海南省人民医院
神经内科
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枕叶位于大脑后部,占其中小部分,生理功能与视觉有关。枕叶脑梗死主要引起视觉障碍,如果发生双侧枕叶脑梗死,可产生皮质盲。皮质盲就是患者表现为全盲、视物不见,但瞳孔对光反射存在,这种情况比较罕见。
如果发生一侧枕叶脑梗死,典型者可产生偏盲,表现为对侧视野同向性偏盲,而中心视力不受影响,这种情况称为黄斑回避。事实上枕叶的血液供应,主要来源于大脑后动脉,因血管变异多和侧支循环代偿差异大。患者临床症状复杂多样,可表现为视物模糊、视物变形、视野缺损、视觉性发作、视觉失认等。
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"右侧枕叶脑梗死,病人梗死面积不同,症状也不完全相同。梗死面积比较小的病人可能会出现头痛、头晕、精神不振、反应迟钝等症状,梗死面积比较大的病人,比较典型的症状就是会出现左侧同向性偏盲症状。因为枕叶是大脑的视觉中枢,病人会出现看不到左侧放置的东西,以及走路的时候不能发现左侧行驶的车辆等症状,也可能同时伴有左侧肢体无力和感觉障碍症状,特别严重的病人有可能导致左眼失明,或者出现左侧肢体偏瘫、脑水肿、颅内压增高、呕吐、意识不清,甚至昏迷等症状。应该去医院的神经内科就诊,根据发病时间以及严重程度的不同,选择合理的治疗方法。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/02/08收听(78452)
右侧枕叶脑梗死在临床上很常见。枕叶是大脑的视觉中枢,如果右侧枕叶发生问题,会发生双眼左侧同向偏... 褚文政│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(90460)
右侧枕叶脑梗死在临床上很常见。枕叶是大脑的视觉中枢,如果右侧枕叶发生问题,会发生双眼左侧同向偏...
褚文政│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(90460)
"右侧枕叶脑梗死的患者,如果小面积梗塞时可以出现左眼视力偏盲、象限盲,也可以出现左眼视野缺损。同时,可以出现左侧肢体无力或者是感觉异常。如果为大面积右侧枕叶脑梗塞时,患者一般出现失明,主要为左侧失明。同时,患者可以出现左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。患者严重时可以出现脑水肿、颅内压增高严重。颅内压增高可引起脑疝,导致患者死亡,一部分患者也可能会出现意识障碍,比如嗜睡、昏睡或昏迷。有颅内压增高时应及时给降颅压治疗。如果患者有意识障碍情况下应给予醒脑,常用的醒脑药物主要有复方麝香、醒脑静和安宫牛黄丸。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/09收听(49890)
基本上左枕叶脑梗死的后遗症跟视觉有关,会... 林力│湖北省第三人民医院 2023/08/28播放(48796)
基本上左枕叶脑梗死的后遗症跟视觉有关,会...
林力│湖北省第三人民医院
2023/08/28播放(48796)
左侧枕叶脑梗死的表现主要表现为视觉障碍,如果病变在左侧视觉中心可以表现为右侧视野同向性偏盲,但是中心视力并不受到影响。如果病变发生在纹状区周围,患者可以对图形、面容、颜色失去辨别能力,有时需要借助触觉辨认。给患者看钥匙患者并不能认识,但如果放在患者手上让他触摸一下便能辨认,因此把这个叫做视觉失认。如果病变发生在顶枕颞交界处,病人可以出现视物的变形,患者看到事物会发生变大、变小,形状歪斜以及颜色改变等现象。
刘畅│哈尔滨市第四医院
2019/12/23收听(61138)
右侧颞枕叶的脑梗死,并不一定会影响寿命。此部位主要是大脑后动脉的供血区,如果大脑后动脉闭塞导致... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/09/07播放(37572)
右侧颞枕叶的脑梗死,并不一定会影响寿命。此部位主要是大脑后动脉的供血区,如果大脑后动脉闭塞导致...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/09/07播放(37572)
"脑梗死在临床上非常的常见,这个病的危害非常大,致残率高、致死率高、复发率也高,它的临床症状很典型,中风、偏瘫其实就是根据它的典型的症状来命名的。一般脑梗死的症状有偏身的运动障碍,就是偏瘫,另外还可以见到言语的不利,比如许多病人觉得舌头发硬、说话不利索,另外还有偏身的感觉障碍,从正中线为界,一边的身体有麻木的感觉,这个时候也可以认为是脑梗死的症状,还有其他许多症状。"
董永书│河南省中医药研究院附属医院
2018/01/01收听(93442)
脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死、软化的疾病。脑梗死的临床症状复杂,与... 程继明│银川市第一人民医院 2019/05/15播放(59260)
脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死、软化的疾病。脑梗死的临床症状复杂,与...
