河南省人民医院
耳鼻喉科
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如果老年患者突然出现听力下降，可能属于突发性耳聋，常见处理方法如下：
1、药物治疗：若为突发性耳聋，可通过改善循环激素药物配合营养神经类药物，进行联合治疗；
2、耳部灌注：通常还可使用耳部灌注方式为老年患者进行综合治疗。
因此，对于老年人出现突然听力下降，建议患者及时就医，首先进行耳部及脑部核磁检查，排除耳部、脑部器质性病变。老年患者需检查听力，明确听神经是否出现异常或听力下降至何种程度，以便选择治疗方式。若确诊为突聋则需立即住院治疗，疗效与患者住院及治疗早晚密切相关。病情一旦被拖延且拖延时间较长时，易错过最佳治疗时间。
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"耳朵听力下降最常见的原因就是两种疾病，一、急慢性中耳炎，可为传导性耳聋，治疗上首先要改善鼻腔通气，可以用喷鼻药物辅舒良或者雷诺考特，同时应用头孢类抗生素，如头孢拉定或者头孢呋辛钠片，以及促排药物沐舒坦。如果耳朵听力下降没有缓解，迁延不愈，此时可以考虑做鼓膜穿刺治疗或者鼓膜置管治疗。二、如果耳朵听力是因为神经性耳聋导致的，发病时间较短，为突发性耳聋，此时要抓紧应用改善微循环、扩张血管的药物，比如甲钴胺片、银杏叶片、长春胺缓释胶囊等等，同时可配合高压氧治疗，可以口服中药通窍活血汤。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/22收听(51126)
老人耳朵嗡嗡响，属于老年性感音神经性耳聋的问题，老年性感音神经性耳聋的主要诱因是内耳内听动脉供血不足和内耳毛细胞衰退，生活当中主要诱因是劳累、着急、上火和睡眠不好，偶与接触噪音有关系。主要的治疗是改善内耳供血治疗和神经营养治疗，常用的药物有银杏叶片、金纳多片、西比灵（盐酸氟桂利嗪胶囊）、长春缓释胶囊、耳聋左慈丸等，经过两周左右治疗，耳鸣基本可以恢复。如果耳鸣持续无缓解，必要时需到医院进行电测听的检查，如果伴随听力下降的问题，需要在医院进行输液治疗，同时可以补充高压氧治疗。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/26收听(34996)
"耳鸣伴有听力下降，需要到医院去检查外耳道及鼓膜情况，就可以确诊。诱因有以下几点：1、由于外耳道有耳屎耵聍堵塞而引起听力下降，当耳屎贴近鼓膜时，就会导致耳鸣。2、由于分泌性中耳炎或者咽鼓管功能堵塞而引起的相关症状，必要时需要进行鼓室腔穿刺或者咽鼓管吹张。3、由于长期的劳累、熬夜、酗酒等引起的耳神经缺血、水肿、痉挛而引起的神经性耳聋，需要检查电测听以及声阻抗，先明确神经性耳聋的性质，必要时进行扩血管、营养神经治疗。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/20收听(79972)
一侧耳朵突然出现听力下降，应该及时去医院就诊，明确听力下降的性质和原因，并针对性给出治疗。听力... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/21播放(75696)
一侧耳朵突然出现听力下降，应该及时去医院就诊，明确听力下降的性质和原因，并针对性给出治疗。听力...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/21播放(75696)
右耳朵听力下降如果是在72小时之内，病人突然感觉到右耳有耳闷、耳鸣、听力下降，同时有少数人还会... 宋海涛│北京医院 2020/11/20播放(97572)
右耳朵听力下降如果是在72小时之内，病人突然感觉到右耳有耳闷、耳鸣、听力下降，同时有少数人还会...
