较多患者经常在夜间睡觉时流鼻血，尤其是小朋友，应先检查血常规和凝血功能，排除是否存在细菌感染性疾病、过敏性疾病、病毒感染性疾病、血小板异常、凝血功能障碍。若此类检查均正常，应考虑是否发生鼻腔各部位病变，大致如下：
1、鼻前庭病变：观察鼻前庭有无破损、疖肿、溃疡；
2、黎氏区病变：观察黎氏区有无糜烂，因为秋季到冬季为黎氏区黏膜糜烂引发鼻出血的高峰期，尤其秋季，由于秋季花粉和天气的转凉，过敏性鼻炎在此季节常发作。而过敏性鼻炎患者鼻黏膜尤其脆弱，经常出现鼻子痒而打喷嚏、擤鼻子、揉鼻子，各种动作容易造成黎氏区黏膜的糜烂，甚至出血；
3、鼻中隔偏曲：尤其鼻中隔棘突存在骨刺，在棘突侧容易发生鼻出血；
4、鼻部恶性肿瘤：鼻腔血管瘤，以及鼻腔、鼻窦、鼻咽部的恶性肿瘤，均可以引发夜间的鼻出血。
此外，全身性因素，比如肝功、肾功不好，高血压、糖尿病、血液病，均为引发夜间鼻出血的原因。
