首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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月经推迟3个月可能是异常情况，应根据具体原因进行分析，主要原因如下：
1、年龄因素：若40多岁女性月经推迟3个月可能为更年期，可通过做B超、查内分泌、查激素水平来确定是否为更年期改变。若为更年期的改变，等待即可，或可用黄体酮促使其来月经，再继续等待，此为相对正常的状态；
2、怀孕因素：若20-30岁的女性月经推迟3个月以上，应考虑怀孕的因素。若为怀孕，应按照妊娠进行对待；
3、其他因素：若患者无怀孕且年龄不大，可考虑患者发生闭经是否有精神因素、其他严重疾或者重大的精神打击等因素，这些因素可能会导致出现偶尔一次月经推迟3个月。当患者精神恢复正常，治疗严重疾病后，可继续来月经。除此之外，如多囊卵巢综合征造成的闭经，同时不孕等原因，亦是较常见的原因。
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"月经推迟3个月，首先要检查血HCG、尿HCG，除外妊娠情况，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。如果血尿HCG阴性，除外妊娠。月经推迟三个月，要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。这些内分泌疾病各有各自的临床特点和激素表达特点，容易做出鉴别诊断和处理。除了这些内分泌疾病，也要除外器质性病变。如果女性近期有刮宫、人流等宫腔操作，有时月经不来与宫腔操作造成的子宫内膜损伤相关。做B超检查，测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜厚度变薄，要给予雌孕激素替代治疗，常常就可以使内膜增厚、经量恢复。如果无效，要进一步除外宫腔粘连、宫颈管粘连等手术并发症。"
赵晓东│北京医院
2020/06/20收听(30870)
"月经推迟3个月的原因有以下几方面：第一、可能是由于妇科疾病原因，如果身体存在妇科疾病，有可能会导致月经出现推迟或者紊乱；第二、可能是由于精神因素导致的，如果最近的精神压力过大或者情绪不稳定，有可能会对月经造成一定的影响；第三、可能是由于内分泌失调引起的，如果平时的生活不规律、经常加班熬夜，对月经的影响也是比较大的，可以口服黄体酮调理月经。除此之外还包括药物方面的原因或者环境方面的改变，也与个人的饮食习惯有很大关系，综上所述，造成月经推迟的原因有很多，最好及时去医院做针对性检查，确定病因后再进行治疗。"
许娜│北部战区总医院
2020/05/06收听(26648)
月经推迟1个月，常见于以下几方面原因：1、围绝经期：这时女性的卵巢功能开始衰退，... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/12/11播放(97344)
月经推迟1个月，常见于以下几方面原因：
1、围绝经期：这时女性的卵巢功能开始衰退，...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/12/11播放(97344)
"月经推迟一个月的原因有很多，首先是有可能怀孕了，所以月经推迟。再一个原因有可能是情绪变化、环境变化或者压力大、焦虑导致的月经推迟。还有一种可能是卵巢功能有问题导致的闭经，要去查性六项，看是否是卵巢功能衰退引起的。如果近期做过流产、刮宫、上环、取环等宫腔操作，也有可能月经推迟是由于宫腔粘连或者宫颈粘连所致。是哪种原因要去医院查血HCG、性六项和彩超，看血HCG是否升高，是否是妊娠，看性六项查卵巢功能，看彩超子宫内膜的厚薄，有没有可能宫腔粘连等情况。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/01收听(76974)
月经推迟一个月可理解为两个月没来月经，原因具体如下：1、如果是育龄妇女，首先排除... 吴向红│中国中医科学院广安门医院 2023/07/05播放(62920)
月经推迟一个月可理解为两个月没来月经，原因具体如下：
1、如果是育龄妇女，首先排除...
