山东大学齐鲁医院
肾内科
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补体C1q偏低不一定是肾病,尽管有些肾病血中的补体C1q降低,但反过来并不能证明补体的C1q降低就是肾病。因为C1q是补体经典途径激活过程中的成分,升高说明补体的激活,而如果出现偏低,也不能证明补体并没有参与激活的过程,如感染、免疫性疾病等。
某些肾病可以在肾脏病理中发现大量的C1q沉积,血中的C1q有可能降低,有可能正常、升高,病人病情不同,表现则不同。所以不能根据血中的C1q是否升高,是否降低来判断是否有肾病。
肾病的诊断需要根据病史、症状、体征、实验室检查,必要时做肾穿刺活检,或病理标本,获得病理学检查结果,来进行综合判断是否具有肾病。
肾病的治疗不是以C1q变化来为基础,而是以临床表现以及病理表现变化来判断预后。所以临床上虽然测定C1q,但只是反映肾脏疾病的一个方面,不能说明全面。
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"补体C1q偏低是肾病?不一定。尽管某些肾病血中的补体C1q会降低,但并不说明所有血中补体C1q降低的患者都具有肾病,不能划等号。某些肾病,特别是急性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮造成的继发性狼疮性肾炎、肝硬化造成肾脏损害,或者膜增殖性肾炎血中的补体会发生降低,而且这种补体在某些疾病在6-8周内可以恢复,例如急性肾小球肾炎。但某些疾病是不可能恢复的,这时候血中的补体会持续降低,有利于鉴别诊断。血中的补体C1q是对于外源性病原微生物侵入机体以后的正常反应,某些感染性疾病也可以造成血中C1q的降低,这时候就不一定发生肾病,需要仔细的进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(11396)
引起补体C1q偏低的原因,包括风湿免疫系统疾病,例如类风湿性关节炎,狼疮性肾炎的急性期、活动期,都可能会出现血清中补体C1q的水平下降。补体C1q的正常值,血清中在160-230mg/L之间。补体C1q的检测与很多临床上的各种肾炎、肾小球的损伤,包括狼疮性的肾炎或膜增殖性的肾炎、系统性红斑狼疮导致的肾脏损伤等,都有非常密切的关系。通过监测血清补体C1q的水平,可以帮助判断这些疾病病情的进展情况,如果这些疾病进入了缓解期、恢复期,补体C1q的水平就会逐渐上升,恢复到正常值的范围内。
聂志扬│北京医院
2019/11/29收听(70916)
补体C1q水平降低临床上可见于多种疾病,如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、干燥综合征等自身免疫性... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/29播放(86852)
补体C1q水平降低临床上可见于多种疾病,如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、干燥综合征等自身免疫性...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/29播放(86852)
"补体C1q偏低没有办法补充,在临床上主要是针对可能的疾病找到原因后进行治疗,这样病人的补体C1q偏低,则可以升上来。补体C1q是补体C 1的一个重要组成部分,补体C1q的升高和降低都和人体的疾病息息相关。补体C1q偏低通常见于活动性的混合性结缔组织病,这种疾病最早期往往表现为乏力、疲劳、关节痛、手指肿胀或者是硬化,另外如肌痛、肌肉无力、淋巴结肿大、脱发、皮疹等都会导致病人出现补体C1q偏低。补体C1q偏低的具体的机制目前还不是太清楚,认为可能和以上因素有一定的关系。对于补体C1q偏低的治疗,一般包括对症治疗和控制病情进展的对因治疗,临床上最常用的治疗是应用激素进行治疗,激素对于补体C1q偏低的关节炎、皮疹、浆膜炎、肌炎、贫血或者白细胞减少、血管炎等,都有比较好的疗效。类风湿关节炎也可以采取激素的治疗。除了激素治疗外,有时还要给病人加上羟氯喹,甚至加上免疫抑制剂等来进行治疗。经过积极治疗后,绝大多数病人的病情可以得到有效控制,补体C1q偏低的情况也可以得到纠正,但没有办法进行补充。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/23收听(11731)
临床上C1q升高大多数见于肿瘤、感染以及自身免疫病,当免疫复合物产生的时候会使得C1q升高激活... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/16播放(69428)
临床上C1q升高大多数见于肿瘤、感染以及自身免疫病,当免疫复合物产生的时候会使得C1q升高激活...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/08/16播放(69428)
"补体C1q的升高与很多与自身免疫相关的疾病有关,例如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,还有硬皮病、血管炎,或者过敏性紫癜,还有痛风、骨髓炎等,都有可能出现补体C1q的升高。补体C1q在这些疾病的诊断,还有疗效的监测中都有非常好的意义。因为补体它可以保证循环免疫复合物,在人体内的运输还有清除。补体C1q在系统性红斑狼疮等自身免疫系统疾病的急性期、活动期,可能出现一过性的下降,当这些疾病进入缓解期、恢复期时就会出现上升。另外,补体C1q还能帮助诊断一些先天性的补体缺陷性的疾病。"
2019/11/16收听(92536)
如果患者只是单纯补体C1q偏高,通常不需要进行特殊治疗,补体C1q只是补体多种成分之一,单纯C... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/10播放(40720)
如果患者只是单纯补体C1q偏高,通常不需要进行特殊治疗,补体C1q只是补体多种成分之一,单纯C...
