哈尔滨医科大学附属第二医院
结、直肠肛门病外科
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在临床中,部分病人确实平时长期大便便秘,然后又有直肠炎的表现。其实,不规律的排便是出现直肠炎的主要原因。由于大便的干燥,长期在直肠内储存堆积,不能及时排出,对直肠黏膜的损伤比较大。
由于大便的刺激,而且有时有些人可能会喜欢吃辛辣刺激性的食物,增加了直肠炎的发生风险。所以对于长期大便便秘患者出现直肠炎,在治疗上需调整饮食排便的习惯。
一定要多吃蔬菜、水果,可增加药物,比如益生菌、乳酸菌、膳食纤维等,以调整肠道的功能。要将便秘问题解决,同时可以服用5-氨基水杨酸类药物,促进直肠炎症的改善和治愈。
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直肠炎引发的便秘原因有很多种,可能是由于直肠有炎症以后,造成直肠溃疡或者吸收障碍等情况导致的便秘表现,便秘会导致肠腔的粪便水分反复稀释,造成干燥的表现。一般可以采用一些药物治疗,口服软化大便的药物,比如聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸、乳果糖、芦荟胶囊等等,可使大便软化,有助于排出粪便。如果效果不好,也可以采用灌肠等方式处理,可以选择生理盐水清洁灌肠或者开塞露辅助灌肠,也可以用大肠水疗的方式处理,相对来说副作用小,不会引起并发症等情况。同时,需要调整饮食,以清淡的饮食为主,多吃一些蔬菜和水果,避免辛辣食物刺激,顺时针揉肚子有助于肠道蠕动,有助于排便。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/28收听(75938)
"引起直肠炎便秘的原因有很多,往往是由于直肠炎之后所引起的直肠溃疡或者直肠吸收障碍所导致便秘。在便秘时有可能是粪块坚硬所导致的,可以适当的选用软化大便的药物,比如乳果糖和芦荟胶囊等等。对于溃疡性结肠炎等等免疫性疾病所造成的直肠炎,可以采取灌肠的方式或者应用栓剂的方式进行治疗,相对没有太大的副作用。如果是痔疮所引起的慢性直肠炎,主要是针对原发病进行处理,可以应用痔疮膏和高锰酸钾进行局部坐浴和消炎治疗。"
张艳凯│开封市中心医院
2020/01/06收听(29082)
长期便秘大便干结的患者需要调理便秘。首先建议在饮食、饮水、运动以及药物方面来综合的进行调理。饮食方面建议摄入纤维素比较多的蔬菜和水果,多摄入粗粮,尽量减少细粮摄入,平时注意多喝水,晨起可以喝杯蜂蜜水或淡盐水,也可以喝茶叶水,可以选择绿茶、蒲公英茶、菊花茶。也可以适当的多运动来增加胃肠道的蠕动功能,运动可以根据个人爱好来进行选择。必要时也可以服用药物来缓解便秘,建议选择促动力、助消化、调节肠道菌群以及通气、排便的药物。建议长期服用的通气、排便药物主要是乳果糖、复方聚乙二醇电解质散,这两种药物不容易产生依赖性,并且不会造成结肠黑便病,可以长期服用。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/05/14收听(77156)
长期便秘有多种原因,最常见的是习惯性便秘,也就是胃肠道蠕动的减慢,以及肛门括约肌功能失常导致的便秘。肠道蠕动减慢,临床上除便秘外,还可以出现腹胀。肛门括约肌功能异常引起的便秘,往往腹胀并不明显,但排便时会有干结感,而且老觉得排便非常费劲,这种情况适当的给予开塞露,有一定的缓解作用。除胃肠道蠕动功能和肛门括约肌异常外,其他疾病比如糖尿病也可以引起肠道功能障碍引起便秘、甲状腺功能减低也可以引起便秘。长期便秘治疗效果不好的情况,应该及时就诊明确便秘的原因,从而进行有效的治疗。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(72516)
长期便秘的原因常见于以下几点:1、肠道蠕动较慢:可能是功能性表现,比如老年患者长... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/29播放(63460)
长期便秘的原因常见于以下几点:
1、肠道蠕动较慢:可能是功能性表现,比如老年患者长...
2023/10/29播放(63460)
"长期便秘的原因有以下几个:饮食因素主要是饮食过少或者过于精细、饮食不规律,如果饮食量过少,没有足够的容量,不能够在肠道形成残渣,也就不能够使粪便正常的排出,如果是纤维摄入不足,吃的食物过于精细,不利于对肠管的刺激,很容易形成便秘。如果是饮水量不够甚至严重的缺水,也容易导致便秘的形成。生活因素比如不良的排便习惯,因为平时工作忙,经常强忍大便,很容易导致水分的再次吸收,导致大便越来越干。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/24收听(24130)
便秘原因可以分为两大类:1、器质性原因:包括肠道肿瘤、息肉、溃疡性结肠炎、结核,... 姚玮艳│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/01播放(85434)
便秘原因可以分为两大类:
1、器质性原因:包括肠道肿瘤、息肉、溃疡性结肠炎、结核,...
