山东大学齐鲁医院
肾内科
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正常人尿液中有一定蛋白质,<150mg/24h,但尿常规中没有蛋白质,尿常规中蛋白质为阴性,因此尿液中没有泡沫或带有少量泡沫,在短时间10分钟之内会破裂消失。
如果尿液中蛋白质增多,可以使尿中出现泡沫增多,原因是蛋白质使尿液表面张力增大,形成的泡沫个头较大,在短时间内10分钟之内不破裂、不消失。
但是尿中泡沫增加在短时间内不消失,并不仅仅是蛋白尿,尿中葡萄糖或者尿酮、脂肪类物质增多,也可以出现泡沫增大而且短时间内不消失,是因为葡萄糖和脂肪类物质也可以增加尿液的表面张力。
因此,如果尿中泡沫增多并短时间内不消失,需要怀疑尿中存在一些物质增大了尿液的表面张力,最常见的是蛋白质、葡萄糖以及脂肪类物质。
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"如果尿液中出现蛋白,尿液的表面张力会增加,尿液中会出现泡沫增多,泡沫以大泡沫为主。大泡沫在短时间内不消失,即超过10分钟不消失,说明泡沫表面张力增大,使泡沫不容易破裂。泡沫表面张力增大、不易破灭时,不仅说明尿中出现蛋白质,只要能增加尿液表面张力的物质,都可出现尿中泡沫增加或者大泡沫增加,例如尿中葡萄糖增加、尿中渗透压物质增加、某些药物、某些食物。如果尿中泡沫增多,同时出现下肢水肿或者双侧眼睑水肿,再合并其他尿液、血液,以及影像学的检查,才能诊断为肾脏不好。单纯性的尿中泡沫增多,没有其他表现,需要鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/19收听(10122)
"多小的泡沫都不可能会是尿蛋白,因为尿蛋白肉眼是无法看见的,而尿液当中存在泡沫有可能患者是由于蛋白尿导致以及喝啤酒过多,甚至是由于气尿都会导致泡沫增多。在正常成年男性也会出现尿液当中有泡沫,大多属于正常现象,患者可以去泌尿外科就诊,检查尿常规,尿常规当中会有尿蛋白的检测项目,正常尿液当中会含有少量的小分子蛋白,如果尿中蛋白增加就属于蛋白尿,需要进一步检查,排除肾脏方面疾病即可。而单纯从尿液当中泡沫多少以及是否有大、小泡沫是无法判断是否有尿蛋白。而可以导致蛋白尿的原因也有多种,如功能性蛋白尿或者病理性蛋白尿也会出现蛋白尿,因此需要去肾内科就诊,明确病因之后再进行对症治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(20354)
泡沫大小不是判断尿蛋白的标准,从这个角度看,多小的泡沫都不一定说明是有尿蛋白。要想判断尿蛋白,主要是要看尿泡沫的均匀程度,还有尿泡沫长时间不消散,这时才能算是尿蛋白。排尿的过程中间会产生泡沫,泡沫大小不均一,而且产生了以后很快会消散。但是如果尿中有蛋白,这时蛋白就会改变尿的表面张力,表面张力改变了以后,病人就有可能会出现尿泡沫增多的情况。泡沫一般比较均匀,而且泡沫往往长时间不消散,也就是泡沫超过15分钟都不消散。这种情况下才怀疑是蛋白尿,但是要想验证是不是蛋白尿,还需要做尿常规,看尿中有没有蛋白才能确定。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/02收听(85386)
"多小的泡沫不是判断是否有尿蛋白的标准,尿蛋白必须通过化验尿常规,或者做24小时的尿蛋白测定,才可以进行定量或者定性的判断。如果尿常规中有蛋白,说明就是蛋白尿。如果做24小时的尿蛋白测定,大于0.25g,说明尿中蛋白含量比较多,要引起足够的重视。尿中有泡沫,所有人排出的尿都会有泡沫,这是因为尿中有大量的代谢产物,各种有机盐和无机盐表面张力不一样,当排入小便池后,会发现大小不等的泡沫。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/05收听(92492)
"正常人解小便的时候,尤其是男性,受到尿液冲击力的作用,尿液起初会有点泡沫,静置一段时间以后泡沫会自动消失。但是对于尿蛋白的患者,解完小便以后,会在尿液表面浮起一层泡沫,而且时间长了也不会消散,称之为蛋白尿。一般来说,尿常规检查是蛋白尿最准确的定性指标。如果尿常规里面检查尿蛋白呈阳性或者是24h尿蛋白定量超过0.15g,就称之为尿蛋白。因此尿蛋白泡沫的大小,并不能反映出来患者尿蛋白有多少,是需要具体行尿蛋白定量才能反应出来。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/02收听(68204)
"尿有泡沫在临床上是一种非常常见的现象,原因非常多,常见的有以下几种:第一、存在泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等相关病变,造成尿液当中存在炎症以及杂质、坏死细胞,容易形成泡沫,需要进行详细的检查判断病情,根据不同的病因进行针对性的处理。第二、存在肾脏相关疾病,比如肾功能异常、肾炎等,这种情况下容易形成蛋白尿,容易导致小便出现泡沫。第三、生理性的小便出现泡沫,主要是由于排尿的过程中非常用力,造成尿线与尿液的表面形成剪切力,形成泡沫,一般可以在短时间内消失。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/07收听(73610)
