首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺结节影是否需要治疗应根据肺结节影的良、恶性来判断,如果考虑是恶性就需要进行积极治疗,到胸外科进行结节切除。如果考虑是良性则不需要治疗,只要动态观察、定期复查胸部CT即可。
肺结节实际上是肺部病变在放射影像中的表现,这种放射影像学的表现指类圆形、边界清晰、直径≤3cm、周围被含气肺组织包绕的实性和亚实性病变,这种病变不伴肺门肿大、肺不张和胸腔积液。
肺结节只是放射影像的表现,并不涉及病因,其可以是早期肺癌的表现。但90%以上的肺结节都是良性,可由炎症、结核、肺真菌病以及非感染性的疾病造成,所以到底肺结节是良性还是恶性要根据肺结节的形态进行初步判断。
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肺结节影通常指胸片或CT发现肺脏有≤3cm左右的结节影,肺结节影的治疗较大程度上需依据导致肺结... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/05播放(95696)
肺结节影通常指胸片或CT发现肺脏有≤3cm左右的结节影,肺结节影的治疗较大程度上需依据导致肺结...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/05播放(95696)
"关于肺结节影怎么治疗,首先要知道肺结节影形成的原因是什么,还有分类和下一步的治疗。肺结节影的形成目前医学上还没有明确的研究结果,可能与长期接触粉尘颗粒物,以及肺部的慢性炎症感染,还有肿瘤的早期病变有一定的关系。通常情况下小于5mm的结节可以不处理,观察就可以。只有结节在不停的长大,同时结节由磨玻璃影变成实变的影,有恶变倾向的时候才需要治疗,比方如果有恶变的情况下,可以进行手术切除;如果是很小的结节,一直多年很稳定,通常不用治疗,甚至可以动态观察,每年查一次CT观察子宫大小就可以。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(16750)
对于肺结节影的治疗,首先应明确肺结节性质,根据结节性质进行治疗,具体如下:1、良... 张彩苹│山西医科大学第一医院 2023/09/22播放(78948)
对于肺结节影的治疗,首先应明确肺结节性质,根据结节性质进行治疗,具体如下:
1、良...
张彩苹│山西医科大学第一医院
2023/09/22播放(78948)
"肺结节影是最近三年全世界密切关注的新情况,肺结节影分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节三种。磨玻璃结节小于5mm多为良性,1年随访1次胸部高分辨CT,无需做药物治疗。结节在6-8mm之间需要3个月随访1次,如果结节呈生长性结节,伴有短毛刺、胸膜牵拉征、分叶状、胸膜凹陷征,要高度警惕该结节有恶变的可能,需要做胸部增强CT,必要时行胸外科手术治疗。如果结节大于8mm并呈生长性改变,尽早请胸外科医生行手术切除,因为大于8mm以上的磨玻璃结节、部分实性结节以及实性结节,需要高度怀疑恶变的可能。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(84838)
目前大部分人较重视体检,体检胸部CT时可以看到肺结节影,肺结节影提示肺存在问题。正常肺无结节,... 叶波│杭州市红十字会医院 2023/01/01播放(96342)
目前大部分人较重视体检,体检胸部CT时可以看到肺结节影,肺结节影提示肺存在问题。正常肺无结节,...
叶波│杭州市红十字会医院
2023/01/01播放(96342)
肺结节影指肺部在做CT检查时,发现一个结节性阴影,这是一个影像学的诊断,也是一个影像学的名词,... 李英│河南省人民医院 2023/06/08播放(30229)
肺结节影指肺部在做CT检查时,发现一个结节性阴影,这是一个影像学的诊断,也是一个影像学的名词,...
李英│河南省人民医院
2023/06/08播放(30229)
"影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影均称为肺部结节影。一般把小于10mm者称为小结节,小于5mm者称为微结节。就数量而言,有单发分布和多发结节。单发的小结节与微结节是诊断中的难点之一,小于5mm的单发小结节或者微结节定性诊断极为困难,但是多数均趋向于良性病变。因此,临床处理上多建议观察和定期随访。左肺下叶单发的5mm小结节从疾病的可能性来说,良性的可能性比较大,但是仍然不能完全除外为恶性疾病的早期,还应该结合是否有吸烟以及家族肿瘤病史等危险因素来判断这个结节究竟有没有可能是恶性疾病。为了明确诊断,需要随诊,如果没有肺癌的危险因素,则每年随诊一次即可。如果有一项或一项以上的肺癌危险因素,则需要每半年随诊一次,看结节是否有变化。"
何洁│中日友好医院
2020/05/05收听(96602)
"肺结节影的情况不算严重,通常肺结节影是在检查肺部的时候被发现。很多肺结节影的患者情况较轻,不需要进行特殊治疗,只需做好定期的复查、做好日常身体保健,避免吃垃圾食品,避免患癌的概率,部分肺结节病患者可能出现自愈。如果通过检查发现结节体积过大,直径超过3cm,可以通过微创手术进行切除,对肺结节进行病理检查,明确结节的良恶性,避免出现恶性病变的可能。一旦发现存在病变的情况,一定要积极配合术后治疗,以防影响到自己的生命。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(25116)
肺结节影是否严重,具体情况要具体分析,肺内有许多的疾病都可能会形成结节的阴影。例如良性的疾病像... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(43247)
肺结节影是否严重,具体情况要具体分析,肺内有许多的疾病都可能会形成结节的阴影。例如良性的疾病像...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(43247)
肺结节影多不严重,但具体情况应根据结节性质、大小等判断。肺结节影多在检查肺部的时候发现,多为良性结节,小部分为早期肿瘤。肺部良性结节影多由感染、肺部良性肿...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2019/12/19阅读(53897)
肺结节影是指通过CT检查发现肺部有结节的影像,治疗要根据病因进行选择。1、观察随... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/28播放(27650)
肺结节影是指通过CT检查发现肺部有结节的影像,治疗要根据病因进行选择。
1、观察随...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/28播放(27650)
肺结节影是疾病在胸部影像学上的表现,肺结节指类圆形、直径<3cm、周围有含气肺组织包绕的实性或... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/12播放(41229)
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张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/12播放(41229)
随着临床健康体检的普及,特别是CT的普及,在临床上会发生一些偶然性的肺结节,有时表现出一种早期... 汪进益│上海市东方医院 2023/09/05播放(78432)
随着临床健康体检的普及,特别是CT的普及,在临床上会发生一些偶然性的肺结节,有时表现出一种早期...
