北京大学人民医院
消化内科
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辨别消化不良与胃癌,建议病人进行胃镜或者上消化道造影检查。在胃镜下可以较为清楚地看到胃和十二指肠的黏膜是否有炎症、溃疡甚至是肿瘤性疾病,同时还可以进行幽门螺杆菌的检测。如果病人有严重的心脑血管疾病或者其他系统性疾病,不适合进行胃镜检查,这时可以进行上消化道造影的检查。病人服用造影剂后进行X线拍摄,此时可以间接观察胃和十二指肠黏膜是否有肿瘤性的疾病。
消化不良是消化科比较常见的现象,根据病因不同可以分为器质性消化不良和功能性消化不良,其中器质性消化不良的原因包括胃癌。胃癌早期的症状不明显,特别早期的胃癌可无症状,发展到胃癌进展期,病人可能会出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气、打嗝、消化不良等症状,还可能会出现消瘦、大便潜血阳性等报警症状。
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"消化不良和胃癌平时在临床上是比较容易鉴别的,胃癌的早期往往症状不够典型,也有可能是单纯的消化不良的症状,比如腹痛、腹胀、恶心、肚子咕咕叫以及大便不成形等,出现类似的情况建议需要做相关的辅助检查,比如胃镜、幽门螺旋杆菌的检查,结合情况可以明确是否有类似的症状或者比如胃黏膜的糜烂、溃疡或者疑似的巨大溃疡等。可以结合胃镜及病理组织检查,明确具体是胃癌还是单纯的消化不良的症状。早期的胃癌发现是需要靠胃镜的复查或者普查,没有其他的特别的诊断方式明确,定期复查胃镜或者进行胃镜的复查是比较好的排除早期胃癌的方式。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/10收听(96320)
"胃癌早期因为没有特异性的症状,常常容易漏诊,需要定期体检,包括肿瘤标志物、上消化道钡餐造影,或者是胃镜等才能发现。随着病情的发展,会表现出相对比较顽固的上消化道症状,包括上腹部胀满、疼痛,疼痛的性质可以表现为胀痛、刺痛、烧灼样疼痛,这种疼痛不受饮食的影响。如果肿瘤侵犯腹腔淋巴结、胰腺、胆道,患者会出现腰背部放射性的疼痛,食道胃交界处的胃癌,可以出现进行性的进食哽咽,胸骨后疼痛,严重时会有恶心、呕吐,表现为食入即吐,接近幽门部位的肿瘤会有朝食暮吐、暮食朝吐的症状。如果肿瘤出血会表现为柏油样的大便,严重时出现呕血,随着病情的进展会逐渐出现一些全身的症状,包括乏力、消瘦、心慌、头晕、低热等等,如果有这些情况,一定要进行胃镜检查排除胃癌。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/16收听(96316)
胃炎与胃癌,这两种疾病,最主要的差别在于胃炎可以反复发作,但是可能出现用药治疗的间断缓解,而胃... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/06播放(30230)
胃炎与胃癌,这两种疾病,最主要的差别在于胃炎可以反复发作,但是可能出现用药治疗的间断缓解,而胃...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/06播放(30230)
"有人问胃炎和胃癌的自我鉴别?胃癌和胃炎都可以产生消化不良症状,消化不良症状经常有腹痛、腹胀、嗳气、打嗝,甚至恶心、呕吐的症状,都叫消化不良症。胃炎表现称之为消化不良症,甚至是功能性消化不良症,因为胃炎是很寻常的、很多见的慢性非活动性的浅表性胃炎。而胃癌是胃的某部位发生了癌性病变,叫胃有占位病变。胃的功能损害就更大,因为有器质的明确改变,功能改变就会更明显,消化不良症状可能会渐进加重。胃癌往往伴有胃的少量失血,可能会有黑便或者是查大便血是阳性。由于是器质病变,病人可能会有长期的渐进加重,甚至畏食的情况。畏食是畏惧的畏,患者不能多吃,一吃东西就难受。甚至见到食物就不敢吃,想吃而不敢吃。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/16收听(92424)
胃炎在我国也属于多发病,较多人均患有不同程度的胃炎,但胃癌发病率较低。胃炎和胃癌之间发生有一定... 王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/24播放(58700)
胃炎在我国也属于多发病,较多人均患有不同程度的胃炎,但胃癌发病率较低。胃炎和胃癌之间发生有一定...
