河北医科大学第三医院
感染科
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皮肤瘙痒不是肝癌的先兆,皮肤瘙痒在肝癌患者一般出现在晚期。通常是癌肿压迫胆管导致肝内的胆汁淤积,胆汁中的胆汁酸盐逆行扩散到血液,刺激末梢神经,使人体出现瘙痒的症状,瘙痒的症状和胆汁淤积的程度成正比。
肝癌的先兆一般主要见于患者在早期有消瘦、乏力、腹泻,甚至有的患者会有低热、上腹胀痛或者肝区胀痛等不适感。但是对于早期肝癌或者小肝癌,在早期一般没有这些症状,而是在肝病患者定期做肝癌的筛查时发现,或者因为其他疾病做肝脏的影像学检查时发现。所以,肝癌的早期诊断不能靠这些先兆作出判断。
对于肝癌的高危人群,要做肝癌的定期筛查,一般就是3-6个月要做一次甲胎蛋白的血清学检查,还有肝脏影像学检查,包括肝脏的彩超或者CT,甚至可以做核磁进行定期筛查。肝癌如果发现得早,治疗手段比较多,而且疗效也比较好。
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"肝癌是一种比较常见的恶性肿瘤,恶性程度高,早期一般无任何症状,发现时往往处于中晚期。早期可能会出现肝区闷胀不适或者疼痛,容易疲乏、劳累,但不影响正常工作,容易被忽视。肝癌的高危人群主要是乙肝病毒的感染者或者肝硬化的患者,建议有这些情况的患者要及时进行检查,及时治疗,每半年进行一次全身检查,主要检查肝功能、肝炎病毒和彩超、CT等影像学检查。到目前为止,检查肝癌比较有效的方法就是B超、AFP检查或者CT检查,如果经济条件允许的情况下,每年一次CT增强检查可以早期发现小肝癌,及时进行有效的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/10收听(96164)
"肝癌病人可能出现皮肤瘙痒的症状,这是肿瘤破坏肝细胞,阻塞肝内胆管,导致胆盐不能正常代谢,使血液内的胆盐浓度增高,可能出现黄疸,皮肤积聚太多胆盐,刺激末梢神经,就会导致全身瘙痒。但是其他肝病,如肝炎、肝硬化,如果有肝功能障碍、黄疸,也都可能有皮肤瘙痒的现象,所以皮肤瘙痒这个症状,对于肝癌没有特异性。早期肝癌患者,肿瘤直径不大,未造成肝包膜紧张,所以一般没有不适的症状。当肿瘤直径越来越大,达到3—5cm以上时,有些患者可能会出现轻微的上腹隐痛、钝痛。引起肝病最常见的原因是慢性乙型肝炎,建议患者每半年检查一次肝脏超声、甲胎蛋白等,来进一步确诊。"
胡忠东│长沙市第三医院
2023/03/22收听(36326)
"肝癌患者一般不会出现皮肤瘙痒的症状,除非是合并了黄疸、胆红素升高,才有可能出现全身皮肤瘙痒的症状。肝癌的患者肝功能比较差,肝脏是属于胆红素代谢的重要器官,肝功能差会导致胆红素代谢出现异常,从而导致患者出现了黄疸、胆红素升高。胆红素升高以后会进入毛细血管渗出,刺激皮肤的末梢神经,从而引起瘙痒的症状。所以这种瘙痒一般是以全身性的瘙痒为主,并不出现局部的症状。如果肝癌的患者没有黄疸,又出现了皮肤的瘙痒,需要考虑是否有药物过敏,或因为免疫力下降而导致局部湿疹、皮疹的可能。所以如果肝癌出现了皮肤瘙痒,需要进一步去检测肝功能,看是否出现胆红素升高的情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/18收听(59426)
如果肝癌患者出现黄疸,则通常可表现为全身皮肤瘙痒。肝癌发生到一定程度时会破坏肝功能,当肝脏肿瘤... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/10/13播放(61708)
如果肝癌患者出现黄疸,则通常可表现为全身皮肤瘙痒。肝癌发生到一定程度时会破坏肝功能,当肝脏肿瘤...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/10/13播放(61708)
"肝癌有没有先兆,这个问题说起来可以很简单,答案就是没有,但是也很复杂,为什么?因为这么多年来肝癌手术不停的在发展,但是肝癌治疗效果并没有明显的提高,很大的问题就是难以很早发现肝癌,因为它没有很特异性的征兆,所以专家的建议并不是通过症状去筛选肝癌,而是只要有肝癌的高危因素,比如有肝炎、各种原因导致的肝硬化,这个时候应该去定期体检。更希望通过这些检查来提早发现肝癌的征兆,也就是说不是靠主观表现来提示是不是有肝癌,而是通过各项检查来提示有没有肝癌。只有这样才能够得到最早的发现,从而能够有最好的治疗机会,所以希望各位患者和各位朋友,能够认识到这一点,也就是不要试图通过身体的自我感觉,来判断自己有肿瘤,还是没有肿瘤,这样做是极端错误的行为。"
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/02收听(58624)
"皮肤瘙痒在临床上原因非常多,比如荨麻疹、湿疹、淤积性皮炎、神经性皮炎、药疹、瘙痒症等等,所以不能光从皮肤瘙痒来判断患者是不是肝癌。肝癌的患者确实可以引起皮肤瘙痒的症状,主要是因为肝功能受损、肝脏代谢能力减弱,导致代谢产物在体内堆积,刺激皮肤而产生瘙痒。皮肤瘙痒可能是肝癌的临床症状之一,但是并不能从皮肤瘙痒来判断患者有没有得肝癌。判断患者有没有得肝癌临床的检查手段非常多,比如腹部B超、肝功能检测等等。"
张慧│合肥市第二人民医院
2021/04/06收听(36636)
肝癌可能引起皮肤瘙痒,肝癌患者通常合并有严重肝病,包括肝硬化。肝硬化发展至一定阶段时,会出现肝... 王东│北京大学人民医院 2023/12/16播放(92650)
肝癌可能引起皮肤瘙痒,肝癌患者通常合并有严重肝病,包括肝硬化。肝硬化发展至一定阶段时,会出现肝...
