首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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多发性结节绝大多数是良性，但有时也不能一概而论，有的结节在生长过程当中会有恶变的可能性。一般对于可疑性质的结节，会建议做活检，进一步明确肿瘤结节的性质。比如甲状腺结节，甲状腺多发的结节绝大多数是良性，但是也应该对性质进一步诊断。有时B超检查也会报某个结节的性质可疑，比如边缘不太清楚，呈爪形的生长，没完整的包膜以及局部发生钙化的结节。
甲状腺结节一般建议对可疑结节做细针细胞学穿刺，目的就是通过细针穿吸的方法，把可疑结节里面的组织抽吸出来，送到病理科去检查是否有肿瘤细胞存在。如果有肿瘤细胞存在，能明确恶性结节；如果没有肿瘤细胞存在，可以明确是良性结节。
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"多发性的结节一般是良性的，也可能是恶性的，建议患者做相关的检查。结节的良恶性不是根据结节的数目判断的，多数情况下如果是多发的结节一般以良性居多。进一步判断结节的良恶性，患者要做超声检查、穿刺，必要的时候可以将结节切除以后送病理检查，这样才能进一步确诊。在甲状腺中间的结节，如果是多发的结节，一般结节性甲状腺肿比较多见，但是可能其中的一个结节或者两个结节是恶性的，所以要对每一个结节的良恶性都要做出判断，如果其中有一个结节是恶性的，要做手术根治。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/07收听(39308)
结节一般见于甲状腺或乳腺疾病，多发结节是良性还是恶性与结节的性质有关系。相对于单发结节，多发结节一般为良性病变，但也有恶变的可能，此外还需要结合其他方面信息综合判断，例如结节是否有丰富的血流信号。如果是良性结节，在其周边可能会出现少量的血管绕行。如果是恶性结节，结节周边及内部会出现大量的增生血管，在彩超下检查就可以看到丰富的血流信号，要考虑恶性的可能。还有结节大小、质地与周围组织关系，结节是否钙化，周围的淋巴结是否肿大等。彩超下恶性结节常具有如下的特征，结节内及周围常伴有钙化，与周围组织边界不清晰，形态不规则，结节内的血流紊乱。对于肿大淋巴结来说，如果淋巴结的结构消失，淋巴结出现钙化灶，血流信号紊乱，恶变的可能性就非常大。发现结节的时候要端正态度，既不能坐视不管，也不能过度的紧张，盲目治疗，科学应对才是治疗结节的最佳方式。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(99548)
"乳腺多发的结节良性的可能性比较大，但是也有可能是恶性的，建议患者要做超声或者结合钼靶摄片检查，来进一步的判断。并不能够根据结节的数目多少完全判断肿块是良性的，还是恶性的，以免延误患者的病情，延误患者治疗。如果是良性的结节，通常边界是清楚的，非常光滑，活动度很好。如果是恶性的结节，有可能边界不清楚，比较固定或者推不动，有可能伴有疼痛或者皮肤凹陷等等。在做超声检查的时候，基本上可以对结节的分级作出判断，也就是可以大体判断结节的良恶性，必要的时候也可以做穿刺做病理检查，或者将结节切除以后做病理检查，就能够确诊。"
2020/12/23收听(68036)
乳腺内部发生结节指的是不明性质的一些小的肿物，由于乳腺的组织来源很多，有间质也有上皮组织，因此乳腺内部的肿物组织来源也非常多，它的病理类型也非常的纷乱和复杂，甚至在同一个乳房内可以发生不同的病理改变。比如说良性的纤维腺瘤、乳头状瘤，也可以同时和乳腺癌一起存在一个乳房内。不管乳房内部发生了有几个结节，每一个结节要进行单独的一个性质的判断，不是说多发的结节就是良性的，而一个就有可能是恶性，跟这个没有什么关联。即使是多发的结节，它也有可能是其中的一个或者多个结节是恶性，而其他的剩余的也许是良性。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/21收听(85852)
"肺部多发性结节就是指肺部存在两个或两个以上的结节，但具体是良性的居多还是恶性的极端不能够简单言之。因为肺部多发性的结节既有可能是良性，也有可能是恶性，两者究竟谁的比例更高没有确切的统计数据。因为存在个体差异，需要结合临床实际来看，比如多发结节是小结节，特别是两肺多发的小结节，边缘比较光滑，而且境界比较清晰，一般是以良性的居多。但是如果是混杂性的多发性结节或者结节伴有明显的侵袭性，边缘不光滑，有毛刺征等表现，则以恶性的为主。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/20收听(65640)
乳腺多发结节一般是良性，但恶性的也不能掉以轻心，应具体根据诊断结果确定。具体分析如下：...
