安徽医科大学第二附属医院
心胸外科
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胸膜结节恶性的几率一般不大,大约为10%以下。腹膜结节常见的原因主要是胸膜的炎症,包括肺部的炎症,可以在胸膜出现炎症性的结节。还有一般的细菌性感染、结核性感染,都可以造成局部胸膜出现炎症增生,从而形成结节,这种情况都属于良性的病变。
有的胸膜结节可能是一些恶性的胸膜间皮瘤形成,也有的是肺部的恶性肿瘤侵犯到胸壁,也可以在胸膜形成结节。还有一些转移性的肿瘤,可以在胸膜形成结节,这种情况恶性的几率就比较大。
所以如果要判断胸膜结节恶性的程度,需要结合患者的疾病的状况。如果患者没有肿瘤的病史,一般情况下,良性的胸膜结节居多。如果有基础性的恶性肿瘤病史,特别是肺部、消化道系统的一些恶性肿瘤,可能会在胸膜形成恶性的结节,有的还会出现胸腔积液的表现。这种情况,恶性几率就比较大。
所以需要结合个体的身体状况以及病史的情况,进行综合性的判断。
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胸膜上的结节部分是良性,一部分是恶性,需具体情况具体分析。临床当中比较常见的炎性疾病以及特殊性... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2023/07/07播放(50968)
胸膜上的结节部分是良性,一部分是恶性,需具体情况具体分析。临床当中比较常见的炎性疾病以及特殊性...
王军│滨州医学院烟台附属医院
2023/07/07播放(50968)
"胸膜上的结节多为良性。一般情况下胸膜上的结节多是实性的,周围比较光滑,一般都是良性的胸膜结节。如果胸膜上的结节是磨玻璃样的,中间有血管穿过,要考虑是恶性的结节,考虑是早期肺腺癌,应该引起高度的重视。一般情况下出现磨玻璃样、中间有血管的结节,周围比较光滑,应该观察三个月,再次复查胸部CT,必要的时候行胸部增强CT检查。如果磨玻璃样结节密度变浓、变大,应该考虑是腺癌,建议行手术治疗。"
万清廉│郑州人民医院
2019/03/24收听(28214)
在体检或者查体过程中可能发现胸膜结节,胸膜结节有良性和恶性之分。鉴别良性和恶性方法,首先看形态... 徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/06播放(95998)
在体检或者查体过程中可能发现胸膜结节,胸膜结节有良性和恶性之分。鉴别良性和恶性方法,首先看形态...
徐裕金│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/06播放(95998)
胸膜结节属于胸膜的一种病变表现,具有良性胸膜结节和恶性胸膜结节之分。如果患者曾经有肺炎、胸膜炎... 成佳黛│海南省中医院 2023/11/27播放(51594)
胸膜结节属于胸膜的一种病变表现,具有良性胸膜结节和恶性胸膜结节之分。如果患者曾经有肺炎、胸膜炎...
成佳黛│海南省中医院
2023/11/27播放(51594)
"胸膜结节是位于胸膜上的小于3cm以下的占位,胸膜结节可能是炎症、结核、肿瘤,广泛的胸膜结节也可能是恶性的胸膜间皮瘤。至于胸膜结节到底的性质是什么,需要进行胸膜活检,可以在局麻下行软胸腔镜取胸膜结节进行检验,再根据检验的结果确定胸膜结节的性质。如果是结核要给予抗结核治疗,如果是广泛的恶性的胸膜间皮瘤,要给予培美曲塞等化疗。"
2018/11/26收听(68558)
胸膜结节与肺结节主要是根据肺结节的发生位置决定,相比较而言是否严重,并无过多可比性。胸膜结节主... 何忠良│浙江省立同德医院 2023/06/10播放(75238)
胸膜结节与肺结节主要是根据肺结节的发生位置决定,相比较而言是否严重,并无过多可比性。胸膜结节主...
