北京协和医院
泌尿外科
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如果出现输尿管反流症状，是否能够自愈，需要依据患者个人情况而定，常见于以下几种情况：
1、病因无法解决：若患者输尿管反流的病因无法解决，则不会自愈。如神经源性膀胱，膀胱长期处于高压状态，患者会有排尿不通畅的症状，进而会发生输尿管反流；
2、病因可以解决：若患者由于泌尿系统梗阻，导致输尿管反流，如果结石会自然排出或尿路系统梗阻减轻，则症状会得到改善。
此外，若患者年龄较小，身体还未发育完全，随着输尿管、膀胱的局部结构逐渐发育完善，可能会使得输尿管反流症状逐渐自愈。
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一般输尿管反流的症状有肾脏积水、腰痛、腰胀的表现，同时输尿管反流后，有可能导致顽固性的泌尿系感... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/20播放(41607)
一般输尿管反流的症状有肾脏积水、腰痛、腰胀的表现，同时输尿管反流后，有可能导致顽固性的泌尿系感...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/03/20播放(41607)
输尿管反流是一种先天性疾病，如果在1-2岁之内没有得到有效缓解，而且症状逐渐加重，一般在2岁就... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/23播放(48034)
输尿管反流是一种先天性疾病，如果在1-2岁之内没有得到有效缓解，而且症状逐渐加重，一般在2岁就...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/23播放(48034)
"婴儿膀胱输尿管反流治愈的概率临床上没办法预估，因为每个小孩的具体情况不一样。有一些小孩膀胱输尿管反流如果轻度，像1-2级，完全在两岁之内有自愈的可能。膀胱输尿管反流的成因主要是膀胱输尿管在发育过程当中，如果斜插入长度不够、比例失调或者开口有一些异常，这种情况随着年龄增长、发育成熟，完全可能会好转，输尿管反流现象也就消失。如果在三级以上的膀胱输尿管反流，因为反流比较严重，造成输尿管的扩张，或者有一些反流到肾脏而造成反流肾，这种情况不但会使肾功能受到影响，而且会在这个基础上激发尿路感染，而尿路感染反复发作又会加重膀胱输尿管反流。有一些比较重度的膀胱输尿管反流，在随访的过程当中，需要请外科医生通过手术解决问题。总而言之，对膀胱输尿管反流临床上诊断明确以后，随访很重要，对反流的评估以及对肾功能受损的影响也很重要。目前随着医学的进步，以及对膀胱输尿管反流认识的深化，大部分膀胱输尿管反流都可以得到完全治愈，所以家长不必慌张。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/01/25收听(87640)
输尿管反流的主要手术方式是输尿管膀胱再植，又称输尿管膀胱再吻合，总体来说安全、有效。随着技术的... 卢瑶华│郴州市第一人民医院 2023/07/23播放(92306)
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卢瑶华│郴州市第一人民医院
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膀胱-输尿管反流是否严重，主要根据临床上分度进行判断，轻度主要指Ⅰ度、Ⅱ度，重度主要指Ⅲ度、Ⅳ... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/12播放(57298)
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林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/12播放(57298)
输尿管反流手术首选的开放性输尿管膀胱再植术成功率可以达到95%，疗效非常肯定；腹腔镜下进行输尿... 双卫兵│山西医科大学第一医院 2023/03/15播放(86044)
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双卫兵│山西医科大学第一医院
2023/03/15播放(86044)
膀胱输尿管反流可以临床治愈。正常尿液由肾脏产生，经过输尿管到膀胱排出体外。膀胱输尿管反流是指排... 冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/30播放(81616)
膀胱输尿管反流可以临床治愈。正常尿液由肾脏产生，经过输尿管到膀胱排出体外。膀胱输尿管反流是指排...
冯春月│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/30播放(81616)
"输尿管反流可以临床治愈。大多数情况下，输尿管反流因膀胱内高压而造成返流，久而久之造成管口僵硬、扩张，而出现反流的情况。还可因为膀胱内非特异性感染，如结核等，造成输尿管管口的破坏，而出现反流的疾病。如果轻度反流，肾脏积水不多，腰痛、感染症状不频繁，则可以保持膀胱低压状态来减少反流。一般可以留置导尿管，或者留置膀胱造瘘管，也可定时自我清洁导尿，记录排尿量、定时排尿等方法来减少反流。通常膀胱内的安全压力为40cmH2O以下，当膀胱内存储的尿液超过200mL以上时，则可能存在有反流。建议控制排尿量及排尿时间，或者进行持续引流。如果是重症的反流，引起肾脏严重积水，或反复感染、腰痛等症状，则建议行输尿管的抗反流手术来进行治疗。一般将输尿管进行膀胱再植，并且在再植过程中，制造人工抗反流机制，来达到彻底治愈的目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/15收听(11678)
膀胱输尿管反流在儿科泌尿系感染是一个比较常见的原因，主要是由于膀胱和输尿管连接部发育的异常，导... 钟旭辉│北京大学第一医院 2023/06/16播放(62622)
膀胱输尿管反流在儿科泌尿系感染是一个比较常见的原因，主要是由于膀胱和输尿管连接部发育的异常，导...
