宫颈癌TCT是什么检查

胡君
副主任医师

北京大学第一医院

妇科

宫颈癌TCT是什么检查

2023-04-25 09:41播放 :

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视频内容

宫颈癌的TCT检查是宫颈的癌前病变和恶性肿瘤的筛查手段，英文全称是Thinprep cytologic test，即薄层液基细胞学检查。

事实上就是妇科医生在做妇科检查时，用很简单的小毛刷在宫颈的表面刷取宫颈细胞，然后将其放到小瓶子里面，就可以在显微镜下看到宫颈细胞的形态。细胞病理学家根据细胞形态来判断宫颈是否有发生癌前病变，或者是癌变的风险。

事实上现在临床上大部分TCT检查需要与HPV检查相结合，因为HPV高危型持续感染是发生宫颈癌元凶，所以通常认为HPV比TCT的筛查更为敏感，TCT的筛查比HPV更为特异。因此经常将TCT和HPV结合起来进行联合双筛，可以达到更好的筛查效力。

宫颈癌tct是什么检查

目前国家对于女性的宫颈癌的早期筛查，已经...

毛滢│北京医院

2023/08/03播放(40960)

TCT可以检查出来宫颈癌吗

"一般可以通过TCT的筛查来发现子宫颈癌的，TCT(液基细胞学)是目前国际上较先进的用于子宫颈癌细胞学的检测技术。TCT刷取宫颈转化区的脱落细胞，然后进行固定、保存，再由病理科制片、读片、出报告。在这一系列的过程中，会受到很多因素的影响，从而影响TCT的检查结果的判读。因此临床上TCT异常需要做进一步的检查，来排除有无异常情况，但对于TCT正常，但是患者有阳性的病史、体征，或者在妇检时发现宫颈有异常，也需要进一步的检查、排查。"

语音时长01:23''

洪艳│马鞍山市妇幼保健院

2019/12/18收听(56574)

为什么TCT正常却得了宫颈癌

"TCT正常却得了宫颈癌的说法不对，宫颈癌临床证明跟高危型HPV病毒长期持续感染有关，HPV病毒又叫人乳头瘤病毒，分为高危型和低危型，是目前证实的宫颈癌的发病原因之一。TCT检查叫做宫颈液基细胞学检查，仅是妇科医生从宫颈上刷取一定的细胞进行细胞学检查，排除细胞是否已经发生病变，这只是筛查宫颈癌的手段，结果正常不代表一定没有问题，其存在一定漏诊率。最终确诊宫颈癌需要进行宫颈活检，通过病理学的检查来明确宫颈癌的诊断。"

语音时长01:07''

单莉莉│北部战区总医院

2019/07/22收听(46184)

01:54

为什么TCT正常却得了宫颈癌

TCT正常却得了宫颈癌是临床上常见的问题。宫颈癌包括宫颈恶性肿瘤浸润癌以及宫颈癌前病变，很多人...

梅泉│宜昌市第二人民医院

2023/11/06播放(82388)

宫颈癌为什么tct正常

"宫颈癌是女性生殖系统最常见的一种恶性肿瘤，研究表明宫颈癌的发生与持续性的高危性的HPV感染密切相关，80%的女性一生当中都曾经感染过HPV的病毒，但是大多数的人都能够被人体的免疫系统自动的清除，只有极少数人会持续的感染。从HPV感染发展到宫颈炎、宫颈癌至少需要10年的时间，在这期间任何一次宫颈癌访查都可以发现，但是TCT检查对于宫颈癌变的筛除率只有70%-80%，而HPV和TCT检查准确率可以达到90%以上。所以有些女性宫颈癌筛查的时候，TCT是正常的，但是有误诊率或者漏诊率，所以最好做宫颈癌筛查的时候，联合HPV和TCT联合来检查，对于提高女性的准确率比较有效。"

语音时长01:25''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/04/22收听(46880)

为什么tct正常却得了宫颈癌

"TCT只是一个筛查的手段，在筛查的过程中很可能有漏诊的情况发生，所以临床上做宫颈癌的筛查，一定要TCT和HPV一起来做检查，这样才不至于漏诊。如果发现有引起宫颈癌的高危HPV感染时，一定要给予阴道镜检查，通过阴道镜的检查，就能了解宫颈上皮是否已经存在病变。如果已经有病变，根据病变的程度，临床上要给予及时的治疗，这样就杜绝了宫颈癌的发生。因此，建议在临床做宫颈癌筛查，一定是TCT和HPV一起检查。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/09收听(23226)

02:04

TCT是什么检查

TCT是妇科做常规体检时的检查。TCT检查是液基细胞学检测的简称，采用液基薄层细胞检测系统检测...