何忠良│浙江省立同德医院
2023/06/10播放(75238)
"胸膜结节是非常常见的一种疾病,导致胸膜结节出现的原因也有很多。胸膜结节包括良性以及恶性之分,如果检查出有胸膜结节,患者先不要惊慌,一定要咨询医生进行更加详细的检查,从而确定胸膜结节是良性,还是恶性。并不是所有检查发现的胸膜结节都说明是癌症,有时候良性肿瘤、肺结核,以及胸膜炎也会出现胸膜结节,这些疾病都不是癌症。一般情况下,胸膜结节患癌的概率并不是太大,概率是10%左右。患者可以通过胸片、CT等检查方式发现胸膜结节,如果经过一系列严格检查,可以确定胸膜结节是恶性肿瘤,患者一定要尽快采取治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(19314)
"对于右肺胸膜下结节是否严重,取决于结节的大小、形态。如果结节大于8mm,而且呈分叶状,有毛刺,有胸膜凹陷征,还伴有周围血管征、空泡征,一般来说,恶性的可能性比较大。如果是实性结节,而且比较小,比方说小于8mm,最可能是肺部感染,当然,也可能是肺结核的陈旧性病变、肺结节病等。如果考虑为肺部感染,一般可以用抗生素抗感染治疗,在两周后进行复查,如果没有变化,就定期复查,在三个月的时候去做肺部CT。如果没有变化,过半年再去做肺部CT,如果仍然没有变化,应该在医生的指导下定期复查。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/14收听(40740)
"磨玻璃样结节6mm恶性几率是30%。一般磨玻璃样结节如果小于4mm,不考虑是恶性结节,磨玻璃样结节5-8mm恶性的几率是30%,8mm以上的结节恶性几率是50%。根据磨玻璃样结节的形态,以及是否有血管穿过,确定是良性结节,还是恶性结节。如果磨玻璃样结节浓度比较密,又有血管穿过,就可以肯定是早期腺癌,应该行手术治疗。如果磨玻璃样结节比较淡,CT值低于-500Hu,考虑良性结节的可能性比较大,可以每半年到一年复查胸部CT,观察肺结节的形态变化就可以。"
2019/04/11收听(10288)
胸膜下有个结节可能是炎症、结核、肿瘤,要根据胸膜下结节具体形状来判断是哪种疾病。如果胸膜下结节是磨玻璃样的结节,中间有血管穿过,结节周围比较清楚,考虑是早期显腺癌。如果胸膜下结节是一个实性结节,而且边缘光滑,要考虑是一个良性的结节,或者是炎性假瘤,或者是肺部结核。如果胸膜下结节内部有钙化灶,可考虑结核痊愈后形成的结节,要查清结节的性质,采取适当的治疗,必要时行肺结节筛查或者胸部肺穿刺活检,病理定性结节的性质是良性还是恶性。
冯建华│鹤岗矿业集团总医院
2019/05/26收听(24750)
"胸膜结节是胸膜有病变的一种表现,出现了胸膜结节以后,还要根据结节的大小、边缘是否有毛刺、患者的年龄、伴随的症状等,进行综合分析。如果结节比较大,可以考虑进一步检查,需要排除是不是肿瘤等原因引起的,需要进行一些必要的肿瘤检查,比如肿瘤标志物检查、胸膜穿刺活检或者PET-CT检查,以明确有无肿瘤的诊断。如果已经明确肿瘤,按照肿瘤的治疗原则进行。如果患者的一般情况比较好,结节比较小,可以动态观察。如果患者原有结核等病变,此次出现胸膜结节,应首先考虑是不是结核结节引起的。如果患者同时合并有发热、盗汗的情况,应该高度怀疑结核引起的结节情况。如果已经明确诊断为结核,按照结核的治疗原则进行。如果已经明确为炎症引起的结节,按照抗炎的相关治疗进行。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/12收听(20036)
胸膜结节就是通过CT检查可以发现,胸壁或者脏层的胸膜出现结节状改变。一般胸膜结节主要是由胸腔一... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(29177)
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王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(29177)
