抗肿瘤药会引起高血压吗

2023-05-06 13:30播放 :

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有一些抗肿瘤的药物,可能会对体内的心血管有相应的影响,引起血压波动,有的病人呈现出高血压的表现,但并不是绝对的。

在临床上,选择具体的抗肿瘤药物时,要看病人具体的基础状态,是否存在高血压或者一些心脏的潜在性的疾病。出现这种情况,在应用抗肿瘤药物选择时,要注意避免能使血压出现波动,或者对心脏有影响的抗肿瘤药物的应用。

实际上,正常的抗肿瘤药物多数病人能够耐受,可能并不表现出血压升高或者心脏不适等反应。

但是有些抗肿瘤药物确实要额外注意,比如最常见的就是抗血管的靶向药,比如贝伐单抗,贝伐珠单抗在多个肿瘤里面都可以联合化疗,进行后续的抗肿瘤的治疗,比如肺癌、肠癌等。

在用抗肿瘤靶向药的时候,比如贝伐单抗在应用的时候,可能对肿瘤周围的血管会产生一定的影响,对机体的一些大血管也会产生影响,比如高血压的出血,或者有相应的小器官的损害,如肾脏的蛋白尿等可能都会出现。

还有一些小分子的TKA类的药物,安罗替尼、阿帕替尼这些抗血管的药物,对血压的影响是相对比较明显,在临床用药的时候要额外关注。

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为什么会引起高血压

"血压升高,特别是原发性高血压,是由遗传易感性和外界的环境作用刺激造成了一个慢性的过程。90%的高血压患者都是原发性高血压,是由基因和环境刺激共同作用造成的,比如家里如果有父母是高血压的患者,就容易患有高血压,这是易感性。但并不是所有父母都有高血压的,一定都得高血压病,还要受到后天的一些外界环境的作用,比如吸烟、大量的饮酒、高盐饮食、肥胖和年龄的增加、少运动、情绪容易焦虑、紧张,都是会造成血压的升高。还有一部分患者,不是有原发性高血压,叫做继发性高血压,这部分病人占的比例比较少。它主要是由于一些疾病,这些疾病会造成血压的升高,治好了这些疾病血压就正常了,比如现在有一些病人晚上睡觉打呼噜、打鼾,实际上是一种睡眠呼吸暂停综合征,它就会造成血压的升高。如果治疗好了这种睡眠呼吸暂停综合征的话,血压就会正常。还有的是由于肾脏的血管狭窄或者肾功能衰竭之后,造成的血液中的异常的激素升高引起的血压升高。还有的患者是由于肾上腺这个位置出现了肿瘤,异常的增生分泌了大量的引起血压升高的盐皮质和糖皮质激素,造成的血压升高,这些都是继发性高血压引起的血压升高。"

语音时长01:45''

王佐岩首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/15收听(43808)

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