耳石症患者不会出现耳闷胀感，可能部分患者眩晕发作时会出现天旋地转感、恶心、呕吐，部分患者会自觉耳闷及听力下降等情况，通常为梅尼埃病典型表现。梅尼埃病是以膜迷路积水为特征，患者会出现反复眩晕，伴有耳鸣、耳胀闷感及听力下降等情况。针对多数患者耳胀闷感与眩晕同时发作，需考虑有无梅尼埃病。

耳石症由于是耳内前庭器官的碳酸钙结晶脱落后游走在半规管与前庭器官中，刺激到感觉细胞造成位置错觉而产生眩晕感。典型表现是患者改变头位与体位时，出现持续数秒到数分钟的视物旋转，若程度轻微可能仅出现头晕，若患者视物旋转严重时可能会伴有恶心、呕吐等情况。