直径大小是磨玻璃样结节良恶性的影响因素,但不是唯一因素。磨玻璃样结节可以是临床的许多疾病,如炎... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2023/12/28播放(82232)
直径大小是磨玻璃样结节良恶性的影响因素,但不是唯一因素。磨玻璃样结节可以是临床的许多疾病,如炎...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2023/12/28播放(82232)
"胸膜下结节是否需要治疗,主要看胸膜下结节的大小。如果胸膜下结节的直径在6mm以下,一般恶变的可能性不大,无需特殊处理,可以半年复查胸部CT随访。如果半年复查胸部CT结节没有明显变化,可以每年查体复查一次即可。如果胸膜结节大于6mm,甚至大于1cm,要定期随访,一般建议三个月、六个月、一年随访。如果在随访过程中出现结节直径明显增大,需要进一步检查排除肺癌。如果在随访过程中结节没有明显变化,或者结节缩小甚至消失,就无需什么特殊处理。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/12收听(46994)
胸膜结节指疾病侵犯胸膜或长期慢性胸膜疾病所致。胸膜结节形成原因可以分为多种,常见为炎症、结核或... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(34867)
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董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(34867)
"右肺胸膜下结节首先要观察胸膜下结节的形态、特征,是磨玻璃样结节、亚实性结节,还是实性结节。如果是磨玻璃样结节,中间有血管穿过,要考虑是早期腺癌,应该行手术治疗,可以做楔形切除,然后做快速冰冻。如果是浸润性腺癌,需要行肺段切除或者肺叶切除。如果是原位癌或者微浸润腺癌,做楔形切除足够。如果是亚实性结节,有血管穿过的特征,考虑是早期腺癌,应该手术治疗。如果是实性结节,一般良性的可能性较大,可以进行观察。"
2019/06/18收听(24376)
消除胸膜下小结节需先判断引起小结节的原因。如果胸膜下小结节是原来肺部炎症留下来的瘢痕,叫增殖灶... 陈国平│浙江医院 2023/01/31播放(58592)
消除胸膜下小结节需先判断引起小结节的原因。如果胸膜下小结节是原来肺部炎症留下来的瘢痕,叫增殖灶...
陈国平│浙江医院
2023/01/31播放(58592)
胸膜小结节是通过CT检查发现胸膜有直径<5mm的结节存在,通常胸膜小结节可以随访观察,暂时不需... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(39579)
胸膜小结节是通过CT检查发现胸膜有直径<5mm的结节存在,通常胸膜小结节可以随访观察,暂时不需...
2023/12/20播放(39579)
"一般恶性结节就是癌的意思,因为在结节内能够发现癌细胞。通常情况下,恶性结节需要行手术治疗,比如乳腺恶性结节或者甲状腺恶性结节,诊断明确或者高度怀疑是恶性的时候,一般需要手术切除。如果是甲状腺恶性结节,需要双侧甲状腺同时切除,并且需要做区域内的淋巴结清扫。如果是乳腺的恶性结节,需要行乳腺的改良根治手术,并且要清扫腋窝处的淋巴结,手术以后化疗。恶性结节根据肿瘤的恶性程度,分为低分化、中分化或者高分化,分化越低,恶性程度越高。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/17收听(38650)
呼吸靠肺部完成,肺表面有一层囊叫脏层胸膜,若病人进行影像学检查,如体检时CT发现大小不等的胸膜... 林钢│北京大学第一医院 2023/08/19播放(80036)
呼吸靠肺部完成,肺表面有一层囊叫脏层胸膜,若病人进行影像学检查,如体检时CT发现大小不等的胸膜...
林钢│北京大学第一医院
2023/08/19播放(80036)
湖北省中西医结合医院 温暖
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