北京医院
神经内科
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右侧后脑勺抽筋似的阵痛常见于以下原因：
1、枕大神经痛：枕大神经位于枕部皮神经，通常疼痛是受到病毒感染导致，表现为针扎样、过电样、放射状疼痛，疼痛发作不规律，可能是病毒感染导致；
2、单纯疱疹病毒感染：通常单纯疱疹病毒的毒性较弱，3-5天即可自愈；
3、带状疱疹病毒感染：带状疱疹病毒的毒性较强，通常疼痛出现1周左右，局部皮肤可能会出现疱疹，此时疼痛可能由阵痛进展为片状疼痛，需要应用抗病毒药物治疗或者卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠等抗癫痫药物进行治疗。
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"右后脑勺抽筋似的阵痛可能考虑是出现了神经性的头疼，由于工作压力大或者睡眠减少，引起大脑得不到充分的休息，出现了右侧后脑勺抽筋似的阵痛。如果这种阵痛是跟颈部的运动有关的，可能是枕神经痛或者是颈椎肌肉筋膜的肌肉疼痛，这样的疼痛给予对症治疗，如解热镇痛药物的治疗即可。右后脑勺抽筋似的阵痛很有可能是血管神经性头疼，是由于局部血管痉挛或者异常扩张引起的一种疼痛，可能与受凉、精神紧张、过度疲劳等因素有关。出现症状的时候应该观察是否有发热、怕冷、出汗、鼻子堵塞等上呼吸道感染的症状，如果存在这样的症状，应当使用解热镇痛药物，并且保持心情放松，多休息，保持良好的睡眠。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(16458)
" 后脑勺抽筋似的一阵一阵疼，主要见于以下几种疾病：第一、癫痫，特殊类型的癫痫发作主要表现为头痛，可分布在后脑勺，患者头痛呈发作性可以自行缓解，往往有家族遗传史，对怀疑癫痫引起的头痛，患者应常规检查脑电图。第二、颈椎病，多见于中老年患者，有长时间伏案工作或长期时间重体力劳动病史，主要由于颈椎病引起局部筋膜紧张所致，患者平时应注意休息，避免长时间低头工作，夜间睡眠时枕头不宜过高。 第三、枕大神经痛，枕大神经痛主要是由于枕大神经出口处受到炎症刺激所致，患者还可伴有后枕部头皮麻木、感觉减退，建议患者口服甲钴胺等营养神经药物，必要时可以给予布洛芬、双氯芬酸钠能等抗炎止疼药。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(65136)
病人如果出现右后脑勺抽筋似的阵痛，看病人当时状况。如果发作样闪电样的疼痛，考虑枕神经痛的可能性... 杨倩│湖南省脑科医院 2023/06/07播放(81148)
病人如果出现右后脑勺抽筋似的阵痛，看病人当时状况。如果发作样闪电样的疼痛，考虑枕神经痛的可能性...
杨倩│湖南省脑科医院
2023/06/07播放(81148)
"右后脑勺抽筋似的阵痛原因比较多，通常该疼痛不伴有恶心、呕吐，但是疼痛程度可能比较剧烈，甚至有可能影响入睡或从睡眠中疼醒。这种疼痛主要还是考虑神经痛可能性比较大，包括神经性头疼、带状疱疹等病毒感染以后的头疼，颈椎病及颈筋膜炎引起的神经性头疼，都有可能是右后脑勺抽筋似阵痛的原因。出现了该头疼，可以到医院做头部CT或者核磁共振等相关检查，确定病因以后积极治疗。通常要保障良好的睡眠，避免过大压力。如果有神经衰弱或者过于紧张，脑部有器质性疾病都应该针对原因做相应治疗。可以用热毛巾或者热水袋做局部热敷，并保持心情舒畅、情绪稳定，不要熬夜，保证充足睡眠。"
2020/05/29收听(96476)
"在右后脑勺的部位出现阵疼的症状可以见于多种情况引起，可能是由于近期精神过于紧张或者是不规律的作息习惯等情况引起，也有可能和焦虑、抑郁等情绪有关，是一种神经官能症的表现，需要注意调理心情规律作息，可以口服谷维素等药物进行治疗。如果有精神方面的疾病还需要在医生的指导下进行抗精神病的药物治疗，出现右后脑勺疼痛可以见于感染性疾病引起，可以做检查明确诊断，如果有感染的情况可以选择相应的敏感抗生素进行抗感染治疗。也有可能是颅内的病变引起比如颅内肿瘤、出血等需要去做头部的CT或磁共振检查明确，再确定相应的治疗方案。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(44306)
"患者右后脑勺一阵一阵痛的原因考虑以下几个：1、可能是枕大神经痛引起的，如果患者因为着凉、感冒或者颈椎病等原因，对枕大神经进行刺激会导致患者出现右后脑勺发作样、闪电样疼痛。在患者上楼涕、打喷嚏时，患者后脑勺一阵一阵痛的症状会加重。2、如果患者自觉右脑勺一阵一阵痛位于大脑深部，要警惕是因为颅内肿瘤导致的。比如后颅窝部位的肿瘤，建议患者完善头部核磁共振检查，观察患者是否存在脑部肿瘤、脑部占位等问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/21收听(11934)
左侧后脑勺抽筋似的阵痛可能是枕大神经痛，如果患有感冒，嘴上长过疱疹，通常为单纯疱疹病毒感染。单... 国红│北京医院 2023/09/10播放(99336)
左侧后脑勺抽筋似的阵痛可能是枕大神经痛，如果患有感冒，嘴上长过疱疹，通常为单纯疱疹病毒感染。单...
