肛门坠胀有便意，常见于以下原因：

1、器质性变化：比如肛门周围有痔疮、痔赘或者肉赘，解大便时会有不适感，有胀的感觉。如果直肠长肿瘤，无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，解大便时大便会不成形，而且总感觉解不干净；

2、炎症：直肠炎症也会影响直肠功能，出现总是想解但是又解不干净，而且有坠胀感的情况；

3、肠道功能变化：尤其是结肠、直肠的功能变化，可能消化不良，但是检查没有异常。此时建议到医院咨询专科大夫，进行相关检查比如结肠镜检查，都可以帮助判断。