乳腺多发结节一般是良性，但恶性的也不能掉以轻心，应具体根据诊断结果确定。具体分析如下：
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(42105)
肺部多发性结节是临床上非常常见的问题，随着空气污染加重，肺部多发性结节患者逐渐增多，肺部多发性... 王保华│河北医科大学第二医院 2023/12/09播放(62520)
肺部多发性结节是临床上非常常见的问题，随着空气污染加重，肺部多发性结节患者逐渐增多，肺部多发性...
王保华│河北医科大学第二医院
2023/12/09播放(62520)
"结节良性与否不能从其形状进行判断，需要从以下几个方面进行综合的考虑：1、结节的质地，结节质地较韧或较软，为良性的可能性较大，而质地较硬的结节有恶性的可能性。2、结节的活动度，如结节的活动度较好，可以推动，为良性的可能性较大，而结节的活动度较差，推之不动，则有恶性的可能。3、结节周边的界限，如结节周边的界限较清楚可以触及，则为良性的可能性较大，而结节周边界限触之不清或推之不动时，则其为恶性的可能性存在。4、结节如有明显的压痛时，为良性的可能性较大，如结节无明显的触感，也没明明显的压痛时，其有可能为恶性的结节。5、结节增长速度，如结节增长速度较快，其为恶性的程度几率较大。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/03收听(51722)
"肠息肉是良性还是恶性，经常会通过肠镜将其息肉取出，经过病理学检查来判断其良性还是恶性。肠息肉一般无明显临床症状，部分病人会出现便血以及结肠刺激性症状。对于多发性肠息肉，如果患者有结肠癌家族史，多发性肠息肉常常恶变性较高，对于这类病人一定要进行定期肠镜检查，如发现肠息肉有恶变倾向一定要尽早切除。如肠息肉过多，无法进行镜下的切除手术，必要时可行手术开刀或相近的办法，进行全结肠切除来预防或减少恶变可能性。对于广基底肠息肉，其恶变倾向较高，而较长蒂的息肉恶变性或恶变可能性也相对较低。因此对于不同的肠息肉，一定要由肠镜相关医生进行诊治才比较安全。"
2020/04/15收听(36794)
多发性甲状腺腺瘤是良性肿瘤性疾病，在临床当中比较多见的一种甲状腺良性肿瘤。通常腺瘤的大体形态为单个、有包膜完整的结节，直径一般在四厘米以下，肿瘤切面为灰色或浅棕色，质软、肉样，大腺瘤常伴有出血、坏死、囊性变、纤维化以及钙化等继发性改变。在光学显微镜下观察甲状腺腺瘤，一般可以分为滤泡性腺瘤和不典型腺瘤。在临床当中绝大多数腺瘤为滤泡性腺瘤，其形态多样，如胚胎性腺瘤、胎儿性腺瘤、小滤泡性腺瘤和大滤泡性腺瘤等。而不典型腺瘤，其腺瘤内细胞较丰富，部分为梭形，可见有核分裂、核细胞核的异型性，但无包膜或血管浸润。通常多发性甲状腺腺瘤通过手术切除治疗效果较好，建议患者要定期复查，以免复发或恶性变。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(18272)
"一般来说多发性的肠息肉还是以良性居多，由于肠息肉是属于肠道内异常增生的组织，同时还会具有一定癌变的可能。有的患者患有肠息肉，没有治疗，反复发作就可能会出现局部的感染，因此引起恶变。同时患者应该要定期观察息肉的变化，对于免疫力比较低下的患者，应该在医生的指导下服用药物，增强身体免疫力，减少恶变和复发的可能。患者在检查出多发性肠息肉后，一定要及时治疗，必要时需要去正规医院进行切除。切除之后也一定要定期进行肠镜的检查， 防止肠息肉的复发，在饮食上也要吃比较清淡的食物，多吃水果、蔬菜。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(46420)
多发性乳腺结节通常为良性病变，因为恶性病变通常为单发且孤立的结节，多发结节与腺体增生有关。对于... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/17播放(56936)
多发性乳腺结节通常为良性病变，因为恶性病变通常为单发且孤立的结节，多发结节与腺体增生有关。对于...