"尿中带血一般分为肉眼血尿和镜下血尿,引起尿液中带血的原因就是泌尿系统损伤,其中比较常见的就是由于泌尿系统的结石而导致的泌尿系统黏膜损伤,从而引起黏膜出血,就会引起尿液中带血。比较严重的肾脏的炎症,比如急性肾小球肾炎或者急进性肾小球肾炎,都会导致尿液中出现带血的情况,这是因为比较严重的炎症刺激肾脏黏膜而引起的出血。泌尿系统的恶性肿瘤也会导致出现尿液中带血的情况,这是因为泌尿系统的恶性肿瘤生长速度过快,从而浸润损伤到泌尿系统的黏膜,也会导致出血,或者是由于病变的部位出现破损,也会出现血尿。如果出现血尿,应该及时到医院进行相关检查,明确具体诊断之后应该及时进行对症治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/01/06收听(28594)
"通常尿里带血,主要常见于以下几种疾病:1、泌尿系统的肿瘤,常见的有肾肿瘤、膀胱肿瘤等。由于肿瘤组织破溃,使得尿液中血液增多,从而引起血尿,患者主要的症状表现为无痛性的肉眼血尿。2、如果血尿的患者有腰痛等症状,通常考虑泌尿系结石的可能。泌尿系结石刺激到尿路黏膜,会引起出血,从而引起尿里有血。3、如果血尿的病人有尿频、尿急、尿痛的症状,通常考虑尿路感染的可能性。尿路感染大部分是由于细菌感染造成的,由于细菌感染造成尿路黏膜炎症,所以造成尿里红细胞增多,引起血尿。其他的引起尿里带血的疾病,有泌尿系统结核、泌尿系统损伤等。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/29收听(10420)
尿中带血也就是血尿,可能存在以下几个原因:1、泌尿系感染,急性的泌尿系感染,会引起肉眼血尿,还会伴有尿频、尿急的症状。2、输尿管结石或膀胱结石,前列腺增生都会引起血尿,但这些都是良性的疾病。3、有血尿的原因可能是肿瘤引起,比如肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌都会引起血尿的情况,所以一旦出现尿中带血,需要引起重视及时到医院就诊,从而检查辨别是哪种原因引起的血尿。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/27收听(41830)
尿液中出现血丝原因较多,常见如下:1、泌尿系统炎症:当患者发生尿道炎、膀胱炎等泌... 黄钟明│北京协和医院 2023/10/26播放(54432)
尿液中出现血丝原因较多,常见如下:
1、泌尿系统炎症:当患者发生尿道炎、膀胱炎等泌...
黄钟明│北京协和医院
2023/10/26播放(54432)
"如果一个人尿液中蛋白质排泄过多,也就是超过了正常值的上限,尿液中会出现泡沫,这种泡沫在长时间内不消失。泡沫消失的时限一般是以10分钟为标准,如果在10分钟之内消失,说明可能是正常的,如果超过了10分钟不消失,说明可能是异常的。尿中蛋白的增加造成尿液泡沫增加的原因,主要是增加的蛋白质使尿液的表面张力增加,形成泡沫以后,在增加的表面张力作用下,这种泡沫不易消失。有些人排出的尿液中含有大量的蛋白质,排出机体以外,形成的泡沫可以很长时间的存在,甚至存在好几天,说明尿液中的蛋白非常多。所以这时候就需要积极的做相应的检查来进行确诊,以利于临床的治疗。"
2020/05/31收听(40064)
"尿尿有泡沫是否正常,要具体分析,如果是间歇性出现的泡沫尿,多半是生理性的,大多能找到引起泡沫尿的诱因,如排尿过急、尿液浓缩等。如果去除上述诱因后泡沫尿消失,且没有伴随其他异常症状或疾病,则无需太担心,建议平时多喝水,或做尿常规检查排除器质性疾病即可。对于持续出现的泡沫尿,多考虑是疾病所致。如果排除上述非病理性因素后,尿液中仍然出现较多泡沫,或同时伴有其他异常症状或疾病,如伴有浮肿、血尿、高血压、夜尿增多,则考虑是肾炎疾病引起的,尿常规多提示蛋白尿。如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状,则考虑是尿路感染所致,如果尿糖阳性,则考虑是糖尿病所致,需要及时到专科就诊。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/03收听(88850)
"尿出来的尿有很多泡沫就应该注意,应该化验尿常规,看看尿常规组是否有异常,这种情况重点就是看是否有尿蛋白。如果尿蛋白有阳性,要继续做24小时的尿蛋白测定,观察尿蛋白的量是多少。如果尿蛋白的量增多,要考虑是肾脏有病变。这种情况应该进一步的做肾功能检查、肾脏彩超检查。要确定肾炎的类型,可能需要做肾穿刺活检。如果尿中没有蛋白尿,就没有大问题,需要多喝水,多排尿,吃清淡饮食。因为尿中的有机盐和无机盐,表面张力不一样,排出小便池后就会形成泡沫。"
2019/07/05收听(68336)
尿中有泡沫可能属于正常现象,但是如果泡沫比较均匀且长期不消散,则可认为可能存在蛋白尿,属于异常... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/03播放(83732)
尿中有泡沫可能属于正常现象,但是如果泡沫比较均匀且长期不消散,则可认为可能存在蛋白尿,属于异常...
