患者吃叶酸后，大便不会变成黑色。叶酸属于维生素类，进食后不会使大便变为黑色。叶酸和铁剂混合药片，因铁剂作用，服用后会使大便变黑，停用48小时，大便颜色会恢复正常。
如果48小时后，大便依然是黑色，这时需高度警惕是否有消化道出血，患者需及时就医，完善大便常规检查加隐血试验。如果隐血试验呈阳性，需考虑消化道出血的可能。这时建议完善检查，如胃镜、肠镜检查，明确出血部位及出血病因。常见的消化道出血病因，是十二指肠球部溃疡。部分十二指肠球部溃疡患者，平时没有腹痛、腹胀、嗳气、反酸等消化道症状，其表现为消化道出血，这时通过胃镜检查才能明确诊断，如为十二指肠球部溃疡，需进行抑酸治疗，达到缓解的目的。
