拔完智齿后牙齿错位了怎么修复

孙晓梅
主任医师

中国医学科学院整形外科医院

口腔医学美容中心

拔完智齿后牙齿错位了怎么修复

2023-11-23 10:35播放 :

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视频内容

一般的拔智齿不需要修复，拔完智齿以后导致牙齿错位，这种情况出现也不太常见。智齿为第八颗牙齿，在牙列当中应为最后一个，拔除智齿后不需要修复，且拔完智齿后出现牙齿错位排列不齐不多见。

但有些未矫正的智齿、阻生的智齿或经常发炎的智齿，建议及时拔除，避免影响智齿前的一颗牙即第七颗牙，避免导致牙齿不齐，龋坏。

如果智齿在比较拥挤的牙列当中生长，生长过程当中又可能出现牙齿不齐，比如下牙的智齿阻生时，在长智齿的年龄，如17-18岁时，下前牙通常为整齐，可在长智齿时，向前生长的力量可能造成下前牙不齐，这时建议及早拔除有向前生长倾向的智齿。

拔完智齿后需要注意什么

"拔完智齿后一般需要注意以下几个方面：1、在拔牙后24小时内不要刷牙、漱口，不要吸吮拔牙创，也不要用舌头舔拔牙创，尽量在拔牙后的一段时间内不要做剧烈的运动。2、在拔牙后建议进食温、凉、软的食物，不要吃过硬或者过烫的食物，因为硬和烫的食物可能会刺激到拔牙创内的血凝块，造成拔牙术后出血，经常可以吃的食物包括冰激凌、豆腐、米粥、布丁、打碎的肉末汤，以及所有流质和半流质的食物，患者都可以放心食用。3、应该向拔牙的大夫咨询是否应该应用药物以及如何应用药物。"

语音时长01:16''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/21收听(31972)

拔完智齿后需要注意什么

拔完智齿后首先应该询问拔牙大夫术后的注意事项，因为每个智齿的拔除不完全相同，术后的注意事项可能也略有差别，拔牙大夫会给患者比较详细而且个体化的注意事项。一般刚拔完牙齿后的24小时口腔内痰中带血的情况是正常的，这时不要刷牙，不要漱口，不要做剧烈的运动，也不要用舌头舔拔牙创，这些都是为了防止拔牙创出血。在进食方面，拔牙后建议进食温、凉、软的食物，例如蛋糕、布丁、小米粥、冰激凌，这类食物都可以放心食用。

语音时长01:09''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/20收听(26144)

01:44

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孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院

2023/08/24播放(49376)

01:46

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牙齿错位即错颌畸形，是口腔科非常常见的疾病，在人群中的发病率非常高。牙齿错位对人体的影响是多方...

马金骥│济南市口腔医院

2019/01/29播放(52630)

拔完智齿感觉牙齿歪了

"拔完智齿感觉牙齿歪了，可能发生了以下几种情况：1、拔牙时用力过大，造成邻牙发生牙周震荡，牙齿出现不同程度的松动，注意避免啃食硬物，1-3个月后牙周膜水肿消退，牙齿恢复正常；2、如果邻牙的牙根发生折裂，导致牙齿移位时，需及时进行分牙术，祛除断裂的残根，对剩余牙体组织进行桩冠修复；3、拔除近中或水平横向阻生的智齿后，牙槽骨快速吸收，导致邻牙牙根暴露，出现松动，需进行牙周植骨术，促使邻牙恢复稳固。"

语音时长01:15''

王惠│济南市中医医院

2021/01/04收听(72364)

拔完智齿脸肿是为什么

"拔完智齿脸部肿胀，大部分情况下是正常的生理性表现。一般常见于创伤较大的智齿拔除。如果临床上非常简单的智齿，拔除过程较快，拔出创伤较小，这一类的牙齿在拔除后副反应较小，有时都不会有明显的肿胀。但是如果是临床上埋伏阻生的智齿，针对于这一类智齿拔除，需要进行牙龈的切开翻瓣儿，需要进行牙齿的去骨和分牙，术后肿胀的几率就会明显增加。一般情况下，术后肿胀是有一个发生发展和消退过程的，并不是在刚刚拔完牙齿后就肿胀得最为明显，一般是在拔完牙齿后的2-3天肿胀会发展到一个高峰，往后会逐渐消解，约在一周左右，肿胀会逐渐消解完毕。"