国红│北京医院
2023/09/10播放(99336)
"左侧后脑勺出现抽筋似的阵痛，考虑患者可能是出现了神经性头痛的症状，由于患者近期工作压力大，或者是睡眠时间少，引起大脑得不到充分的休息，而出现的抽筋似的阵痛现象。另外也常常见于患者有枕神经痛，枕神经痛的患者，多数是由于颈部长时间处于一个固定的姿势而造成的，建议患者可以做一些针灸以及拔罐、按摩等治疗，这样效果就会好。如果患者疼痛的症状比较严重，建议可以口服一些止痛的药物进行治疗。比如可以口服乐松片，或者是口服布洛芬片，有头痛的患者不能吃辛辣刺激性的食物。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/21收听(83092)
右侧后脑勺疼可由以下几种疾病所致：1、原发性头疼：找不到特定疾病的头疼，常见为偏... 国红│北京医院 2023/04/27播放(98232)
右侧后脑勺疼可由以下几种疾病所致：
1、原发性头疼：找不到特定疾病的头疼，常见为偏...
2023/04/27播放(98232)
"右后脑勺隐隐作痛可考虑是以下原因所致：1、考虑是精神紧张所引起的神经性疼痛，很多人由于长期压力过大或经常熬夜，很容易引起精神紧张，导致脑血管痉挛，从而出现右后脑勺隐隐作痛。2、考虑枕大神经炎或枕小神经炎，从解剖学来讲，右后脑勺主要分布的神经是枕大神经和枕小神经，若这两条神经出现炎症则很容易出现右后脑勺隐隐作痛的症状。3、若右脑动脉供血不足也会引起右后脑勺隐隐作痛。4、考虑受凉所致，由于夜晚空气温度较低，容易导致脑血管收缩痉挛，从而出现右后脑勺隐隐作痛的症状。"
2020/07/24收听(55656)
"患者右后脑勺疼的原因考虑以下几个：第一方面，如果是在后枕部位置，呈现发作性跳痛或者闪电样、刀割样疼痛，考虑是枕大神经痛引起的。第二方面，患者的右后脑勺部位疼痛可能与颈椎病有关系，比如患者在睡姿不良或者长期一个姿势，就会导致患者的颈部肌肉处于紧张、收缩状态，容易对患者的头皮筋膜造成物理性牵扯或者刺激，使患者出现右后脑勺的疼痛。此情况下同时会伴有颈部疼痛、转头费力等症状存在。第三方面，患者的右后脑勺疼要注意是否是因为外伤、磕碰等原因引起的。"
2020/02/07收听(74638)
头疼的原因非常的多，右后脑勺疼可能常见于以下几种疾病：1、枕神经痛：枕神经的分布是从... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/11/05播放(52278)
头疼的原因非常的多，右后脑勺疼可能常见于以下几种疾病：1、枕神经痛：枕神经的分布是从...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/11/05播放(52278)
"后脑勺疼痛有几种可能，具体如下：第一、枕大神经痛，枕大神经痛是因为枕部有一个重要的神经叫枕大神经，是从颈椎中发出。当枕大神经病变的时候，有可能是一些炎症，比如病毒感染，或其他感染、发炎产生的疼痛。第二、颈椎病变，比如颈椎突出、椎孔狭窄、颈部肿瘤，都可以造成后脑勺疼痛。第三、脑部病变，如脑部肿瘤、脑部出血等等，如果造成颅压改变，颅压过高或颅压过低等都可以造成后脑勺疼痛。第四、血压的变化，过高、过低的血压都有可能造成后脑勺疼痛。第五、筋膜炎，因为颈部肌肉劳损以后会出现无菌性炎症，这种无菌性炎症主要是筋膜炎，也可以造成后脑勺疼痛。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/02收听(33214)
"右后脑勺经常疼痛，对于老年人来说考虑与颈椎的骨质增生、椎间盘突出压迫神经根有关系，这样的病人往往会伴有头晕、头疼，以及走路足底有踩棉花或者是踏雪感。对于年轻人或者青少年，一般与长时间的低头看电脑、看手机，导致颈椎曲度改变和反张引起的颈部肌肉挛缩有很大的关系，这样的病人往往伴有颈肩部的疼痛及胳膊和手麻的情况，主要是长时间的低头活动，导致颈椎曲度改变压迫神经根导致。所以出现了右后脑勺经常疼痛的症状，首先需要完善颈椎的核磁共振，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/28收听(88866)