姚玮艳│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/01播放(85434)
直肠炎是否会便秘,在临床上偶尔有患者可能会问到,而直肠炎患者也会有便秘的情况。有的病人在肠镜检... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/06/04播放(1143)
直肠炎是否会便秘,在临床上偶尔有患者可能会问到,而直肠炎患者也会有便秘的情况。有的病人在肠镜检...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/06/04播放(1143)
"造成长期便秘的原因常见包括以下几点:1、长期的饮食不佳,平时吃的太多、摄入过多的高热值以及高脂肪的食物都会给肠胃消化造成一定负担,从而加重便秘的症状。除此之外,平时喝水太少以及对水果的摄入过少也会造成;2、运动方面的因素,平时运动量过少,长时间坐着或者卧床不起都会加重肠胃的负担,造成肠胃蠕动过慢,最终形成便秘症状。需要注意,久坐会加重直肠部位压力,从而引起便秘的出现;3、一些肛周疾病容易引起便秘,包括痔疮以及直肠息肉、肛裂都会给排便造成困难,从而加重便秘的症状。"
2020/05/27收听(43394)
"广义而言发生在直肠的炎症均可称为直肠炎。常见的直肠炎,主要表现为肛门下坠感、腹泻、里急后重、血便、黏液便或黏液血便。直肠炎轻者紧黏膜发炎,重者炎症累及黏膜下层、肌层,甚至直肠周围组织,有时只是部分直肠受累,有时直肠全部甚至累及肛门。急性直肠炎长期不愈,则变为慢性直肠炎,病因有:1、感染,如细菌、病毒、衣原体感染,以胃肠道损伤为主要特征的传染病史,常常并发直肠炎。2、人体免疫功能调节异常,可引发慢性非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病。3、痔疮、肛瘘、肛裂、肛窦炎等,长期刺激肛周组织,也可累及直肠下段,引起炎性改变。4、严重便秘时,坚硬的粪块压迫,可引起直肠炎,甚至溃疡。5、抗生素相关性直肠炎,放射性治疗可致直肠炎症。由于引发直肠炎的病因较复杂,还需要及时到正规专科医院治疗,专业检查,确定病因。治疗原则应根据引发直肠炎的病因及疾病,采取相应的治疗措施。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/28收听(68760)
要明确长期便秘的原因,确定是功能性病变,还是器质性病变,两者完全不同。器质性病变需要去医院,请... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/27播放(85132)
要明确长期便秘的原因,确定是功能性病变,还是器质性病变,两者完全不同。器质性病变需要去医院,请...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/27播放(85132)
便秘是消化系统疾病的一种常见症状,长期严重便秘有可能会继发粪便嵌塞,严重者甚至出现肠梗阻,需要我们给予足够的重视,一般可以通过改变饮食、养成良好的生活习惯、药物...
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/01/29阅读(1548)
"长期便秘应进行肠镜检查,避免肠道器质性疾病造成,同时要通过生活调理改善。有不少人是由于肠道出现器质性病变而导致长期便秘现象,所以这些人应到医院去进行肠镜检查,通过肠镜检查能够排除肠道是否有器质性病变的出现。另外便秘与不良的生活习惯有直接关系,可以通过生活调理进行改善,在平时应注意自己的饮食问题,饮食上多吃粗纤维的食物,粗纤维的食物不仅能够促进肠道蠕动,并且不会被人体吸收和消化,还能增加粪便体积,所以可以改善便秘现象。适当的运动能够促进肠道蠕动帮助粪便排出,对于长期便秘也有缓解作用。在发作时会出现大便困难,这些患者可以使用开塞露进行缓解,但是使用开塞露时需要注意不能长期大量使用,只能偶尔辅助改善。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/29收听(44408)
"长期便秘不但会对我们自身生理方面造成影响,更重要的会对我们的生活情绪等方面造成影响。得了便秘以后,首先要养成多饮水的习惯,养成定时排便的习惯。在这基础上,我们要多进食一些粗纤维的食物,比如说火龙果,其他水果等等,从而刺激肠道,增加肠道的蠕动,有利于便秘的解决。另外在饮食的基础上,给予药物的治疗,一般的药物主要是给泻药,比如酚酞片或者番泻叶,当然这些药物一般不建议长期使用。另外可以给一些乳果糖,以及其他一些缓慢便秘的药等。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(70994)