语音时长01:25''

石光│邯郸市中心医院

2020/05/09收听(54620)

拔完智齿吃什么

在拔完牙后的两个小时左右，等麻药的效果完全消退以后，就可以吃一些食物了。主要是吃一些软的食物，不要吃需要费劲咀嚼的食物，可以吃像煮烂的面条、稀粥或者是嫩的鸡蛋羹都可以。主要是为了避免咀嚼，在咀嚼过程中对创面又造成伤害，影响创面的愈合。在刚拔完牙之后，有一些血凝块覆盖在伤口上，可以帮助止血，千万不要用舌头去舔，或者是弄掉血凝块。在刚拔完牙的24小时之内，也不能刷牙，不能漱口。第二天可以刷牙漱口，但动作一定要轻柔。牙刷毛不要去刷创面。如果是出现发热或者是流血不止的情况，要立即前往医院，不要耽误。

语音时长01:13''

刘宪国│聊城市第二人民医院

2018/05/30收听(79504)

拔完智齿多久能好

"拔完智齿通常在一周到一个月内就会痊愈，具体的痊愈时间需要看智齿的萌出情况和拔除方式。如果智齿正常萌出，萌出程度较好，牙冠方向没有阻挡，则通常与拔除普通牙齿相差不大。通常，拔牙后第二天疼痛即可减轻，两周后肉芽基本就可以覆盖骨面，一个月以后就可以形成肉芽瘢痕愈合。如果智齿发生阻生的情况，或者有部分萌出，则通常需行手术去除，需要切开龈瓣，并去除部分骨质。这种情况下创伤较大，愈合时间较长，在两周到一月内。疼痛和肿胀的反应高峰期通常在拔牙后的第三到五天，如果疼痛和肿胀在拔牙后第物天仍未缓解，则需去医院口腔科就诊。"

语音时长01:26''

李吉东│北部战区总医院

2019/07/29收听(52462)

拔完智齿后是怎么熬过来的？

智齿是一个很常见的口腔问题，从现代医学的观点看，由于人类食物日益精细，而使用牙齿的磨耗日益减少及咀嚼刺激降低等的原因，智齿是人类进化中退变的必然。一旦出现智齿...

付贵明│威县第二人民医院

2018/08/30阅读(94756)

拔完智齿为什么会臭

"拔完智齿后如果整个口腔都发臭，可能是因为没好好刷牙，建议24小时以后可以刷牙、漱口，可以维持口腔卫生，保证口腔创口不被口腔当中的细菌感染，促进它愈合。如果口腔卫生比较好，只是拔牙的创口很臭，很可能是拔牙的创口出现了感染。正常如果拔牙创口内有血凝块，会发生机化、钙化，会正常的愈合。如果拔牙以后刷牙、漱口，或者没有保护好创口内的血凝块，使血凝块脱落，创口内的骨质就会暴露在口腔当中发生感染，感染以后创口就会发臭，里面有脓性的分泌物，有自发性的疼痛或者触碰时出现剧烈的疼痛，医学上称为干槽症。另外，有些牙齿在拔除过程当中损伤比较大，尤其是智齿或者进行根管治疗后的牙齿，本身就很容易出现干槽症，出现了干槽症就会出现臭味。"

语音时长01:37''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/10/08收听(45916)