2023/03/03播放(83732)
"排尿有泡沫不一定是有什么疾病。正常的情况下也会排尿也可以有泡沫,比如憋尿时间过长,膀胱内积存了大量的尿液,在排尿时可以导致尿液表面的张力增加,出现大量的泡沫。如果排尿时位置比较高,由于重力的作用也会导致尿液有一定的泡沫。疾病也可以导致尿液泡沫的增多,比如糖尿病或者肾病。糖尿病时由于尿液中有酮体可以引起尿中晶体物质的改变,从而引起排尿有泡沫。肾病时尿中由于有蛋白,可以引起尿液表面张力增加引起尿液泡沫。所以,尿液出现的泡沫特别是泡沫长久不消散,但需要做相关检查,比如肾功能、血糖、尿常规来看一下是否有什么问题。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/06收听(78164)
尿中有蛋白后,会改变尿的表面张力,此时,在尿流的冲击作用下,会形成尿中的泡沫。正常尿中,亦有泡... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/04播放(26164)
尿中有蛋白后,会改变尿的表面张力,此时,在尿流的冲击作用下,会形成尿中的泡沫。正常尿中,亦有泡...
2023/05/04播放(26164)
"如果一个人出现了肾脏疾病,尿常规中会出现尿蛋白质增多,尿蛋白质增多在尿液中就可以出现泡沫增加,这种泡沫增加在短时间内不消失,也就是说超过十分钟不消失,或者存在几个小时,甚至十几个小时。这说明尿蛋白可以增加尿液的表面张力,使尿液中的表面张力大大的增加,超过了正常的上限,尿液中形成的泡沫就会不消失,而且是发白色的,有利于鉴别诊断。如果尿液中存在其它物质,这些物质也可以增加尿液的表面张力,例如葡萄糖或者某些氨基酸,或者某些高渗性的物质,这种表面张力增加也可以使尿中泡沫增多,但是这种泡沫不是白色,很容易鉴别诊断。如果必要的时候,需要做相应的检查来进行鉴别诊断。"
2020/06/25收听(29172)
患者尿中有泡沫的原因如下:一、物理性原因:尿液快速冲击到某种物体表面,如冲击到马... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/15播放(70514)
患者尿中有泡沫的原因如下:
一、物理性原因:尿液快速冲击到某种物体表面,如冲击到马...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/15播放(70514)
" 尿液中有泡沫,首先,要考虑个人的饮食习惯引起,比如有些人比较偏爱某一种食物,如果这种食物成碱性就会使尿液的pH值偏高,就会出现大量的泡沫,化验血尿液常规如果没有尿蛋白、红细胞、白细胞等异常现象,可以不必太过担心,不需要做特别的处理,平时饮食上做到不偏食、不挑食、均衡饮食就行。 其次,但尿液里的泡沫存在也要考虑是疾病引起的蛋白尿,而且糖尿病患者如果尿糖升高,也会引起尿液泡沫的现象。最后,还要考虑是泌尿系统感染引起的脓尿,由于尿液里面含有大量的细菌,也容易引起尿液泡沫的现象,需要结合尿常规、肾功能、彩超等检查来明确诊断,然后再对症处理。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(76674)
"尿液中有过多的泡沫,一般有这三种情况,第一、肾脏有病变或者尿道内分泌物增多,这种情况需要结合身体其他部位的变化做详细的诊断,才能确定具体的病因。第二、泌尿道内有细菌滋生,如果泌尿道内有细菌滋生,细菌会破坏尿液的成分结构,导致尿液产生过多的气泡。第三、停止性生活时间比较长,而且又经常发生遗精或者处于性兴奋的状态,以致于尿道球腺分泌的黏液增多混入到尿液,极可能出现泡沫增多的现象,如果有不适,需要到医院做具体的检查。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/20收听(59970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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