北京医院
消化内科
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大便潜血检查是临床上常用检查方法,大便潜血检查可检测出大便中非常少的出血,可以检测出阳性,大便潜血阳性提示存在着消化道出血,引起大便潜血阳性的病因很多,也就是说能够引起消化道出血的疾病都可以引起大便潜血阳性。在健康成年人中查体,经常用大便潜血阳性做肿瘤筛查。若连续大便潜血阳性,要警惕有没有存在消化道肿瘤,还包括血管畸形破裂、憩室炎引起出血。痔疮出血混在大便当中,做大便潜血检测时出现阳性。若连续查大便潜血阳性,尤其45-50岁以上有肿瘤家族史,近期有消瘦、贫血等报警症状,要通过大便潜血阳性检查,提示进一步做结肠镜等检查,有助于尽早发现有没有恶性病变导致大便潜血。
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"大便潜血阳性,代表的是有消化道出血。但是对于大便潜血阳性只有一个加号的情况,一定要注意考虑可能存在假阳性的可能,建议再次复查。另外大便潜血阳性,一定要注意近期有没有吃猪肝、黑木耳这类东西。如果有吃猪肝,一定要考虑存在假阳性的可能,建议再次复查。如果排除这些情况,大便潜血阳性代表消化道出血。如果消化道的出血,一定要进一步查电子胃镜、电子结肠镜。如果还没找到病因,建议进一步查胶囊内镜,主要是要明确小肠病变等可能。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/28收听(12288)
"大便中的潜血阳性,是指在消化道中有出血的现象。当潜血阳性时,是指消化道出血≥5mL左右,建议需要进一步检查消化道。可以考虑给予胃镜加肠镜检查,能够明确是否有消化道出血,以及引起消化道出血的原因,比如糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠道恶性肿瘤、溃疡性结肠炎等,都可以引起大便中潜血阳性。根据不同的检查结果给予不同的治疗方式,比如当检查有胃肠道恶性肿瘤时要排除有远处转移,然后建议给予手术切除治疗,术后给予常规放化疗处理。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(76890)
"便潜血试验阳性指大便带血,消化道中小于5mL的出血量即可使大便潜血试验出现阳性结果。消化道出血常见于胃肠道的疾病,如胃肠道溃疡病活动期、静脉曲张性出血,或消化道的恶性肿瘤、息肉,炎症性肠病、肛裂、痔疮等。某些全身性的疾病也可以导致消化道出血,如白血病、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性出血性毛细血管扩张症、流行性出血热、败血症等。大便潜血试验本身的敏感性和特异性都比较低,存在假阳性以及假阴性的可能。在检查的前一天进食肉类、动物血、动物内脏、含铁食品或药品,有可能会导致出现假阳性结果。同时为了避免出现假阴性的结果,在检查前应该停服维生素C2-3天。如果避免上述的情况,大便潜血试验检查仍然多次或者持续呈阳性的结果,这时需要进一步接受胃肠镜检查,来了解消化道黏膜的情况,以进一步明确诊断。"
秦怡然│开封市中心医院
2021/05/27收听(32240)
"便常规的化验包括潜血这个化验指标,潜血提示是否有消化道出血的可能,潜血阳性就意味着可能有消化道的出血。对于便常规潜血化验是比较敏感的指标,当消化道出血达到5ml以上,就可以通过潜血化验给予提示。而肉眼如果发现已经有黑便,这种大便的颜色改变之后,提示消化道出血的量已经在50ml以上了。可见消化道潜血阳性是对消化道出血比较敏感的化验指标,一旦阳性就意味着病人可能会出现消化道的出血,这个时候要立即前往医院,通过医生进行病史询问还有消化道内镜的检测,来给病人提供可能出现消化道出血的原因,因为消化道是一个很长的器官,大概有10m左右长,包括食管、胃、十二指肠,小肠和大肠,整个消化道进行出血原因的寻找还是比较复杂的。胃镜检查可以检查食管、胃和十二指肠,肠镜检查可以检查大肠,包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠直肠和肛门的检测,中间还有非常长接近6m左右的小肠,这个检测是比较有难度的,可以通过小肠CT或者小肠镜来进行判断。总而言之便常规潜血阳性提示了消化道出血的原因,此时要求病人立即前往医院进行进一步的检查,查清楚阳性的原因是什么。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/12收听(27544)
