得过水痘还会被传染吗

徐京杭
副主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

得过水痘还会被传染吗

2023-05-22 16:49播放 :

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视频内容

得过水痘以后就不会再次得水痘，即不会再被传染。因为人体有其特殊的地方，有免疫系统，一旦之前得过水痘，人体内的免疫细胞就会记住，就有针对这个病毒的免疫力存在，所以就不会再次发生。

但是需要明确的是，以前得过水痘的人，有可能会再一次发生病毒的再激活，当病毒再激活时，表现出来的就不是水痘，而是叫带状疱疹。所以实际上这个病原体的名字叫做水痘-带状疱疹病毒。

初次感染表现为水痘，而后面潜伏状态下的病毒再次发作时，表现为带状疱疹，而且多数是在人体免疫力下降时趁虚发作。由于带状疱疹是免疫力低下时容易发生，所以有时会成为一些指示性的疾病，比如肿瘤，以及其他免疫功能下降的疾病，作为这些疾病的一个提示。

得过水痘会被传染吗

"得过水痘的人，对水痘病毒有免疫能力，可以持续终身。所以，一个正常人，在得过水痘之后，并不会被再次传染上水痘。也会见到过一些人，第二次得水痘，而且中间隔得时间比较长，这是有可能的，但实际情况中见到的非常少。在免疫能力正常的人中，不会出现这样的情况，只有在免疫功能比较低的人，对水痘的免疫能力，持续不了这么长时间，再次接触水痘-带状疱疹病毒，有可能被传染上水痘。这一部分人再次得水痘时，症状会稍微重一些。"

语音时长01:16''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/22收听(35830)

得过水痘还会被传染吗

得过水痘的人群不会再传染。水痘是终身免疫性疾病，感染了一次水痘后不会再得。对于水痘是病毒感染，主要传播途径是呼吸道飞沫传播，当然直接接触也具有传染性，大部分水痘患者的临床症状比较轻，水痘本身是自限性疾病不需要特殊处理，主要是以对症治疗就。如果患者的临床症状比较重，或者有反复的高热或伴有相关并发症，就需要进行抗病毒治疗，抗病毒首选的药物是阿昔洛韦。患者相关并发症是继发细菌感染，需要适当的使用抗生素，大部分患者经过积极治疗后完全可以治愈。

语音时长01:20''

邓项俊│六安市人民医院

2019/04/26收听(84734)

得过水痘的人还会被传染吗

"得过水痘的人并不会被再次传染上水痘，因为水痘感染人体，能够让人获得终生的免疫能力。水痘只有一个血清型，感染人体之后，免疫系统会对这个血清型产生相应的抗体，因为水痘并不会出现其他的血清型，所以水痘再次感染人体，免疫系统仍然能够识别这种抗原，并及时的把它清除出去，不会让它在身体里面出现繁殖，不出现繁殖就不会有全身性感染，再次导致水痘的症状。但是得过一次水痘的人，水痘病毒可以潜伏在神经细胞之内，如果免疫力进行性下降，水痘病毒还有可能再次活跃，这时就不是蔓延到全身，造成全身感染，而是仅仅造成局部的皮疹，称之为带状疱疹。"

语音时长01:19''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/22收听(33664)

得过手足口病还会被传染吗

"得过手足口病，还是可以被传染的。因为引起手足口病的病原体是一组，而不是一种。它的病原体是多样的，最常见就是肠道病毒EV71型，再就是柯萨奇病毒A组16型，还有埃可病毒的某些血清型，种类比较多，比较复杂。如果得过手足口病，被其中的一种病毒感染的，对这种病毒就有了抵抗力，如果再遇到相同类型的病毒是不会被传染的。但是，其他的病毒还有很多，如果再接触其他的病毒，依然是可以被传染的。因此，即便得过手足口病之后，也要跟其他手足口病患儿进行隔离。"

语音时长01:11''

许英霞│潍坊市人民医院

2018/09/23收听(72270)

02:03

得过手足口病还会被传染吗

得过手足口病还会被传染，因为引发手足口病的肠道病毒有20多种，这些肠道病毒在液体环境中很稳定，...

