北京协和医院
生殖内分泌科
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非经期出血的原因具体有以下几点：
1、如果在月经中期出血，少量出血有可能是排卵期出血。但还要确认是否有排卵，如果是排卵期出血，可能是由于排卵期雌激素波动导致了内膜部分脱落，出现少量出血；
2、还有可能是有月经但不排卵，这种情况下也可能会出现不规则的阴道出血，也是由于激素的波动引起；
3、宫颈息肉或者子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜增生以及子宫内膜的其它病变等也可以导致非经期阴道出血。
综上所述，如果出现上述情况的非经期阴道出血，可能还是要到医院进一步检查，确认出血原因。
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在非月经期间出现阴道流血，常常是不正常的情况。出血的部位可以是阴道，也可以是宫颈，同时也有可能是子宫或者输卵管导致的。最常见的原因是子宫出血，其中有一种情况不需要特殊处理，就是在排卵期的出血，一般1-2天就会干净，不需要做特殊处理。但是如果排除了排卵期的出血，需要考虑是不是由于卵巢内分泌失调导致的子宫出血，或者是有生殖器官方面的肿瘤，如子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜的炎症或者内膜癌等，都会导致子宫出血。另外如果在非经期出血，还得排除怀孕的可能，像异位妊娠或者是早期流产都会导致出血。因此，一旦出现流血的情况，第一要做B超，第二要抽血做绒毛膜促性腺激素的检查，来明确诊断，查找原因。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/19收听(72270)
导致非经期出血的原因分为以下几种：1、排卵期出血，排卵期出血是因为排卵时体内雌激素水平下降，无法支持子宫内膜而导致子宫内膜少量脱落而引起的出血，这种情况下出血一般量不多，是咖啡色的，很少超过月经量，如果出血量多的话，是需要治疗的，出血量少一般是不需要治疗，出血时间一般持续1周左右就会停止。2、接触性出血，所谓的接触性出血就是同房后出血，如果有同房后出血，需要立即去医院检查一下宫颈的情况，看看有没有宫颈的病变。3、功能失调性子宫出血，是因为体内内分泌紊乱所导致的月经不调、月经量增多、经期延长，这种情况要排除器质性病变，比如有没有子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤等，排除这些情况之后，需要调节月经周期来治疗。如果存在器质性病变，需要进一步手术。
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/07/19收听(15218)
如果是非月经期出血，考虑出血的原因，也可能是子宫出血，也可能是阴道出血，也可能是宫颈出血。如果... 苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/04播放(77256)
如果是非月经期出血，考虑出血的原因，也可能是子宫出血，也可能是阴道出血，也可能是宫颈出血。如果...
苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/04播放(77256)
"非月经期的时候出现出血的现象是比较严重的，因为在临床上有可能是因为某些疾病所导致的，比如子宫内膜的炎症、盆腔肿瘤，包括良性肿瘤、恶性肿瘤。另外宫颈癌症、子宫内膜癌症或者内分泌失调，或者在临床上有子宫内膜异位症，都可能会导致在非月经期的时候出现出血的现象。一旦发现这种现象，就要尽快去医院做相应检查，主要的目的是了解非月经期的出血，究竟是哪个部位出的血，是什么原因导致的出血，比如可以做妇科检查、宫颈癌筛查、B超检查，然后做出初步的诊断，在给予做相应的处理，并且在此期间一定要勤换卫生巾，保持局部清洁。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/12收听(98598)
"引起女性出现非经期出血的原因非常多，患者的出血是否严重要根据引起出血原因、出血量而定。如果是恶性肿瘤疾病，比如子宫内膜癌、宫颈癌或者卵巢癌等，引起出血是非常严重的，因为癌性病变会出现转移等各种情况，严重时会危及到患者的生命。如果是因为炎性疾病、内分泌紊乱性疾病，或者吸入黏膜下肌瘤等良性的肿瘤性疾病，导致非经期出血一般是不严重的，只要积极的治疗病因，不会影响到患者的生命，但是在个别情况下，比如内分泌紊乱，导致阴道出血量比较多，短时间内大量出血，引起患者出现贫血，或者出血性休克时，就是比较严重的情况，患者如果不积极治疗也有可能会危及到生命。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/05/21收听(49130)