便潜血阳性提示存在消化道出血,潜血阳性是因为消化道出血之后,在胃酸的反应之下使大便肉眼可以看到黑色或者出血量更小。如果在5ml左右肉眼无法判别消化道出血,但是潜血可以提示为阳性,则意味存在消化道出血,根据出血量的不同而有不同的临床表现,只有在消化道出血量超过50ml才会看到肉眼黑便。如果在5-50ml之间只有化验才能够反应,即只有通过便常规潜血反映是否存在消化道出血。因此,其对于消化道诊断出血是非常敏感的化验指标,出现此种情况应尽快前往医院就诊,考虑是否存在胃肠道消化性溃疡,肠道息肉及结肠肿瘤、炎症等导致的消化道出血,均会通过便常规潜血的化验反应。
2020/04/21收听(87942)
一旦出现便潜血阳性,建议进行进一步的检查。当然,女性如果在月经期间出现便潜血阳性,可以在月经期... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/08/04播放(63400)
一旦出现便潜血阳性,建议进行进一步的检查。当然,女性如果在月经期间出现便潜血阳性,可以在月经期...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/08/04播放(63400)
婴儿大便潜血阳性提示消化道异常、过敏性疾病等。大便潜血阳性意味着通过化验室化验方法,检测到大便... 肖娟│北京协和医院 2023/06/27播放(75788)
婴儿大便潜血阳性提示消化道异常、过敏性疾病等。大便潜血阳性意味着通过化验室化验方法,检测到大便...
肖娟│北京协和医院
2023/06/27播放(75788)
"引起尿常规潜血为阳性的原因众多,常见的原因:1、泌尿系统的结石,这时可以引起潜血为阳性,一般都会伴有结石所在部位的疼痛感,比如腰痛或者腹痛的症状,需要辅助B超检查来进一步确诊。2、泌尿道的急性感染,感染以后可以造成泌尿道黏膜急性充血、水肿,伴有出血症状,这时尿液中红细胞数增多,就可以出现潜血阳性,都会伴有尿频、尿急等尿路刺激症状,需要进一步进行尿培养检查来确诊。3、泌尿道肿瘤,比如肾肿瘤、膀胱肿瘤等,肿瘤自身破溃出血或者造成周围黏膜破溃出血等,都可以造成潜血为阳性。早期没有明显的疼痛感,但是后期肿瘤体积进一步增大,就可以出现局部的疼痛感。4、泌尿系统外伤,比如腰部受伤以后出现肾挫伤,下腹部受伤也会出现膀胱挫伤等,都可以出现潜血,一般都有明确的受伤经过。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/27收听(78834)
"尿潜血阳性有可能是以下几种情况:一、急慢性肾炎,此时可以出现尿潜血阳性,除此之外,还有可能出现尿蛋白阳性,患者可能会有水肿、少尿、高血压等症状。二、泌尿系感染、泌尿系结石等疾病,此时尿常规中多数会伴有尿白细胞升高,患者会有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发烧等症状。三、泌尿系肿瘤和其他出血性疾病。四、发烧,剧烈运动也可以导致一过性的潜血阳性。五、胡桃夹综合征由于左肾静脉受压,也可以导致潜血阳性。六、检验误差导致的潜血假阳性,为鉴别尿潜血原因,需要复查尿常规,如果潜血仍然是阳性,需要完善尿蛋白定量、肾功能、泌尿系彩超、红细胞相差形态学等相关检查。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/08/11收听(80838)