吴向红│中国中医科学院广安门医院
2023/07/05播放(62920)
"月经推迟3个月的原因：压力过大导致的内分泌失调，长期处于压力下，会抑制下丘脑垂体的功能，使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及排卵，月经就会出现紊乱，同时长期的心理压抑、生闷气或者是情绪不佳，都会影响月经，引起月经不来。此外，节食减肥也会影响体内的雌激素分泌，也会影响月经的推迟，甚至月经不来。药物的副作用也会导致停经，如服用不恰当的避孕药后，就会导致内分泌失调，造成月经延期。若近期有性行为，而且月经比平时推迟晚，要考虑是否是怀孕，可以用早孕试纸检测。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/28收听(24282)
"女性在吃了避孕药后，出现第二个月月经推迟的现象，有可能是由于以下几方面因素引起的：1、有可能是女性出现怀孕的现象，一般女性服用避孕药后出现避孕失败现象，就会出现月经推迟的症状。2、女性出现月经推迟的现象，有可能是服用避孕药后，出现月经失调的现象引起的。因为避孕药中含有大量的雌激素以及孕激素，部分女性在服用后会出现阴道不规则出血、月经失调的现象，也可能会导致女性出现月经量少，甚至诱发闭经的现象出现。所以，当女性在服用避孕药后出现月经推迟的现象，应该及时到医院进行早孕的检查，以及B超的检查，明确病因。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/11/17收听(49302)
"正常生育期女性，如果平时月经周期规律，近期有性生活史，出现月经推迟1个月，首先应该考虑是否有早孕的可能。最简便的方式就是做尿妊娠试纸，如果试纸阳性，则提示怀孕，也可以直接到医院检查血HCG，或者是盆腔彩超。如果可以明确地排除早孕，需要考虑近期是否有外界刺激影响月经，比如情绪波动、体重变化、过量运动、饮食、用药、疾病，或者是生活习惯、环境的改变。另外，大量酗酒也可能引起月经推迟。如果能够排除上述明显诱因，最有可能的就是体内激素水平紊乱引起的月经推迟，应该检查女性激素水平，根据检查结果来对症用药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/05收听(81970)
女性的月经推迟3个月，此时可能是生理性因素，也可能是病理性因素，具体如下：一、生... 程娇影│中日友好医院 2023/11/14播放(26783)
女性的月经推迟3个月，此时可能是生理性因素，也可能是病理性因素，具体如下：
一、生...
程娇影│中日友好医院
2023/11/14播放(26783)
"育龄期的女性出现月经推迟3个月，首先必须要检查血绒毛膜促性腺激素或者彩超，排除怀孕的可能性。排除怀孕之后就要考虑是月经推迟或者闭经。患者首先需要做彩超，观察子宫内膜的厚度，如果子宫内膜厚度达到1.0cm，可以使用黄体酮或者少腹逐瘀颗粒等药物促进月经来潮。月经来潮时，选择在月经第2-3天空腹抽血，检查性激素六项和甲状腺功能，观察患者有无内分泌紊乱性的疾病。如果彩超提示子宫内膜的厚度非常薄，在0.2-0.3cm左右，要继续追问患者的病史，有无人工流产手术史，如果患者有人工流手术史，要考虑子宫内膜损伤或者子宫内膜粘连的可能性，需要做宫腔镜进行检查，并根据检查的结果确定下一步的治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/01收听(12088)
月经推迟了3个月没来，也就是停经3个月，这时候叫做闭经，有一定危害，如果是多囊卵巢综合征，没有排卵，只是有雌激素的刺激引起子宫内膜增长。但没有孕酮的撤退和对抗很容易长子宫内膜的病变。有的26-27岁的女孩来看病的时候子宫内膜癌已经到了Ⅲ期，也就是特别晚期的子宫内膜癌，最后没办法，子宫、卵巢全部都得切掉，并且还给予了放化疗治疗才保住了生命。所以在正常生育年龄的时候月经推迟了3个月一定要来检查，明确是什么原因引起的闭经，看是怀孕还是子宫内膜没有排卵，都要进行排查。如果到了50岁了，停经3个月要考虑会不会是闭经，也应该到医院进行确定。
张毅│北京医院
2020/04/26收听(55562)
当女性月经 程娇影│中日友好医院 2023/07/26播放(48679)
2023/07/26播放(48679)
"月经推迟是女性比较常见的症状。首先就是要排除怀孕的可能，如果排除了怀孕，考虑是月经不调。主要与内分泌失调，或者是妇科疾病有关，首先需要注意休息，避免熬夜劳累，保持心情的愉快，可以口服黄体酮调经，一般连续口服五天停药一周后会来月经。建议做个妇科的B超，排除影响月经的器质性疾病，并且观察一下子宫内膜的厚度，查一下激素六项，了解一下内分泌的水平，明确了病因，再给予对症的治疗。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/30收听(56276)
