产后第1次同房比较疼痛，是因为产后产妇处于哺乳期，泌乳素水平很高，会反馈性地抑制下丘-垂体-卵巢轴、抑制卵巢功能，导致雌孕激素水平低落，从而女性的外阴阴道黏膜就会比较菲薄、干涩、分泌物变少。同时由于产妇照顾孩子，缺乏睡眠、比较疲劳，心思在照顾孩子方面，导致欲望较低同房时比较干涩，就会觉得疼痛。
在同房时，男方需有耐心、动作轻柔、减少损伤的可能性，必要时也可考虑使用润滑剂。通常在产后42天，产褥期结束、全身系统恢复到未孕前状态、血性恶露干净后，可以考虑同房。另外，这时部分卵巢已经恢复排卵，有怀孕的可能性，所以要通过使用避孕套、带宫内节育器等方法避孕。
