中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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8mm的磨玻璃结节癌变率不高，磨玻璃结节分为5mm以下的结节和5-10mm的结节，8mm的磨玻璃结节需进行观察，3个月后进行胸部CT复查。若磨玻璃结节未发生变化，可进行定期随访。若磨玻璃结节内出现实变，或者磨玻璃结节增大，这时需判断是否有恶性倾向。
除结节大小方面外，还需要观察轮廓边缘情况，是否有毛刺、边缘粗糙，内部密度有无空泡征，是否有血管集束征、胸膜凹陷征等情况，结合轮廓、大小以及内部密度情况，进行综合判断。通常10mm以下的磨玻璃结节，癌变率不高。
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4mm磨玻璃结节发生癌变的几率在临床上通常并不能确定。这部分磨玻璃结节的性质不能够确定，只有一... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(28700)
4mm磨玻璃结节发生癌变的几率在临床上通常并不能确定。这部分磨玻璃结节的性质不能够确定，只有一...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(28700)
磨玻璃结节并非必然指向癌症疾病。在临床医学中，磨玻璃结节常作为癌症病变在影像学上的一种表现，例... 闫春│青岛市市立医院 2024/07/01播放(1250)
磨玻璃结节并非必然指向癌症疾病。在临床医学中，磨玻璃结节常作为癌症病变在影像学上的一种表现，例...
闫春│青岛市市立医院
2024/07/01播放(1250)
"肺部出现一些磨玻璃一样的结节，是做CT发现的。磨玻璃结节在临床当中是非常常见的，有的是单发的结节，也有的是多发的结节，绝大部分的结节不能说都是肿瘤，只有很少的一部分，不到10%是肿瘤。单纯影像就诊断这个磨玻璃结节是否是肿瘤，也是比较武断的，因为目前CT的分辨率就在这，它毕竟并不是看病理，所以还要根据磨玻璃结节的形态，以及动态的观察磨玻璃结节的变化，包括可能还需要协助做肿瘤标记物的筛查，还有临床症状等综合来评估是不是早期肺癌、早期肿瘤。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(21796)
7mm的磨玻璃结节从医生角度讲处于较临界的状态，即医生对肺结节的评估最重要的一点是结节大小，大... 李明│上海市第十人民医院 2023/02/16播放(56050)
7mm的磨玻璃结节从医生角度讲处于较临界的状态，即医生对肺结节的评估最重要的一点是结节大小，大...
李明│上海市第十人民医院
2023/02/16播放(56050)
"7mm直径的磨玻璃结节需要高度警惕有肺癌的可能。一般在肺上有小结节的话，根据结节的大小以及影像学表现的性质不同，可能处理原则和方法也是不一样的。一般直径在5mm以下的小结节可以定期随访或者进一步做增强CT，看有没有强化表现。还要结合肿瘤标志物以及患者的临床症状来看。考虑炎症引起的病变，可以先应用抗炎等药物治疗，如果能好转的话，后续定期随访就可以。如果进一步增长，比如在5-10cm，这种情况一定要做增强CT。7mm时如果能做手术治疗，一般是做肺结节切除、肺叶部分切除，术后病理可以确定性质。如果是癌症，可能是早期的，手术根治效果很好。如果属于良性病变，早发现早治疗，预防进一步发生恶变也是有意义的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(51408)
混合磨玻璃结节不一定都是癌症，但是也有很大一部分混合磨玻璃结节属于癌症。一般在肺部的检查当中可能会发现磨玻璃结节，需要密切随访。还有混合磨玻璃结节，是相对于纯磨玻璃结节来说的。其有磨玻璃结节的成分，还有实性的成分混合在一起。这类的磨玻璃结节比普通的纯磨玻璃结节，恶变率可能会明显增高。一旦发现混合磨玻璃结节，要看大小，直径1cm以下的混合磨玻璃结节可以先密切随访2-3个月，看有没有变化。如果有所增长或者是不能够确定性质的情况下，应该尽早采用手术治疗的方式。混合磨玻璃结节如果已经癌变，早做手术治疗则效果很好。
2019/06/21收听(45138)
磨玻璃样结节4mm不一定是癌症，可能是炎症性病变、腺瘤样或肺部微腺瘤样病变等相对比较良性的疾病... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/30播放(70932)
磨玻璃样结节4mm不一定是癌症，可能是炎症性病变、腺瘤样或肺部微腺瘤样病变等相对比较良性的疾病...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/03/30播放(70932)
"肺内出现的磨玻璃样结节不一定是癌，尤其是多发的、一过性的磨玻璃样结节，多数为炎症、肺水肿、肺出血、局灶性纤维化，或者是良性肿瘤等，但也有一部分是肺腺癌。磨玻璃样结节或者磨玻璃样阴影，是指CT上表现的肺内出现的局灶性密度增高，呈淡薄的稍高密度影，不掩盖经过其内部的血管和支气管影，是一种非特异性的影像学征象。其病理基础是肺泡壁增厚，肺泡腔塌陷，肺泡腔含气成分减少，出现渗液或者出现细胞。可能是局限的，也可能是弥漫的，可能是一过性的，也可能是持续性的。一过性的磨玻璃样结节，主要见于炎性病变、灶性出血，或者灶性水肿等良性病变，而肺腺癌多见于持续性的，有实性成分的磨玻璃样结节影。"
朱会利│邯郸市第一医院
2019/08/15收听(31274)
"磨玻璃结节在临床上是很常见的情况，特别是通过体检，发现越来越多的磨玻璃结节。但磨玻璃结节，特别是混杂性的磨玻璃结节不一定是癌症，是不是癌症要对混杂磨玻璃结节进行穿刺活检，动态观察进一步明确，还要看病人是不是有患肺癌的高危因素，如中年以上的男性是不是长期抽烟，有没有肺癌的家族史，有没有肺癌的危险物质吸入史。所以混杂磨玻璃结节不一定是癌，但是一定要排除是不是癌症，排除的主要方法进行穿刺活检或直接手术切除，在显微镜下找到癌细胞进行确诊。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/11/18收听(40220)