宋海涛│北京医院
2020/11/20播放(97572)
"在生活当中如果患者一只耳朵突然出现听力下降的情况，一定要抓紧时间到医院去检查，明确患者耳道里面是否清洁，有的时候患者在挖耳朵的时候会将棉签的棉球落在耳道里面，堵塞住耳道时可能就会出现听力下降的情况，取出来之后患者的听力立刻会恢复。如果耳朵里面有炎症也会导致听力下降，建议滴用盐酸洛美沙星滴耳液进行消炎，同时口服头孢丙烯胶囊，用药之前需要明确过敏史。如果患者因为着急上火而突然出现听力下降，建议住院输液治疗，避免耽误患者的病情，临床上常用的是改善循环还有营养神经的药物，比如银杏内酯注射液或者前列地尔注射液等。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/28收听(70702)
"听力下降有传导系统疾病引起的传导性耳聋，也有感音神经系统疾病引起的感音神经性耳聋，还有两者共同存在的混合性耳聋。如果是传导性耳聋，是外耳道、中耳各种疾病引起，如外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、真菌性外耳道炎等，还有分泌性或化脓性中耳炎以及耳硬化症等疾病。如果是内耳感音器管或听神经，以及听觉中枢疾病引起的耳聋，由于病因不明，也是极难治愈的耳聋。如是听神经瘤，也是引起感音神经性耳聋的主要原因。具体情况，需要尽快到耳鼻咽喉科就诊。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/14收听(80690)
"听力下降能够引起的原因比较多，首先要判断是传导性耳聋还是感音神经性耳聋，还是混合性的聋。还要看病史是急性的还是慢性的，超过6个月称为慢性的，一定需要到耳鼻喉科做专业的检查综合判断。还要看是不是合并中耳炎，像鼓膜穿孔、中耳胆脂瘤，是不是先天性的，看内耳发育情况或者大前庭导水管综合征等等。不同的病因采取不同的措施。如果是急性炎症，感冒引起的分泌性中耳炎或者外耳道炎，通过清理耳道，鼓室穿刺，用抗炎药物，还有黏液稀释剂，就是保守治疗就能够治好。如果是慢性中耳炎引起传导性聋，像有胆脂瘤、鼓膜穿孔，通过手术鼓室成形术，清理中耳病变，同时做鼓膜成形，也是能够治好的。但是对于慢性的感音神经性的耳聋，首先比较久的神经性的，药物保守没有什么好的效果了，需要采取助听措施提高听力，也就是助听器。对于极重度的聋有条件的或者先天性的儿童重度的聋，为了促进语言发育，甚至可以考虑选择电子耳蜗的植入，但是费用相对较高。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/28收听(476)
耳朵听力下降的恢复要根据听力下降的原因来进行对症的治疗，如果是由于外耳道的因素导致的，比如耳道炎症、分泌物堵塞，或者是耳道耵聍栓塞，影响到听力传入的途径，可以通过清理外耳道。同时如果有炎症的时候需要使用抗生素滴耳液，或者同时口服抗生素进行治疗。如果是由于中耳的因素导致的，比如急性或者慢性的中耳炎，或者是渗出性中耳炎，有中耳积液的可以通过抗炎对症的治疗。因为鼓膜穿孔、听骨链的破坏，或者是听骨链的固定等结构的破坏导致的，需要通过手术进行结构的重建来恢复听力。如果是因为内耳损伤引起的，如果是急性的损伤，可以使用改善内耳循环激素类的药物，以及营养神经的药物进行治疗。如果长期的内耳损伤导致感应神经性耳聋，可以通过助听设备或者是人工耳蜗植入进行治疗。
王俊│安徽省立医院
2020/08/12收听(41212)
"如果耳朵出现了听力下降，需要检查听力下降的原因。如果是炎症性引起的听力下降，比如分泌性中耳炎，中耳腔内有积液引起传导性耳聋。可以行分泌性中耳炎的治疗、药物治疗或者进行鼓膜穿刺，把分泌物抽吸出来，可以立刻缓解听力下降的问题。如果是由于感音神经性耳聋所引起的听力下降，需要尽早治疗，如给予激素改善循环的药以及营养神经的药联合治疗。如果就诊比较早，症状比较轻，也可以大部分恢复正常。但是如果症状比较重，治疗比较晚，治疗起来比较困难，愈后也比较差，所以一旦出现听力下降，需要第一时间到医院检查病因，对症治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/18收听(19858)
外耳道疾病、中耳疾病和内耳疾病等，都可以引起听力下降，具体如下：1、外耳道疾病：... 宋海涛│北京医院 2023/12/26播放(47198)
外耳道疾病、中耳疾病和内耳疾病等，都可以引起听力下降，具体如下：
1、外耳道疾病：...