王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/24播放(58700)
胃癌患者手术后要继续恢复正常饮食,平时一定要注意少吃多餐,可以每天进食5-8次,每次5-100... 陈星明│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(87240)
胃癌患者手术后要继续恢复正常饮食,平时一定要注意少吃多餐,可以每天进食5-8次,每次5-100...
陈星明│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(87240)
胃癌术后消化不良需结合其发生时间进行相应处理,具体如下:1、手术后:由术后消化道... 王强│广州市第一人民医院 2018/08/31播放(60988)
胃癌术后消化不良需结合其发生时间进行相应处理,具体如下:
1、手术后:由术后消化道...
王强│广州市第一人民医院
2018/08/31播放(60988)
胃癌早期的症状主要就是上腹部有隐痛、胀痛或者伴有恶心、反酸、嗳气、打饱嗝等等,消化不良主要的症状可能是患者也有上腹部不适,同时有可能会出现腹泻,因为食物消化不良以后就有可能表现大便次数比较多,因为肠腔内部有没有消化完全的食物,油脂含量比较多,会刺激到排气、排便,所以导致出现腹泻。如果有上腹部的症状,要及时到医院检查,要抽血检查了解是消化不良引起的,还是胃部疾病引起的,必要的时候需要做胃镜或者消化道造影检查,了解胃内部的病变,到底是胃癌还是消化不良。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/04收听(14404)
长期胃不舒服同时伴有消化不良,不能确定是不是胃癌,但是不能排除,因为胃炎、胃溃疡的临床表现,跟... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/17播放(43802)
长期胃不舒服同时伴有消化不良,不能确定是不是胃癌,但是不能排除,因为胃炎、胃溃疡的临床表现,跟...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/17播放(43802)
"打摆子是指感染疟疾,疟疾这种疾病可出现反复寒战、高热、大量出汗。但每次寒战高热的时间,经历一段时间后可变得比较规律。间日疟和卵形疟的间歇期大约是48小时,三日疟大约72小时,而恶性疟在36-48小时之间。如果在数次寒战高热后,发热的时间间隔变得比较规律,出现以上的时间间隔,这时会考虑疟疾。另外疟疾寒战高热反复发作,会破坏大量的红细胞,所以血常规中的血红蛋白会出现明显下降,也就是出现明显贫血。脾脏也可以变得肿大,通过以上临床表现可怀疑疟疾。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/06收听(84422)
辨别痛风的方法,常见有以下几种:1、痛风一般好发于男性,女性也可患病,一般为绝经... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(39396)
辨别痛风的方法,常见有以下几种:
1、痛风一般好发于男性,女性也可患病,一般为绝经...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(39396)
如果怀疑骨折必须有明确的外伤、肢体扭伤外力作用后,局部会出现明显的肿胀、疼痛,如果是比较严重的骨折,如完全骨折移位明显,局部会出现畸形、异常活动,骨擦音、骨擦感。如果出现以上骨折体征之一,就一定确定为骨折,不需要拍片检查就可以确诊,但是还有一半以上的骨折不严重,如不全骨折、裂缝骨折等,没有上述的情况只有单纯的肿胀、疼痛、活动受限。这个时候和软组织挫伤没有明显的区别,想要确诊就必须到医院骨科拍片检查,有些骨折即使普通X光也看不清,比如说手舟骨骨折,两周之内拍片可能看不到骨折线容易漏诊,必须做CT检查才可以明确诊断。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(80178)
"激素脸的定义是指长期在脸部使用了强效的糖皮质激素或者是含有糖皮质激素化妆品所引起的皮肤病变,所以判定是不是激素脸,要看病史,是不是曾经有过糖皮质激素的外用病史,还有要根据皮损的特征,一般来说激素脸的皮肤表现就是皮肤变薄、变敏感,经常有刺痛感、灼热感、紧绷感、皮肤干燥、瘙痒、容易起痘、长丘疹、脓疱,部分患者脸上会出现色斑、毛孔粗大、红血丝、脸部多毛等表现。如果有这些症状也要怀疑是激素脸,有时候还可以通过药物试验的方法看出来,如果外擦激素以后明显好转,停用激素药膏之后又很快复发,更要高度怀疑是激素脸的可能,当然同时应当到医院做相关的检查,比如可以做面部真菌检测,以排除脸上真菌感染的皮肤癣情况,还可以做面部蠕形螨,也就是毛囊虫的检测,排除毛囊虫皮炎或者酒渣鼻的可能,只有这样综合起来,才能最终确定是否是激素脸。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(13398)
辨别白癜风科学的办法是去专业正规的医院做检查,此还具有以下特点可辅助辨别:1、白班颜色:初期白癜风黑色素脱失少,白斑颜色浅,为浅白色或淡白色;2、表面和感觉:皮...