黄丽菊│海南省第三人民医院

2023/03/15播放(64694)

得过手足口病还会被传染吗

患过手足口病有可能还会被感染，因为手足口病是由肠道病毒或者柯萨奇病毒、埃可病毒等引起的急性传染病，病原体非常多，常见的是肠道病毒EV71型、柯萨奇A组16型。如果之前患过某种病毒引起的手足口病，下次接触手足口病的患者，如果是不同的病毒型引起，有可能再次被感染。患过手足口病以后，会刺激机体的免疫系统产生一定量的抗体，该抗体只能针对同一型病毒引起的感染，不同病毒之间没有交叉免疫力，所以若下次感染是其他不同型的手足口病，还有可能被感染。

语音时长01:20''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2021/04/28收听(38814)

02:05

得过手足口病的孩子还会被传染吗

患过手足口病的孩子还可以被传染，因为引起手足口病的病原不同，包括柯萨奇病毒的一条线，如6型柯萨...

张清友│北京大学第一医院

2023/05/20播放(89542)

得过肺结核的人还会被传染吗

"结核病不是终身免疫性疾病，如果得过结核经过治疗已经痊愈。当自身抵抗力再次低下，遇到新的结核杆菌的时候，还有可能再次缓解肺结核，不过也可能是体内残余的处于休眠期的结核分枝杆菌，在机体抵抗力下降时重新繁殖，导致肺结核的复发。其中最关键的还是取决于自身的免疫力情况，如果严重透支自己的健康状况、营养状况差，再次感染或者复发的几率明显高于常人，所以肺结核患者痊愈后要注意增强体质、加强锻炼，避免复发或再感染。每周做3-5次有氧运动，要逐渐缓慢加量，以免引起身体疲劳不适，以慢跑、快走、打太极拳、骑行、瑜伽、游泳等运动为益。每日规定饮食增加营养，日常饮食中多加入各种优质蛋白质含量丰富的食物，如羊肉、鱼肉、虾肉、豆制品、奶制品、蛋类等，多吃新鲜水果和蔬菜。戒烟酒，保持良好的睡眠状态，不熬夜，不过度疲劳，保持心情舒畅。"

语音时长01:34''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/01收听(25790)

水痘会被第二次传染吗

水痘病毒感染之后，通常不会再引起第二次感染。因为感染水痘病毒之后，机体可产生永久性保护性抗体，此种抗体可以保护机体不再第二次感染水痘病毒。但水痘病毒感染之后，一般不会从体内彻底清除掉，而是长期潜伏在体内，可以潜伏在感觉神经节内，比如潜伏在三叉神经或潜伏在骶神经根，中枢神经系统也可以长期潜伏在星形细胞内，将来免疫功能低下时，可以再次被激活引起带状疱疹。所以水痘多在儿童时期感染，将来成年人时期免疫功能低下时，水痘病毒再次被激活可以引起带状疱疹。对于水痘病毒感染之后，不用担心再次引起水痘，但将来成人不除外可能会引起带状疱疹。

语音时长01:18''

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/05/05收听(76812)

水痘会被第二次传染吗

"水痘不会被第二次传染。因为一个正常免疫能力的人得了第一次水痘后，可以获得对水痘终生的免疫能力，就是再次接触水痘-带状疱疹病毒，并不会再得水痘，也不会再得带状疱疹，身体的免疫系统对这个病毒有记忆，能够将它清除。但是，得第一次水痘之后，水痘-带状疱疹病毒会潜伏在神经根细胞内，当免疫力比较低的时候才有可能再次活动并造成感染，感染并不是一个全身性感染，所以并不叫水痘，而是一个局限在局部皮肤的感染，叫做带状疱疹。所以，在身体免疫力低下的时候，才会出现病毒再活动并感染，而水痘-疱疹病毒第二次接触人并不会让人得水痘，也不会让人得带状疱疹。"

语音时长01:16''

历见伟│日照市中医医院

2019/03/04收听(53800)