"如果在确定没有怀孕的状态下，月经推迟1个月，要从两个方面来考虑。如果经常性的月经推迟1个月或者更长时间，应该是属于月经紊乱，必须要查找原因。查找原因具体做什么样的检查，要根据病史来选择，一般最基本的检查都会包括性激素六项和甲状腺功能，其他检查就根据病史有选择性的做。一般甲状腺功能和性激素六项最好是在来月经的第2-3天检查，可能比较准确。如果偶尔出现一次月经推迟，且也能够完全排除怀孕的可能，主要考虑可能与工作、学习压力大、季节变化、工作单位有调动，或者环境改变影响导致。这种情况也要具体、详细的询问病史，查找出原因。大多数需要做B超，主要看子宫内膜的厚度，根据厚度可选择性地用些药来诱导月经来潮，一般不需要做特殊治疗。"
2018/05/24收听(166)
人流临床又称人工流产，做完人工流产第2个月，由于下丘脑-垂体-卵巢轴需要恢复时间，因此多数情况... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/10播放(98988)
人流临床又称人工流产，做完人工流产第2个月，由于下丘脑-垂体-卵巢轴需要恢复时间，因此多数情况...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/10播放(98988)
"口服避孕药物后的第2个月月经推迟，考虑于避孕药物有一定关系，特别是紧急避孕药物。因为避孕药物可以会造成激素水平紊乱，甚至会导致月经不调持续3个月。所以这时会引起月经推迟，但是一定要观察推迟了多长时间。推迟7-10天之内来月经也算是正常表现，偶尔1次不会影响身体健康，可以先观察下次的月经变化，只要在3个月后恢复正常就不会影响身体健康。如果口服短效避孕药物引起第2个月的月经推迟，说明与短效避孕药物没有太大关系。因为短效避孕药物会起修复内膜、避孕，甚至起到可以调理月经的作用，但不会引起月经推迟。这时要考虑会不会与自己的内分泌激素环境有一定关系，也需要进行排除。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/02收听(73642)
"女性的月经周期一般为28至30天，提前或者延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异，但如果超出7天后还没有来月经即为月经推迟。月经推迟主要需要考虑两个方面的因素，首先是妊娠，其次是月经不调。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(86964)
"导致月经推迟的原因很多，如果不超过一星期，一般并不属于异常，在生理情况下见于怀孕，病理情况下见于月经失调。如果有正常性生活，没有采取避孕措施，出现月经超期三天可以使用早孕试纸做检查，可确定有没有怀孕。如果排除怀孕、月经超期七天以上，考虑属于月经失调，比如子宫内膜比较薄、卵巢功能不好、环境因素、调换工作，以及因为身体重大系统疾病服用药物，比如患有结核性疾病，都有可能会导致月经推迟。具体需要看医生，做B超了解子宫内膜情况，以及做性激素六项检查，找到病因并积极治疗。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(25462)
"如果平时月经周期规律，出现月经推迟，有可能是外界因素刺激导致的，也有可能是怀孕的原因或者是一些药物所引起的。女性的月经是受到激素水平而控制的，正常生理周期的女性，尤其是近期有过无保护的性生活史，出现月经推迟应该高度怀疑早孕，可以做各种检查判断是否出现早孕情况。如果可以明确地排除，就有可能是一些外界因素导致的，比如近期使用过有止血作用的药物或者是性激素类药物；比如短效避孕药、紧急避孕药等等。另外，如果是过度的紧张、应付考试、搬家或者是天气变化明显，也有可能导致月经紊乱。"
2019/01/14收听(72978)
月经推迟中医称为月经后期，西医归属于功能失调性子宫出血，即月经周期延长。通常月经周期在28-3... 任亚娟│四川省中西医结合医院 2023/06/29播放(57594)
月经推迟中医称为月经后期，西医归属于功能失调性子宫出血，即月经周期延长。通常月经周期在28-3...
任亚娟│四川省中西医结合医院
2023/06/29播放(57594)
湖北省中西医结合医院 温暖
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