王东│北京大学人民医院
2023/12/16播放(92650)
皮肤瘙痒与肝癌并没有明确的相关联系,皮肤瘙痒的原因众多,局部皮肤瘙痒常见于局部过敏反应,或者真菌、细菌感染。全身性的瘙痒常见于黄疸患者,出现眼黄、尿黄、皮肤黄,肝功能提示胆红素升高,胆红素升高会转变为胆盐,沉积于皮下,刺激皮下神经从而引起瘙痒的症状。黄疸可以分为肝细胞性黄疸、血液性黄疸,以及梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸常见肝炎、肝硬化,部分的肝癌患者也有可能会出现黄疸症状,从而引起皮肤瘙痒的症状。但皮肤瘙痒的原因众多,肝癌仅仅是其中的一种,并不是所有的肝癌都会引起黄疸。
2020/05/05收听(79998)
"肝癌患者皮肤瘙痒的位置一般多见于前胸部、后背部,有时也在四肢末梢出现皮肤的瘙痒,主要由于肝癌到了中、晚期肝脏功能破坏引起了胆红素升高,由此胆红素刺激皮肤的神经末梢,导致皮肤发生瘙痒的情况。出现此种情况一般根据患者的严重程度可以适当采取一些保肝、护肝、降胆红素药物治疗,包括应用甘利欣、还原型谷胱甘肽及茵栀黄颗粒等,能够有效降低血中的胆红素含量,肝癌皮肤引起瘙痒的症状有可能会逐渐减轻,但是肝癌患者一般出现皮肤瘙痒时多数为中、晚期,还应配合其他治疗方案,治疗效果才能够比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/04/14收听(40610)
" 肝癌的患者在晚期时都容易出现皮肤瘙痒,瘙痒最为严重的是在前胸以及背部,有时会在肢体末梢形成瘙痒,症状比较严重,主要是由于肝癌侵及胆管,导致胆汁引流不畅,胆汁引流不畅会吸收入血,引起高胆红素血症,高胆红素血症中的胆盐成分会刺激皮肤神经末梢,因此出现皮肤瘙痒的情况。它所产生的这些症状都集中在末梢神经比较丰富、比较敏感的远端四肢,症状可能比较重。 因此如果出现这种情况,一般应该保肝、降黄,必要时采取手术引流的方式将胆汁引出体外,能够减少全身皮肤黄染以及瘙痒的情况。"
2019/12/12收听(13316)
肝癌患者不一定会出现皮肤瘙痒,即皮肤瘙痒与肝癌之间没有直接相关性,部分肝癌患者可能出现皮肤瘙痒... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/25播放(49699)
肝癌患者不一定会出现皮肤瘙痒,即皮肤瘙痒与肝癌之间没有直接相关性,部分肝癌患者可能出现皮肤瘙痒...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/25播放(49699)
肝癌术后复发的先兆为肝区疼痛突然加重,或者出现肝功能异常指标,患者会出现全身乏力或者皮肤和巩膜发黄、尿色加深等表现。有时也可以在肝癌术后复查血液生化指标、肿瘤相关因子的过程中发现这些指标异常升高,而且呈持续升高的状态。肝癌术后出现了这些先兆时一定要给予影像学等方面的检查,如果证实或者考虑术后有复发,最好是采取射频消融手术或者靶向治疗等一系列的治疗方案,尽可能将肿瘤细胞控制住,采取合适的方案尽最大可能提高肝癌术后患者的生存时间。
2020/01/17收听(38506)
"肝癌出现皮肤瘙痒,具体的存活时间要取决于皮肤瘙痒的原因是什么,具体如下:第一、如果皮肤瘙痒是因为皮肤异常的疾病而导致,并不会影响肝癌的生存时间,其存活时间主要取决于肝癌的分期,早期肝癌五年生存率可以达到70%-80%。如果是晚期的肝癌,有可能存活时间仅为一年。第二、如果皮肤瘙痒是因为肝癌压迫胆管,而导致胆汁无法排出,梗阻性的黄疸导致的皮肤瘙痒,需要积极给予解除黄疸,包括肝癌切除、胆管引流等。如果能够达到根治性的切除,也不会严重影响患者的生存时间。第三、如果是因为肝硬化而引起的皮肤瘙痒,具体存活时间要取决于肝硬化的严重程度,针对肝硬化严重分期为C期的患者,肝癌同样也是属于晚期,将会严重影响患者的生存时间。"
2021/01/31收听(32552)
肝癌皮肤瘙痒的特点,原因,治疗如下:一、肝癌患者皮肤瘙痒的特点:1... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/29播放(35869)
肝癌皮肤瘙痒的特点,原因,治疗如下:
一、肝癌患者皮肤瘙痒的特点:
1...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/29播放(35869)
部分肝癌患者会出现皮肤瘙痒,出现皮肤瘙痒后的生存时间,要根据具体病情因人而异,且差距通常较大,... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/11/23播放(84432)
部分肝癌患者会出现皮肤瘙痒,出现皮肤瘙痒后的生存时间,要根据具体病情因人而异,且差距通常较大,...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/11/23播放(84432)
皮肤瘙痒是皮肤病的常见症状,有很多种原因都可以导致皮肤瘙痒。如果过敏体质的人皮肤接触易过敏的花粉、螨虫等物质,或者食用了易过敏的鱼、虾、海鲜或者某些药品,都可以导致皮肤出现过敏,从而产生皮肤瘙痒症状。神经性皮炎、湿疹等疾病也可以引起皮肤瘙痒。某些病毒感染导致的皮肤疾病,比如水痘、疱疹、麻疹或者真菌感染引起的各种皮肤癣病都可以引起皮肤瘙痒。一些内科疾病,比如肾炎导致的肾功能不全、肝病、糖尿病都可能会导致皮肤瘙痒。出现皮肤瘙痒症状时建议到医院去做进一步检查,明确病因再针对病因治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(70532)
皮肤瘙痒,可以说是皮肤病最常见的一种主观症状,它直接的原因就是皮肤当中的感觉神经末梢,受到内外... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/09播放(31789)
皮肤瘙痒,可以说是皮肤病最常见的一种主观症状,它直接的原因就是皮肤当中的感觉神经末梢,受到内外...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/09播放(31789)
"皮肤瘙痒在皮肤病的表现中占有较大的比例,比如大多数过敏性疾病都会伴有或重或轻的瘙痒症状,一般情况就是外界的刺激因素诱发身体出现炎症介质,引起皮肤瘙痒等不适感,属于人体对刺激的正常反应。对于瘙痒症状的处理主要就是抗过敏治疗,轻症的可以选择物理疗法、冷敷,还可外用炉甘石洗剂,丁酸氢化可的松乳膏等激素乳膏,其止痒效果不错;对于面积较大的或者瘙痒症状较重的可以选择氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物口服治疗,如果仍旧不能缓解,则需要根据情况选择输液治疗等,具体还是需要根据情况选择合适的治疗方法。"
2019/06/24收听(58670)
"出现皮肤瘙痒可以见于多种原因引起,对于不同的病因,所需要的治疗方法是不一样的。比如细菌感染因素引起的皮肤瘙痒,可以选择相应的敏感抗生素进行抗感染治疗,比如莫匹罗星乳膏。当然,也可以使用炉甘石洗剂等药物进行对症治疗。如果是湿疹情况引起的瘙痒,痒的症状会非常剧烈,这种情况可以考虑使用抗组胺类的药物进行治疗,比如局部外涂赛庚啶乳膏或者是口服扑尔敏,也可以考虑使用激素类的药物进行治疗,比如卤米松乳膏外涂。皮肤出现瘙痒也有可能是末梢神经炎引起,这种情况可以使用营养神经的药物进行治疗,比如甲钴胺。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(74502)
"引起皮肤瘙痒,主要包括两大方面:1、单纯的皮肤疾病引起的皮肤瘙痒,比如特应性皮炎、湿疹、蚊虫叮咬、荨麻疹等,过敏性疾病引起的皮肤瘙痒,治疗主要以抗过敏治疗,2、系统性疾病引起的皮肤瘙痒,比如糖尿病患者,血糖控制不理想,肾脏疾病、肌酐、尿素氮控制不理想,还有肝脏疾病,胆红素控制不理想,都可引起皮肤瘙痒。治疗主要依靠治疗原发疾病,原发疾病控制住了,皮肤瘙痒症状就明显可以改善。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/07收听(86924)
湖北省中西医结合医院 温暖
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