汪进益│上海市东方医院
2023/09/05播放(78432)
肺结节影多数是在进行CT检查时,CT报告... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/22播放(54122)
肺结节影多数是在进行CT检查时,CT报告...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/22播放(54122)
"肺结节影是指患者在做胸部平片的检查或者胸部CT、磁共振检查的时候,发现肺部有阴影或者肿物,称之为肺结节影。肺结节影的原因还是比较多的,最常见的原因是因为感染性因素,比如细菌或者病毒性感染,支原体和衣原体的感染也有可能会导致肺部的结节影。另外一种比较复杂的感染有可能是结核杆菌导致的肺部结节影。如果是结核杆菌导致的肺部结节,往往会有长期的低热、盗汗,午后低热是比较多见的,还会有消瘦、咳嗽和咯血的症状出现,需要去专业的结核病院进行长期的抗结核治疗。如果是普通的感染,会伴有发高烧的情况,还会有咳嗽和咳痰,需要根据感染的类型选择抗生素、抗病毒或者支原体的药物,比如阿奇霉素进行治疗。另外一种肺部结节影有可能是良性肿瘤或者恶性肿瘤,需要及早的进行手术切除。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/22收听(45292)
肺结节的阴影4mm指的是肺部结节的直径为4mm,这主要是通过影像的检查所发现的占位性病变,比如拍双肺的X光片、CT甚至核磁共振检查所发现,这种情况常见的是良性的病变,比如炎性假瘤,主要是由于一些细菌、病毒。以及结核分枝杆菌、真菌等病原体使肺部受到感染,而发生的炎性病灶。另外,常见的还有肺部的一些非感染性因素,包括良性的肿瘤,如畸胎瘤、错构瘤等,还包括职业性的肺部的疾病,比如硅肺结节、尘肺结节,少见的还有肺部的恶性肿瘤,比如支气管肺癌。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/05/06收听(51466)
"肺部结节5mm或5mm以下,通常不属于严重的疾病。结节的性质、病因和结节的大小密切相关,5mm或5mm以下的结节,即便是恶性肿瘤所导致,定期的动态随访,及时发现结节增大,采取措施也来得及。况且5mm或5mm以下的结节,通过动态随访,结节的阴影没有变化,可以继续随访。肺部结节其中是肿瘤导致的可能仅仅在10%左右,特别与结节的大小有关。鉴于5mm结节通常是比较小的结节,即便发现无法确认结节的性质、病因,可以依据动态观察结节的形态学变化,再酌情采取相应的治疗措施。"
2021/05/27收听(98288)
"肺部结节影一般见于肺炎及肺部肿瘤占位。如果是肺炎引起的结节影,可以使用抗生素药物控制肺内感染,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。但喹诺酮类药物,不适合18周岁以下的青少年使用。可以在3个月之后复查CT,均有明显消退症状。如果考虑肺癌的患者,建议进一步检查胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、支气管纤维镜、痰中找癌细胞等检查。对明确为诊断为肺癌的患者,有手术指征者,建议尽早手术治疗;无手术指征者,建议放化疗。亦可以通过中药汤剂治疗,以扶正祛邪、固本培元为原则,能够缓解放化疗的副作用,提高生活质量。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/22收听(77364)
"肺结节影是影像学的概念,一般指的是肺部结节在X光片或者CT片子上的表现。肺结节指的是肺部直径≤3cm的圆形或者不规则的病灶,很多情况会引起肺结节,具体如下:1、空气污染:空气中的灰尘或者小颗粒被吸到肺里,沉积在肺泡表面,被免疫细胞吞噬和包裹,长期情况下形成了炎性结节,这是肺结节的主要原因。2、肺部疾病:也有很多疾病,比如肺结核、肺炎,如果治疗不及时、不彻底,可能会有残留,肺癌也会有肺结节的表现。随着年龄的增加,发现肺结节影的概率也会大大增加。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/06/16收听(83752)
直径为3mm结节,一般都是良性结节,只需要定期复查即可,观察有无动态改变。当患者肺CT确诊为肺内结节时,要根据结节大小、形态以及进一步检查采取下一步治疗措施。如果患者结节直径<5mm,边缘光滑,没有毛刺征,临床上考虑为良性结节,定期复查。如果患者的结节直径在5-8mm之间时,结节性质是不定的,需要进一步完善相关检查,良性结节定期复查,恶性结节可以考虑手术治疗。如果结节直径>8mm,边缘不光滑,有毛刺征,临床上考虑为恶性结节可能性更大,需要完善支气管镜、穿刺活检、肿瘤系列等相关检查。确诊为恶性结节后,需要考虑手术治疗、放疗、化疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(83080)
湖北省中西医结合医院 温暖
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