程继明│银川市第一人民医院
2019/05/15播放(59260)
"脑梗死即脑校赛,它的症状如下:在颈内系统出现脑梗死,可以有视野的改变、偏身运动的改变、偏身感觉的改变等,还可以有语言、神智改变。如果是在后循环有脑梗死,可以有眩晕、运动障碍、平衡障碍、神智障碍以及进水发呛、后组颅神经的症状,比较突出,比较明显。这些脑梗死的症状都是典型的脑梗死症状。小的病灶或者在不是很重要的功能区出现脑梗死病灶,可能临床的表现不很明显,但是通过影像学检查可以发现腔隙性梗塞、白质脱鞘等。只要影像学有这样的表现,可以帮助诊断和鉴别诊断,早发现、早治疗效果很好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/16收听(25626)
脑梗死的发病率较高,是缺血性脑血管病,多见于脑梗塞,不同血管缺血部位不同临床表现不同,脑血管病... 杜岩│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/26播放(82056)
脑梗死的发病率较高,是缺血性脑血管病,多见于脑梗塞,不同血管缺血部位不同临床表现不同,脑血管病...
杜岩│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/26播放(82056)
"脑梗死的症状根据梗塞部位的不同,患者临床表现可能也不同。如果影响了运动纤维传导通路,患者往往表现为一侧肢体的偏瘫。如果影响了脑干部位,可能会造成四肢的瘫痪。这种瘫痪可轻可重,严重时完全不能活动,轻微的可以正常活动,只是一些精细动作受到影响。感觉障碍也是脑梗死常见的症状,患者可以出现一侧肢体感觉麻木、疼痛或者痛觉的减退。言语障碍见于优势半球的梗死,患者常常是左侧大脑半球的梗死,影响了语言中枢,患者可以表现为吐字不清、言语欠流利,甚至完全不能说话。如果是后循环的梗死,患者还会出现头晕、恶心、呕吐等症状,表现为共济失调、复视等。如果脑梗面积很大或者影响到脑干的意识纤维,患者可能会出现昏迷等状态。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/19收听(85322)
脑梗死症状较为复杂,其症状与脑梗死发生部位、累及范围、患者身体情况以及合并症等因素相关,严重者... 张莉峰│郑州人民医院 2018/06/20播放(65704)
脑梗死症状较为复杂,其症状与脑梗死发生部位、累及范围、患者身体情况以及合并症等因素相关,严重者...
张莉峰│郑州人民医院
2018/06/20播放(65704)
"脑梗死患者的症状要根据患者可能出现梗塞的位置,以及梗死面积是否是双侧出现梗死而定。如果患者梗死位置在左侧,可能会伴有右侧肢体功能障碍以及语言功能障碍;如果患者梗死位置位于脑干,可能会引起患者的呼吸发生一些改变;如果梗塞位置是小脑,可能会出现共济失调,也就是出现双下肢协调性障碍;如果患者出现一侧半球大面积梗死,可能会出现严重的昏迷症状等。"
唐宇│齐齐哈尔市中医医院
2019/01/28收听(50098)
"脑梗死的梗死部位不同,出现的症状也是不同的。大脑的供血分为前循环,还有后循环,梗死在前循环指的就是颈内系统出现了脑梗死,患者可能会出现视野的缺损,还有偏身感觉障碍或者偏瘫。可能在优势半球受损的时候,患者还可以表现为完全性的失语,或者运动性失语、感觉性失语,还有可能导致患者出现精神方面的症状。而如果脑梗死发生在后循环,就是脑干还有小脑的部位,患者主要的表现就是以头晕、走路不稳、平衡障碍为主要表现。如果在延髓,患者可能还会存在着饮水呛咳。还有梗死的部位如果在中脑,患者的眼球活动会受到影响,表现为眼球的外展或者内收不能。还有小脑梗死患者主要的就是共济失调、走路不稳,还有剧烈的头晕。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/16收听(65352)
脑梗死症状的表现较为多样,具体如下:1、头面部表现:患者可能看东西不清楚或看东西... 母艳蕾│北京医院 2021/04/25播放(79238)
脑梗死症状的表现较为多样,具体如下:
1、头面部表现:患者可能看东西不清楚或看东西...
