减轻腿部疼痛症状。经过以上综合治疗，可以使病人腿部疼痛得到明显缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(24066)
夜间出现低烧的情况，首先需要多喝水、多休息。其次可以采用物理降温的方法或者服用中成类的药物进行退烧。中成类的药物有感冒清热颗粒、豉翘清热颗粒或者羚羊角颗粒，对于退低烧效果也是比较好的。物理降温的方法是有很多的，如果手脚没有冰凉的情况，感觉也比较好，可以采用冰敷的办法，比如可以用凉毛巾敷在额头上，每5-10分钟更换一次；也可以用温毛巾擦浴，用温毛巾擦拭患者的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些。如果在身上贴退热贴，也可以缓解发低烧带来的不舒服，可以把退热贴贴在患者的额头、颈部、后背、手心和脚心，退烧效果也是不错的。
2018/12/25收听(45618)
儿童下午到夜间出现发热或者体温较高是合理表现，由于一天中体温有波动，一般晨起体温较低，下午到夜... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/13播放(49944)
儿童下午到夜间出现发热或者体温较高是合理表现，由于一天中体温有波动，一般晨起体温较低，下午到夜...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/13播放(49944)
出现夜间腿疼的症状，如果是因为局部的血液循环变差，或者局部血液供应减少导致的疼痛症状，需要患者下地活动或者稍微运动一下，有效的缓解疼痛的症状。如果是由于夜间突然出现一种放电样的下肢疼痛，警惕有腰椎间盘突出症、腰椎小关节功能紊乱，或者腰的急性扭伤所导致的下肢疼痛症状，需要及时的到正规医院就诊，明确发病原因，进行对症的治疗。还有可能是由于局部的肌肉强烈收缩，引起的抽筋样疼痛症状，患者可以扳大拇指，使痉挛肌肉得到缓解，消除肌肉痉挛，缓解疼痛的症状。如果是由于肌肉痉挛引起的夜间腿痛症状，可以采取适当的热敷，或者按摩理疗的方式，缓解疼痛的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/28收听(81078)
"夜间老是咳嗽，具体方法如下：1、考虑是呼吸道干燥，必要的时候夜间多喝几次水，保证呼吸道湿润，可能会减少咳嗽的症状。2、睡眠的房间里可能比较干燥、不够通风，或有过敏的物质，因此可以保证房间的通风，适当增加房间的湿度，将房间可能导致呼吸道过敏，或者理化因素刺激产生咳嗽的因素去除。3、考虑是否有支气管的炎症，必要时可以针对导致支气管炎症产生咳嗽的病原菌，采取相应的抗感染治疗，联合抗过敏、止咳化痰，保证呼吸道的湿润、房间的湿度，大多数夜间咳嗽的症状，都会得到不同程度的缓解。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/10收听(50712)
夜间如果出现腿疼，首先要考虑的是肌肉痉挛引起的腿疼，这种情况可以采用适当热敷或者按摩理疗的方式... 梁立升│烟台毓璜顶医院 2023/06/11播放(59812)
夜间如果出现腿疼，首先要考虑的是肌肉痉挛引起的腿疼，这种情况可以采用适当热敷或者按摩理疗的方式...
梁立升│烟台毓璜顶医院
2023/06/11播放(59812)
儿童夜间出现发烧，除了方法主要包括测量体温、减少穿衣、药物治疗等，具体如下：1、... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/09播放(76916)
儿童夜间出现发烧，除了方法主要包括测量体温、减少穿衣、药物治疗等，具体如下：
1、...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/09播放(76916)
"患者夜间发烧，如果患者的体温在38.5℃以下，可以口服柴黄颗粒进行退烧。柴黄颗粒为中成药物，副作用比较少，患者可以放心服用。如果患者体温在38.5℃以上，39℃以下，可以口服布洛芬混悬液进行退烧。布洛芬混悬液为退烧的常用药物，临床效果也非常的好。如果患者体温在39℃以上，这需要我们到正规医院就诊，进行进一步检查，然后对症治疗。夜间发烧患者还要喝大量的温开水，以满足机体对水分的需求。同时也能加快机体的新陈代谢，对退烧也是有帮助的。患者发烧期间还要注意休息，并且保持室内空气流通。只有这样发烧才可以逐步退去。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/19收听(41826)
"夜间咳嗽最常见的疾病就是咳嗽变异性哮喘，咳嗽是这种疾病主要或者唯一的症状。一般夜里咳的比较严重，没有痰，吸入异味、花粉、冷空气的时候咳嗽会加重，咳嗽呈阵发性，伴有胸闷、气短等这样的症状。治疗时候可以给予口喷激素或者联合β2受体激动剂，口喷激素如口喷布地奈德，如果是联合用药，如沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，也可以用孟鲁司特抗炎治疗。夜间咳嗽还可以见于有痰的患者，白天直立的时候咳嗽不太多，夜里平躺以后痰会上来，所以咳嗽就会加重，将痰咳出以后才能安静的入睡。常常见于肺部感染、支气管扩张并发感染、慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染等疾病，治疗的时候，先要进行抗感染治疗，可以用阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾等青霉素类，头孢呋辛、头孢地尼等头孢菌素类，莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星等喹诺酮类，喹诺酮类只能用于18岁以上的成人，还包含阿奇霉素的大环内酯类药物等这一系列抗生素进行抗感染治疗。当然也可以用中医中药辨证治疗，如果是咳嗽，咯黄黏痰，痰比较黏稠的话，可以用复方鲜竹沥液、牛黄蛇胆川贝液清肺化痰治疗，如果咳嗽、痰比较多，痰是白的还伴有脘腹胀满，大便偏溏的话，一般属于痰浊壅肺，可以用二陈丸、祛痰止咳颗粒等健脾药物化痰治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/04/21收听(38308)
引起夜间腿抽筋的原因较多，不同原因所导致的抽筋，所选择的治疗方案和应对措施不一样。常见原因包括... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(25507)
引起夜间腿抽筋的原因较多，不同原因所导致的抽筋，所选择的治疗方案和应对措施不一样。常见原因包括...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/28播放(25507)
边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/07/28播放(82624)
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/07/28播放(82624)
"盗汗是属于夜间汗出、白天醒来以后出汗停止的状态。引起夜间盗汗的主要原因是阴虚火旺。因此治疗夜间盗汗的话，方法如下：一、可以进行滋阴降火治疗，比如服用药物当归六黄汤治疗。二、如果是更年期女性处在围绝经期也可以表现为盗汗，主要是与雌激素骤降有关，这可以服用雌激素的替代物，比如替勃龙进行治疗，缓解症状。三、可以使用药物外治，针对盗汗可以将吴茱萸研成粉末用醋调敷，敷在涌泉穴位，也可以有效的治疗患者盗汗的情况。最后对于一些引起盗汗的原发疾病，比如甲状腺功能亢进，注意控制好甲亢的症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/10收听(21062)
河北医大第二医院 郭丽萍
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中日医院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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北京协和医院 肖娟
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