中成药治疗失眠没有最好之分,需要在辨证论治的基础之上选用中成药,对症越准确,助眠效果越好。中医在临床上把失眠大致分为8个证型,即心胆气虚型、肝火扰心型、痰热扰心型、胃失和降型、阴虚火旺型、心脾两虚型、瘀血内阻型,以及心肾不交型,具体用药分析如下:
1、心胆气虚型:以失眠多梦、遇事易惊、睡眠易惊醒以及神疲倦怠为主要临床表现,临床可选用的中成药有安神补脑液;
2、肝火扰心型:除了失眠的表现外,还有心烦易怒、目赤口苦,部分患者有时会有小便黄赤或有大便干,可选用的中成药有龙胆泻肝丸、当归芦荟丸;
3、痰热扰心型:失眠伴有头重、纳食减小、头晕等症状,可以选用的中成药有鲜竹沥液以及复方川贝口服液;
4、胃失和降型:除了失眠症状,伴随有腹部胀满、纳食减少,可选用的中成药有保和丸,以及健胃消食片或山楂片等;
5、阴虚火旺型:有心烦、难以入睡、五心烦热、口干、口苦的表现,可选用的中成药有朱砂安神丸或天王补心丹;
6、瘀血阻络型:瘀血阻络可以选用血府逐瘀口服液或血府逐瘀颗粒;
7、心肾不交型:建议选择交泰丸。
中成药治疗失眠效果相对较慢,在条件允许的情况下,建议选择口服中药汤药治疗。虽然有多个证型,临床上很多患者是多个证型交叉存在,使用汤剂治疗才能够更好地结合患者的症状,从本质论治。