大人会被传染水痘吗

成人也有被传染水痘风险。这种风险相对于儿童会小，如果成人没有得过水痘，或没有接种过水痘疫苗，在与水痘患者密切接触过程中，有可能被感染。水痘感染后有一定潜伏期，经过潜伏期后会发病，发热一天出现皮疹，皮疹主要位于躯干部，后逐渐蔓延至头面部以及四肢，大部分水痘患者临床症状比较轻微，以对症治疗为主。如果皮肤瘙痒比较明显可外用点炉甘石洗剂。有的患者临床症状比较重，皮疹会较多，建议使用抗病毒的药物，抗病毒首选阿昔洛韦。

语音时长01:13''

邓项俊│六安市人民医院

2019/04/28收听(28808)

生过水痘还会被传染吗

"生过水痘的人，身体的免疫系统就会产生相应的抗体，从而产生免疫能力，这种免疫能力一般是会维持终身的。所以，得过水痘的人不会被再次传染上水痘。但凡事都有例外，如果得过水痘的人在之后患了一些疾病，免疫系统被破坏，或者因为其他因素，长期应用免疫抑制剂，这部分人是有可能再次感染水痘的。因为免疫系统的机制受到了影响，再次接触水痘病毒，相应的抗体减少到不能抵御的量，就有可能再次得水痘。在临床上对于绝大多数免疫功能正常的人，得过一次水痘之后，是不用再担心被感染水痘的。水痘病毒虽然会在水痘病程之后潜伏在神经之内，再次感染导致带状疱疹，但这并不是全身的感染，就是因为身体的血液循环之中存在相应的抗体，能够控制这一个病毒，并不让它蔓延到全身。"

语音时长01:26''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/31收听(71222)

长过水痘还会被传染吗

"水痘是由水痘病毒经过呼吸道感染而引起的一种传染病，多发于1-16岁的人群，在以前的理论上水痘是终身免疫，就是患过一次水痘后不会再得第2次。但是现在临床上发现少部分人会再次得水痘，2次水痘的症状比较轻微，时间也很短。2次患水痘的病因还不是很明确，但都是在人着急、上火、疲劳等免疫力低下的时候发病。要想预防2次水痘的发生，平时要注意个人卫生，勤洗澡，多吃蔬菜、水果，保证睡眠，适当锻炼身体，少与患水痘的人接触。"

语音时长01:18''

陈艳│哈尔滨二四二医院

2020/01/07收听(87802)

孕妇会被传染水痘吗

"孕妇有可能会被传染上水痘，但这要分具体情况。孕妇如果在怀孕之前得过一次水痘，相应的免疫力能够维持终身，这种情况就不会在孕期再得水痘。如果孕妇在之前注射过水痘疫苗，在孕期时，这个免疫能力也很有可能能够持续存在，这种情况得水痘的可能性也要大大下降。孕妇得水痘，主要是因为在孕期没有相应的免疫能力。孕妇得了水痘之后，相应的症状可能比较重，因为孕妇都是成人，成人的症状都比孩子重。另外，也是因为孕妇是特殊的生理状态，得了水痘之后要比普通成人的症状重。孕妇得了水痘，有可能影响到孩子，但相对于风疹、巨细胞等病毒感染，导致孩子出现畸形的概率要小。孕妇在20周之内，得了水痘之后，导致孩子出现先天性水痘综合征的概率只有2%。"

语音时长01:28''

历见伟│日照市中医医院

2019/06/26收听(36262)

起过水痘的人还会被传染吗

得过水痘的人再次感染水痘-带状疱疹病毒是不会再得水痘的。水痘是终身免疫性疾病，如果感染了一次就会终身免疫。水痘本身是一种病毒感染而导致的呼吸道传播性疾病，它的临床症状大部分患者比较轻，对症治疗就可以。如果患者的临床症状比较重，可以适当使用抗病毒的药物，使用抗病毒的药物可以缩短病程，减少并发症的发生。对于水痘主要是警惕相关并发症的可能，最常见并发症是皮肤的感染，还有心肌炎、脑炎、肺炎等这些并发症，如果出现这些并发症，病情会加重。

