郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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对于非肌层浸润性的膀胱肿瘤,或单发、低级别、肿瘤体积比较小的肌层浸润性的膀胱肿瘤,术后单纯的膀胱灌注化疗即可。此外,还需定期复查,3个月复查膀胱镜尤为重要。
由于膀胱肿瘤术后容易复发,且术后复发的几率比较高,因此术后通过局部的灌注化疗,通过留置尿管把化疗药或治疗的药物注射到膀胱中,让药物在膀胱内局部保留,来杀死膀胱中残余的肿瘤细胞,以预防复发。通过化疗可降低30%-40%的复发几率,因此术后配合膀胱灌注化疗非常有必要。对于非肌层浸润性的膀胱肿瘤或低级别的非肌层浸润性膀胱肿瘤,通常术后单纯灌注1次就可起到比较好的预防作用。而对于高级别的非肌层浸润性的膀胱肿瘤,建议术后要坚持规律的膀胱灌注化疗。
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膀胱肿瘤在接受经尿道膀胱肿瘤电切术后,膀胱得到了保留,但是膀胱肿瘤有一定的复发率,复发率可以达... 胡琦│包头市肿瘤医院 2023/11/17播放(92678)
膀胱肿瘤在接受经尿道膀胱肿瘤电切术后,膀胱得到了保留,但是膀胱肿瘤有一定的复发率,复发率可以达...
胡琦│包头市肿瘤医院
2023/11/17播放(92678)
膀胱肿瘤手术后灌注,常见的药物有吡柔比星... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/10/20播放(28845)
膀胱肿瘤手术后灌注,常见的药物有吡柔比星...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/20播放(28845)
膀胱肿瘤是泌尿系统比较常见的一种恶性肿瘤,膀胱肿瘤又分为良性膀胱肿瘤和恶性膀胱肿瘤。良性膀胱肿... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/04/03播放(28435)
膀胱肿瘤是泌尿系统比较常见的一种恶性肿瘤,膀胱肿瘤又分为良性膀胱肿瘤和恶性膀胱肿瘤。良性膀胱肿...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/04/03播放(28435)
" 膀胱癌手术后都需要进行膀胱灌注化疗治疗,有效的降低膀胱癌的复发,使复发后旁观进展的概率降低。膀胱癌术后灌注化疗维持需要一年,需要根据具体的病理类型选择具体的药物,比如选择表柔比星、吉西他滨或丝裂霉素等药物。灌注疗法是间隔一周灌注一次,连续灌注八次,再间隔一月灌注一次,连续灌注十次。 灌注期间需要定期复查泌尿系统的B超、胸部的X线片、腹部的B超检查。每隔三个月左右需要膀胱镜的检查,了解膀胱内有无局部复发的病灶等。表浅性膀胱肿瘤不需要全身化疗,如果存在全身其他部位的转移,需要遵照肿瘤科的意见,必要时需要采用全身化疗对症治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/13收听(71034)
"膀胱癌手术以后如果采用保留膀胱的手术,术后常规就需要进行膀胱灌注化疗,因为尿液有可能将癌细胞带至黏膜其它部位,在一定的致病条件下就可以出现膀胱癌复发,进行有效的膀胱灌注化疗,可以极大的降低膀胱癌复发的概率。同时部分灌注化疗药物还可以降低膀胱癌复发以后的进展率,临床上常用的药物比如卡介苗、表柔比星、吉西他滨或者丝裂霉素等药物。一般膀胱癌维持灌注化疗需要一年,每隔一周灌注一次连续灌注八次,每隔一月灌注一次,连续灌注十次,再定期进行泌尿系统的B超和膀胱镜检查观察有没有复发,及其有没有膀胱进展,但是如果膀胱进行全膀胱切除手术,此时不需要进行灌注化疗。"
2019/12/31收听(58952)
"膀胱肿瘤进行膀胱灌注,可能会带来副作用或者后遗症,其中包含:1、泌尿道感染,因为每次膀胱灌注的过程都需要给予留置导尿管,而且在早期灌注需要间隔1周灌注1次,所以会出现尿道感染而导致尿频、尿急或者排尿疼痛的症状,而且往往感染持续的时间比较长难以康复。2、化学性膀胱炎,膀胱肿瘤进行灌注都使用化疗药物,化疗药物都对膀胱黏膜有一定刺激性,长期灌注的过程中就会造成膀胱黏膜的损伤而造成小便疼痛、膀胱疼痛或者尿不尽感等症状,停止灌注以后这种情况可逐渐消失或者改善。3、血尿,经过膀胱灌注以后,泌尿道短时间内可以出现黏膜的糜烂、出血,这时排尿过程中可以出现出血或者伴有血凝块的现象。"
2020/03/01收听(43392)
"膀胱肿瘤的手术做完了之后,有两个化疗可以选择,第一个局部化疗,就是膀胱灌注化疗,主要是针对表浅性的膀胱肿瘤,90%以上的患者建议进行膀胱灌注的化疗,灌注化疗的药物分为化学性和生物类,生物类的是卡介苗。对于基层浸润性的肿瘤,比方是T3或者T4的肿瘤,在膀胱全切以后,根据淋巴结是否发生转移和数目,建议患者进行全身性的静脉化疗。灌注化疗只是把药水打到膀胱里面去,保留40分钟到1个小时,让患者排掉,副作用比较小,引起的副作用是尿频、尿急、尿痛。基层浸润性的肿瘤是全身的静脉化疗,药物通过静脉注射到患者的全身,化疗的时间比较长,相对反应也比灌注化疗反应要大。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(50308)
直肠癌术后是否需要化疗与肿瘤分期有关,Ⅲ期、Ⅱ期存在高危因素的直肠癌患者术后建议进行化疗。可以... 邱辉忠│北京协和医院 2023/11/19播放(83028)
直肠癌术后是否需要化疗与肿瘤分期有关,Ⅲ期、Ⅱ期存在高危因素的直肠癌患者术后建议进行化疗。可以...