胡向丹│广东省中医院

2023/03/29播放(58216)

tct是什么检查

"tct检查是宫颈的脱落细胞筛查，主要是通过tct的化验，了解宫颈上皮是否存在病变。tct的检查一般在月经干净3-7天做是最好的，因为此时宫颈管的分泌物不多，这样用tct标本刷，刷取宫颈管的脱落细胞时，会取到比较多的细胞。另外，tct结果正常，并不代表宫颈上皮就没有病变，临床上一定要结合高危HPV的结果，综合性的分析，才不会漏诊。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/04收听(26950)

tct是什么检查

TCT是在临床上作为宫颈癌筛查的一个非常好的方法，过去宫颈癌筛查长期都是用巴氏方法，就是巴氏染色，找有没有肿瘤细胞，这样阳性率非常低。现在TCT是液基细胞，细胞从宫颈里取下来都放在一个液体里，然后去离析细胞，用电脑观察，这样的成功率就是阳性率就会明显提高。出现假阴性的情况就会减少，所以现在是作为宫颈癌筛查一个最常见的、也是最主要的一种方法，也叫细胞检查，就是通过宫颈的脱落细胞的检查来判断有没有上皮内瘤样变或者是有没有肿瘤，这是一个诊断的很好方法。现在做TCT检查的同时也做HPV检测，什么意思？就是看人乳头状病毒有没有感染，如果同时有这两方面感染，特别是高危型，就更能说明问题，可作为确诊的一个比较好的方法。

语音时长01:25''

张毅│北京医院

2020/03/23收听(22492)

tct是什么检查

"TCT也叫薄层液基细胞学，主要是用于初步筛查是否有宫颈癌及癌前病变的检测指标。这个检测时间不在经期、3天不同房、24h不洗里边、不上药的情况下，可以到医院做宫颈的TCT。检测方法是阴道扩张器，打开阴道以后暴露宫颈，在宫颈管内注射上皮与鳞状上皮交界处提取细胞，然后将取出的标本放置标本瓶中化验，一般经过2-3个工作日就可以出结果。通过结果就能知道自己是否患宫颈癌及癌前病变。如果宫颈癌及癌前病变检测结果显示没有问题，每年定期复查就可以。如果TCT结果显示有问题，必须根据检测结果，还需要做HPV人乳头状瘤病毒检测，有必要的可以在阴道镜下做活检，进一步诊断是否患了宫颈癌。一般宫颈癌初筛是做TCT和HPV，确诊是否是宫颈癌是通过阴道镜下活检，这个是诊断宫颈癌的金标。"

语音时长01:25''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/06收听(86908)

宫颈癌tct怎么显示

TCT检查结果：1、未见上皮内病变或恶性病变，表示宫颈细胞正常，不需要特殊处理。2、不能明确意义的非典型鳞状细胞，表示宫颈细胞可能发生了病变的可能。3、非典型鳞状细胞不除外高度上皮内病变，表明宫颈细胞发生了癌前病变或者癌的可能，但是细胞的异常不能够确切诊断。4、低度上皮内病变，表示宫颈的细胞可能发生了低级别的癌前病变。5、高度上皮内病变，表示宫颈细胞发生了高级别鳞状上皮内病变。6、非典型腺细胞，表示宫颈管细胞发生了病变。7、鳞状细胞癌，表示宫颈细胞已发生了癌变。

语音时长01:14''

高会影│保定市第二中心医院

2018/12/12收听(31074)

02:44

TCT正常却得了宫颈癌怎么回事

临床TCT正常却患宫颈癌，这种情况并不少见，这与取材有很大关系，多见于老年患者，宫颈癌的发病部...