"女性在经期的时候会出现阴道出血的情况，这是正常的，但是也有些人在非经期也会出血的情况，这就是不正常的。引起非经期出血的原因比较多，有的严重，有的不严重。如最严重的是子宫颈癌，子宫颈癌是女性非常严重的疾病，会危及患者的生命，是比较常见的妇科疾病。而阴道出血也是最早期最为常见的疾病，主要的症状在同房或者妇科检查的时候会出现一些出血，所以这个疾病是比较严重的。另外，还有一种是宫颈息肉，宫颈息肉是生长在子宫颈管内或者子宫颈外口的良性赘生物，它比较的质软脆弱，轻轻一碰就可能会出血，这是一个良性的病变，只要及时治疗，一般是不会有严重的影响。另外还有是宫颈的外翻，主要是分娩引产或者流产直接导致的一种妇科疾病。发生宫颈撕裂，没有及时进行手术修复，会造成严重的后果，最终导致慢性宫颈炎，出现白带脓性或者接触性出血，所以这也是需要进行积极治疗的。这些都是非经期出血的原因，多种因素会导致非经期的出血，所以要去医院查明出血的原因，并且要积极进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/04收听(67348)
"非月经期出血有很多原因。如果是两次月经的中间出现阴道流血，可能是排卵期出血。排卵期出血，一般量不多，有时候白带带有血丝或者点滴样出血。持续3-5天就会干净，也很少有不舒服的感觉。但是，如果超过5天不干净，可能是异常子宫出血，需要到医院检查。同房后的出血，最常见的原因就是宫颈炎，或者宫颈癌前病变。如果出现这种情况，必须到医院做阴道检查、白带化验检查以及癌前筛查。如果出现非经期出血，一定要查明原因进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/03收听(36844)
非经期出血可能是生理现象，更多见的则是一种病理性问题。如果这种出血处于两次月经中间，往往是排卵... 刘海元│北京协和医院 2023/04/14播放(50954)
非经期出血可能是生理现象，更多见的则是一种病理性问题。如果这种出血处于两次月经中间，往往是排卵...
刘海元│北京协和医院
2023/04/14播放(50954)
非经期出血原因较多，具体如下：1、月经不调造成的出血，这种情况比较多见，有时候不... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/30播放(96346)
非经期出血原因较多，具体如下：
1、月经不调造成的出血，这种情况比较多见，有时候不...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/30播放(96346)
非经期出血基本包括所有的妇科不正常出血疾病。但是非经期出血往往随疾病的发展，也会影响月经，所以... 杨艳红│包头市肿瘤医院 2023/05/08播放(91724)
非经期出血基本包括所有的妇科不正常出血疾病。但是非经期出血往往随疾病的发展，也会影响月经，所以...
杨艳红│包头市肿瘤医院
2023/05/08播放(91724)
女性在运动后出现非经期的阴道出血，出现此种情况是不正常的。如果此种情况发生在上节育环之后，有可能是上环的位置不对，或者是剧烈运动而导致宫内节育环移位，而引起的阴道出血的现象，或者是由于剧烈运动而，导致月经期提前而出现的阴道出血。如果是此种情况，月经血往往一周就结束，如果阴道出血量比较大，出血时间延长，建议患者应该去医院进行系统的检查，予以治疗。要及时的检查出血的原因，尽早的进行对症治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/06/16收听(80662)
"阴道不规则出血，有生理性和病理性的两种。女性在非经期出血的情况，就是排卵期的出血。女性在排卵期的时候会出现少量的出血，就是月经中期的出血，这个量是非常少的。有的女性会出现排卵期出血，这个是属于生理性的出血。另外，引起病理性的出血，要考虑女性是否有宫颈炎、阴道炎或者宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫颈癌或者子宫黏膜下肌瘤等等这些疾病的原因。另外，女性在如果是怀孕初期，可能会出现少量的出血，要怀疑是否有先兆流产的情况发生。这些都是女性在非经期出现出血的原因，建议患者到医院进行检查，来明确病因，以免耽误病情。"
2018/06/04收听(28398)
"非经期出血的原因有很多，首先可能是排卵期出血。有些女性在排卵期会有出血现象，一般出血量比较少，持续2-3天左右，最长不超过7天。另外还有可能是器质性的病变引起的。比如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫外孕、先兆性流产，甚至某些妇科的恶性肿瘤，还有节育环异位等等。建议及时去正规医院的妇科做B超等相关检查，找出病因，对症治疗。平时要注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，勤换内裤，注意经期卫生和性生活卫生。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/09收听(16720)
非经期出血主要从以下三方面来理解：第一个，围绝经期的非经期出血，这个时候的患者由于内分泌的紊乱、卵巢的衰退，会导致月经不按周期来潮，建议患者行刮宫诊刮术治疗，明确病因，然后对症处理。第二个，青春期的非经期出血，这个时候由于月经初潮，体内的月经机制并没有完全建立好，所以会导致非经期出血。第三个，育龄期出现的非经期出血，这是内分泌紊乱的一种表现，可能会由于工作压力增大、精神压力大等因素造成。建议患者去医院及时就诊，明确病因，然后对症处理。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/25收听(12864)