语音时长01:13''

邓项俊│六安市人民医院

2019/04/30收听(18740)

得过水痘又被传染了是怎么回事

"得过水痘又被传染上的情况，在临床上见到的非常少，很可能是因为自己的免疫力稍微下降一些，所以才会出现再次被感染的情况。但有一部分这样的人，可能之前记忆里得的水痘并不是水痘，所以之前并没有产生保护能力，如果能够确定之前得了水痘，这次又被传染上了，这在临床上是非常罕见的。水痘得过一次之后，一般认为是能够产生终生免疫能力的，所以当再次接触水痘-带状疱疹病毒的时候，是不会被感染的，如果水痘-带状疱疹病毒在自己的体内再活跃，可以导致带状疱疹。所以临床上确定得过两次水痘的人是非常少的，因为水痘-带状疱疹病毒基本上都会在身体内潜伏起来，如果免疫力比较低，可以造成局部的感染，出现带状疱疹，但是不太可能出现全身的感染，再次出现水痘。"

语音时长01:22''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/15收听(82776)

01:58: 得过新型冠状病毒肺炎的人治愈后还会被传染吗

患有新型冠状病毒肺炎治愈后的患者，目前证实还会再次出现感染。最早在冰岛报告了...

李英│河南省人民医院

2023/12/21播放(93572)

得过肺结核的人还会被传染冠状病毒吗

"得过肺结核的人还会被传染冠状病毒，原因主要是由于人体的免疫系统，对于结核菌和冠状病毒不能够做到全部的识别。结核菌是一种抗酸杆菌，属于特殊的一类病原体，有核酸，但是这种核酸只能在细胞内进行繁殖。冠状病毒属于另外一种病原微生物，只由核酸和蛋白质组成，而且它是通过在细胞内与数组DNA、RNA结合以后，产生了遗传物质，之后才能形成新的冠状病毒。人体只是识别病毒表面、结核菌表面的蛋白，所以就会只认结核菌而不认冠状病毒，或者只认冠状病毒而不认结核菌，两者之间的没有交叉免疫，所以得过肺结核的人还会被传染冠状病毒。"

语音时长01:22''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/05/13收听(77520)

得过水痘又被传染了怎么治疗

"得过水痘之后，人体能够获得终生的对水痘-带状疱疹病毒的免疫能力，所以就不会再得水痘。但是在临床上，有时候会见到一部分人得水痘，而且之前确实有得水痘的病史。对于这部分人，仍然要按照水痘这个疾病来进行治疗，与第一次得水痘的治疗方案并没有什么不同。主要是看水痘的症状，可以外用药物来对症止痒，避免疱疹破溃之后继发细菌感染。如果出现发烧，可以对症退热。如果出现水痘的并发症，比如水痘性脑炎、水痘性肺炎或者肝损害，也要针对并发症来进行治疗。一般得水痘之后不会再得第二次水痘，所以如果这次水痘确定属于第二次，这是非常罕见的情况。得过水痘之后，一般不会得第二次水痘，但是很有可能由于这种病毒再活跃，导致得带状疱疹，但带状疱疹的病原体并不是外来的，而是在第一次得水痘之后，潜伏在神经根细胞内。"

语音时长01:31''

历见伟│日照市中医医院

2019/03/12收听(88036)

得过水痘又被传染了多久能好

"患过水痘之后就会在机体产生抗体，不会再患水痘。如果出现又感染也不会过于严重，病程不会太长，水痘的病程1-2周。水痘典型的症状就是周身皮疹，皮疹可能先从躯干出现，之后波及颜面、头部和四肢，躯干的皮疹多，四肢皮疹少。皮疹可见斑疹、丘疹、疱疹和水痘疹，出疹期是传染期，结痂之后就不再传染。因为水痘的皮疹可以分期分批出现，所以在皮肤当中可以同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。疱疹的疱液有水痘病毒，所以接触了疱液有被感染的风险。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/06收听(32022)

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