2023/08/10播放(40720)
周文煜│武汉市第四医院 2023/09/20播放(54900)
周文煜│武汉市第四医院
2023/09/20播放(54900)
补体C1q是风湿免疫科基本检查,大多数风湿科都可以做化验,此指标实际上是一种免疫产物。所以指标... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/01/26播放(53732)
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杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院
2023/01/26播放(53732)
补体C1q是补体系统的标志物,升高一般提示狼疮活动,与病理活动、合并狼疮肾炎有关。补体C1q阳... 刘谓│河南省人民医院 2023/11/13播放(33051)
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刘谓│河南省人民医院
2023/11/13播放(33051)
补体C3、C4的临床意义相似,增高常见于某些急性炎症或者传染病早期,如风湿热急性期、心肌炎、心... 唐维政│海南医学院第二附属医院 2023/08/03播放(61170)
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唐维政│海南医学院第二附属医院
2023/08/03播放(61170)
"补体C3、C4偏低说明有可能的几个问题:1、机体免疫状态是偏低的,这种病人就容易发生各种感染等等,容易发生呼吸道感染。2、常见的原因就是有风湿病,可以引起补体低。风湿病当中最常见的补体C3、C4低的疾病,第1个就是系统性红斑狼疮,第2个补体C3、C4低的原因是干燥综合征,除了这两个疾病以外,可能还有皮肌炎、硬皮病等等这些风湿病,都可能会表现出C3、C4的偏低。3、还有一些病人,比如化疗药物用了免疫抑制剂以后,C3、C4可能也会低。"
舒晓明│中日友好医院
2019/11/21收听(53514)
补体C3、C4是血清中的重要成分,它参与了人体内的免疫反应。补体C3、C4偏低,说明机体的免疫功能异常,说明某些自身免疫反应出现了活动性的迹象。补体C3、C4偏低,常常见于某些自身免疫病的活动期,比如系统性红斑狼疮的活动期,自身免疫性溶血性贫血的活动期。另外,还有许多自身免疫性疾病,可以出现补体C3、C4偏低的情况。因此一旦出现补体C3、C4低,我们可以认为该病情处于活动期,应该给予规范化治疗,比如应用某些免疫抑制剂等等。一旦病情稳定,补体C3、C4多可以恢复到正常范围。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(14146)
单项补体C1q升高22,患者若无临床表现,无补体C3、C4的降低,以及血常规、肝、肾功能异常、... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/09/01播放(76852)
单项补体C1q升高22,患者若无临床表现,无补体C3、C4的降低,以及血常规、肝、肾功能异常、...
2023/09/01播放(76852)
补体属于参与正常免疫反应重要的因子之一。补体偏低的临床意义具体如下:1、机体存在... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/01播放(28939)
补体属于参与正常免疫反应重要的因子之一。补体偏低的临床意义具体如下:
1、机体存在...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/01播放(28939)
补体比较关注C3、C4,这两个补体的意义类似,都是肝脏产生的蛋白质类的小分子物质。其实C3和C... 赵娟│北京大学第一医院 2023/10/19播放(92158)
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赵娟│北京大学第一医院
2023/10/19播放(92158)
补体C3偏低的治疗,需明确具体原因,补体降低本身可见于免疫复合物疾病、系统性红斑狼疮、狼疮肾炎... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/23播放(49438)
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补体C3、C4实际是系统性红斑狼疮很重要的评判指标。所有风湿免疫科问题都会查补体。有一种疾病叫... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/16播放(61748)
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2023/12/16播放(61748)
C3是血清中含量最高的补体成分,也是连接补体经典途径及旁路途径的枢纽,主要由肝细胞合成,C4参... 刘广│浏阳市人民医院 2023/05/29播放(68392)
C3是血清中含量最高的补体成分,也是连接补体经典途径及旁路途径的枢纽,主要由肝细胞合成,C4参...
刘广│浏阳市人民医院
2023/05/29播放(68392)
红斑狼疮的患者有时会出现各种免疫指标的降低,比如常见的就是补体C3或C4的降低。补体C3、C4... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2023/07/28播放(44732)
红斑狼疮的患者有时会出现各种免疫指标的降低,比如常见的就是补体C3或C4的降低。补体C3、C4...
夏育民│西安交通大学第二附属医院
2023/07/28播放(44732)
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