为什么拔完智齿后不能抽烟

"智齿属于拔除难度比较大的牙齿，拔完智齿之后会造成比较大的软组织和硬组织创伤。智齿拔除术后牙槽窝内存留血凝块，血凝块是组织再生的基础，因此防止血凝块的脱落、预防血凝块的感染，是保证拔牙创能够顺利愈合的基础。而吸烟的时候会存在反复吸吮的动作，长期吸吮会造成血凝块脱落，从而导致拔牙窝空虚，引起拔牙创口不容易愈合。另外，烟草中的成分还会导致拔牙创口容易出现感染，因此智齿拔除术后的1-2周内都不建议吸烟。如果口腔出现炎症、疼痛和红肿，需要口服消炎药物，可以口服头孢、青霉素和甲硝唑片消炎，并且拔牙过后的1-2周内都不建议用拔牙侧咀嚼食物。"

语音时长01:14''

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/01/21收听(99690)

拔完智齿为什么不能抽烟

拔完智齿不建议吸烟，主要有以下原因。1、吸烟的时候会在口腔内形成负压，这样的负压有可能会使得创口内的血凝块脱落。脱落了以后创口内的骨质就会暴露在口腔当中，受到口腔当中的细菌感染引起干槽症。2、在拔牙以后如果吸烟，而且量大，烟里边会有些有害物质抑制创口的愈合，烟里的有害物质会使得创口内的血管收缩，血供比较差创口不爱愈合。所以吸烟对于牙槽骨愈合有很不好的影响。在拔完智齿以后不要吸烟，因为智齿本身就比较难拔，创口又比较大。拔牙以后损伤比较大愈合就比较困难，这时再吸烟会妨碍愈合，更容易引起拔完智齿以后创口出现干槽症，出现疼痛。

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/02/19收听(54562)

智齿拔完后注意事项

"拔完智齿以后要注意以下问题：第一、拔牙半小时以后，要把拔牙创口上的小纱布或者小棉球吐掉。第二、拔牙两小时以后可以进食，建议进食温凉软的食物，推荐可以吃冰激凌，因为冰激凌既凉又软，可以防止拔牙创口出血。第三、拔牙后24小时内不能刷牙和漱口，这是拔牙术后最重要的注意事项，因为如果24小时内刷牙、漱口，会把拔牙创口内的血凝块碰掉，使得拔牙创口感染，出现干槽症，表现是出现剧烈的疼痛。第四、24小时内建议口服抗生素预防感染，防止干槽症的发生。"

语音时长01:14''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/19收听(20114)

智齿拔完注意事项

"智齿在拔除完之后，需要注意以下几点：1、拔牙之后要咬紧干棉球40分钟再吐掉，在术后两个小时之后再吃温凉稀软的食物，不要吃过热的食物。2、一定要注意在24小时之内绝对禁止刷牙漱口，并且在48小时之内不要用舌头去舔拔牙处。不要用手或者是其他的东西膜拔牙床，同时不要吸烟，禁止用拔牙一侧咀嚼食物。3、拔牙之后不要进行任何的剧烈体育运动，不要吃容易出血的食物以及药物，比如拜阿司匹林等等。4、智齿在拔出的过程中，如果进行缝合需要在术后七天左右进行拆线。拔牙之后三个月，拔牙创才能够完全长平，因此建议在三个月之内不要应用拔牙一侧咀嚼坚硬的食物，以免引起拔牙创的损伤。"

语音时长01:33''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/03/27收听(80650)

智齿拔完注意事项

智齿拔完，一般医生会给患者咬紧纱布40-60分钟左右后，纱布快要吐掉。同时做局部冷敷，还有冰水混合物的冰袋，局部冷敷，每次15-20分钟，间隔半小时1次，1天可以做3-4次的治疗。同时不要做吐口水的漱口的动作，以防伤口的血凝块脱落引起出血和伤口感染。拔牙后要吃温凉的食物，不宜吃辛辣和硬的食物以刺激伤口，术后2个小时之内不能进食和喝水。术后1周之内都要建议吃温、凉、软及易消化的食物，并且不能用拔牙侧咀嚼食物，同时要注意口腔卫生，以防伤口的继发感染。

语音时长01:20''

张冬│郑州市中医院

2020/07/04收听(41316)