"非经期出血怎么办？首先需要查明原因。非经期出血，如果出血量小，首先要考虑宫颈问题。宫颈糜烂、宫颈炎会出现非经期出血，但是出血是非常少量的。内膜病变也会出现非经期出血；子宫内膜炎，也会出现非经期出血。月经不调，也会出现非经期出血。还有一点，排卵期出血，也会出现非经期出血，排卵期的出血是少量的，宫颈出血也是少量的。所以必须查清非经期出血是什么原因，对症治疗。首先先检查宫颈，其次做个子宫及附件B超，看一下子宫内膜，基本上就可以明确诊断。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/21收听(51300)
在非月经期的时候运动出现阴道流血属于异常现象，在女性来说每个月会有月经来潮，这是正常的生理现象。主要是卵巢周期性的分泌雌激素和孕激素的影响，导致子宫内膜出现脱落而引起来月经。除此之外，出现流血都是异常现象。运动属于正常的活动，正常的活动是不应该导致出现出血的现象的，一旦有出血就建议及时的到医院去做相应的检查。主要是了解是否有阴道的息肉、宫颈的息肉，以及是否有黏膜下有蒂的子宫肌瘤，或者是在临床上有盆腔肿瘤或者是子宫内膜的病变等。都有可能会导致这种非月经期的时候运动后出现出血的现象，查明原因之后再给予相应的治疗。
2020/06/13收听(88526)
非经期的阴道出血，可能是下面三种原因所导致：第一、比较常见的是排卵期出血，由于在排卵期的时候，体内的激素水平会发生剧烈的变化，有些女性朋友的子宫内膜对剧烈波动的激素水平会引起一些反应，就会导致子宫内膜的少量出血，也就是常说的排卵期出血。这种出血量一般比较少，持续2-3天会自行好转，不用特别处理；第二、可能是子宫内膜息肉，也是临床比较常见的导致非经期出血的原因；第三、可能是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症，甚至是盆腔炎等等，导致在非月经期的时候有阴道出血的情况。所以，一旦出现非经期出血，要到医院去检查一下，要排除器质性病变，比如子宫内膜息肉或者是子宫肌瘤等等疾病，要及时进行治疗。
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/08收听(27804)
"女性在非经期出现出血的现象，包括生理性和病理性两种情况。如果是生理性的情况则不严重，这是属于正常现象，是由于两次月经中间出现排卵期的出血，这是由于体内激素水平未达到平衡而引起的。如果患者长期的出现非经期的，两次月经之间出现出血则属于病理情况，此时则需要去医院进行详细的检查与治疗。如果偶尔的一次排卵期的出血，则可以暂时的观察不用进行治疗。建议患者在平时的日常生活中不要过于劳累，注意饮食要清淡，不要吃过于辛辣、刺激性的食物。如果病理性的非经期出血出血量多，建议患者应该去医院进行系统的检查与治疗。"
2020/06/14收听(44728)
非月经期出血一般分为黄体功能异常和排卵期出血，黄体功能异常又包括黄体功能不全和子宫内膜不规则脱落两类。黄体功能不全是指月经周期中有卵泡发育和正常排卵，但是黄体期孕激素分泌不足，或者是黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短。患者主要表现为月经之前出现淋漓出血，并且容易出现不孕和流产。子宫内膜不规则脱落，是月经周期有正常排卵，黄体发育也是良好的，但是萎缩的时间过长，导致子宫内膜不规则脱落，患者主要表现为月经干净后又出现淋漓出血。另外，还有排卵期出血，在两次月经中间由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去了雌激素支持，出现部分子宫内膜脱落而导致有规律的阴道流血。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/03收听(42048)
在非经期连续出血要根据情况做相应处理。如果是排卵期出血，3-5天之内能够干净，偶尔发生时不需要做处理，如果超过7天不干净或者连续发生3次以上，需要做妇科内检、彩超等相关检查，排除器质性病变，排出器质性病变，后，可以选择止血药治疗。如果是非经期、非排卵期阴道持续出血，需要做妇科内检、妇科彩超，必要时做宫颈癌症筛查、宫腔镜肿瘤标志物等相关检查，以确定出血原因。如果是功能紊乱导致的异常出血，可以选择止血药物，如果效果不好，可以选择使用达英-35、优思明、补佳乐，黄体酮等激素类药物进行治疗。如果是宫颈息肉、黏膜下肌瘤导致的出血，需要做手术切除，如果是宫颈肿瘤、卵巢肿瘤、子宫体肿瘤等导致的异常出血，需要根据肿瘤分期选择手术治疗或者放疗、化疗。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(97758)
北大一院 陶霞
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北京朝阳医院 郭淑丽
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浙江省新华医院 赵蕾
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