钟旭辉│北京大学第一医院
2023/06/16播放(62622)
"三尖瓣反流，可以分为少量、轻度、中度和重度反流，根据什么样的反流，三尖瓣本身的结构怎么样，右心功能怎么样，自身有什么基础的疾病的情况才能判断是否能治愈，比如肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压，右心室压力高，做完手术以后，三尖瓣反流可能治愈，甚至房间隔缺损，做完封堵或者做完手术以后，可能治愈。如果少量的三尖瓣反流，复查后也可以治愈。但是中到重度的三尖瓣反流，很少有治愈的。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/23收听(88006)
三尖瓣反流能否自愈要看三尖瓣反流产生的原因，三尖瓣反流分为功能性三尖瓣反流和器质性三尖瓣反流。功能性的三尖瓣反流通常继发于右心室收缩压增高，或者肺动脉压增高，所致右心室和三尖瓣扩张，如风湿性二尖瓣疾病、先天性心血管病和肺源性心脏病等，只要治疗好原发的病因，三尖瓣反流就可以自行缓解或者自愈。器质性三尖瓣反流，包括三尖瓣下移畸形、风湿性三尖瓣关闭不全、三尖瓣脱垂等，这时候三尖瓣为原发的病灶，需要特殊治疗，不可能自愈。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/28收听(68962)
"三尖瓣反流一般不会自愈，三尖瓣反流是三尖瓣关闭不全造成，当三尖瓣关闭不全时，在心脏的收缩期，一部分血液会从右心室反流回右心房，会加重右心房的负担，久而久之会导致瓣膜和心脏的损害逐渐加重。可以导致三尖瓣关闭不全的原因，主要有风湿性病变、退行性病变、细菌性心内膜炎、缺血性心脏病等。所以如果存在三尖瓣反流，轻的暂时可以不需要做特殊的治疗，建议定期复查心脏超声，如果反流比较重，可以考虑手术治疗。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(53320)
胆汁反流属于器质性病变，是不会自愈的，必须要结合饮食调理，用药治疗。当幽门括约肌松弛，就会导致胃内以及十二指肠内的胆汁反流到胃部，形成慢性胃炎。胆汁中的胆盐，可削弱胃黏膜的保护机制，使原来分泌入胃腔中的酸反弥散到胃黏膜，造成胃黏膜的损害。另一方面，胃泌素刺激胃酸分泌，使胃酸进一步的增多，就会产生胃黏膜的炎性病变。药物可以选用阿莫西林、甲硝唑，抗幽门螺杆菌，再配合法莫替丁、奥美拉唑这些抑制酸分泌的药物。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/13收听(14156)
三尖瓣反流一般不能自愈，它属于心脏瓣膜结构的异常。三尖瓣反流是指心室发生收缩时，瓣膜不能完全闭合，从而出现血液从右心室反流至右心房的情况，分为原发性和继发...
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(26597)
三尖瓣反流，70%-80%都属于正常现象，能否自愈对身体都没有任何的影响。而且瓣膜关闭不全，是... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/07播放(96984)
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张清友│北京大学第一医院
2023/05/07播放(96984)
胆汁反流性胃炎，如病理性原因较难自愈，需临床上给予一定的处理。较多患者由于精神神经刺激诱发其发... 曾祥婧│江门市五邑中医院 2023/05/08播放(86704)
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2023/05/08播放(86704)
在回答这个问题前首先要明确正常的排尿情况。肾脏里边形成尿液，通过肾盂顺着输尿管排到膀胱，膀胱容... 钟洪才│惠州市中心人民医院 2023/02/15播放(64550)
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2023/02/15播放(64550)
输尿管反流手术时间和医生的经验水平、手术台数有关，也和手术使用开放手术还是腹腔镜手术，还是机器... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/20播放(43655)
输尿管反流手术时间和医生的经验水平、手术台数有关，也和手术使用开放手术还是腹腔镜手术，还是机器...
2023/03/20播放(43655)
"小儿原发性膀胱-输尿管反流，是先天性发育障碍导致的。原发性膀胱-输尿管反流就是输尿管入膀胱的抗反流机制受损害导致，它可以引起输尿管、膀胱连接处功能不正常。正常人的尿液从肾脏到输尿管到膀胱这是顺行走，如果有反流，膀胱里的尿液就会通过输尿管进入肾脏，可以导致肾积水、泌尿系感染以及继发的结石，损害肾脏的功能。所以小儿的这个疾病一定要尽早治疗，做输尿管、膀胱的重新再吻合手术，再吻合手术能治愈小儿原发性膀胱-输尿管反流。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/17收听(90262)
"什么是小儿膀胱-输尿管反流综合征？正常人输尿管在进入膀胱的时候，它不是直接进入膀胱，而是要在膀胱壁内走一段距离，然后才进入膀胱。而膀胱壁的这段输尿管就是膀胱输尿管的抗反流机制，膀胱压力增大时，壁段的输尿管就被压迫闭塞，所以尿液只能向下流，不能反流入肾脏。但是如果这种机制因为先天或后天的各种原因导致了伤害，尿液就会反流。这种情况一般容易导致尿路感染、肾脏感染。所以轻症的时候就是抗感染治疗，如果严重经常尿液反流，导致肾脏积水，就必须做膀胱输尿管的再植术，让输尿管在膀胱壁内人为的多走一段路，然后再进入膀胱，手术效果就非常好。"
2018/05/15收听(87708)
湖北省中西医结合医院 温暖
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