为什么拔完智齿会偏头疼

"拔完智齿之后会出现偏头痛的原因包括三方面：第一、拔完智齿麻药的效果失去之后，可能会引起局部的疼痛。第二、由于拔智齿的时候导致局部的口腔内的感染，可能会刺激局部的神经而引起偏头痛，这两种情况都需要对症的应用止痛药或抗感染治疗。第三、最为严重的是第三方面，是由于拔智齿时的局部感染，通过静脉丛系统逆行到颅内，导致颅内静脉窦的感染性血栓，从而引起偏侧的头痛。这时需要做头部的磁共振静脉成像MRV，确认是否有静脉窦血栓，以给予抗凝及抗感染、脱水降颅压的治疗。"

语音时长01:14''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/06/03收听(47420)

为什么拔完智齿后还是会隐隐作痛

"拔完智齿后还是会隐隐作痛，原因主要包括以下几个方面：1、在拔除埋伏阻生智齿或水平横向阻生智齿时，需要切开软组织，磨除部分骨质，手术创伤较大，能够引起明显的肿痛，疼痛时间较长。2、拔牙窝过深时，远中牙根会暴露在创口内，遇冷热刺激出现酸痛。2-3个月新生骨质覆盖根面后，疼痛才能缓解。3、如果拔智齿时用力过大，导致邻牙发生牙周震荡，牙周膜出现肿胀，2-3周内会长期存在钝痛。4、邻牙部分牙体组织发生崩折时，对温度刺激较为敏感，需要尽快修补，缓解疼痛。"

语音时长01:11''

王惠│济南市中医医院

2021/07/05收听(35164)

智齿拔完后的伤口什么样

智齿拔完后的伤口是被凝血块所填满的，所以24小时之内，患者可以看到口腔内拔牙窝有红色的部分，这都是正常的。第二天开始，因为口腔内恢复了正常的饮食，难免会利用患侧进行咀嚼，会有一些食物的残渣落在拔牙窝上面，表面会形成一层白色，这也是很正常的。不管拔牙窝内是什么样的颜色，患者千万不要用手去触摸或者经常用舌头去舔。很有可能将保护拔牙窝着凝血块给舔脱落了，到时候就容易发生干槽症，引起拔牙窝的感染。拔牙窝一般在一周以后就可以正常的愈合了，患者可以使用患侧进行咀嚼，并不影响什么。拔牙窝想要完全长平需要3个月的时间后，牙槽骨重新的长入其中。

语音时长01:14''

张娇│中国人民解放军第463医院

2018/12/15收听(23248)

拔完智齿还要种吗

"拔完智齿没有必要再种，本身智齿作为最后1颗萌出的牙齿，萌出空间不足，所以拔完智齿后，余留的空间不足以再种1颗牙齿。另外它是最后1颗牙齿，本身行使的咀嚼功能也非常小，正常人应用前面的28颗牙齿进行咀嚼，可以达到非常好的吸收效率，有没有智齿对人影响不大。而且它在最后不会引起整个牙列的倾斜，或者造成偏侧咀嚼等一系列问题，所有的智齿拔除后都不需要进行修复。无论是种植修复还是活动修复，针对智齿都是不必要的，拔除智齿后针对修复没有任何要求。"

语音时长01:12''

石光│邯郸市中心医院

2020/01/19收听(60166)

拔完智齿后多久能好

"智齿属于口内比较难拔除的牙齿，在术中会造成相对较大的软组织和硬组织损伤，因此拔智齿术后愈合的时间也会相应的长一些，通常拔完智齿经过1-2周后软组织就能够愈合，可以正常吃东西、喝水。但是也要分情况而言，如果智齿是直立生长的则相对比较容易拔除，术后创伤较小，在术后1周之内软组织就能够愈合，1周后就能够正常吃东西和喝水。如果智齿是阻生生长的，在术中需要切开黏膜后去除部分骨组织，拔除牙齿再进行缝合，经过这些治疗后这种智齿的术后愈合时间会相应较长，通常需要半个月左右的时间才能够逐渐愈合。"

语音时长01:10''

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/03/04收听(68274)

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