宝宝检查大便潜血阳性,如果之前有发热、腹泻的病史,大便潜血阳性有可能是肠道炎症,或者是腹泻导致肠黏膜破裂损伤引起的出血。如果孩子有便秘的症状,出现便后滴血,大便化验也会出现潜血阳性,考虑是便秘导致的肛裂或痔疮出血引起。还有少数的孩子可能会存在肠道的畸形,比如梅克尔憩室也会有大便带血或便潜血阳性。如果配方奶喂养的孩子长期大便潜血试验阳性,同时有喂养不耐受、湿疹、体重增长不良、夜间哭闹、腹胀、腹泻,还有可能跟牛奶蛋白过敏有关。所以大便潜血阳性应该带宝宝去医院的儿科就诊,在医生指导下做进一步检查,确定诊断再治疗。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/09收听(17496)
便潜血是实验室检查的一项重要内容,主要是检查胃肠道有无出血。便潜血试验主要检查的是隐匿红细胞、... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/06/15播放(71440)
便潜血是实验室检查的一项重要内容,主要是检查胃肠道有无出血。便潜血试验主要检查的是隐匿红细胞、...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/06/15播放(71440)
大便潜血检查是检查胃肠道,特别是大肠以及上下消化道是否出血。如果大便潜血检查结果呈阳性,则需用相应仪器和检查手段来寻找到底是哪些器官出现病症。首先可以用胃镜、肠镜查看胃肠道内部有无出血、发炎和溃疡等,观察大便是否是黑色,里面有无隐藏的血迹。对上消化道系统和下消化道系统都要做全面的检查,准确测定是什么部位出血,最后根据出血检查结果判定是什么原因引起的。一般引起出血的原因可能是胃肠道炎症、溃疡,甚至癌症等,需要注意检查是针对肉眼无法看到的血迹来查看,要做到排除饮食上可能导致误诊的状况,如食用动物血、肝脏以及红心火龙果等。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(97550)
"便潜血也叫便隐血,是指消化道少量出血,在大便中存在着肉眼无法分辨的一种出血。在消化道内红细胞被消化破坏,有少量血液排出体外,但是粪便外观没有明显的异常改变,肉眼显微镜下均不能证实的出血,就叫潜血。潜血阳性,都是由于胃肠道疾病,例如肠炎、溃疡、息肉,甚至是肿瘤等等。但是在特别的情况下,例如使用含铁高的食物。再有服用动物的血、肉、肝,富含叶绿素的食物,这时会出现假阳性反应。所以如果在素食3天,不使用含铁过高食物时再去复查大便隐血,仍为阳性,才可进一步确诊。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/21收听(55648)
"潜血阳性是尿常规的检查结果,说明尿中有红细胞存在。尿中出现红细胞要引起重视,考虑泌尿系统肿瘤、尿路感染或者泌尿系统结石引起,如果受到外伤也会导致潜血阳性,出血期间要大量喝水、多排尿。如果出现白细胞升高说明炎症感染,及时的口服消炎药,比如盐酸左氧氟沙星片。泌尿系统结石对尿道的黏膜发生摩擦,导致的潜血阳性,需要多喝水、勤排尿、多运动的方式促进结石排出体外。结石较大时,考虑体外碎石或者通过手术将结石处理。如果肿瘤要进行手术切除,通过病理检查判断是良性还是恶性,再考虑下一步的处理。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(98868)
"当出血量达到5ml时就会出现大便潜血阳性,不少肠胃疾病在患病期间会因为黏膜保护屏障受损而出现渗血的现象,在对患者进行检查时需要对患者进行大便潜血检查。大便潜血阳性的反应相对比较敏感,当消化道出血出血量达到5ml时对粪便进行检查就能够发现有潜血阳性。不少人出现潜血阳性是由于炎症导致的,因此无需特别在意,但需要定期进行检查,同时对粪便的性质进行观察。一旦出血量增多,尤其是达到50-70ml时,由于血液存在量比较多,排出来的粪便还会出现颜色发黑,这时就会对身体健康造成影响,需要及时进行治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/13收听(83198)