邱辉忠│北京协和医院
2023/11/19播放(83028)
"胃癌手术后是否需要化疗,还需要根据胃癌病理类型、肿块的大小、浸润的深度以及区域淋巴结转移的情况来决定。早期的胃癌根治术后的患者,原则上不必须要进行辅助的化疗,但是对于病理类型恶性程度较高,如低分化或者未分化的癌症,以及印戒细胞癌,癌灶的面积大于5cm,多发性癌症,年龄低于40岁的患者以及进展期的胃癌,如果患者的一般情况好,没有严重的并发症,还是推荐给予化疗进一步的辅助治疗,以减少术后的复发和转移,提高患者的生存期。常用的化疗方案有:FOLFOX方案、XELOX方案,两者化疗的方案都是以五氟尿嘧啶为基准。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(82836)
化疗的安全性、毒性反应、有效性,在临床上已经得到了明确的证实,患者需按正规医嘱进行规范的化疗。... 符涛│中日友好医院 2023/10/26播放(95502)
化疗的安全性、毒性反应、有效性,在临床上已经得到了明确的证实,患者需按正规医嘱进行规范的化疗。...
符涛│中日友好医院
2023/10/26播放(95502)
"乙状结肠癌手术以后,是否做化疗主要取决于肿瘤的的早期还是晚期。假如局部比较早期,单纯通过根治性的手术,5年生存率可以达到80%以上,是不需要再做任何的化疗或者其它的治疗。假如是局部比较晚期,淋巴结有转移,已经侵犯到肠壁的外面,就需要做化疗来提高整体的治疗的彻底性,降低它的局部或者远处的复发转移的机会,提高它的治愈的可能性。"
傅传刚│上海市东方医院
2018/05/16收听(86394)
"胃癌手术的治疗还是要看她的手术之后的大病理,临床上一般上胃癌是分1-4期,一期属于早期胃癌,二期、三期属于进展期胃癌,四期属于晚期胃癌,基本上四期的也就是晚期的胃癌,没有特殊的指征的话,可能病人就没有手术机会了。一般做手术都是二期、三期以及一期的病人,一期基本上手术就是在内镜下切除可能就能解决问题了,二期和三期可能需要切掉2\/3的胃或者是切掉全胃,根据癌变位置不一样,手术之后,如果是二期、三期的病人,如果病人的身体条件允许的话要做化疗的,这是一个完整的治疗过程。"
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/04/24收听(14250)
"乳腺癌在手术以后有一部分患者是可以不做化疗,只做内分泌治疗或者做免疫治疗、靶向治疗等。主要是根据病理的结果或者根据分子分型的结果进行判断。如果在检查的时候,发现雌激素受体和孕激素受体都是阳性的,同时HER-2是阴性的,这一部分患者可以选择内分泌治疗,口服一些药物就可以了,不需要用药物进行化疗。如果在检查的时候,发现雌激素受体和孕激素受体都是阴性的,就需要做化疗。还要根据HER-2检查的结果判断是否要加用靶向治疗的药物。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/11收听(92804)
胃癌手术后不进行化疗是否可以,需要... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/04播放(42018)
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台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/04播放(42018)
目前可供选择的膀胱肿瘤电切术后灌注要大致分为三类。第一类是化学性药物;第二类是免疫性药物,就是... 李元│重庆市肿瘤医院 2023/03/20播放(96402)
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2023/03/20播放(96402)
结肠癌做术后的热灌注化疗,通常需做3-5次。若医生给患者行手术后,发现肿瘤病变的范围比预想大,... 宋荣峰│江西省肿瘤医院 2023/08/18播放(96132)
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如果膀胱手术过程较顺利,术后没有明显出血现象,可以即刻进行膀胱灌注化疗。如果有出血,不主张马上... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/08/13播放(94906)
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对于接受膀胱灌注化疗以及根治性手术的患者,术后定期复查非常有必要。也是术后前2年,建议每3个月... 朱一平│复旦大学附属肿瘤医院 2023/01/18播放(68190)
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2023/01/18播放(68190)
膀胱肿瘤手术后饮食,需根据手术类型选择<... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/24播放(43922)
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王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/24播放(43922)
"膀胱肿瘤是临床上非常常见的一种疾病,膀胱肿瘤的手术大概分两类:一、经尿道的微创手术,这种手术以后当天需要禁食,手术后第二天可以有正常的饮食,正常的下地等等这种情况对术后的饮食是没有限制的。二、膀胱肿瘤是侵润性的,做了膀胱根治性的切除,同时伴有尿流的改道,这种情况由于手术是采用的肠代膀胱的方式,手术以后短期内是不能进食的,需要胃肠功能恢复以后逐步的从清流、全清流、半清流、流食、半流食、正常饮食开始,这种饮食需要在大夫的指导下食用。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(83910)
湖北省中西医结合医院 温暖
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