引起右后脑勺疼的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：1、枕神经痛，多见于病毒侵袭所致，主要表现为后枕部阵发性针扎样疼痛，症状持续数秒或数十秒，不超过一分钟，可服用加巴喷汀缓解疼痛症状，可应用营养神经的药物，如腺苷钴胺、维生素B1，对症缓解症状。2、偏头痛，多见于精神压力大、作息紊乱、经常熬夜的患者，主要表现为一侧或双侧颞侧阵发性疼痛，严重者会伴随恶心、呕吐，完善头部检查无器质性改变，服用氟桂利嗪胶囊、正天丸等药物，可缓解症状。3、脑血管疾病，如脑出血、大面积脑梗塞等疾病，皆可引起剧烈头痛，严重者会伴喷射性呕吐以及视网膜水肿，需要完善头部相关检查，明确具体诊断后进行针对性治疗。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(61034)
"右侧后脑勺疼是主观的感觉症状，引起的原因很多，需要结合具体的情况进行具体分析，最常见的原因是枕神经痛，这往往是由于风寒感冒或者颈部外伤、颈椎病、病毒感染造成的，具有神经痛的特点，往往局限在右侧的枕部，区域固定，呈现出针扎样、刀割样或者烧灼样的疼痛，闪电样或持续性，查体可见枕神经出口处有压痛。此外，还可以见于颅内脑血管病，如蛛网膜下腔出血、脑出血以及后脑的肿瘤占位、后枕部外伤等，如果右侧后脑勺疼痛持续，比较严重或者伴有恶心、呕吐等其他症状，建议尽早到医院神经内科就诊，由医生根据情况做相应的检查，明确原因并采取相应的治疗措施。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(84688)
"右后脑勺疼大多与右后脑部位的血管神经肌肉问题有关，最常见的原因是受凉、受风导致右后脑部位肌肉紧张而出现的肌肉性疼痛。如果患者本身有颈椎病骨质增生的情况，这种问题更加容易出现，会导致肌肉紧张进而出现血管神经性头痛现象，多发生于后脑勺部位以及后颈部位。这种疼痛多为一条线或者一小片的搏动性疼痛，长时间存在右后脑勺疼痛需要详细检查头部核磁，排除后脑部位的少见原因，比如脑部囊肿、脑内占位情况。疼痛多为闷痛，长时间存在可能会伴随血压偏高，症状剧烈时会有恶心、呕吐的现象。"
2019/10/08收听(83018)
"右后脑勺很疼，首先可以见于枕部的神经痛，临床上以枕大神经痛、枕小神经痛，或者部分耳大神经痛导致的比较多见，对于这些神经痛，病人可以出现钝痛，还可以表现为阵发性的疼痛加重。病人多是在劳累休息不好之后诱发，经过休息、按摩、热敷之后可以得到缓解，必要的时候可以给予患者口服止疼药，比如氨酚待因片，必要的时候也可以口服卡马西平，或者是苯妥英钠等药物，也可以给予局部的封闭治疗。其次，右后脑勺很疼，临床上还可以见于颈椎病导致，特别是突出的颈椎间盘刺激神经根，病人可以出现右后脑勺疼，同时还可以伴有肩部的酸痛以及手部的麻木，必要的时候建议就诊骨科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/12收听(22566)
"患者右后脑勺痛可能是肌紧张性头痛、枕大神经痛或者因为饮酒后导致的，具体要结合患者的发病诱因来进行分析。1、考虑是肌紧张性头痛，劳累、精神刺激等原因会导致患者的头皮筋膜、头颈部肌肉处于持续收缩状态，会引起患者有后脑勺的疼痛，呈现紧箍感。2、如果是因为着凉或者颈椎病等原因导致枕大神经受到刺激，表现为发作样、闪电样疼痛，考虑是枕大神经痛。3、患者在饮酒后，由于酒精对大脑神经、脑血管有扩张作用，也会引起右后脑勺疼痛。"
2020/01/22收听(29126)
右脑勺阵痛大多数考虑是一种原发性神经痛，比如枕大神经痛的患者可以出现，一般疼痛为刺痛、跳痛，疼痛比较剧烈，可能会影响患者的日常生活和工作，多数为发作性，持续时间为数秒钟至数分钟不等，患者可以每日数次甚至数十次发作。一般要进行对症治疗，首选止痛药，比如口服卡马西平和苯妥英钠，也要口服B族维生素营养神经。如果药物治疗效果欠佳，疼痛严重时也可以进行射频消融治疗、局部神经封闭治疗或者手术治疗等，手术治疗可能会使患者的疾病得到治愈。如果患者有后颅窝的肿瘤，早期可能会刺激到神经，患者也可以出现上述症状，必要时检查颅脑核磁明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/22收听(87548)
湖北省中西医结合医院 温暖
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