母艳蕾│北京医院
2021/04/25播放(79238)
"脑梗死又叫脑血栓、脑梗塞,是神经内科最常见的一类脑血管病,主要是因为各种原因导致的脑动脉狭窄或者闭塞,引起脑细胞、脑组织缺血、坏死,最终导致神经功能缺损。临床症状变化多样,主要包括头晕、头昏、头沉、头痛、恶心、呕吐、饮水呛咳、吞咽困难、言语功能障碍,比如说话迟钝、舌头发笨或者听不懂别人讲话;不同程度的肢体功能的障碍,可以出现偏侧肢体的瘫痪;肢体感觉功能障碍,可以出现偏侧肢体的痛温觉消失、针刺感下降等,还可以出现行走不稳等症状。如果急性期出现了比较大的颅内外血管的急性闭塞,短时间内可以出现昏迷、四肢瘫、生命体征不稳定,早期可以危及生命。如果不给予及时的治疗,后遗症的发生率还是非常高的,发病率、致残率、致死率比较高。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/11/29收听(19524)
"脑梗死又被称为脑梗塞,是所有的缺血性脑血管疾病的总称。脑梗死的症状有前驱症状,前驱症状主要包括患者感到肢体麻木、乏力。前驱症状以后就是临床症状,临床症状主要包括局灶性神经系统体征,患者可能会有一过性黑蒙,对侧肢体运动不能,感觉障碍,甚至发生同向性偏盲。急性期渡过以后,患者如果能够顺利存活,就会进入后遗症期,患者有可能会出现神志障碍、精神障碍、情感障碍以及癫痫发作,还有长期昏迷、神志不清、继发性精神病、颅神经麻痹、肢体瘫痪等。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/23收听(14576)
脑梗死有一部分有症状,有一部分是在静区,也就是脑功能静区,即使发生梗死,但是在临床、日常生活中... 王宇│中日友好医院 2020/05/11播放(59202)
脑梗死有一部分有症状,有一部分是在静区,也就是脑功能静区,即使发生梗死,但是在临床、日常生活中...
王宇│中日友好医院
2020/05/11播放(59202)
"脑梗死是由于供养脑部的血管堵塞而造成的一系列症状,脑部具有不同的功能,不同的位置梗塞会导致不同临床症状。最常见的非特异性症状包括头晕、头疼,相对特异性的临床症状,运动区会出现偏身的肢体无力,大脑半球的病灶可以出现单肢的肢体无力,偏身的麻木可以伴有面部麻木,突然视物变窄、视物不全、视物成双,突然口角歪斜。语言的改变分为几种情况:一种是突然说话不清楚,吐字不清楚像大舌头;另一种情况是想说什么找不到词,或者找到错的表达,可以表现为胡言乱语,跟以前完全不对劲,比较少见、容易忽略的情况为突然爱睡觉、性格改变。还有拿钥匙不知道怎么去开门,不会使用遥控器。如果突然昏迷叫不醒,甚至伴有肢体抽搐,也是严重的脑梗死症状。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(48064)
"脑梗死多数是在间歇状态下起病的,这种脑梗死主要属于脑血栓性的梗死。在动态下起病的脑梗死,大部分都是因为心源性的血栓栓塞脱落导致的,就是脑栓塞性的脑梗死。脑梗死的症状可能是头痛、恶心、呕吐,或者肢体的障碍,一侧肢体无力、麻木,语言的障碍主要是失语或者吞咽障碍与言语不清。还有可能导致部分患者智力的改变,导致记忆力的减退、计算力的减退、定向力的减退,以及性格的改变。另外,性格的烦躁、抑郁、焦虑都是脑梗死常见的症状。"
朋源凤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(65930)
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