李寒松│北京医院

2023/07/17播放(61284)

tct正常活检是宫颈癌

"TCT检查结果正常，活检之后病理报告是宫颈癌，TCT只是一个筛查的结果，最终诊断要靠病理诊断。建议在日常生活中做宫颈癌的筛查，一定TCT和HPV同时检查，因为两项检查只有结合起来综合性的分析，才不至于漏诊。TCT是结果而HPV感染是病因，一旦结果正常的情况下，有导致宫颈癌的病因存在，就需要做阴道镜检查，在阴道镜直视下再作活检，将活检的组织物送病理化验，根据病理诊断，才是临床的最后诊断。所以既使TCT正常，如果有高危HPV感染，一定做宫颈的阴道镜检查，这样才不至于漏诊。"

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/18收听(59296)

01:29

TCT正常却得了宫颈癌怎么治疗

TCT正常却患有宫颈癌时，患者要按宫颈癌的诊治原则进行治疗。早期患者应做宫颈癌手术进行治疗，中...

李魁秀│河北医科大学第四医院

2023/09/07播放(52444)

tct正常却得了宫颈癌怎么治疗

TCT正常却得了宫颈癌，属于TCT的假阴性，这种情况非常少见，但确实偶有发生，要给予宫颈癌的相关特异治疗，TCT是宫颈脱落细胞学检查，在显微镜下由病理科医生判断脱落细胞学的形态。如果有异型性，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检，以明确诊断，但有时由于取材原因或者病灶比较隐匿，还有病理科医生观察不全面等因素，会造成漏诊，但这种情况相对少见。一旦漏诊会造成明确宫颈癌时为晚期，延误宫颈癌的治疗。对于早期宫颈癌，通过手术或者放化疗，五年生存率在80%-90%左右，如果已经是晚期宫颈癌，五年生存率在20%-30%以下。

语音时长01:25''

赵晓东│北京医院

2020/07/27收听(67448)

tct正常却得了宫颈癌怎么回事

"TCT是薄层液基细胞学检查，它是通过细胞刷来刷取宫颈管及宫颈外口脱落的表皮细胞。宫颈癌分为内生型和外生型两种，一般外生型的宫颈癌在做妇科检查和TCT时可以发现。如果是内生型的宫颈癌，往往生长比较隐匿，宫颈表面一般是光滑的，没有接触性出血，做TCT检查的时候没有办法刷取到癌细胞，只能靠深部组织活检或者宫颈锥切的病理来明确诊断，内生型的宫颈癌往往容易漏诊或者误诊。所以TCT检查正常时也并不代表没有宫颈癌，同时还需要做HPV的检查，如果HPV检查提示高危HPV阳性，建议还是直接作活检，更可靠一些。"

语音时长01:32''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2018/09/28收听(87614)

01:35

TCT正常却得了宫颈癌是怎么回事

因为宫颈癌分为四种类型，有外生型、内生型、颈管型、溃疡型四种。外生型和溃疡型容易发现，颈管型和...

周文莲│重庆三博长安医院

2023/08/09播放(80178)

02:56

TCT正常却得了宫颈癌是怎么回事

TCT是宫颈癌筛查，是目前最常用也是较先进的筛查方法。在临床上TCT检查没有问题，但之后手术或...

胡向丹│广东省中医院

2023/05/15播放(76604)

TCT显示什么是宫颈癌

"在宫颈的刮片里头，TCT这个检查显示到有癌细胞，就认为是诊断宫颈癌，因为在TCT里头能看到癌细胞，就是宫颈得癌症的最直接的证据。以往人们查到HPV人类乳头瘤状病毒，看到的TCT可能是不典型增生或CIN三级原位癌，但最终还是看到癌症才能诊断是宫颈癌。其他的CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级，顶多算癌前病变，就是什么滤泡、泡状细胞，还有浸润都不足以证明是癌，只有见到癌细胞才能确诊是宫颈癌。另外还可以再活检再重新确认一下有癌细胞，病理确诊才最准。还可以看看磁共振，看看有没有淋巴结转移，已经证明有淋巴结转移癌，也同样可以证明是宫颈癌转过来的。"

语音时长01:36''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2021/01/19收听(65006)

01:52

tct正常却得了宫颈癌怎么治疗

任何检查方法都不是100%准确，其有一定检查准确范围，TCT检查准确范围在70%-85%之间，...

史宏晖│北京协和医院

2023/10/07播放(70674)

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