中国科学院大学附属肿瘤医院
肝胆胰外科
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胆管细胞癌为高度恶性肿瘤,进展较快。通常胆管性细胞癌5年存活率几乎为0,从诊断到死亡,自然病程不超过1年。因此积极治疗,早期诊断、早期发现较为重要。由于为高度恶性肿瘤,并且可能早期伴淋巴结转移,因此手术切除后1-2年复发率可能高达30%,5年复发率可能高达80%,因此胆管细胞癌发展速度较快。
常规采取手术治疗后,胆管细胞癌患者标准治疗为化疗,若存在淋巴结阳性有转移,建议进行放射治疗。近年来免疫治疗在胆管癌治疗中出现良好效果。对于胆管癌治疗,为阻止胆管细胞癌快速进展,降低复发率,治疗方案为手术治疗并且尽量给予辅助放化疗。
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"胆管细胞癌是原发性肝癌的一种类型,也是一种恶性程度非常高的消化系统肿瘤。因此胆管细胞癌的发展速度还是非常快的,不仅容易通过门静脉造成肝内播散,还容易造成胆管以及门静脉癌栓形成。很多胆管细胞癌的患者即使进行手术治疗,五年生存率不超过30%,甚至有很多患者在一年内会出现复发。如果已经处于胆管细胞癌晚期,很有可能在三个月内出现死亡。胆管细胞癌术后容易复发,也从另一个侧面证明胆管细胞癌进展速度较快,这也是术后生存期较短的原因之一。研究表明胆管细胞癌肿瘤直径越大,病变进展越迅速。如果出现门静脉主干癌栓,患者还有可能在一个月内出现死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/15收听(89678)
"小细胞肺癌是发展非常快的,恶性程度很高,很多发现的时候就已经是中晚期。即使发现的时候属于早期的,但也有很多在三个月到半年就会出现转移。小细胞肺癌容易早期出现脑转移,一般是没有办法做手术治疗或者手术意义不大。对于小细胞肺癌,只有一部分很早期的可以考虑手术。其他的情况下,一般都是以化疗为主,可以联合或者是序贯放疗。小细胞肺癌治疗效果非常差,一般来说生存时间都不长。如果小细胞肺癌合并脑转移,需要做脑部的放疗。另外,小细胞肺癌化疗主要是采用依托泊苷和顺铂的方案。开始可能比较敏感,但是到后面治疗效果也不好。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/19收听(53750)
"小细胞肺癌的比例大概占肺癌的15%-20%,根据临床表现分为局限期的小细胞肺癌和广泛期的小细胞肺癌。对于局限期的小细胞肺癌,中位生存期大概在18-20个月,两年的生存率大概在30%-40%,五年生存率15%-25%。如果出现广泛的转移,中位生存期大概9-10个月,两年生存率低于10%,很少有患者能够生存超过五年。一般的治疗方案包括局部的外科手术治疗或者放化疗,因此对于小细胞肺癌的发展速度,应该取决于其临床分期,整体而言其临床发展速度较快。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/30收听(55116)
"胆管细胞癌是原发性肝癌的一种病理类型,全称应当是肝内胆管细胞癌,是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌,其相对于肝细胞肝癌发病率较少。胆管细胞癌发生的原因目前仍不十分明确,有可能和先天性胆管囊肿、慢性胆管炎、肝内胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝内胆管寄生虫感染、胆源性肝硬化、酒精肝、慢性炎症性肠病、遗传或者某些化学致癌物质有关。另外,研究还表明,病毒性肝炎也有可能会造成胆管细胞癌的发生率升高。和原发性肝癌的治疗原则一样,肝内胆管细胞癌一旦明确,应当首先考虑进行手术治疗,无法进行手术的,还可以通过射频消融或者介入栓塞的方法处理,但是目前肝移植并不推荐。"
2019/01/22收听(29548)
"胆管细胞癌是长在肝脏里的,肝脏有两种细胞,一种是肝细胞,一种是胆管细胞。如果长在胆管细胞上的癌症就是胆管细胞癌,就是胆管细胞恶变形成的癌。胆管细胞癌形成之后最主要的表现是胆管堵塞,形成一个肿块,肿块堵塞了胆管之后引起了黄疸,黄疸之后发热,病人就引起全身黄疸瘙痒,而出现了不能消化,消化功能差,这个时候病人情况比较严重了,进食后不能消化,食欲就下降了。胆管细胞癌有分肝门胆管、肝内胆管等,根据不同位置决定名字。肝门胆管一般很难做手术,肝内胆管可能手术切除,具体需要做磁共振增强来看病灶位置和范围,如果能手术切除当然是效果好,若不能手术切除需要做免疫放疗、化疗、介入射频消融、微波消融治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/10收听(79246)
胆管细胞癌是原发于胆管系统的恶性肿瘤,多见于50-70岁的男性。胆管细胞癌对化疗、放疗均不敏感... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/13播放(84744)
胆管细胞癌是原发于胆管系统的恶性肿瘤,多见于50-70岁的男性。胆管细胞癌对化疗、放疗均不敏感...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/13播放(84744)
胆管细胞癌发生机制并非十分明确,主要和胆管反复发生炎症有关,如胆管结石,形成胆道感染,引起胆系... 刘婷│山西医科大学第一医院 2023/04/12播放(50982)
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刘婷│山西医科大学第一医院
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胆管细胞癌可起源于肝脏内部胆管,也可以起源于肝外胆管。起源于肝脏胆管细胞的肿瘤,统称为胆管细胞... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/06/28播放(64742)
胆管细胞癌可起源于肝脏内部胆管,也可以起源于肝外胆管。起源于肝脏胆管细胞的肿瘤,统称为胆管细胞...