"潜血阳性表明有消化道出血,常见于胃溃疡、胃底静脉曲张破裂。胃溃疡在早期时溃疡面积相对比较小,但是不及时控制会因为胃酸的侵蚀和刺激导致溃疡面增大,甚至在溃疡面增大时导致溃疡伴随出血。血液在经过消化系统后会对大便造成影响,所以在进行便常规检查时能够发现潜血阳性。部分人身体上会患有胃底静脉曲张,其静脉压力在达到一定程度后会诱发血管破裂出血,患者会表现出上消化道出血。血液会伴随的食物进入消化系统中,出血量过多时会导致大便出现柏油样便,检查时也会以潜血阳性为表现。严重的胃底静脉曲张甚至会威胁到生命,应及时进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(13264)
"潜血阳性是指在做尿常规分析的时候发现尿中有红细胞,也称之为镜下血尿。患者本人可能感受不到,觉得尿色正常,出现了这种情况常常要警惕以下几种可能:第一、泌尿系肿瘤:如果是老年人出现了潜血阳性(+),要特别警惕泌尿系肿瘤,必要时要做泌尿系B超、CT,甚至膀胱镜、尿道镜、输尿管镜,来明确诊断有没有肿瘤。如果确诊了以后,推荐以手术为主的综合治疗方案。第二、泌尿系结石:潜血阳性(+)可能见于泌尿系结石,这一类患者往往有不同程度的肾绞痛,在做CT的时候发现结石,根据结石的大小、位置、形态,以及有没有梗阻、感染的情况,来综合决定进一步的治疗的策略。第三、泌尿系感染:潜血阳性(+)主要是看有没有泌尿系感染的可能,当泌尿系统出现感染的时候,整个尿路上皮处在充血、水肿、糜烂的状况,如果白细胞也很高,建议给予抗生素进行治疗。第四、肾炎和肾病综合征:这一类患者往往尿蛋白也比较高,再结合实验室指标,可能可以分型诊断具体是何种类型的肾炎。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/27收听(85440)
"正常人的尿常规中是没有潜血阳性的,如果查体发现尿常规中出现潜血阳性,需要排除几种特殊的情况:1、尿液浓缩,浓缩的尿液使尿常规中正常的物质也被浓缩,从而出现尿潜血的阳性。当恢复正常浓度以后,尿潜血阳性就会变为阴性。2、某些疾病特别是炎症性疾病造成的体温升高,可以出现尿常规中潜血的阳性。当体温恢复到正常以后或者疾病被控制以后,尿潜血就会变为正常。3、剧烈活动、过度劳累或者酗酒,还有女性特殊的时期,例如孕期、哺乳期和分娩期,都可以出现尿常规中潜血的阳性,当度过这一个特殊的时期以后尿潜血阳性就会变为正常。排除以上的情况就是肾脏出现问题,如果单纯尿常规中出现潜血的阳性,而没有其他的异常,同时血液中也是正常的,影像学检查也证实肾脏是正常范围之内,就是隐匿性肾炎。这种隐匿性肾炎是所有的肾炎当中最轻的一种,只需要对症处理,而不需要特殊的治疗,定期复查即可。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/24收听(12106)
潜血阳性(+)指尿里面有血,再精确是尿里面有红细胞。这个时候可以理解成有出血的病变,血液到尿液... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/28播放(42431)
潜血阳性(+)指尿里面有血,再精确是尿里面有红细胞。这个时候可以理解成有出血的病变,血液到尿液...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/28播放(42431)
"化验大便潜血阳性,提示患者存在消化道出血,一般最常见的是上消化道出血。建议患者前往医院消化内科就诊,同时完善胃镜检查以及血常规等化验。一般来说,最常见的引起大便潜血阳性的原因为消化性溃疡伴出血,如胃溃疡伴出血、十二指肠球部溃疡伴出血。以及糜烂出血性胃炎,或贲门黏膜撕裂症等。肝硬化引起的门静脉高压,导致食管、胃底静脉曲张破裂、出血,会引起大便潜血阳性。下消化道疾病当中的肠道溃疡、肠道炎症,也会引起大便潜血阳性。"
张远臣│北部战区总医院
2019/07/26收听(47840)
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