林华│北京市和平里医院
2023/05/23阅读(1919)
很多人只要身上有发白症状,影响到自身美观,就容易心理紧张,尤其是北方新疆地区的人更顾忌,认为自... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2016/05/10播放(69420)
很多人只要身上有发白症状,影响到自身美观,就容易心理紧张,尤其是北方新疆地区的人更顾忌,认为自...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2016/05/10播放(69420)
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒,也就HPV病毒引起的常见的性传播疾病,容易侵犯性活跃的青壮年人群。人乳... 杨敏│北京医院 2020/04/17播放(99476)
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒,也就HPV病毒引起的常见的性传播疾病,容易侵犯性活跃的青壮年人群。人乳...
杨敏│北京医院
2020/04/17播放(99476)
"鼻息肉是发生在鼻腔的良性肿瘤,临床上鉴别鼻息肉,第一、使用鼻内窥镜进行观察,鼻息肉经常发生在中鼻道,鼻息肉外观呈半透明荔枝状,没有神经、没有血管分布;还有一些其它的鼻腔肿瘤,比如血管瘤,它是呈充血的鲜红色或者暗红色,触之容易出血。第二、把它摘除下来,通过病理的方法进行辨别。鼻息肉往往是高度水肿的组织,有细胞浸润,比如嗜酸性粒细胞的浸润;其他的一些组织,比如血管瘤,它有丰富的血管,有血管内皮细胞等。所以,可以通过这些方法进行辨别。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/11/15收听(89984)
一般不建议患者自己辨别鼻息肉。鼻息肉是鼻腔的比较常见的良性肿物,长时一般双侧鼻腔都可以有,一般... 韩红蕾│中日友好医院 2021/03/17播放(64516)
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韩红蕾│中日友好医院
2021/03/17播放(64516)
"临床上在辨别抑郁症方面,主要还是根据病人的临床表现,如果在近期内存在着以下的症状,如心境低落、整日闷闷不乐、缺乏愉悦感、兴趣减退或者丧失,看待问题或者对待事情比较消极、好哭泣。很多人也会出现睡眠不好或者嗜睡、食欲不振、浑身没有力气、懒散,做事情的时候感觉到精力不足、精力下降。从行为表现上不修边幅,整日闭门不出、疏远亲友,也不外出工作,严重的时候甚至会出现不语、不动、不吃饭。有些人会表现为脾气暴躁、易怒,坐立不安,感觉自己非常无助,没有用、没有希望,自罪自责。严重时会出现自伤自残、记忆力下降、注意力不集中等症状。如果病人出现这些症状,在排除其他躯体疾病和脑器质疾病基础上,应该考虑是抑郁症。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/09/20收听(68790)
真正的心绞痛,即真性心绞痛,在发病的临床特点上,与其它疾病导致的胸痛会有所区别,具体如下: 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(88618)
真正的心绞痛,即真性心绞痛,在发病的临床特点上,与其它疾病导致的胸痛会有所区别,具体如下:
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(88618)
北大人民医院 郭惠杰
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