2023/06/17播放(56936)
多发性肠息肉一般属于良性表现，由于息肉属于良性的疾病名称，但可能出现恶变或者进一步发展到癌。患... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/03播放(83378)
多发性肠息肉一般属于良性表现，由于息肉属于良性的疾病名称，但可能出现恶变或者进一步发展到癌。患...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/03播放(83378)
"多发性肺结节一般良性的可能性最大，尤其是结节的形态比较好，比较光滑，也没有分叶、毛刺等恶变征象，一般是良性，最常见的是肺部感染，也可能是肺陈旧性病变、肺结节病、肺结核等情况。如果怀疑是肺部感染，可以抗感染两周后再进行复查。如果没有变化，患者要定期复查，比如三个月的时候去做肺部CT。如果仍然没有变化，半年的时候再去做肺部CT。如果还没有变化，在医生的指导下进行定期复查。如果在随访过程中，发现结节的大小发生了改变，比如增大了，而结节密度也发生了改变，或者出现了空泡征、血管征，边缘有毛刺、分叶、胸膜凹陷征等恶变征象，一定要进一步检查，确定诊断后进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/05/25收听(29814)
膀胱内肿物以恶性多见，通常最常见的膀胱恶性肿瘤是尿路上皮癌，还可以见到鳞癌和腺癌。少部分膀胱肿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(40134)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(40134)
膀胱内的结节、占位性病变、肿瘤恶性机会偏多，尤其是年龄越大的患者，恶性比例越高。膀胱肿瘤还是好... 蔡林│北京大学第一医院 2023/01/06播放(91958)
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2023/01/06播放(91958)
判断结节为良性还是恶性，需要结合及结节生长位置等 李欣│北京大学第三医院 2023/09/25播放(99652)
李欣│北京大学第三医院
2023/09/25播放(99652)
乳腺的结节可分为良性与恶性结节，良性结节比较多见的是乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生症等。如果是恶性结... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/16播放(64928)
乳腺的结节可分为良性与恶性结节，良性结节比较多见的是乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生症等。如果是恶性结...
2023/11/16播放(64928)
"凉结节是甲状腺进行放射性核素检查时的特殊表现，在大多数的凉结节中，一般来说结节均为良性疾病，部分肿瘤也可以出现恶性变，其发生率约低于20%左右。对于凉结节，主要原因是在放射性检查中其表现低于周围的正常甲状腺组织，是一种低能量的、功能减退的甲状腺组织。因此，在凉结节中以良性疾病多见，但其恶性程度也可以因为凉结节的状态而发生，与热结节形成相关的对应表现，在临床上热结节基本都是良性疾病。因此，当临床发现凉结节的时候，要进行较好的鉴别诊断，实施超声、CT引导下穿刺或者实施手术观察。凉结节有恶病的可能，因此是临床上关注的热点。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/06/10收听(48714)
单凭边界是否清晰，不能判定肺结节是良性或恶性。判断肺部结节良恶性金标准是病理，病理获得有很多途... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2023/04/16播放(53094)
单凭边界是否清晰，不能判定肺结节是良性或恶性。判断肺部结节良恶性金标准是病理，病理获得有很多途...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2023/04/16播放(53094)
湖北省中西医结合医院 温暖
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