金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/06/28播放(64742)
"胆管细胞癌是怎么引起的?这个病的原因到目前为止还不是很清楚,但是往往跟以下因素明显的相关:一、先天性的胆总管囊肿。二、慢性胆管炎。三、原发硬化性胆管炎。四、肝内胆管结石。五、各种原因的肝硬化。六、慢性病毒性肝炎,比如慢性乙肝、慢性丙肝。七、遗传因素。八、某些寄生虫感染。第九、某些致癌物,比如氧化钍或者亚硝胺等等。在这些因素的作用下,导致胆管上皮癌变。肝内胆管癌的好发人群,需要定期每年体检,及早发现肿瘤,进行早期诊断,早期治疗。"
郑小林│武汉市中心医院
2018/04/23收听(63624)
"在临床上胆管细胞癌是原发性肝癌的组织学类型,原发性肝癌根据组织学的特征,分为肝细胞型、胆管细胞型、肝细胞和胆管细胞的混合类型,以及特殊的类型,其中肝细胞肝癌占原发性肝癌的90%以上,而胆管细胞癌不足5%,其他的类型更加少见。在大体标本病理组织学上,胆管细胞癌的瘤体质地比较坚硬,呈现灰白色,坏死往往不如肝细胞癌明显。临床上胆管细胞癌通常没有明确的地理分布,男女发病率相似,胆管细胞癌的发生常常并不伴有病毒性肝炎,但是常有吃生鱼史,可以不伴有肝硬化,或者少数病人伴有胆汁淤积性肝硬化。在病情发展的过程中,很少会侵犯肝内的门静脉或者肝静脉等血管,常常较早出现黄疸、发热等临床表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/20收听(56570)
肺小细胞肺癌在所有肿瘤里是预后最差的,发展速度非常快,但极个别的病人如果能够积极配合治疗,能够... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/17播放(97524)
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肝内胆管癌是肝内胆道系统常见的一种恶性肿瘤。肝内胆管癌发生的病因较多,如部分患者是由于胆道系统... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2023/06/27播放(84066)
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胆管细胞癌是肝外胆管,包括肝门区至胆总管下段胆管的恶性肿瘤,病因不太明确,可能与胆管结石和慢性... 宿印海│宜昌市第二人民医院 2023/04/16播放(92650)
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胆管细胞癌是比较少见的一种疾病,是指引流胆汁的胆管内产生了恶性肿瘤细胞。早期胆管癌,如果进行了... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(29148)
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江华│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(29148)
"胆管细胞癌的发病原因尚不十分明确,可能与多种因素密切相关,具体分别阐述如下:第一、胆管细胞癌可能与溃疡性结肠炎、华支睾血吸虫感染、硬化性胆管炎以及一些先天性胆管畸形,例如先天性胆管扩张、胆管囊肿、先天性肝纤维化异常、胰胆管吻合以及多囊肝等发病率增高有一定关系。第二、胆管细胞癌也有一些危险性的因素,例如HIV病毒感染、糖尿病患者、IgG4性胆管炎以及与环境或职业毒素暴露等因素也有一定关系。第三、与一些癌前病变或良性肿瘤也有一定关系,例如胆管上皮内瘤变、胆管微小错构瘤以及导管内乳头状肿瘤等也会有一定的相关性,如果未经过及时治疗也容易发生癌变。因此胆管细胞癌的发病原因有多种,建议患者一定要积极就医、尊重医嘱,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/12收听(89106)
胆管细胞癌治疗首选手术治疗。胆管细胞癌根据解剖位置,可分为肝内胆管细胞癌以及肝外胆管细胞癌。胆... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/01播放(92086)
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"胆管细胞癌是属于消化系统的一种恶性肿瘤。一般早期确诊之后如果没有转移病变的能做手术治疗,做胆管癌根治手术,有可能还要做部分肝脏切除。这种有可能能够生存比较长的时间,比如超过1年、2年,甚至3年、5年,都有可能。当然如果发现的时候已经是属于中晚期的胆管细胞癌,这种一般生存时间不长,没办法做手术根治,只能够做姑息的放疗、化疗、介入治疗等等治疗方式,大部分生存时间在1-2年以内。有的发现的时候已经有肝内广泛转移或者远处器官的转移,肺转移、脑转移等等。有可能生存时间在半年以内,治疗效果相对比较差。"
2019/07/03收听(45404)
肝内胆管细胞癌,为来源于肝脏内胆管细胞上皮的一类肿瘤,在医学上称为ICC。其恶性程度较高,且较... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2023/01/19播放(50210)
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谢峰│上海东方肝胆外科医院
2023/01/19播放(50210)
胆管细胞癌最后的症状可以出现疼痛、呕血、便血、肝功能衰竭、大量腹水,甚至肝昏迷。胆管细胞癌如果后期出现肝内大量转移,腹腔大量播散会引起癌性腹水、白蛋白明显下降、腹胀无法缓解、患者疼痛难忍,甚至出现呕血、便血以及昏迷的症状。后期主要是给予对症营养支持处理,以期望能够提高患者的生存质量,减少患者的痛苦。所以胆管细胞癌如果早期发现、早期诊断、早期治疗可以获得比较好的疗效。
2020/03/31收听(91586)
根据胆管细胞癌分期不同,患者生存期限可以从3-6个月延长至5-10年。早期胆管细胞癌通过体检发... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/03播放(87828)
根据胆管细胞癌分期不同,患者生存期限可以从3-6个月延长至5-10年。早期胆管细胞癌通过体检发...
梁帅│中南大学湘雅医院
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