"改善长期的便秘不光是用药,更主要的是改变生活习惯以及饮食结构,比如应该养成定时排便的习惯,建议便秘的患者在晨起和餐后2小时内尝试排便。因为定时排便是一种行为干预,开始不一定能拉出来,但每天练习几个月以后就可能养成按生物钟排便的习惯,并且在饮食上建议多摄入足够的膳食纤维,比如水果以及谷物等,并且还应该每日摄入1.5-2L的水,水不仅能够帮助食物通过肠道,而且食物中的膳食纤维也要与水结合以后才能发挥比较好的作用。便秘的患者有时会出现焦虑、精神紧张,这时反而会加重便秘,所以良好的休息,保持很放松的心情,对于缓解便秘也有一定作用。同时还可以做一些适当的运动,或者进行适当的按摩,可以能促进肠道的蠕动,也有改善便秘的作用。如果这些效果都不好,而且便秘比较严重时,也可以用一些通便药。常建议的通便药可以是乳果糖或者是聚二醇,但是泻药一定不能乱用,因为很多刺激性的泻药,可以导致人体对药物的依赖,一旦停用,便秘的症状可能会加重。所以如果长期的便秘持续不缓解,建议到医院及时就诊,在医生的指导下规律的用药。"
2020/04/15收听(47600)
长期便秘,首先从饮食,生活起居方面做起。多吃水果、蔬菜,清淡饮食,多吃绿叶蔬菜或者富含维生素的... 苏云│山西中医药大学附属医院 2023/03/09播放(71014)
长期便秘,首先从饮食,生活起居方面做起。多吃水果、蔬菜,清淡饮食,多吃绿叶蔬菜或者富含维生素的...
苏云│山西中医药大学附属医院
2023/03/09播放(71014)
"长期便秘患者可以通过药物、手术治疗等方式治疗。对于功能性消化不良、肠道菌群失调症、肠功能障碍等消化功能紊乱引起的便秘症状,可以选用活菌类药物,如枯草杆菌二联活菌片、乳酸菌素片、米曲菌胰酶片等。此类药物能够快速调节消化道菌群失衡的现象,达到增强肠胃蠕动加速排泄物排出的目的。另外可以配合助消化类的药物以增强患者消化系统的功能,包括健胃消食片、铝碳酸镁咀嚼片、猴头菌提取物颗粒等。对于肠梗阻、直肠癌、结肠息肉等其他消化系统疾病所造成长期便秘症状,需要结合患者的实际病因,制定相对应的治疗方案,如灌肠疗法、外科手术、药物治疗等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(48618)
长期便秘的患者应当去医院就诊,明确为继发性便秘或是原发性便秘。继发性便秘是指继发于其他疾病而产生的便秘,常见于糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退、结肠肿瘤等,对于这类疾病应当针对原发病进行治疗。原发性便秘是指找不到原因的便秘,可分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘及混合型便秘,出口梗阻型便秘应当使用生物反馈治疗。慢传输型便秘的治疗包括以下几个方面:一、生活方式的调整,要注意避免焦虑抑郁,要注意心平气和、细嚼慢咽,增加富含纤维素的食物,如红薯、燕麦等。二、可以使用容积性泻药,包括乳果糖、聚乙二醇4000,这类药物不吸收但可以把水分锁在大便中,起到类似纤维素样的作用,可以长期使用,没有明显的毒副作用和依赖性,此外还可以加用益生菌进行综合的调整。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(95536)
长期便秘一般是习惯性的便秘,主要与饮食和生活习惯有关,所以首先要养成良好的排便习惯,每天要定时、定点上厕所,即使没有便意也要去,关键是保持生物钟正常。其次饮食要多样化,多吃粗粮,避免饮食过于精细,多吃水果和蔬菜,尤其是含有膳食纤维的水果和蔬菜,比如芹菜、菠菜、地瓜、苹果、香蕉等。再次要多喝水,每天除饮食外,应该喝水2000-2500mL以上。最后要适当运动,增加腹肌运动,有利于胃肠蠕动,促进消化和排便,对缓解便秘很有效。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/10/16收听(14688)
便秘同时伴有大便出血,是消化科以及肛肠外科比较常见的一种情况,在便秘的时候大便干结,病人会用力排便,此时容易引起肛裂,而且很多病人会同时伴有痔疮,内痔和外痔也会出现大便出血。所以便秘伴有大便出血最常见的原因是肛门疾病,比如肛裂、痔疮,当然也有少数病人是由于直肠肿瘤或者直肠息肉,可以伴有大便出血。另外还有少数病人比如溃疡性结肠炎,可能会出现大便出血,建议患者从以上几个原因进行排查。
张媛媛│北京大学人民医院
2020/03/15收听(49054)
湖北省中西医结合医院 温暖
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