2023/12/26播放(47198)
耳朵听力下降患者需要借助医院检查，明确性质后进行治疗，常见于以下情况：1、传导性耳聋... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/15播放(51542)
耳朵听力下降患者需要借助医院检查，明确性质后进行治疗，常见于以下情况：1、传导性耳聋...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/15播放(51542)
"患者出现耳朵听力下降时，先需要对耳部进行仔细全面的检查，详细分析耳朵听力下降产生的原因和程度。部分患者如果因为耳道内耵聍团块堵塞的因素，造成了耳朵听力下降，可以对耳道内的耵聍进行适当清理，能够迅速的改善听力。也有部分患者可能会因为急慢性中耳炎、分泌性中耳炎等疾病因素引起听力下降，就可以相应使用抗炎、抗感染的药物，以及鼻喷药物来治疗改善。部分患者可能会出现感应神经性耳聋或者突发性耳聋，需要有针对性使用一些能够帮助改善微循环、营养神经类的药物来治疗，比如银杏叶制剂、甲钴胺等等。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/28收听(88510)
耳朵听力下降由较多原因导致，必须要找到原因，最常见外耳道有脏东西堵塞，俗称耵聍栓塞，可以用碳酸... 刘洋│中日友好医院 2021/02/01播放(92294)
耳朵听力下降由较多原因导致，必须要找到原因，最常见外耳道有脏东西堵塞，俗称耵聍栓塞，可以用碳酸...
刘洋│中日友好医院
2021/02/01播放(92294)
耳朵听力下降，可以由外耳道疾病、中耳疾病、内耳疾病和听神经疾病引起，具体原因分析如下：...
耳朵听力下降，可以由外耳道疾病、中耳疾病、内耳疾病和听神经疾病引起，具体原因分析如下：
2023/10/13播放(32952)
炮震过以后出现突然的听力下降，这时候需要到医院做一个检查，检查耳膜是否有穿孔，另外测一测听神经... 王琳│河南省人民医院 2023/10/07播放(42854)
炮震过以后出现突然的听力下降，这时候需要到医院做一个检查，检查耳膜是否有穿孔，另外测一测听神经...
2023/10/07播放(42854)
耳朵低频听力下降的原因主要有三个方面，首先是中耳疾患，其次是内耳膜迷路的特发性积水，尤其是早期... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/18播放(46312)
耳朵低频听力下降的原因主要有三个方面，首先是中耳疾患，其次是内耳膜迷路的特发性积水，尤其是早期...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/18播放(46312)
耳屎堵住耳朵然后出现听力下降属于最严重的状态。一旦出现耳屎堵住耳朵导致听力下降，应及时到专业的... 梁毫│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(88422)
耳屎堵住耳朵然后出现听力下降属于最严重的状态。一旦出现耳屎堵住耳朵导致听力下降，应及时到专业的...
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(88422)
"耳屎可能是耵聍栓塞。要将其取出，可以用耵聍钩钩出，或者先用药物软化，之后用吸引器吸出，或用生理盐水用注射器将其冲洗出来。要注意的是，取出之后要积极的治疗基础疾病，比如外耳道炎，外耳道狭窄等，因为只有基础情况改变之后，耳屎很少再次形成耵聍栓塞。耳屎取出后，需要检查听力，看听力损伤是否是由于耳屎堵住，也就是耵聍栓塞引起的，因为耵聍栓塞会影响听力，可能伴有其他因素引起听力下降。所以需要检查，明确基本的病因。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(21736)
"听力下降了一定要重视，应及时到医院耳鼻喉科完善听力检查，明确听力下降的程度，还有初步的原因，抓紧时间及时治疗，具体如下：1、药物方面：如果是由于神经因素导致，可以吃甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊营养神经。如果是炎症导致的听力下降，耳朵里可以滴左氧氟沙星滴耳液消炎，口服罗红霉素胶囊进行消炎。2、清理分泌物：有的时候是因为耳朵里面有很多分泌物堵塞，也会影响听力。医生在耳内镜下把耳朵里面的分泌物清理干净之后，听力可能会有明显的改善。建议平时避免噪声环境，耳朵里面尽量不要进水，应定期清理耳朵内的分泌物，也不要总抠耳朵。"
2021/06/08收听(71244)
武汉协和医院 杨阳
播放次数：9.05万
河北医科大学第三医院 穆俊晌
播放次数：6.5万
播放次数：3.05万
北京同仁医院 王丹妮
播放次数：9.45万
01:49