"多发磨玻璃结节是癌吗，先要知道什么是磨玻璃结节。磨玻璃结节的名词，常见于放射的报告，它的形成的机理是由于肺泡内充填了炎细胞、癌细胞或者是颗粒物。这些结节的形成，有一定的可能性是癌，也有很大的可能性是肺非癌。具体的判断还要根据结节的形态，周围的特殊征象、实验室的检查、是否有肿瘤家族史、肿瘤标志物的化验等才能够最终确定，所以不能武断的说，多发部位玻璃结节就是癌。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/09收听(17364)
金龙玉│中南大学湘雅三医院 2023/05/08播放(89398)
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2023/05/08播放(89398)
"纯磨玻璃样结节不一定是癌，但是也要排除肺癌的情况，纯磨玻璃样结节可以是结核感染、真菌感染或者普通的细菌感染，具体是哪种性质的病变要结合影像学、临床表现以及对治疗的反应来确定，主要是通过对磨玻璃结节做病理穿刺活检或者手术确诊后才能明确。若伴有发热、咳嗽、黄痰，通过抗感染治疗后明显的消散、吸收多半是肺部的细菌感染，而通过抗结核治疗或者抗真茵治疗能够消散、吸收，往往是结核感染或者真菌感染。肺部肿瘤导致的磨玻璃结节通过病理穿刺活检或者手术切除以后找到癌细胞可以明确，因此纯磨玻璃样结节不一定是肺癌，但是要排除肺癌的可能。"
2020/03/06收听(40242)
肺叶磨玻璃结节有可能是肺癌，目前国际上已将肺内非钙化结节分为实性结节、部分实性结节及非实性结节（即局灶性磨玻璃密度）三种类型。这种分类方法有助于良、恶性结节的鉴别。有研究显示，部分实性结节及非实性结节共占19%，部分实性结节是恶性的几率高达63%、非实性结节次之（18%）、实性结节最低（7%）。虽然实性结节恶性比例低，但由于临床上实性结节远多于部分实性结节及非实性结节，所以肺癌还是以实性结节为多。非实性结节、部分结节在结节内所占的比例与预后有关，对于小于3cm的非小细胞肺癌，当磨玻璃密度比例≥50%时，预后较好，很少有纵隔淋巴结及胸外转移。而对于实性结节，当边缘有毛刺或支气管血管束增厚时，局部血管侵犯、区域淋巴结转移及远处转移的发生率较高。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/07/28收听(48778)
出现多发磨玻璃样结节必须对每个结节进行良恶性判断，不能一概而论。经过复查，若磨玻璃样结节影扩大... 刘庆熠│河北医科大学第四医院 2023/05/30播放(68442)
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刘庆熠│河北医科大学第四医院
2023/05/30播放(68442)
说起肺部磨玻璃影，大家都非常担心它可能是肺癌。 什么是磨玻璃，磨玻璃就是洗漱间门上看的似清非清的玻璃，小于3cm我们称之为肺结节。磨玻璃结节是一种影像学...
徐清华│上海市肺科医院
2022/04/18阅读(4726)
近来随着胸部CT普遍应用后出现一个新的概念，这个概念实际上是两个概念组成，结节和磨玻璃。结节实... 张宏伟│烟台毓璜顶医院 2023/02/08播放(75152)
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张宏伟│烟台毓璜顶医院
2023/02/08播放(75152)
磨玻璃影与磨玻璃结节不同，磨玻璃影是胸部影像学中对肺部病变的描述，通常指肺部出现高密度的阴影，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/14播放(73358)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/14播放(73358)
"肺部的磨玻璃结节有一定的可能是肺部恶性肿瘤，比肺部的实性结节是恶性肿瘤的可能性更大。如果出现肺部磨玻璃结节，其实大多数还是良性，最常见的原因有肺部感染、肺结核、肺结节病等情况。如果考虑感染性疾病引起的肺部磨玻璃结节，可以首先抗感染治疗两周以后复查肺部CT，如果没有变化要定期复查。三个月以后还要做肺部CT看有没有变化，如果仍然没有变化，半年以后再做肺部CT，如果还是没有变化，一般来说要定期复查。如果是肺部磨玻璃结节在复查的过程中，出现大小的变化，尤其是增大或者密度发生变化，或者出现恶变的体征，比如血管征、空泡征、胸膜凹陷征、有分叶等情况，有可能就是肺部恶性肿瘤。在这种时候一定要去找医生进一步检查，来进一步明确诊断，进行早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/22收听(76092)
肺磨玻璃结节灶和磨玻璃结节一样吗？其实二者一样。肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，... 戴纪刚│陆军军医大学新桥医院 2023/06/18播放(85680)
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戴纪刚│陆军军医大学新桥医院
2023/06/18播放(85680)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有磨玻璃样小结节，磨玻璃小结节多见于炎症、过敏、纤维化、结核、肿瘤等疾病。磨玻璃小结节严重不严重，主要是根据磨玻璃结节的性质决定的。如果是良性疾病，如炎症、过敏、纤维化，甚至肺结核等，都可以经过抗炎、抗结核等治疗好转，部分可自行吸收好转。但如果是肺部肿瘤引起来的，就比较严重，需要及时行外科胸腔镜手术切除，必要时还要结合放疗、化疗、基因靶向治疗等肿瘤的综合治疗，效果才会更好。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/25收听(88222)
湖北省中西医结合医院 温暖
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